Б-мокс

Б-мокс (међународни назив - Амоксицилин) је лек пеницилинске групе и припада фармаколошкој групи системских антибактеријских лекова.

[ 1 ]

Индикације Б-мокса

Индикације за употребу антибактеријског лека Б-мокс укључују болести изазване инфективним агенсима: тонзилитис, бактеријски фарингитис, акутни отитис, синуситис, бронхитис, пнеумонију, акутне и хроничне инфективне болести уринарног тракта (уретритис, пијелонефритис, итд.), инфективне лезије коже и меких ткива, патологије билијарног тракта и гастроинтестиналног тракта микробне природе, као и акутну гонореју. Б-мокс се препоручује за употребу у комплексној терапији хроничног гастритиса, чира на желуцу и дванаестопалачном цреву, етиолошки повезаних са грам-негативном бактеријом Helicobacter pylori.

Образац за издавање

Облик ослобађања овог лека: тврде желатинске капсуле жуте боје са сивом капицом; 1 капсула садржи 250 мг амоксицилина и помоћне супстанце (скроб и талк).

[ 2 ], [ 3 ]

Фармакодинамика

Активна супстанца лека Б-мокс је полусинтетички антибиотик пеницилинске групе, амоксицилин. Има активно антимикробно дејство против грам-позитивних микроорганизама (Staphylococcus spp. и сојеви који не производе пеницилиназу, Streptococcus spp., итд.), грам-негативних аеробних бактерија (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Proteus mirabilis, Escherichia coli), Helicobacter pylori, као и Salmonella spp. и Shigella spp.

Лек успорава производњу ензима транспептидазе, који је катализатор за синтезу ћелијског зида бактерија. Тако је поремећен процес синтезе протеина ћелијског зида микроорганизама, што доводи до престанка њиховог развоја и уништавања ћелија патогених микроба.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Фармакокинетика

Након интерне примене лека Б-мокс, више од 90% активне супстанце се брзо апсорбује у гастроинтестиналном тракту и дистрибуира се по ткивима и телесним течностима. Након 1-2 сата достиже се максимална концентрација амоксицилина у крвној плазми; 20% антибиотика се везује за протеине плазме.

Полуживот лека је 60-70 минута. Скоро 60% узете дозе, углавном непромењено, излучује се из организма урином (у року од 8 сати); део се излучује кроз гастроинтестинални тракт и плућа. У случају дисфункције бубрега, брзина пречишћавања организма од метаболита се смањује, што повећава концентрацију лека у крвној плазми.

[ 7 ]

Дозирање и администрација

Дозирање лека и трајање лечења Б-моксом одређује лекар појединачно, у зависности од тежине болести и осетљивости њеног патогена на пеницилине.

Одраслима и деци старијим од 10 година се прописује 500 мг амоксицилина сваких 8 сати, дневна доза је 1,5 г. Код тешких инфекција, доза се може повећати: 1 г три пута дневно - у интервалима од 8 сати. Лечење Б-моксом подразумева узимање лека 48-72 сата након нестанка симптома болести. Посебна упутства важе за именовање Б-мокса код пацијената са тешком бубрежном инсуфицијенцијом. У таквој ситуацији, или се смањује појединачна доза овог лека, или се повећава интервал између његових доза (са 8 на 12 сати).

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Користите Б-мокса током трудноће

Б-мокс продире кроз крвно-мождану баријеру. Категорија утицаја на фетус према Америчкој агенцији за храну и лекове (FDA) је Б (тј. студије на животињама нису показале ризик за фетус, а нису спроведене ни студије на људима).

Употреба Б-мокса током трудноће и дојења је могућа под условом да очекивана корист за трудницу и дојиљу превазилази потенцијални ризик за фетус или дете.

Контраиндикације

Контраиндикације за употребу Б-мокса укључују индивидуалну осетљивост на лек или његове компоненте и историју алергије на цефалоспоринске и пеницилинске антибиотике. Овај лек је контраиндикован код тешке инсуфицијенције јетре; у лечењу инфекција изазваних микроорганизмима неосетљивим на лек (посебно псеудомонадама и стафилококама). Б-мокс се не прописује за бронхијалну астму, секундарне инфекције код инфективне мононуклеозе и лимфоцитне леукемије. Не препоручује се прописивање лека у облику капсула деци млађој од 10 година.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Последице Б-мокса

Током примене лека Б-мокс могу се јавити алергијске реакције у облику егзантема, уртикарије и свраба, као и непосредне системске алергијске реакције. Из дигестивног система могуће су манифестације као што су мучнина, повраћање и дијареја.

У ретким случајевима, код пацијената са смањеном отпорношћу организма и хроничним болестима, суперинфекција се може развити током лечења Б-моксом.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Прекомерна доза

Б-мокс не изазива специфичне симптоме, иако је могуће интензивније испољавање нежељених дејстава овог лека. У случају прекорачења препоручених доза, врши се испирање желуца и прописује се орална примена активног угља.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Интеракције са другим лековима

Б-мокс, као и други лекови који садрже амоксицилин, се не прописује заједно са антимикробним лековима који делују бактериостатски (макролиди, линкозамиди, тетрациклини, сулфонамиди). Истовремена употреба Б-мокса и антиподагричног лека алопуринол повећава вероватноћу кожног осипа. А истовремена употреба са антацидима (лекови који неутралишу хлороводоничну киселину у желудачном соку) смањује апсорпцију амоксицилина и његов терапеутски ефекат.

Интеракција Б-мокса са индиректним антикоагулансима (са антитромботичким лековима као што су варфарин, дикумарол, фенилин) повећава њихову ефикасност - сузбијањем цревне микрофлоре и смањењем производње витамина К. Б-мокс је такође способан да значајно смањи ефекат хормонских оралних контрацептива.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Услови складиштења

Услови складиштења: суво, тамно место, оптимална температура складиштења: +18-25°С.

[ 23 ], [ 24 ]

Рок трајања

Рок трајања лека је 24 месеца.