Бол између ребара

Ако читате овај чланак, то значи да сте ви или ваши пријатељи и рођаци забринути за бол између ребара. Ако је то тако, онда, без губљења времена на опис анатомске структуре грудног коша и његове мускулоскелетне структуре, прелазимо директно на пописивање свих могућих узрока који могу бити у основи горе наведеног бола.

[1], [2]

Шта узрокује бол између ребара?

Једна од очигледних ситуација, која не доводи у сумњу прави узрок бола између ребара, је лом ребара правилан или један од њих. Контузија грудног коша или фрактура у ребру је такође праћена болом различитог интензитета. Да би се утврдио степен оштећења и његова озбиљност, дозволиће се снимање прсног коша помоћу рендген апарата.

По својој природи, бол између ребара се може манифестовати као оштри и борећи се или бити константан и болан. У тренутку прелома ребара, плућа могу бити повређена. Такве ситуације не пролазе незапажено. Ако је повреда озбиљна, онда озбиљност општег стања одмах указује на присуство унутрашњег крварења. Оштра бол при дисању примораће пацијента да хитно оде код лекара, јер је тешко поднети такве осећаје.

Не треба да се уверавате да ситуација није тако лоша као што се може чинити ако, након што добијете ударац у подручје грудног коша, постоји само благи бол између ребара. Прелом ребара није увек праћен деформацијом кости. Код затворених прелома, када је кост сломљена, али и даље задржава свој првобитни облик, може доћи до мањих вишеструких лезија узрокованих фрагментима кости. Ове компликације можда неће одмах дати било какве видљиве симптоме, а временом ће довести до озбиљних посљедица. Зато, у сваком случају, треба да посетите трауматолога и направите снимак груди, како бисте визуелно видели стварно стање ствари.

Повреде ребара, пукотине и фрактуре праћене су болом веома дуго. Лечење се дешава за неколико недеља. У зависности од тежине и величине захваћеног подручја, понекад процес изљечења може потрајати неколико мјесеци. Ако унутрашњи органи нису погођени, онда постоји потпуни опоравак без икаквих посљедица.

Мејребернаиа неуралгиа

Последица једне или више болести повезаних са кичменом стубом и суседним органима. Из више разлога долази до поремећаја у раду у нервној грани иу неуралгији, боли између ребара се посматрају дуж нервног тока. Стискање, компресија, иритација интеркосталног нерва или нерава настаје услед интервертебралне херније, остеохондрозе у узнапредовалом стадијуму, кифозе кичменог стуба у торакалном региону, тумора тумора. Разлози због којих долази до интеркосталне неуралгије може бити много.

Бол између ребара у неуралгији јавља се неочекивано и, по правилу, покрећу неки спољни фактори, било инфекција, нагло повећање тежине, без правилног загревања мишића, продужено излагање ниским температурама на телу, другим речима, хипотермија, тровање и, наравно, повреде леђа или груди.

Стога, знајући да постоје било какве абнормалности у кичми, треба увијек пажљиво и опрезно лијечити своје здравље, избјегавати провокативне ситуације које могу погоршати ситуацију интеркосталном неуралгијом.

Посебне особине по којима се може разликовати неуралгични бол између ребара од других врста бола су:

• јасан траг дуж нерва, који се може одредити палпацијом одређених тачака у кичми (ниво В-КСИ ребра), лопатице на једној од ивица грудне кости. Бол између ребара се шири не само у интеркосталном простору, већ је такође и зрачења, у подручју лопатице;
• специфичан положај пацијента, у којем покушава, савијањем торза и пребацивањем центра гравитације на подручје здраве стране, да смањи бол током дисања и покрета. Бол између ребара се повећава са сваким покретом, укључујући гласан говор, кашљање и кихање, у тешким случајевима, чак и чин гутања изазива бол;
• строга локализација у интеркосталним просторима, бол отежана пробирањем;
• повећан бол приликом промене положаја тела;
• присуство додатних осећаја у виду трнце, укочености и пецкања у грудима.

[3], [4]

Бол између ребара морате знати, а не погодити!

Као и код сваке болести, правилна дијагноза је веома важна. Интеркостална неуралгија, која даје зрачење срцу, може се сматрати нападом ангине. Важно је знати карактеристичне особине два типа бола. Код неуралгије бол између ребара је константан и не утиче на брзину пулса. Код ангине пекторис трпи срчани ритам који се може пратити индикацијама пулсних откуцаја. Бол између ребара је грч, пулсирајући, настаје изненада и изненада се смањује.

Није могуће осетити и пронаћи тачну локацију таквог бола. Приликом промене положаја, бол не мења свој карактер, док у неуралгији интеркостални простори одмах реагују на сваку промену положаја тела.

Понекад бол узрокован интеркосталном неуралгијом даје лумбалној регији, што може указивати на почетак напада камена у бубрегу.

Тиетзе синдром

Ребра на оба краја имају хрскавицу, кроз коју су причвршћена или на кичмени стуб или на грудну кост. У одређеним неповољним ситуацијама настаје упала хрскавичних ребара. Слична болест је названа Тиетзе синдром. Појављује се не тако често као, на пример, интеркостална неуралгија, али ову болест треба увек разматрати у сврху искључивања, са диференцијалном дијагнозом пре него што се постави коначна дијагноза.

