Бол у цревима

Бол у цревима се манифестује специфичним осјећајима нелагодности, страдања и болова у стомаку. Ови болови су обично повезани са функционалним поремећајима гастроинтестиналног тракта као резултат повреда или болести. Постоје важне чињенице о овом болу које би сви требали знати.

[1], [2], [3], [4], [5]

Могући узроци болова у стомаку

• Пнеумонија (пнеумонија)
• Инфаркција миокарда (срчани удар)
• Плеурисија (иритација мукозне мембране око плућа)
• Пулмонална емболија (крвни удари у плућима)

Проблеми са функционалним абдоминалним подручјем:

• Не-чирна диспепсија (неугодност после конзумирања, али не због чира, али из других разлога)
• Дисфункција сфинктера
• Проблеми са вентилом жучног канала
• Функционални бол у стомаку (бол у цревима без јасног узрока)
• Синдром раздражљивог црева (бол повезан с покретима црева)

Рак горњег абдомена:

• Хепатитис (карцином јетре)
• Цхолангиоцарцинома (проблем жучног канала или рак жучне кесе)
• Рак панкреаса
• Рак желуца
• Лимфом (канцер имуних ћелија)

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Васкуларни проблеми:

• Месентеријски проблеми васкуларне инсуфицијенције (спајање артерија или вена)
• Анеуризма абдоминалне аорте (тумор главних артерија у абдомену)

Инфламаторне болести у средини и доњем делу стомака:

• Ентеритис (инфекција танког црева, Црохнова болест)
• Колитис (инфекција или запаљење дебелог црева)
• Дивертикулитис (запаљење врећа које се формирају у дебелом цреву)
• Апендицитис

Интестинална опструкција:

• Шпијеле (ожиљци на стомаку, који су изгубили облик после операције или се запалили)
• Отицање
• Запаљење
• Рак дебелог црева
• Бол у уринарном тракту:
• Бубрежни камен
• Инфекције уринарног тракта (бубрега, бешике)
• Тумори бубрега или бешике

Пелвиц проблеми код жена:

• Цисте јајника
• Рак
• Инфекција тубуса (салпингитис)
• Ектопична трудноћа
• Миома тумора утеруса
• Малигни тумори у материци или матерничком врату
• Ендометриоза
• Спајкови (ожиљци)

Иако постоји више могућих узрока болова у цревима и болу у стомаку, интестинални бол има седам најчешћих узрока:

• Интестиналне болести
• Тровање храном
• Гасови
• Узнемирени стомак или згага
• Бол у абдоминалним мишићима
• Менструални бол
• Запести

Ова тела укључују:

• Органи повезани са варењем - стомак, ткива на крају једњака, мала и дебела црева, јетра, жучна кеса и панкреас.
• Абдоминална аорта је велики крвни суд који иде директно од грудног коша у абдоминалну шупљину.
• Бубрези су два органа у облику бобице, који леже дубоко у абдоминалној шупљини.

Међутим, постоје случајеви када бол може доћи са неког другог места, на примјер, грудног или карличног подручја. То може бити и генерализована инфекција, као што је грип или бол у грлу, који утичу на цело тело. Осим тога, бол у цревном пореклу може бити локализована било где, јер су абдоминалне границе прилично велике. Стомак је анатомско подручје које се граничи на доњој ивици ребара и изнад, карличне кости са сваке стране. Стога, бол може дати овим подручјима и бити прилично јак.

Одражени бол у цревима

У ретким случајевима, бол у цревима, која се осећа у стомаку, није повезана са органима абдоминалне шупљине. Постоји теорија која објашњава ово једноставно: бол у стомаку има неуобичајену способност да путује кроз дубоке неуралне путеве и излази на локације далеко од извора проблема. На пример, доњи део плућа, бубрези, материца и јајника могу пројицирати бол у стомаку. Ова врста бола назива се иррадиативни, рефлектовани или лутајући бол, јер иако је локализиран ван абдоминалне шупљине, то је само проблем у пределу абдомена.

Неки од примјера рефлектованог бола:

• Право раме могу пројицирати болове на дијафрагми, жучној бешици, капсули јетре ...
• Лево раме могу пројицирати болове на дијафрагми, слезини, дијелу панкреаса, желуца, флексу слезине, плућа ...
• Бол у десној сцапули може зрачити у жучној кеси, жучном тракту ...
• Бол у левој сцапули може зрачити у слезину, део панкреаса

Бол у цревима такође може бити:

Висцерална, повезана са органима који су спасмодични

Интестинални бол повезан с подручјем доњег абдомена - често је оштар, има сталан карактер. Бол који настају услед запаљења у стомаку је прилично стабилан. Овај бол још погоршава тензију у перитонеуму као резултат промена положаја.

Бол који је повезан са абдоминалним васкуларним поремећајима (тромбоза или емболија) може бити изненадна или постепена на почетку, а на крају је озбиљна или умјерена. Бол у вези са руптом анеуризме абдоминалне аорте може се озрачити на леђима, бочним или гениталијама.

