Бол у потколеници

Бол у потколеници се најчешће јавља током или непосредно након промене активности, као што је трчање на дуге стазе. Иако се термин „бол у потколеници“ често користи, то није специфична медицинска дијагноза, већ симптом разних медицинских стања. Одакле долази бол у потколеници и који су његови узроци?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Уобичајени узроци бола у потколеници

Бол у потколеници је веома чест. Може утицати на реакције и квалитет живота особе, посебно оних који се баве спортом. Бол у потколеници је узрокован отоком или упалом мишића, тетива и танког слоја ткива који покрива потколеницу.

Уобичајени узрок овог бола је прекомерна употреба услед превелике активности или тренинга, где особа не дозвољава себи времена да залечи или поправи оштећена и преоптерећена ткива.

Често, изненадна промена сензација у потколеници може бити узрокована активностима као што су:

• Аеробни плес
• Војна обука
• Превазилажење великих удаљености, планинарење

Равна стопала или веома крути сводови стопала могу изазвати бол у потколеници ако се особа много и често креће и не одмара се.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Други узроци бола у потколеници:

Хронични оток и упала спољашње стране стопала. Ово може изазвати утрнулост и неспретност у стопалу током вежбања.

Преломи обично изазивају оштар бол 1 или 2 цм испод колена.

Узроци и фактори ризика бола у потколеници

Бол у потколеници може бити узрокован разним стањима, укључујући синдром компартмента (повећан притисак у мишићима као резултат вежбања), тендинитис (упала тетиве), миозитис (упала мишића), руптура мишића или периоститис (упала спољашњег слоја кости).

[ 9 ], [ 10 ]

Алтернативна места бола

Бол у потколеници може се јавити у предњем делу потколенице. Бол може бити локализован у подручјима дуж унутрашње ивице тибије, велике кости у потколеници.

Бол се може осетити и у пределу предњег тибијалног бола или може бити локализован у задњем делу тибије.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Симптоми бола у потколеници

Бол у потколеници - упала тетива и мишића потколенице - обично је узрокован ефектима напорног вежбања.

Тибија је прекривена периостом, а потколеница се такође састоји од групе меких ткива, нервних завршетака и крвних судова. Одмах изнад скочног зглоба и испод колена, тетиве мишића помажу у везивању са периостом. Када је потколеница преоптерећена, бол се може ширити у периост, тетиве, мишиће, потколеницу или у четири одељка мишића потколенице који су прекривени везивним ткивом (званим фасција). Ако више пута преоптерећујете потколеницу, ова подручја могу постати упаљена и болна.

Бол у потколеници често изазивају сезонске повреде, које се обично јављају када се бавите интензивном физичком активношћу након дуже паузе. Може се јавити и као резултат играња спортова (као што је тенис) на тврдој подлози. Поготово ако сте променили стил патика за тренинг у лакше, значајно повећали интензитет тренинга или сте се бавили значајном физичком активношћу.

Бол у предњем делу потколенице може бити узрокован повредом мишића или тетива које помажу у подизању предњег дела стопала, што узрокује бол у предњем спољашњем делу ноге. Бол у задњем делу потколенице (бол који се шири низ леђа и на унутрашњу страну потколенице и скочног зглоба) може бити узрокован затегнутошћу мишића који помажу у подршци и стабилизацији свода стопала.

Веома је важно разликовати бол у мишићима потколенице услед модрице и бол услед прелома (или би то могла бити мала пукотина у кости која се налази у потколеници), која се развија полако као резултат поновљеног стреса и физичког утицаја на ногу. Симптоми бола се развијају током вежбања и укључују изненадни, пекући бол.

За разлику од других фаза бола у потколеници где се бол осећа у различитим деловима ноге, код прелома кости можете прецизно одредити место одакле бол долази. Код благих до умерених фаза вежбања, ако нема трауматске повреде ноге, бол одмах нестаје када се вежба заврши, а нога се потпуно зацели уз адекватан одмор током месец дана или тако некако.

Бол од прелома треба схватити озбиљно, па ако сумњате да имате прелом, ишчашење или модрицу, требало би да се консултујете са лекаром пре него што наставите да се бавите било којим спортом.

Природа бола у потколеници

Бол у потколеници карактерише се болом у предњем и бочним деловима потколенице који се развија и погоршава физичком активношћу. Такође може доћи до осетљивости и отока потколенице због накупљања течности у околном ткиву. Бол у потколеници је чест проблем код тркача.

Која питања треба да поставите свом лекару о болу у потколеници

• Колико дуго можете користити ледене облоге?
• Колико је времена потребно да се залечи потколеница?
• Које вежбе бисте препоручили?