Код ове врсте патологије, бол између ребара се јавља у предњем делу груди, јер су стерналне хрскавице ребара подложне упалама. Изненадност појаве бола, њена локација близу срца, поново вас наводи на размишљање, пре свега, о ангини. Увек треба да извршите јасну анализу својих осећања, а проналажење бола између ребара ће сигурно мерити пулс, обележавајући податке сваки пут. Тако можете избећи критичну ситуацију и не пропустити прави напад ангине.

Важно је запамтити да срчане патологије увијек долазе са поремећајем срчаног ритма, који се може пратити пулсом. Сви остали типови бола не дају оштар пад у раду срца, могу само изазвати благи пораст откуцаја срца, који је, пре свега, повезан са болним шоком, ако је бол између ребара јак, и осећај страха.

Карактеристична особина која производи Титзов синдром може се сматрати значајним повећањем бола у интеркосталном простору након директног притиска на грудну кост.

Хипертенус грудних мишића и фибромијалгија

Бол између ребара се јавља након тешког физичког напора, учења новог вежбања у теретани или након јаке нервне исцрпљености? То сугерише повећање тонуса прсних мишића или њихово претерано истезање. Такви болови у интеркосталном простору су све веће природе, најосетљивији када се помера горњи рамени појас у било ком правцу.

Фибромијалгију карактерише повећани бол у време подизања руку и окретања тела.

Ако сте стално под стресом, појављује се хипертоничност свих типова мишића, тако да не би требало да искључујете психолошки фактор у било којој појави бола. Слични проблеми се често јављају код људи склоних депресивном расположењу које имају повећану анксиозну позадину. За такве пацијенте, све мере медицинских поступака, укључујући масаже, терапијске вежбе или комплексе са терапијом против болова, ако доносе олакшање, биће само привремени. У овом случају, било би исправније спровести сложени третман уз учешће психолога и активног рада на емоционалној позадини.

[5], [6]

Како се третира бол између ребара?

Као и увек, када се ради о лечењу, треба подсетити да би требало да се деси само након потпуног дијагностичког прегледа, идентификације узрока и строго под надзором лекара, од његовог именовања. Наведени разлози и дескриптивне карактеристике типова бола, вишеструкост узрочних веза указују на немогућност и неоснованост самодијагнозе и, посебно, самоздрављења.

Када први бол, у зависности од претходних догађаја који су проузроковали бол, треба упутити стручњацима као:

• терапеут;
• неуролог;
• трауматолог;
• пулмонологист
• кардиолог.

Ако до овог тренутка здравље никада није пропало, онда треба да почнете да апелујете код лекара код терапеута. Управо тај доктор ће вам помоћи да се оријентишете у ситуацији и даћете најпрецизније препоруке за даље акције. Написат ће упутства за посјете потребних специјалиста, као и све потребне лабораторијске дијагностичке методе, као што су опћа и клиничка анализа крви и урина (како би се искључиле бубрежне патологије).

Након примања упутства од терапеута, укључујући и кардиограм, накнадна жалба кардиологу ће бити продуктивнија и време неће бити узалудно потрошено. Имајући при руци све опште анализе и потребне инструменталне методе испитивања, посјете свим уским стручњацима ће бити брже и темељитије.

У случају недостатка опште лабораторијске и инструменталне анализе, додатне дијагностичке методе могу се одредити као уски специјалисти, који могу бити компјутерска томографија или МРИ.

Након пријема свих потребних података и успостављања тачне дијагнозе, третман ће се обавити према једном од алгоритама који је прикладан у овој ситуацији. Ако је разлог бола између ребара у патологији кичменог стуба, онда све мјере треба усмјерити на елиминацију ове патологије. У присуству депресије, депресије и других психичких поремећаја, пре свега вреди почети са обнављањем емоционалног благостања пацијента.

За ублажавање болова у интеркосталном простору користе се по правилу средства за ублажавање болова, антиспазмодици, неспецифични антиинфламаторни лекови, масти за загревање, у случају када је дијагноза "миозитис прсних мишића" или друге болести за које су индициране термичке процедуре.

У случају прелома ребара, препоручује се да се осигура максималан одмор, како за захваћено подручје тако и за пацијента у цјелини, за бржи процес зарастања. У овом случају, помаже да се затегне грудни завој, који се може обавити код куће. На тихом издисају, груди се фиксирају дугим пешкиром или другом материјом, омотавајући је око тела.

Такав трик неће вам омогућити да дубоко удахнете, нагли покрети, који ће заузврат обезбедити релативно стабилан положај повређеног ребра. Међутим, овај поступак се најбоље спроводи уз учешће лекара, како се не би претјеривали и не би стезали груди изнад сваке мјере.

Третмани терапије, физиотерапијске вежбе и озбиљне повреде у којима су били укључени унутрашњи органи, као и спа третман, омогућавају да тело буде ефикасније обновљено.

Бол између ребара, као симптом, може врло брзо нестати, што наравно не може значити коначно ослобођење од оригиналне патологије.

[7], [8]