Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Бол у леђима испод ребара: узроци, лечење
Последње прегледано: 07.06.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Када се сусрећемо са таквим феноменом као што је бол, из неког разлога увек помислимо да се он може повезати само са оним делом тела или одређеним органом који се налази у зони локализације болних сензација. Доктори који су упознати са таквим концептом као што је рефлектовани (озрачени) бол, гледају на симптом нешто другачије. Дакле, бол у леђима испод ребара, који већина нас повезује или са болешћу бубрега или ишијасом, заправо може имати много других узрока. Није изненађујуће што лекаре занима не само тачна локализација бола, већ и други симптоми, специфичности узимања хране уочи бола, јачина физичке активности, присуство повреда у прошлости итд.
Узроци од болова у леђима испод ребара
Када пацијент дође код лекара и пожали се на бол испод ребара на задњој страни, специјалисту није лако да схвати шта тачно боли. Где боли: испод доњег ребра или испод ребара грудног коша са леђа, односно унутар грудне кости? Да ли је то површински бол који се шири дуж мишића и коже, или се велики орган налази дубоко унутра? Каква је природа бола: да ли пуца, оштар или је болан и туп?
Све ове тачке је веома важно разјаснити како би се сузили могући узроци бола, а може их бити неколико:
- Све врсте повреда леђа: преломи костију, посебно ребара, пункције и преломи задњих сегмената ребара, контузије (посебно са хематомима), ране. Код прелома ребара, посебно ако су померени, фрагменти костију могу оштетити плућа, тада бол добија посебан карактер, који пацијенти не могу увек тачно описати речима.
- Болести кичме (дегенеративне патологије: остеохондроза, хернија дискова, спондилоза, као и инфективне и инфламаторне болести кичменог стуба: спондилитис, артритис, итд.).
- Неуролошки проблеми. Најчешће је то интеркостална неуралгија (торакалгија), која настаје услед компресије или иритације нервних корена који пролазе између ребара. Фактори ризика могу се узети у обзир: болести кичме (остеохондроза, сколиоза, спондилитис, Бехтеревова болест), трауме, нагли покрети, излагање промаји (прехладама). Понекад је узрок неуралгије висок физички напор, продужено присуство у непријатном положају, метаболички поремећаји, стрес.
Прехлада и продужена компресија нерва могу довести до његовог запаљења, а затим се дијагностикује неуритис.
- Онколошке болести. Стиснути нервне завршетке могу и тумори који се налазе дуж пролаза периферних нерава. Али карциноми унутрашњих органа који се налазе у грудном кошу и лумбалној регији могу бити праћени и зрачећим болом, чији интензитет не зависи од положаја тела.
- Болести дигестивног система. Сви органи ГИ тракта, осим горњих сегмената једњака и црева, налазе се у грудној шупљини и лумбалној регији. У леђима може дати бол са упалом панкреаса, болестима јетре, желуца, жучне кесе.
- Инфективно-инфламаторне болести респираторних органа, тачније доњих дисајних путева (бронхитис, пнеумонија, апсцес плућа, лезије дијафрагме, итд.).
- Обољење бубрега. Ово може бити или запаљење органа или камен у бубрегу, због чега пацијенти пате од бубрежне колике.
- Кардиоваскуларне болести. Бол испод ребара са леђа може бити симптом инфаркта миокарда или кичменог удара, који је узрокован компресијом, блокадом или руптуром судова кичмене мождине. Бол у леђима може се јавити и код ангине пекторис, која подсећа на остеохондрозу.
- Болести слезине. Са болешћу овог мистериозног органа, чије функције нису у потпуности схваћене, постоји бол, који се лако зрачи у леђа.
- Повреде унутрашњих органа, посебно са формирањем хематома у ретроперитонеуму (најчешће су то повреде јетре, бубрега, надбубрежних жлезда, слезине и дванаестопалачног црева).
Шта је са ишијасом, који се често приписује акутном болу у леђима испод ребара? Под овим појмом није посебна патологија, већ синдром који укључује моторичке, аутономне и болне поремећаје са компресијом и запаљењем корена кичмене мождине. Другим речима, то је неуритис кичме. А локализација бола зависи од локације сегмента кичмене мождине, одакле се повлачи захваћени нервни корен.
Бол у леђима испод ребара није нужно повезан са неком болешћу, јер се у леђима налази много мишића који понекад доживљавају баналан замор. Активан тренинг код неспремне особе или прекомерни физички напор (ношење тешких предмета, рад у повртњаку и сл.) могу изазвати појаву несхватљивих вучних болова у леђима и доњем делу леђа, који нестају ако се мишићима опусте и одморити се.
Болови ове етиологије брзо пролазе, али ако је дошло до истезања мишића, на пример, приликом подизања тешких тежина, одмор ће бити потребан дуже.
Патогенеза
Бол у леђима испод ребара може имати различите узроке. У зависности од узрока, природа бола такође може варирати. Ако је у питању лезија нерва (може бити рана, цепање, компресија или запаљење нервног влакна), бол је обично акутан (пробадајући, пуцајући). Али ако је код запаљења такав бол константан и подношљив, онда неуралгију карактерише синдром бола, чији интензитет зависи од положаја тела (на највишој тачки постаје неподношљив, спутавајући покрет).
Нервна влакна се могу компресовати као коштано ткиво, и хрскавица, лигаменти, мишићи. На пример, код миозитиса, чија је патогенеза повезана са упалом и отицањем мишићног ткива, бол у леђима може настати као резултат компресије нервних корена отеченим мишићима. Уз продужену компресију, нервно влакно се може упалити (асептична упала), што ће такође бити праћено сталним болом.
Код повреда леђа оба нервна влакна могу бити поцепана и стиснута. Најчешће, нерв је компримован оштећеним мишићима, који набрекне када су модрице. У мишићима и поткожном ткиву може се формирати задебљање, прво црвене, а затим плавичасте боје (хематом). Ова маса такође може да компримује мале нерве који инервирају то подручје, што доводи до сензорних поремећаја, болова и поремећаја кретања.
