Бенемицин

Бенемицин је антибиотик с широким спектром лековитих ефеката. Користи се као анти-туберкулозна, антибактеријска, као и лек против лепље.

[1]

Индикације Бенемицин

Лек је назначен за елиминацију следећих патологија:

• туберкулоза било којег облика;
• лепра (заједно са дапсоном);
• инфективне процесе изазване дјеловањем бактерија осјетљивих на дрогу;
• Бруцелоза (у комбинацији са тетрациклинима).

Такође се користи да спречи развој менингококног менингитиса у самим носачима, као и људима који долазе у контакт са њима.

Образац за издавање

Доступан у облику капсула. У једном случају оловке садржи 100 капсула, у једној кутији - 1 такав случај оловке.

Фармакодинамика

Активни састојак лека је рифампицин. Бенемитсин користи за елиминацију болести, изазване следећих бактерија: Коцх бацил, Легионелла пневмофила, Цхламидиа трацхоматис, Мицобацтериум лепрае, Бруцелла спп, а поред тога, Рицкеттсиа типхи .. Високе концентрације лекова могу дјеловати на појединачним грам-негативним микроорганизмима. Препарат је активан посебно у погледу антракса Бациллус, стрептококе и стафилококе и Цлостридиум. Бенемицин је такође активан против грам-негативних кокију (као што су гонококи и менингококи).

Активна компонента успорава бактеријски РНА полиестер, који зависи од ДНК.

Рифампицин није дозвољен за употребу у монотерапији, јер у овом случају се бактерије које су отпорне на ову компоненту брзо формирају.

Фармакокинетика

Након ингестије, рифампицин се брзо апсорбује из дигестивног тракта (скоро 100%). Треба имати на уму да ако је у стомаку у стомаку, апсорпција ЛС значајно успорава.

Максималне концентрације у серуму крви (после оралног давања просечне дневне дозне дозе (600 мг)) супстанца достиже 1,5-2 сата и износи 6-7 μг / мл. Супресија раста, као и репродукција већине сета Кох штапа, почиње већ када концентрација достигне 0,5 μг / мл. Концентрација лијекова у крви траје око 8-12 сати.

Са протеином унутар плазме се синтетише око 75%, а полу-живот је 2-5 сати. Активна супстанца добро пролази у коштано ткиво, лимфне чворове, каверне, жариште туберкулозе, као и биолошке течности. Такође је у могућности продрети у плаценту и у мајчино млеко. Концентрација лијекова унутар цереброспиналне течности долази у случају упале мембрана мозга.

Након апсорпције рифампицина супстанце крви продире кроз в.порте јетре, а онда заједно са жучи поново приказана унутар дигестивног тракта, а затим поново апсорбује у крв.

Део активне супстанце одвија у метаболизму јетре, који се формира током дизатсетилрифампитсин очувања анти-ТБ својства, али се апсорбује у цревима горе. Излучивање се врши преко дигестивног канала, са жучом, у непромењеном облику. Због тога се током прве 3 недеље терапије (док се тело не прилагођава таквом циклусу размене) у плазми крви открије пораст трансаминаза, који на крају нестане.

Око 60% запаљене супстанце се излучује заједно са фецесом, а још 30% - заједно са урином (непромењено, али иу облику продукта распадања). Мала количина лекова се излучује сузама, а потом и другим биолошким течностима, док им даје наранџасту боју.

[2], [3]

Дозирање и администрација

Лијек треба конзумирати унутар пола сата пре него што се јели.

У лечењу туберкулозе, лек се користи у комбинацији са другим анти-туберкулозним лековима (нпр. Пиразинамилом, етамбутолом, стрептомицином и изониазидом). Одрасли са тежином до 50 кг - дневна доза једнака 450 мг. Ако пацијент тежи више од 50 кг, прописује се 600 мг дневно. Беби и деца имају дозволу да дају 10 мг / кг дневно. У року од једног дана можете узимати не више од 600 мг лека.

Цуре са ТБ облик менингитиса, дисеминиране облика туберкулозе, туберкулозе у ХИВ, као иу поразу кичме неуролошких траје најмање 9 месеци са свакодневном употребом дрога. У овом случају, у почетној фази (током прва 2 месеца) лек треба примењивати у комбинацији са лековима изониазид и пиразинамид, а са њима етабутолом или стрептомицин, а преосталих 7 месеци - комбиновања са изониазид.

Поступак лечења плућне туберкулозе траје шест месеци, а спроводи се према једној од шема описаних у наставку:

• Током првих 2 месеца извршен је стандардни третман - комбинација Бенемицина са горенаведеним лековима против туберкулозе. Следећих 4 месеца лек се узима изониазидом;
• према горе наведеној схеми, узимањем током првих 2 месеца, а затим 2-3 пута недељно у комбинацији са изониазидом;
• Узимање лекова 3 пута недељно током 6 месеци (заједно са пиразинамидом, као и изониазидом и стрептомицином (или умјесто етабутолом)).

