Бета-хорионски гонадотропин у крви

Референтне вредности (норма) концентрације бета-хорионског гонадотропина у серуму крви: одрасли - до 5 У / мл; у трудноћи од 7-10 дана - више од 15 ИУ / мл, 30 дана - 100-5000 ИУ / мл, 10 недеља - 50 000-140 000 ИУ / мл, 16 недеља - 10 000-50 000 ИУ / мл. Полу-живот је просечно 2,8 дана.

Хорионски гонадотропин - хормон који се састоји од 2 подјединице - алфа и бета, који нису ковалентно повезани једни са другима; алфа подјединица је идентична алфа подјединама ЛХ, ФСХ и ТСХ, бета подјединица је специфична за хорионски гонадотропин.

Бета-хорионски гонадотропин је гликопротеин који је секретиран од синцицијског слоја трофобласта током трудноће. Подржава активност и постојање жутог тела, стимулише развој ембриобласта. Излучено у урину. Детекција бета-хорионског гонадотропина у серуму служи као метода за рану дијагнозу трудноће и патологију његовог развоја. У онкологији се дефиниција бета-хорионског гонадотропина користи за контролу лечења трофобластичних и герминогених тумора. Полувреме бета-хорионског гонадотропина је 3 дана. Код мушкараца и не-трудница, патолошко повећање концентрације бета-хорионског гонадотропина је знак присуства малигног тумора.

Болести и услови у којима се мења концентрација бета-хорионског гонадотропина у крви

Повећање концентрације

• Трудноћа
• Герминогени тумори (цхорионепитхелиома)
• Бумпи дрифт
• Малформације неуронске цијеви фетуса, Довнов синдром
• Непотпуно уклањање фетуса у току абортуса
• Трофобластни тумор
• Тератома тестиса
• Вишеструка трудноћа
• Менопауза
• Ендокринални поремећаји
• Семином

Смањење концентрације

• Смањење концентрације у односу на фазу трудноће указује на присуство:
  • ектопична трудноћа;
  • оштећење плаценте у току
  • трудноћа;
  • опасност од побачаја

Осетљивост одређивање п-хЦГ у крви код карцинома оваријума и постељице - 100%, у хорионаденоме - 97%, уз несеминоматозних герминомас - 48-86%, у семином - 7-14%. Повећана концентрација п-хумани хорионски гонадотропин примећено у 100% болесника са трофобластне тумора и 70% пацијената са тестиса семином садрже елементе синцитиотропхобласт.

Герминови тестиса су једна од најчешћих онколошких болести младих мушкараца (20-34 година). Због чињенице да је хистолошки тип тумора се може изменити током терапије, комбиновани дефиниција препоручује п-хЦГ и АФП кад герминомас. Семиномас, дисгерминомас и диференциране тцратом увијек АФП-негативне, жуманце сац тумор пуре увек АФП-позитиван, док карцином или мешаних тумора у зависности од ендодермал структурама тежина може бити или АФП-позитивни или негативни-АФП. Дакле, за гермин, β-ЦГ је важнији маркер од АФП-а. Заједничко одређивање АФП и β-ЦГ посебно је индицирано током третмана са гермином. Профили ових маркера се можда не поклапају. Концентрација АФП се смањује на нормалне вредности у року од 5 дана након радикалне операције, што одражава смањење укупне масе тумора. Након хемотерапије или терапије зрачењем, насупрот концентрације АФП прикаже само смањење у износу од АФП-производе ћелије, као и мешовитог ћелијском саставу Гермин, одређивање п-хЦГ потребно проценити ефикасност терапије.

Комбиновано одређивање АФП и β-ЦГ омогућује постизање осјетљивости 86% у дијагнози поновног појављивања не-семиноматозних тестикуларних тумора. Све већа концентрација АФП и / или β-ЦГ показује (често неколико месеци раније од других дијагностичких метода) прогресију тумора и, последично, потребу за промјеном терапије. У почетку, високе вредности АФП и β-ЦГ у крви указују на лошу прогнозу.

[1], [2], [3], [4], [5]