Тумори у леђима и кичми нису увек инфламаторни, али њихов ефекат на нервна влакна је сличан хематомима. Поред нерава, такви печати стисну оближње крвне судове, што узрокује исхемију ткива, укључујући и нервно ткиво. Ово је други узрок упорног бола у трауматским и туморским процесима.
Често је узрок болова у леђима испод ребара хипертонус мишића. Фокус хипертонуса се сматра зоном асептичног запаљења које настаје услед компресије и исхемије ткива и хематома. Али узроци локалног повећаног мишићног тонуса могу бити озбиљнији. На пример, такав симптом може бити индикатор васкуларних болести мозга или кичмене мождине, патологија ЦНС-а, трауме, демијелинизујућих болести као што је мултипла склероза. У последњем случају, мијелински омотач нервних влакана је уништен, што нарушава биоелектричну проводљивост у њима. Одложени сигнал из ЦНС-а о опуштању мишића праћен је компресијом нервних влакана и судова напетим мишићним ткивом, што доводи до јаког бола.
Мале, болне квржице у мишићима називају се тригер тачке. Сваки утицај на њих је праћен неподношљивим болом.
Локализацију бола када су захваћени унутрашњи органи није лако описати речима. На крају крајева, фокус лезије (обично запаљења) налази се унутра, а оно што осећамо у леђима одражава се бол. Сви унутрашњи органи имају инервацију, њихов рад регулише аутономни (аутономни) нервни систем. Али они такође имају рецепторе који преносе информације о стању различитих органа у ЦНС. Код запаљења и отока ткива органа, као и код њихових исхемијских или улцеративних лезија, осећамо бол као одговор на иритацију нервног система. Неки таласи нервне ексцитације могу да допру до леђа, па то означавамо као зону бола, иако у ствари локализација лезије може бити сасвим другачија.
Као што видите, бол испод ребара у леђима може се јавити као одговор на упалу ткива и када су оштећена. Узрок акутног бола може бити компресија нерава и судова леђа од стране здравих или патолошких ткива. Бол из унутрашњих органа такође може зрачити у леђа.
Такав двосмислен симптом као што је бол у леђима испод ребара може се појавити у било ком добу, али према статистикама, најчешће се жале људи радног узраста. Тежак физички рад и лоши услови рада, неправилан приступ спорту, грешке у исхрани, заразне и инфламаторне болести - све су то фактори ризика за појаву синдрома бола код младих људи.
Хиподинамија, ма колико то изгледало чудно, такође почиње чврсто да заузима своје место као један од главних узрока болова у леђима код младих људи. Разлог за ове статистике може се сматрати универзалном компјутеризацијом и појавом професија које подразумевају рад у статичном положају у дужем временском периоду. У овом случају болови у леђима се јављају како код оних који дуго стоје, тако и код оних који раде у седећем положају, јер је у овом положају оптерећење кичме још веће.
Код старијих особа такве тегобе су најчешће повезане са дегенеративним обољењима и хиподинамијом. Али хиподинамија овде има друге узроке. Човек се не креће много због болова у ногама, доњем делу леђа и многих других болести које су се накупиле током живота.
Код деце, болови у леђима испод ребара могу се јавити код обољења доњих дисајних путева (најчешће са запаљењем плућа), акутног запаљења бубрега (пијелонефритис, гломерулонефритис), поремећене функције ЦНС-а, која је често урођена. у природи (фокуси хипертонуса мишића примећују се код инфантилне церебралне парализе, па се деца често жале на болове у леђима и доњем делу леђа).
Дијагностика од болова у леђима испод ребара
Колико пута смо чули о опасностима самодијагнозе. Али да ли је заиста тако опасно? Ако говоримо о томе да пацијент самостално поставља дијагнозу и прописује лечење, резултат таквог става према његовом здрављу може имати најнепредвидљивије и често негативне последице. Али у случају пажљивог односа према свом телу, када особа слуша своје сензације и бележи посебности како би помогла лекару да постави исправну дијагнозу, самодијагноза може бити само добродошла.
Бол у леђима испод ребара је двосмислен симптом. Иза тога се могу сакрити многе патологије. А да бисмо олакшали задатак лекара, можемо му пружити што тачније информације о овом и другим симптомима. Другим речима, слушајте своје сензације, разумејте шта узрокује њихове промене, у којој области је бол најизраженији и појављује се чешће него у другим областима.
Самодијагноза ће бити од велике вредности ако се ради према плану који укључује следећа питања:
- шта је претходило настанку синдрома бола (траума, једење зачињене хране, нагли покрети итд.),
- на ком делу тела је најизраженији синдром бола,
- да ли је извор бола близу површине тела или да ли симптом долази из унутрашњости тела,
- бол је локализован или се шири на друге делове тела,
- природа бола: константан или налик на напад, оштар или туп, итд.
- ако постоје други патолошки симптоми,
- које методе и лекови су коришћени за ублажавање болова пре одласка код лекара и какав је био резултат лечења?
Код акутног неподношљивог бола не могу се изводити терапијски експерименти. И не само то, чак је и анестезија забрањена код сумње на апендицитис. У таквим ситуацијама потребно је хитно позвати хитну помоћ и у потпуности веровати професионализму лекара. О ситуацијама које претходе појави бола, лекар може сазнати од рођака и очевидаца.
Информације о природи бола и могућим узроцима помоћи ће лекару да се оријентише током физичког прегледа. Неке важне информације добиће палпација подручја локализације бола (лекар може да открије присуство задебљалог ткива, напетост зидова органа, тонус мишића и сл.) и аускултација (слушање ради процене рада срца и дисајних органа). систем).
Током физичког прегледа сумњиве остеохондрозе, поред палпације, лекар може да прибегне перкусији (тапкању) подручја локализације бола, што омогућава одређивање зоне дистрибуције болних сензација. Игла се користи за одређивање осетљивости подручја тела са болом.
Лекар такође процењује симетрију десне и леве стране леђа, присуство оштећења коже на њој. Интересује га ход пацијента, обим покрета (предлажу се једноставне физичке вежбе), промене у интензитету синдрома бола при различитим покретима и радњама дисања.
Медицински картони такође могу бити од помоћи, јер је синдром бола често компликација већ постојећег стања.
