Берлиприл

Берлиприл је АЦЕ инхибиторни лек.

[1], [2]

Индикације Берлиприла

Користи се за третирање таквих поремећаја:

• повишен крвни притисак;
• срчана инсуфицијенција;
• поремећај у раду срчаног мишића, повезан са пренетим инфарктом миокарда, и поступак асимптоматски.

[3],

Образац за издавање

Отпуштање у таблете.

Берлиприл 10 садржи 10 таблета по блистеру. Унутар паковања - 3, 5 или 10 блистер плоча.

Берлиприл 20 је доступан у 10 таблета у блистер пакирању. Паковање садржи 3 блистера са таблицама.

Берлиприл 5 је доступан у количинама од 10 таблета унутар блистера. У одвојеном пакирању садржи 2, 3 или 5 или 10 таквих блистер плоча.

Берлиприл плус 10/25 производи 10 таблета унутар блистер паковања. Паковање садржи 2 или 3 блистер плоче.

Фармакодинамика

Берлиприл (еналаприл супстанца) је представник АЦЕИ категорије. Након уласка у тело, подвргава се процесу хидролизе, у којем се формира активни састојак, еналаприлат. Она успорава деловање ензима који конвертује ангиотензин И у ангиотензин ИИ, супстанцу (ова компонента има јаке вазоконстриктивних својства и доприноси производњи алдостерона, који помаже да задрже воду са На јона у телу).

Поред тога, еналаприлат успорава процес уништавања брадикинина, који има вазодилатацијски ефекат и повећава производњу ПГ елемената, који такође имају вазодилатирајуће особине. Због ефекта лека, ниво укупне периферне отпорности крвних судова се смањује. Као резултат, индекс крвног притиска (и систолни и дијастолни) се смањује, а пре- и пост-оптерећење на мускулатури срца се смањује. Поред тога, еналаприлат побољшава коронарну циркулацију и проток крви унутар бубрега.

Лек има антихипертензивно дејство и спречава напредовање срчане инсуфицијенције.

Фармакокинетика

Без обзира на унос хране, 60% активног састојка се апсорбује из гастроинтестиналног тракта. Лек је изложен хепатичком метаболизму. Еналаприл са еналаприлатом се излучује углавном уз помоћ бубрега, а остатак се излучује цревом.

Дозирање и администрација

Величина иницијалне дневне дозе лекова у случају третмана са повишеним крвним притиском је 5 мг. Ако жељени ефекат није постигнут у року од 1-2 недеље, дозвољено је постепено повећавати дневну дозу на 40 мг. Просечна величина дозирања је 10 мг. Потребно је узимати пилулу 1-2 пута дневно.

У хроничном облику срчане инсуфицијенције, неопходно је започети курс уз кориштење 2,5 мг дневно. Даље, дозирање се бира узимајући у обзир параметре крвног притиска, као и толеранцију пацијента и ефикасност лека. Величина просечне дневне дозе је у опсегу од 5-20 мг - може се користити за 1 пријем или поделити са 2.

Старијим особама се препоручује узимање лека у почетној дози од 1,25 мг.

Ако су бубрези дефицијентни, дневна доза се прилагођава, узимајући у обзир ниво КЦ. Са брзином од 80 до 30 мл / минуту, потребна је доза од 5-10 мг, ау случају нивоа од 30 до 10 мл / мин је 2,5-5 мг. Ако је стопа филтрације чак нижа од назначених вредности, леку се сме користити само током дана хемодијалске процедуре - у количини од 1,25-2,5 мг.

Користите Берлиприла током трудноће

Контраиндиковано је да прописује Берлиприл.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• присуство порфирије;
• нетолеранција компоненти лека;
• период лактације;
• деца и адолесценти млађи од 18 година.

Користите опрезно код стенозе аорте аорте, хиперкалемије, стенозе митралног вентила, билатералне стенозе а.реналиса, а поред тога ЦЕХ и отказа јетре / бубрега.

[4]

Последице Берлиприла

Узимање таблета може изазвати ове нежељене ефекте:

• смањење крвног притиска (у случају тешке хипотензије, може се развити инфаркт миокарда са ангином), развој ПЕ, аритмије или кардијалије, као и несвестице;
• осећај поспаности, анксиозности, збуњености, и поред тога главобоље, несанице, депресије, вртоглавице и појављивања парестезије;
• бука у ушима, као и поремећаји слуха или вида;
• развој анорексије, дијареје, повраћање, као и сувоће усне мукозне мембране. Повремено се примећује хепатитис, панкреатитис или опструкција црева;
• појаву сувог кашља или бронхијалних грчева, развоја фарингитиса или ринореје;
• осип на кожи, Куинцкеов едем и Стевенс-Јохнсонов синдром, а поред свраб, дерматитис, мултиформе еритема, васкулитис са серозитисом, артритис и стоматитис;
• развој азотемије или бубрежне дисфункције;
• појаву еозинофилије, тромбоцитопеније или неутропеније, а поред тога анемија или агранулоцитоза.

Нежељени ефекти који захтевају повлачење лијека настају само у ретким случајевима.

Прекомерна доза

Као резултат предозирања, пацијент развија значајно смањење крвног притиска, што може довести до ступора, напада, можданог удара са инфарктом миокарда и тромбемболије.

Да би се елиминисале повреде, потребно је померити особу у хоризонтални положај, а затим извршити испирање желуца и дати му сорбенте. Спроведена је даља хемодијализа са терапијом инфузијом и уведена супстанца ангиотензин ИИ.

Интеракције са другим лековима

НСАИДс слаби антихипертензивна својства берлиприла.

У комбинацији са диуретицима који штеде калијум (на пример, са амилоридом или триамтереном, као и спиронолактоном), могуће је развити хиперкалемију.

Берлиприл смањује ефикасност теофилина, а поред тога успорава елиминацију лекова од литијума.

Препарат повећава антихипертензивне ефекте метилдопа, диуретицима дроге, Празосин, нитрата, Б-блокатори, као лекови, блокатори калцијумових канала и хидралазин.

У случају комбинације са имуносупресивима, алопуринолом или цитостатиком, примећује се потенцирање хематотоксичних особина лекова.

[5], [6]

Услови складиштења

Берлиприл се чува у стандардним условима са температуром не више од 25 ° Ц.

Рок трајања

Берлиприл се може користити у 3 године од производње таблета.