Када узимате лекове против туберкулозе 2-3 пута недељно, поступак лечења треба пажљиво пратити лекар.

Када решавање проблема губа Мултибациллари Тип дозу величине одраслих је 600 мг до 1. Једном месечно (са пратећом клофазимина дозе (дневне 50 мг + 300 мг монтхли) и дапсон (дан 100 мг)). Педиатриц дозе Сизе - 10 мг месечно у комбинацији са клофазимина (један дан износи 50 мг + 200 мг једном месечно), а осим тога њој са дапсон (дан 1-2 мг / кг). Трајање курса је 2 године. 

У лечењу лепро паузибациларног типа, доза одраслих је 600 мг једном месечно (у комбинацији са дапсоном 1-2 мг / кг (100 мг доза) једном дневно). За децу, лек се даје у дозама од 10 мг / кг једном месечно (у комбинацији са дапсоном, 1-2 мг / кг дневно). Поступак терапије траје шест месеци.

Да би се елиминисали заразне патологије изазване микробима који су осетљиви на лек, користе се и други антибактеријски агенси. Дозирање одраслих за дан је 0,6-1,2 г, а за дојенчад и дјецу - 10-20 мг / кг дневно. Лијек се треба узимати два пута дневно.

У лечењу бруцелозе, лек се узима једном дневно (ујутро), са стопом од 900 мг. Поред тога, потребно је пити докицицлине. Трајање курса се бира појединачно, у просјеку - најмање 45 дана.

У превенцији менингококног менингитиса потребно је узимати лек у количини од 600 мг двапут дневно са интервалом од 12 сати. Курс траје 2 дана.

[5]

Користите Бенемицин током трудноће

У току трудноће, лек не треба узимати.

Контраиндикације

Међу контраиндикацијама лијека:

• дијагностикован поремећај бубрежне функције;
• жутица;
• инфективна форма хепатитиса, пренета пре мање од годину дана;
• повећана осетљивост на рифампицин и друге елементе дрога;
• период лактације. 

Такође је неопходно пажљиво прописати лекове деци.

Последице Бенемицин

Узимање медицинског производа може изазвати такве нежељене ефекте:

• Гастроинтестинални органи: мучнина са повраћањем, проливом, губитком апетита, развоја хепатитиса, псеудомембранозни колитис, гастритис ерозивни форму, и хипербилирубинемији. Поред тога, ниво трансаминазе јетре може се повећати;
• ЦНС органи: појављивање главобоља, осећај дезоријентације, пад вида и развој атаксије;
• органи уринарног система: нефронекроза или тубулоинтерстилијски нефритис;
• алергије: грозница, бронхијални спазми, уртикарија, единствени Куинцке или еозинофилија, као и артралгија;
• Друго: мишићна слабост, развој леукопеније или дисменореја, такође индукција порфирије, а поред тога хиперурикемија и гихт на стадијуму погоршања.

Због неправилног пријемног ПМ или раном току поновног лечења је могуће развити алергију на кожи, а уз синдром грипу (грозница, јака вртоглавица, уз главобоље, болова у мишићима и језа), анемије, хемолитичке врсте тхромбоцитопениц болести пурпура и акутној фази отказа бубрег.

[4]

Прекомерна доза

Код тровања леком због превелике дозе, такве манифестације могу настати:

• појава напада;
• пада у летаргију;
• осећај конфузије.

Да би се елиминисали ови поремећаји, неопходна је терапија за сузбијање симптома, као и испирање желуца и унос активног угља. Може се извршити интензивна диурезна процедура.

[6]

Интеракције са другим лековима

Бенемитсин може да ублажи ефекте хормона, хормонских контрацептива, оралним антикоагуланаса, антиаритмика (као што мексилетин, дизопирамид и токаинид, кинидином и пирменон) антидијабетичких лека, и поред тога, дапсон, кетоконазол, фенитоин, хексобарбитал и нортриптилина. У исто време као теофилин, бензодиазепини, кортикостероиди, циклоспорин А тип, траконазола и п-блокатори, и поред хлорамфеникол еналаприл, циметидин (процесу метаболизма убрзање) и БЦЦИ.

Као резултат комбинације са кетоконазолом, антацидним и холинолитичким лековима, као и опијатима, биорасположивост лекова се смањује.

Код људи који имају проблема са хепатичном функцијом, комбинација са пиразинамидом и изоназидом може изазвати прогресију болести.

ПАСЦ лекове који садрже бентонитну супстанцу могу се узимати интервалом од 4 сата након употребе бенемицина, јер постоји ризик од поремећаја процеса апсорпције активних састојака.

[7]

Услови складиштења

Бенеамицин треба чувати ван домашаја влаге и сунчеве светлости, места која је неприступачна за малу децу. Температура - не више од 25 ^о Ц.

Рок трајања

Бенемицин је дозвољен да се конзумира 3 године након пуштања лијека.

[8]