Посебну вредност има лабораторијска дијагностика у случају неспецифичних симптома, који могу укључити бол у леђима испод ребара. Клинички и биохемијски тестови крви ће вам омогућити да сазнате да ли је симптом повезан са инфламаторном патологијом или је реч о дистрофичним променама повезаним са метаболичким поремећајима. Анализа урина вам омогућава да процените рад бубрега и уринарног система, да идентификујете песак и друге некарактеристичне инклузије. Анализа столице и повраћања се прописује ређе, али је неопходно искључити ерозивне и улцеративне болести гастроинтестиналног тракта. Анализа спутума и плеуралне течности је неопходна да би се идентификовао узрочник болести респираторног система.
Ако се сумња на рак, прописује се биопсија захваћених ткива са накнадним хистолошким прегледом.
Јасно је да је потреба за прописивањем свих ових тестова изузетно ретка. Обично лекар прописује тестове у различитим комбинацијама на основу историје и симптома пацијента. Неке тестове преписује лекар опште праксе, коме обично треба да одете са притужбама на бол у леђима. Упуте за одређене студије дају високо специјализовани специјалисти. С обзиром на то да узроци болова у леђима могу бити различити, лекар опште праксе може пацијента упутити на консултације код различитих лекара: неуролога, хирурга, гинеколога, гастроентеролога, пулмолога, кардиолога, уролога итд.
Али лабораторијска дијагностика обично није ограничена на лабораторијску дијагностику. Ако се сумња на ГИ болести, пацијенту се прописује ултразвук трбушне дупље и фиброгастродуоденоскопија (ФГДС - ендоскопски преглед желуца и 12-црева, омогућавајући биопсију и процену киселости желудачног сока). Ако постоји сумња на патологију бубрега, прописује се ултразвук, код обољења јетре - ултразвук јетре и еластографија, ако се сумња на акутни апендицитис хитно ултразвук или рендгенски преглед карличних органа, што омогућава да се искључе болести репродуктивног система (посебно у Жене).
Код пнеумоније и других болести доњег респираторног система најинформативнији су радиографија плућа, компјутерска или магнетна резонанца грудног коша.
Стање кичме и кичмене мождине се процењује помоћу радиографије, ЦТ и МРИ релевантних секција. Ако постоје симптоми исхемије, испитују се крвни судови: ангиографија, која се ради у склопу рендгенског прегледа, ЦТ и МРИ, дуплексно скенирање судова различитог калибра (ултразвучна доплерографија).
Инструментална дијагностика се спроводи на основу анализе доступних симптома, када лекар има готову прелиминарну дијагнозу, односно када специјалиста утврди који орган може бити одговоран за појаву болова у леђима.
Диференцијална дијагноза
Диференцијална дијагноза је свеобухватна анализа информација добијених из различитих тестова и узимања анамнезе. Ова анализа је неопходна за постављање коначне дијагнозе.
Пошто се болови у леђима испод ребара могу појавити код различитих болести и локализација симптома не указује увек на локализацију оболелог органа, дијагноза таквог симптома може представљати одређене потешкоће. Лекар мора јасно разликовати бол код остеохондрозе од напада ангине пекторис, погоршања апендицитиса од гинеколошких болести са сличним симптомима, бубрежне колике од погоршања панкреатитиса, болова у леђима код болести респираторног система од почетка инфаркта миокарда.
Ове болести, које су толико различите по природи, могу имати сличне симптоме, па је веома важно узети у обзир општу слику болести, као и резултате лабораторијских и инструменталних тестова који ће помоћи да се сузи опсег могућих дијагнозе. Чак иу критичним ситуацијама, лекари се труде да спроведу што бољи преглед пацијената како би узели у обзир његове резултате у процесу лечења у време или након хитне помоћи. У супротном, постоји велики ризик од грешке лекара, што понекад може коштати пацијента живота.
Третман од болова у леђима испод ребара
Као што смо већ приметили, бол у леђима испод ребара може имати различиту локализацију и интензитет. У принципу, вреди обратити пажњу и на слабе и на јаке болове. Али дешава се да све док се посебно не притисне, мало људи тражи савет и помоћ од лекара. А када је бол толико јак да се тешко дише, морамо позвати хитну помоћ.
Једино што хитној помоћи треба времена да стигне на одредиште, што значи да ће до њеног доласка пацијент или људи око њега сами морати да решавају проблем акутног бола.
Хитан третман за бол. Аналгетици и антиспазмодици сматрају се најприкладнијим лековима за ублажавање болова. И овде је веома важно одабрати прави лек. Ако говоримо о боловима неуролошке природе и болним периодима, најрелевантнији ће бити антиспазмодици и комбиновани лекови (антиспазмодици плус аналгетици). Антиспазмодици су такође ефикасни код бубрежне или јетрене колике.
Немојте користити миорелаксанте без знања вашег лекара. То су небезбедни лекови, чије предозирање може изазвати респираторни и срчани застој. Код болова изазваних грчевима мишића и крвних судова добра помоћ је топлота коју треба применити на болно место. Овај третман ће донекле ублажити бол и омогућити вам да сачекате до доласка лекара.
Иначе, топлотна обрада није лоша за ублажавање болова и умора изазваног тешким физичким радом. Иако није повезан са патолошким процесима у телу, није ништа мање непријатан.
Ипак, топлота је метода која се не може користити у свим случајевима. Код гнојних запаљења, загревање може само да компликује ситуацију. Најопасније је примена топлоте на стомак код упала слепог црева. Ово може изазвати руптуру цекума пре доласка "хитне помоћи" и развоја перитонитиса. Ако постоји сумња на упалу слепог црева или перитонитис, није пожељно ни загревати стомак за ублажавање болова, нити узимати лекове против болова који отежавају дијагнозу, са изузетком антиспазмодика који не замагљују целокупну слику патологије.