Позовите свог лекара ако

• Иако сте већ примили лечење болова у потколеници, можда ћете морати да позовете свог лекара ако:
• Бол се наставља и траје, чак и након одмора.
• Нисте сигурни да ли је ваш бол узрокован повредом потколенице
• Ваше стање се не побољшава након кућног лечења неколико недеља

[ 14 ], [ 15 ]

Лечење болова у потколеници

Ако је бол јак или сумњате да имате прелом, обратите се лекару на преглед. Након што ваш лекар попуни упитник и обави физички преглед, може предложити рендгенски снимак како би се пронашле пукотине у костима потколенице, што је знак прелома.

Ако је синдром хроничног бола локализован у потколеници, највероватније се ради о компресији погођеног мишићног подручја. Код синдрома компресије могу се прописати антиинфламаторни лекови, у тежим случајевима може се препоручити хируршка интервенција.

Самопомоћ за бол у потколеници

На први знак бола у пределу потколенице, потребно је да престанете да померате ноге. Покушај кретања кроз бол само ће погоршати стање и довести до погоршања стања.

Прво, масирајте подручје ледом како бисте смањили упалу и иритацију. Лед делује као брзо делујуће, антиинфламаторно средство.

Да би ублажио бол и смањио оток, ваш лекар може предложити узимање ибупрофена по распореду.

У случају прелома или других повреда потколенице, топлоту не треба прво примењивати на ово подручје. Бол у потколеници може бити узрокован упалним процесима, а топлота ће само још више иритирати болно подручје.

Време зарастања потколенице од повреда може бити само две до три недеље (ако смањите и користите агресивне мере самопомоћи), а у неким случајевима може проћи 12 до 14 недеља пре него што бол нестане.

Кућна нега за бол у потколеници

Започните процес зарастања потколенице са 2 до 4 недеље одмора.

Одморите се од било какве физичке активности (осим ходања за свакодневне активности) најмање 2 недеље. Можете покушати са лаганим вежбама за растерећење телади, као што су пливање или вожња бицикла.

После 2 до 4 недеље, када бол нестане, можете поново почети са физичким радом. Постепено повећавајте ниво активности. Ако се бол врати, одмах престаните са вежбањем. Загрејте се и истегните пре и после било које вежбе.

На болно место потколенице ставите лед или хладни облог на 20 минута два пута дневно. Могу помоћи и лекови против болова који се могу купити без рецепта.

Разговарајте са својим лекаром или физиотерапеутом о ношењу одговарајуће обуће и ортопедских уложака за ципеле.

Ако имате прелом, одмах се обратите лекару. Већина пацијената са преломима треба да користи штаке и да избегава било какву физичку активност.

Питања која лекар може поставити о болу у потколеници могу укључивати:

Слика времена болести

1. Када је почео бол у потколеници?
2. Да ли је било континуирано све ово време?

Природа бола у потколеници

1. Опишите бол.
2. Да ли је ово јак бол?
3. Да ли имате утрнулост и пецкање у нози?
4. Да ли вам је нога постала неспретна током вежбања?

Локализација бола

1. Да ли су обе ноге погођене болом или само једна?
2. Где тачно осећате бол у нози?

Олакшавајуће околности

1. Колико дуго осећате бол?
2. Да ли сте повећали своју рутину тренинга или вежбања пре него што се јавио бол у потколеници?
3. Можда сте променили врсту вежбе коју сте радили пре него што се јавио бол у потколеници?

Фактори самопомоћи

1. Шта сте урадили да ублажите бол? Које лекове сте узимали?
2. Колико су вам производи добро помогли?
3. Које сте симптоме имали у почетку и како су се променили након самолечења?

Хируршка интервенција за бол у потколеници може бити неопходна у ретким случајевима када бол у потколеници не нестаје чак ни након дужег лечења.

Превенција болова у потколеници

Бол у потколеници се може избећи уз неколико мера предострожности.

Замените или поправите ципеле за вежбање које носите – оне би требало да штите ваше пете. Пређите на добро прилегајуће ципеле са доста материјала који одводе влагу, посебно у пределу предњег дела стопала и пете.

Имајте на уму да ваше патике за трчање могу изгубити велики део својих својстава апсорпције удараца након само 500 км трчања.

Загрејте се пре трчања - прво ходајте, а затим постепено повећавајте брзину трчања.

Када вам је пулс убрзан и лагано се знојите, зауставите се и истегните мишиће листа истежући стопало. Један од начина да истегнете затегнуте мишиће листа и Ахилове тетиве након загревања јесте да полако ходате у петама 100-200 метара.

Кад год идете на трчање или шетњу, ходајте или трчите по прашини, трави или гумираној стази како бисте смањили повреде потколенице.

Када похађате час аеробика, уверите се да је под направљен од дрвета и благо подигнут од земље како бисте смањили утицај трзаја и потреса приликом скакања и плеса.

Ако имате било каквих питања или недоумица у вези са вашим стањем током вежбања, обратите се свом лекару.