Проблем је у томе што интензитет бола не одражава увек озбиљност стања која га узрокује. Зато сваком болу треба пријавити лекару и што је пре могуће. Озбиљност стања има више заједничког са изненадношћу бола, поготово ако је оштар бол локализован у једном региону, а не уобичајен у читавој абдоминалној шупљини.

Бол у абдоминалном зиду:

• Шиндре (инфекција због херпес зостер)
• Упала хрскавице ребра
• Траума (због које се мишићи повлаче)
• Иритација нерва (неуропатија)
• Херниас
• Ожиљци
• Инфламаторне болести горњег абдомена:
• Бол у улкусу (дуоденални чир, чир на желуцу)
• Есопхагитис (гастроезофагеална рефлуксна болест)
• Гастритис (иритација желудацне слузокоже)
• Панкреатитис (запаљење панкреаса)
• Холециститис (запаљење жучне кесе)
• Цхоледоцхолитхиасис (пролазак камења у жучној кеси преко жучног канала)
• Хепатитис (инфекција или запаљење јетре)
• Колитис (инфекција или запаљење дебелог црева)

Локализација интестиналног бола

Бол око пупка

Бол који се локализује око пупка може бити повезан са поремећајем црева или запаљењем додатка. Ова болест се зове апендицитис. Место бола је мали, густи пар прстију, орган који излази изнад од дебелог црева у десном доњем делу стомака. Ако је течност хране тешко, запаљење може да се развије, а додатак ће бити напуњен гнојом.

Бол изнад средњих стомака

Централни регион стомака назива се епигастички регион. Бол у овој области у већини случајева је повезан са стомачким поремећајима. Персистентни бол у овој области такође може сигнализирати проблем са дуоденумом, панкреасом или жучним мјехуром.

Бол у горњем левом абдомену

Иако људи ријетко доживљавају бол на месту где је стварно присутан, може се претпоставити да је то проблем са дебелом цревом, желуцом, слезинијом и панкреасом.

Бол у горњем десном делу абдомена

Запаљење жучне кесе често узрокује јаке болове у десном горњој абдомени.

Бол у доњем делу стомака

Бол испод пупка може значити да постоје знаци болести колона. Код жена, бол у овој области може такође указати на инфекцију уринарног тракта или на инфламаторну болест карлице.

Бол у доњем левом абдомену

Бол у овом дијелу абдоминалне шупљине најчешће указује на проблем у доњем делу дебелог црева. Постоји неколико услова који могу утицати на стање ове области, као што су инфламаторна болест црева или инфекције у дебелом цреву, познате као дивертикулитис.

Бол у доњем десном делу абдомена

Упала дебелог црева може изазвати бол у доњем десном делу абдомена. Бол у апендицитису се такође може ширити на десни доњи абдомен.

Како разумети природу бола у цревима?

Бол у стомаку може бити манифестација разних болести, укључујући и црева, а тиме и ретко, особа може рећи да бол долази из црева.

Упркос чињеници да цревни бол и бол у абдомену може бити локализован у ткиву трбушног зида који окружује трбушну шупљину, термин "бол у абдомену" се обично користи да опише бол потиче из органа трбушне дупље.

Врсте болова у цревима

Бол у стомаку може бити акутна и изненада на почетку или хронична и продужена на крају.

По интензитету бола у стомаку може бити мања и не бринути особито за особу, или могу да одражавају главне проблеме повезане са једним од абдоминалних органа.

Када особа треба да брине о његовом стању?

Пацијент би требао знати да је бол у цревима увијек абнормално стање, али не паничи. Иако неке врсте болова могу указивати на озбиљну болест, у овом случају није увијек неопходно имати хитну медицинску негу. Међутим, ипак треба разговарати са лекарима о умереном болу или хроничном болу. Тешким болом треба дијагностиковати што је пре могуће. Стога, са тешким болом у цревима, увек морате ићи на клинику.

Неки од озбиљних симптома цревних болова су

• грозница
• дијареја,
• отпорни затвор,
• крв у столици,
• упорна мучнина или повраћање,
• повраћање крвљу,
• јак бол у стомаку,
• жутица
• оток у абдомену

Лечење болова у цревима

Најчешће коришћена дрога за ову сврху су:

Антидепресиви, као што су, на пример, амитриптилин. Ови лекови се могу узимати у врло ниским дозама како би се смањили нежељени ефекти.

Анти-инфламаторни лекови. Понекад се ови лекови користе за смањивање упале или утјецај на рад унутрашњих органа, чиме се ублажава бол.

Аналгетици. Понекад бол треба третирати лековима који смањују бол у цревима.

Савети за смањење цревних болова

Интестиналне болести, тровање храном или бол у абдоминалним мишићима код деце могу се елиминисати загревањем стомака у врелом купатилу.

Бол у цревима због гасова - овде треба да примените масажу стомака како бисте покушали да уклоните мехуриће гасова заједно. Топло купатило може помоћи у овом проблематичном послу.

Узнемирени стомак или згага - ту ће помоћи лековима као што су антациди, који се обично користе за ублажавање згага. Пиће топло млеко такође може да смири згрушавање.

Бол у цревима је симптом који врло озбиљно указује на било коју болест. Овај бол се може смањити или излечити, само треба да дође до доктора на вријеме.