Ако говоримо о инфламаторним болестима, за ублажавање болова, ефикасније је користити нестероидне антиинфламаторне лекове који пружају аналгетички ефекат. Али овде морате узети у обзир чињеницу да већина њих има снажан иритирајући ефекат на слузницу желуца и црева. Спазмолитици делују блаже, па у егзацербацијама гастритиса или чира на желуцу и дванаестопалачном цреву, за ублажавање болова, препоручује се њихова употреба или лекови са комбинованим деловањем (нпр. "Спасмалгон", "Спасмил").
Помажу у безбедном ублажавању болова код егзацербација инфламаторних и улцеративних болести гастроинтестиналног тракта, као што су лекови "Омез" или његови аналоги "Омепразол", "Алмагел", "Фосфалиугел" и други лекови са антацидним и омотачким дејством, који су пожељнији од свих лекова против болова.. Ови лекови не само да ублажавају бол, већ имају и терапеутски ефекат.
У недостатку одговарајућих лекова, једнократна помоћ се може узети са "парацетамолом" или "ибупрофеном", који се сматрају лековима са минимумом нежељених ефеката.
Код болести срца, сви горе наведени лекови не доносе жељени ефекат. Најрелевантније код ангине пекторис је узимање једне таблете "Нитроглицерина", која обично потпуно ублажава напад. Са инфарктом миокарда, лек не уклања у потпуности бол, већ га само мало ублажава. Друга таблета "Нитроглицерина" може се дати тек после четврт сата, ако хитна помоћ до тада још није стигла.
Употреба топлоте код инфаркта миокарда такође није оправдана, поред тога, често ова мера само погоршава стање пацијента, изазивајући гушење. Довољно је седети особу у удобном положају или лећи, али тако да је глава изнад стопала, ако је могуће дати седатив ("Цорвалол", "Валоцардине", "Валерианка" не уклањају симптом бола, али смири нерве, услед чега се бол осећа мање акутно), да се омогући приступ ваздуху откопчавањем крагне, откривањем грудног коша итд.
Код акутног бола повезаног са остеохондрозо и болестима кичме, чак и локални третман - наношење масти за загревање, ометање и аналгетике на погођено подручје - може помоћи у ублажавању нелагодности. У овом случају, леђа треба додатно изоловати. Унутра можете узети било какве аналгетике да бисте убрзали ефекат.
Треба схватити да ако је узрок болова испод ребара са леђа била болест унутрашњих органа, локални третман леђа неће помоћи. На крају крајева, извор бола се налази дубоко унутра, а ми патимо од рефлектованог бола.
Приликом позива хитне помоћи помињемо симптоме болести и могуће узроке, није наодмет питати се за безбедне методе које ће помоћи пацијенту да преживи бол до доласка лекара, а не да се понаша на слепо.
Комплексно лечење: Бол у леђима испод ребара је само један од симптома многих болести. У овом случају, уклањање синдрома бола је само фаза свеобухватног приступа лечењу болести, што вам омогућава да ублажите стање пацијента.
Бол је реакција тела, кроз коју сазнајемо о болести и њеној могућој локализацији. У фази дијагнозе има одређену вредност. У будућности, то само компликује лечење, исцрпљујући пацијента, па се мора ослободити, паралелно са терапијским процедурама. Избор процедура зависи од дијагнозе.
Нећемо се задржавати на посебностима лечења различитих болести за које је бол у леђима један од симптома, већ само показати колико озбиљно лекари схватају овај симптом.
Ако је бол у леђима испод ребара узрокован дегенеративним променама у кичми (остеохондроза), прописује се комплексно лечење које се спроводи у две фазе. Прво се елиминише бол у кичми, а затим се пређе на рестаурацију оштећених ткива интервертебралних дискова и превенцију погоршања болести. У првој фази, лекови избора су НСАИЛ (мање често глукокортикостероиди у ињекцијама), локални ометајући и аналгетски агенси у облику крема и масти. Предлаже се ношење специјалног корзета који смањује оптерећење кичме, физиотерапеутски третман: електрофореза са аналгетицима, електротерапија, ласерска терапија, терапија ударним таласима, водене и топлотне процедуре, као и нетрадиционалне методе: акупунктура, акупресура масажа.
У другој фази лечења долазе до изражаја релаксанти, хондропротектори, витамини Б и витаминско-минерални комплекси. Опсег физиотерапеутског третмана се шири. Комплекс процедура укључује масажу, терапију ударним таласима, хирудотерапију, физикалну терапију.
У случају компликација остеохондрозе, када конзервативна терапија није успела, прописује се хируршко лечење. Индикација за то је стеноза кичменог канала, у којој пролази кичмена мождина, као резултат херније или протрузије интервертебралних дискова, спондилолистезе (померање пршљенова једни према другима).
Лечење неуралгије је нешто једноставније, али укључује и свеобухватан приступ. Поред аналгетика, антиспазмодика и блокада лидокаина за ублажавање болова, миорелаксанти се такође прописују за ублажавање грчева мишића. Диуретици се користе за ублажавање едема ткива. Локални третман се спроводи антиинфламаторним мастима и лековима који побољшавају трофизам ткива. Обавезно је узимати витамине Б који позитивно утичу на нервни систем.
Од физиотерапеутских метода користи се електрофореза са аналгетицима и анестетицима транскранијална електроаналгезија, дијадинамичка терапија, флуктуоризација, УХФ терапија, ултразвук, дарсонвализација, магнетотерапија, ласерска терапија. Такође се изводе терапеутске парафинске апликације, сесије блата, хирудоа и рефлексотерапије.
Лечење инфаркта миокарда такође није ограничено на операцију која се назива "коронарна ангиопластика" или "аортокоронарна бајпас операција". Поред тога, лечење се спроводи за уклањање болова (давање морфијума, употреба неуролепаналгезије), ублажавање анксиозности (транквилизатори), превенција хипоксије (кисеоничка маска). Обавезно: антитромбоцитна терапија (препарати ацетилсалицилне киселине), примена антикоагуланса (хепарин), тромболитичка терапија (стрептокиназа, алдеплаза), прописивање бета-блокатора (метопролол, пропранолол и др.).
Код срчане исхемије и ангине пекторис спроводи се сличан третман, који се допуњава антихипертензивним агенсима, срчаним гликозидима, антиинфламаторним лековима, антиаритмичким лековима.
Од метода физиотерапије у кардиопатији најприменљивији су хидробалнеотерапија, електротерапија, масажа, физикална терапија, који се појединачно прописују у периоду опоравка.
Лечење инфламаторних болести респираторног тракта, размотримо пример упале плућа. У овом случају, бол у леђима није акутан. И неће сваки пацијент обратити пажњу на то у одсуству других симптома. И на крају крајева, пнеумонија често тече у скривеном облику, а ми га носимо на ногама, изазивајући вишеструке компликације. Ипак, особа која је пажљива према себи и својим осећањима може бити забринута због бола, што ће бити разлог за посету лекару.
Пнеумонија је заразна болест, чији узрочник могу бити различите врсте бактерија, вируса и гљивичне микрофлоре. Јасно је да ће се у терапији различитих облика упале плућа користити различити лекови за сузбијање узрочника болести. Без овога нема начина да се заустави упала, а продужени запаљен процес може неповратно променити плућно ткиво.
За борбу против бактеријске инфекције традиционално се користе антибиотици. Лечење пнеумоније гљивичне етиологије укључује употребу антимикотичних средстава. Али елиминација вируса се сматра задатком самог тела, а у томе му могу помоћи антивирусни лекови са имуностимулишућим деловањем. Ако су антибиотици прописани за инфекцију небактеријске природе, то значи да је болест постала компликована због активног умножавања опортунистичке микрофлоре на позадини смањења одбрамбених снага организма.
Главни услов у лечењу упале плућа је мировање у кревету током првих дана акутног периода, коме се додаје доста топле воде, препарати за кашаљ (за сув кашаљ) и муколитици и експекторанси (за влажни кашаљ), бронходилататори за краткотрајност. задах, ако је потребно антипиретици. Нема загревања подручја плућа, посебно ако је болест бактеријска.
Анти-инфламаторне лекове и лекове против болова прописује лекар. Али обично симптом бола код пнеумоније није тако јак, прилично заморан у својој постојаности.
Физиотерапија је такође компонента свеобухватног лечења пнеумоније и може укључивати: УХФ и индуктотерапију, терапију дециметарским и центиметарским таласима, излагање магнетном пољу, инхалациони третман, ултраљубичасто и инфрацрвено зрачење, ласерску терапију, електрофорезу и друге методе. У акутном периоду индикована је кинезотерапија, која се накнадно комбинује са физикалном терапијом и спречава застоје у плућима.
Нећемо се задржавати на лечењу болести гастроинтестиналног тракта, јетре, излучног система, где је бол у леђима испод ребара неспецифична или карактеристична манифестација болести. О овим темама се детаљно говори у другим чланцима, који садрже велике количине информација. Истовремено, и лекови који се користе и приступи лечењу истих болести могу се разликовати, у зависности од етиологије болести, старости пацијента, индивидуалних карактеристика организма.
Лекови
Без одвраћања пажње од питања сложеног лечења различитих болести са синдромом бола у леђима, размотримо неке лекове који помажу у отклањању непријатних сензација. У већини патологија, то су аналгетици, антиспазмодици, НСАИД. Са срчаним обољењима - прва помоћ је "Нитроглицерин".
Популарни ненаркотични аналгетици који се могу купити без лекарског рецепта су: „ацетилсалицилна киселина“ и деривати салицилне киселине, аналгин, амидопирин, парацетамол и др. Ови лекови имају аналгетички и антипиретички ефекат, намењени су за ублажавање болног синдрома блажег облика. и умереног интензитета. Најсигурнији за све категорије пацијената сматра се "Парацетамол".
Овај годинама доказани буџетски лек данас има много облика ослобађања, што чини његову употребу још погоднијом и безбеднијом (чак и код пептичног чира и трудноће). Лек је доступан у облику таблета различитих доза, капсула, сирупа, суспензија, супозиторија за ректалну употребу.
Таблете и капсуле за пацијенте старије од 12 година дозвољено је узимати максималну појединачну дозу од 1,5 г, док дневна доза не би требало да прелази 3-4 г. За децу од 3-12 година, дневни максимум је 1-2 г. Таблете узимајте у интервалима од 4-6 сати, без жвакања, пијте воду.
Ректалне супозиторије су дозвољене за употребу од 1 године, а дневна доза се израчунава као 60 г за сваки килограм тежине детета. За пацијенте старије од 3 године, дневна доза одговара дози таблета. Супозиторије се постављају у истом интервалу.
Сируп се најчешће лечи код деце од 3 месеца до 12 година, али је сасвим прихватљиво за лечење старијих пацијената. Бебама до 1 године не може се дати више од 5 мл сирупа, бебама од 1-5 година, доза се може повећати на 10 мл, деци до 12 година се даје 10-20 мл сирупа одједном.. Дозирање за адолесценте и одрасле пацијенте није више од 40 мл сирупа. Учесталост примене је 3-4 пута дневно, узимајући у обзир да 5 мл сирупа садржи 120 мг парацетамола.
Контраиндикације за узимање лека укључују преосетљивост на лек, као и тешке болести јетре и бубрега са оштећеном функционалношћу. Ректалне супозиторије се не препоручују онима који имају инфламаторне болести ректума. У трудноћи и током дојења, аналгетик треба користити са опрезом након консултације са лекаром. Исто се може саветовати и пацијентима са обољењем јетре (високе дозе имају токсични ефекат на орган), као и са бубрежном каменом болешћу (лек може изазвати бубрежну колику).
Нежељеним ефектима лека могу се сматрати: промене у саставу крви, ефекти на ЦНС (агитација или поспаност), симптоми из ГИ тракта (мучнина, бол у епигастријуму) и екскреторног система (гнојна инфламаторна болест бубрега), алергијске реакције. Тешки симптоми су обично последица продужене употребе аналгетика или високих доза лека.
Друга група лекова за бол у леђима испод ребара су антиспазмодици (лекови који ублажавају спазам мишића и синдром бола). Ови лекови имају ширу примену, јер не нарушавају укупну слику озбиљних болести.
Познати антиспазмодици укључују: "Дротаверин", његов страни аналог "Но-схпа", "Папазол", "Бусцопан", "Дифацил" итд. Нешто касније на полицама апотека појавили су се комбиновани лекови који истовремено утичу на синдром бола различитих етиологије ("Баралгин", "Спасмалгон", "Спасмил", "Реналган", "Спасган" итд.), што им омогућава да се користе чак иу случају болова, чији узрок није прецизно утврђен.
На пример, лек "Реналган" као антиспазмодик може се прописати за бубрежне и јетрене колике, грчеве желуца и црева, дисменореју (болне менструације). Али има и аналгетички ефекат, што омогућава да се користи за ублажавање болова не само спастичне природе.
Лек се производи у облику таблета и намењен је лечењу пацијената старијих од 15 година. Максимална дневна доза је 2 таблете, а курс лечења је ограничен на 3 дана.
За разлику од многих аналгетика и антиспазмодика, комбиновани лек има пристојну листу контраиндикација. Поред индивидуалне нетолеранције на компоненте лека, укључују: опструкцију желуца и црева, смањен тонус мишића мокраћне и жучне кесе, тешке болести јетре и бубрега, идентификоване поремећаје у саставу крви, болести крви, недостатак ензима Г. -6-ФД. Овој листи се могу додати глауком затвореног угла, бронхијална астма, колапс, аритмија, тахикардија, патологија простате са поремећеним излучивањем урина. Лек се не даје са сумњом на апендицитис или другу акутну хируршку патологију.
Лек има још једну листу болести у којима лек треба користити са посебним опрезом. Такође је вредно прочитати пре него што узмете лек или га понудите пацијенту.
Међу нежељеним ефектима лека вреди поменути извесну вероватноћу погоршања гастроинтестиналних патологија, нелагодности у епигастријуму, поремећаја столице, поремећаја срчаног ритма, смањеног крвног притиска, промене у саставу крви, реверзибилних и иреверзибилних поремећаја бубрега, смањеног вида, јетре. кварови (жутица, хепатитис), смањена количина зноја, несвестица. Алергијске и анафилактичке реакције нису искључене.
Упркос упозорењима, већина пацијената добро толерише лек, укључујући и оне са дијагнозом ГИ.
The third group of pain medications are non-steroidal anti-inflammatory drugs. These are drugs against inflammation and pain, which in popularity have long overtaken analgesics. Although this applies mainly to "Analgin". Many drugs from the group of analgesics include in the list of NSAIDs. So "Aspirin" (acetylsalicylic acid) refers to the category of NSAIDs with pronounced anti-inflammatory activity, and "Paracetamol" - to NSAIDs with a weak anti-inflammatory effect. "Baralgin", the active substances of which are analgesic and antispasmodic, is categorized as a combined NSAID.
Нестероидни лекови који се користе за синдром бола такође укључују "Ибупрофен", "Кеторолак", "Кетопрофен", "Дицлофенац", "Мелокицам", "Индометацин" и друге лекове са антипиретичким, антиинфламаторним и аналгетичким ефектом.
Код болова у леђима испод ребара, рука посеже за широко распрострањеним леком "диклофенак" (други НСАИЛ не могу бити ништа мање ефикасни), који је доступан у облику раствора за ињекције, таблета, масти и гела, супозиторија, раствора за лечење очију. И мора се рећи не узалуд. Лек има много индикација за употребу, међу којима су запаљенске болести унутрашњих органа, болести кичме, неуролошки проблеми.
Ињекциони лек се примењује интрамускуларно у дводневном курсу, при чему се даје 75 мг лека сваких 12 сати за лечење умереног синдрома бола. Затим се препоручује прелазак на оралну примену лека или лечење ректалним супозиторијама.
Таблете за пацијенте старије од 12 година дозвољено је давати у максималној дози од 150 мг дневно. Деца млађа од 7 година - не више од 25 мг дневно, до 12 година - до 75 г дневно.
Истих доза треба се придржавати када се лечи ректалним супозиторијама. Треба их давати два или три пута дневно.
Маст и гел се користе за локално лечење синдрома бола код болести кичме, повреда, болова у мишићима и зглобовима. Маст и 1% гела се наносе на тело у дози не већој од 4 г. Гел са већом дозом се користи опрезно (не више од 2 г по једној апликацији). Учесталост примене лека на телу је 3-4 пута дневно.
Лек у било ком облику ослобађања не треба користити у случају преосетљивости на било које НСАИЛ и развоја алергијских реакција на позадини претходне употребе НСАИЛ. Не препоручује се интрамускуларна ињекција и орална примена лека у случају погоршања ерозивних и улцерозних болести ГИ тракта, патологија крви, крварења и поремећаја коагулације крви. Не користити у лечењу деце млађе од 15 година. Опрез треба посматрати код бронхијалне астме, анемије, тешке срчане инсуфицијенције, тешког едема, хипертензије, дисфункције јетре и бубрега, дијабетес мелитуса. Ректални облик лека је забрањен код инфламаторних болести ректума.
"Дицлофенац" је веома непожељан за прописивање у трудноћи и током дојења.
Локалне облике лека не треба наносити на површине рана, огреботине, посекотине.
Главни нежељени ефекти лека се сматрају: ГИ поремећаји, поремећаји спавања, грчеви, едем, тинитус, оштећен слух, вид и осећај укуса, поремећаји у раду бубрега и респираторног система, повећан крвни притисак, погоршање кардиоваскуларних патологија, до срчаног удара, алергија и кожне реакције.
Као што видимо, код болести срца и инфаркта миокарда, мало је вероватно да ће "диклофенак" препоручити лекар, тако да га не треба узимати за ублажавање рефлектованог болова у леђима на позадини кардиопатија. У овом случају, хитни лек је "Нитроглицерин", ау будућности се прописују наркотични аналгетици за ублажавање синдрома јаког бола.
"Нитроглицерин" не припада аналгетичким агенсима. То је вазодилататор нитрата, који регулише тонус крвних судова и функцију срца, редистрибуира притисак у судовима, помаже опуштању мишићног ткива бронхија, ГИ тракта, жучи и уринарног тракта. Лек се углавном прописује за контролу напада ангине и смањење болова код инфаркта миокарда (прехоспитална нега).
Лек се користи у облику капсула за лечење одраслих пацијената. Таблета се ставља под језик и држи до потпуног растварања или нестанка синдрома бола. Поновна примена лека је могућа не раније него за 5-15 минута, узимајући у обзир да ефекат прве таблете траје пола сата. Ако бол не нестане у потпуности након 2-3 таблете, то је знак инфаркта миокарда.
Контраиндикације за примену нироглицерина су повезане са преосетљивошћу на нитрате, шоком и неким кардиоваскуларним поремећајима: церебрална исхемија, низак крвни притисак и колапс, висок интракранијални притисак, мождани удар, стеноза аорте. Лек се такође НЕ даје у случају плућног едема токсичне природе, као иу случају недавне повреде главе.
Нежељени ефекти лека се сматрају: главобоља, оштећење видне оштрине, несвестица, смањење крвног притиска, цијаноза или хиперемија лица, мучнина, повраћање, бол у епигастрију. Могуће: погоршање ИБС-а, валунге, респираторни поремећаји, тахикардија, дезоријентација, алергијске реакције.
Избор ефикасног и, што је најважније, безбедног лека за бол у леђима испод ребара је веома одговоран задатак. На крају крајева, неопходно је ублажити бол без штете по људско здравље и без замагљивања укупне слике болести, ако ће пацијент бити одведен у болницу на даље испитивање. То не значи да треба седети скрштених руку. То само значи да треба пажљивије да слушате своје тело и водите рачуна о стању друге особе у случају прве помоћи, а не да користите први лек који вам дође под руку, који може да ублажи бол.
Фолк третман
Покушали смо да размотримо скоро све могуће узроке болова у леђима испод ребара, па чак и сложено лечење неких од њих, али према статистикама, синдром бола ове локализације у 90-95% случајева настаје као последица болести кичму. Већина апела код лекара повезана је са остеохондрозо и радикулитисом, затим сколиозом, кичменом килом, мијалгијом. Болести унутрашњих органа, са изузетком бубрега, обично су праћене боловима у пределу стомака и грудног коша с предње стране, а зрачење бола у леђа се сматра више изузетком од правила.
Народна медицина, на основу тога, више пажње посвећује лековима за ублажавање болова у леђима код патологија мишићно-коштаног система, било да су то дегенеративне промене или запаљен процес као последица прехладе. Са инфекцијом (нарочито бактеријском) народни лекови су неефикасни, јер је за борбу против ње потребно узимати биљке са одговарајућим ефектом у великим дозама. А биљке које су ефикасне против бактерија обично имају приметну токсичност. Тако се испоставља да се лечење инфекције може претворити у тешку интоксикацију.
Али вратимо се на такав симптом као што је бол у леђима испод ребара. Шта народна медицина нуди за његово лечење? Прво, то је локално излагање композицијама са иритирајућим, ометајућим, загревајућим и антиинфламаторним дејством. Такво излагање нема изражен терапеутски ефекат, ако се не комбинује са третманом тела изнутра. Ипак, као хитна помоћ за болне болове, они су сасвим достојна замена за апотекарске лекове. Иначе, многе апотекарске масти и трљања против болова у леђима праве се на бази природних производа и биљних екстраката.
Употреба таквих средстава комбинује се са додатном изолацијом болног места, што појачава аналгетички ефекат, иако чак и сама изолација може смањити интензитет бола, а понекад га потпуно ублажити.
Ево неколико примера ефикасних народних лекова за остеохондрозу, ишијас, мијалгију и неке друге болести са боловима у леђима:
- Хрен је популарна биљка са пецкавим укусом која има иритирајући и ометајући ефекат када се примењује локално. За лечење болова користе се и корен и листови биљке (пожељно у комбинацији). Од корена се прави каша, а листови се користе у целини. Прво, на комад природне тканине ставите кашу од корена рена и ставите на леђа у жариште бола. Каша је прекривена крпом и пажљиво нанесите вруће гвожђе на њега, загревајући смешу изнутра. Такав третман се може издржати 3-5 минута. Али током овог времена, бол се приметно смањује.
Затим уклоните кашу од рена и ставите свеже, опране листове биљке на кожу. Обавезно изолујте леђа, користећи, ако је могуће, тканине од природне вуне. Време излагања од 15 до 30 минута. Са сваким наредним третманом, трајање се може повећати.
- Коме ће ова опција лечења изгледати окрутно, можете испробати још један рецепт, где је хрен једна од компоненти лековите пасте. Да бисте га припремили, поново нарендајте корен рена, додајте у састав исту количину нарибаног сировог кромпира и мало меда. Темељно измешана паста се наноси на болно подручје у дебелом слоју (око 1 цм) и прекрива се филмом. На врху се поставља топла крпа.
Компресија изазива осећај као да кожа гори, али не бојте се тога. Уклоните композицију након сат времена, након чега обришите кожу топлом водом. Као иу првом случају, довољна је 1 процедура дневно.
- Црна ротква је још један лек који се може користити за болове у леђима. Користи се на исти начин као и корен рена у облику каше, који се наноси преко крпе на жариште бола. Одозго се препоручује да се дизајн прекрије филмом и изолује. Када компрес почне снажно да гори, уклања се, а леђа се обрише влажном крпом. Третман се може изводити до 2 пута дневно.
- Тесто није само сировина за укусна пецива, већ и одличан лек за болове у леђима и доњем делу леђа. За терапеутске сврхе је погодније тесто од раженог или комбинованог брашна (пшенично-ражено). Прави се без додавања квасца и држи се неко време на топлоти (закисели). Лакше је користити тврдо, али мекано тесто, које се у дебелом слоју развлачи позади на дупло или троструко пресавијену газу.
Такав компрес је прикладнији за фиксирање на телу и оставити преко ноћи. Понекад се бели лук у праху меша у тесто. У овом случају постоји осећај печења, а не препоручује се да се тесто дуго држи на телу.
Као средства за загревање користе се претходно загрејана со, песак, кости трешње у платненој врећици, таква средства не иритирају кожу, већ је само загревају, што даје релаксацију и смањује бол. Ефекат загревања имају и вунене ствари (нарочито ако је овчија вуна). Од вунене тканине можете направити појас који се може причврстити на болно место. Ефикасност таквог појаса се повећава ако се претходно држи сат и по у топлом раствору соли, а затим осуши. Вуна „Сола“ може да се носи на телу неколико дана, што помаже код хроничних болова који се тешко уклањају за 1-2 третмана.
Бол у леђима испод ребара се може ублажити разним домаћим мастима и трљањима или употребом готових апотекарских лекова, као што је мелем "Голд Стар" (једноставно "звезда"), који има антиинфламаторно, локално анестетичко, загревајуће, антисептичко дејство, побољшање циркулације крви и трофичког ткива.
Добар аналгетички ефекат има и маст-растирка "Пчеловит", која садржи пчелињи отров (ублажава бол, побољшава циркулацију крви, успорава ток дегенеративних процеса у зглобовима кичме), прополис (одличан биостимулант и антиинфламаторно средство), етерична уља (јела, рузмарин, лаванда имају антиинфламаторни ефекат), камфор, терпентин (загревање и трофичко дејство).
Разноврсна средства за загревање са локалним иритантним (ометајућим), антиинфламаторним и загревајућим ефектом можете сами направити од импровизованих средстава, ако познајете њихова својства. На пример, аналгетички ефекат могу пружити есенцијална уља пеперминта, мелисе, коморача, камфора, ментола, сенфа.
Посебну пажњу треба обратити на црвену паприку (одлично средство за иритацију и загревање које брзо ублажава бол). Може се користити у облику алкохолне тинктуре (једнаки делови алкохола и здробљених махуна паприке инсистирају се недељу дана и користе се за трљање и облоге, помешани 1:1 са биљним уљем) или додати разним мастима (лакше се користите готов прах).
Противупално дејство, захваљујући којем ублажава бол изазван отицањем и запаљењем ткива, имају ђумбир (можете користити готов прах или кашу од свежег корена), прополис, етерична уља рузмарина, јеле, чичка, листова купуса.
Основа кућне масти може бити вазелин, путер или прочишћени путер, прочишћена маст, маст јазавца. За трљање се могу користити готове алкохолне тинктуре, биљна уља.
Средства на бази керозина су веома популарна. У њима је керозин одабран као помоћна компонента која побољшава продирање терапеутских супстанци дубоко у ткиво. На пример, многи знају за антиинфламаторно и аналгетичко дејство стоне репе, али трљање соком или компримовима из каше неће дати тако изражен ефекат као мешавина репиног колача са керозином. Састав се наноси на болно место преко крпе, покрива филмом, причврсти и остави преко ноћи. До јутра, бол обично нестаје.
Акупунктура помаже у брзом ублажавању болова у леђима, али не знају сви о томе. Замена за такву рефлексну акцију је апликатор Кузнетсов, који се може купити у апотеци или направити независно од металних капица из стаклених боца. У капама треба направити рупе и зашити их на тканину на удаљености од 6-8 мм. Ако се такав апликатор стави испод задњице, помаже у ослобађању напетости и болова у леђима при седењу.
Код јаких болова у леђима, готов апликатор се наноси на болно место и притиска 40-60 секунди.
Третман биљем
Биљна медицина је саставни део народне медицине. Познавајући својства лековитог биља и њихово дејство на организам, можете направити рецепте који ће помоћи ако је бол у леђима испод ребара изазван инфламаторним и дегенеративним обољењима леђа и кичме, као иу случају болести унутрашњих органа.
Тако, у случају остеохондрозе кичме, велика помоћ може доћи:
- першун. Децокција корена биљке узима се орално 2 пута дневно по супену кашику.
- Мелиса. Листови биљке се мешају у једнаким размерама са кором од поморанџе, 2 тсп. мешавина кувана 2 шоље кључале воде и инфузирана 1 сат, након напрезања у топлу композицију додати 2 кашичице. од меда и тинктуре валеријане. За 1 пиће 1 шоља инфузије, дневна доза од 2 шоље. Ток третмана - 1 месец.
- Борове иглице. 200 грама сировина сипајте 1 литар кључале воде, инсистирајте и узимајте два пута дневно 1 шољу.
Ове биљке помажу у смањењу упале и отока који прате дегенеративне болести. Када се запаљење нервног и мишићног ткива може узети инфузија адониса (1 тсп. суве сировине по чаши кључале воде, улити и узимати 1 тбсп. 3 пута дневно).
Популарна метода лечења разних болова у леђима на селу (посебно код ишијаса) је „туцање” копривом. За ту сврху су вам потребне младе гранчице коприве које изазивају пецкање и када се лагано додирују. Ове гранчице треба лагано ходати по болном месту.
Коприва се може узимати интерно. Помаже код многих болести унутрашњих органа, повећава имунитет, нормализује метаболизам. За унутрашњу употребу су погодни и суви листови биљке. 1 тбсп. сировина треба сипати чашу кључале воде, инсистирати и пити 1 тбсп. три пута на дан.
Код запаљења бубрега бол помаже у ублажавању инфузије киле. Пожељно је користити свежу биљку (1 тсп. сломљена сировина за 1 шољу кључале воде, инсистирати док се не охлади). Готов лек пије не више од 4 пута дневно, 1 кашика, не више, јер се биљка сматра отровном.
Ублажити болове у дигестивном систему помаже чај од камилице, инфузија кантариона, жалфије, хајдучке траве, коприве, децокција семена лана.
За болове узроковане кардиоваскуларним обољењима можете користити следеће рецепте:
- Додајте по 15 капи тинктуре валеријане и глога у малу количину воде, сипајте у уста, држите и прогутајте.
- Инфузија мелисе (1 тбсп. на 150 г кључале воде) узимајте 100-110 г 3 пута дневно.
- Инфузија мокрице (2 шаке биља на 1 литар кључале воде, инсистирајте 6 сати) да се узима слично као инфузија мелисе пола сата пре јела.
- Уље јеле (утрљајте у подручје срца).
- Тинктура белог биља (алкохол 10 делова, сирова биљка 1 део, инсистирајте недељу дана на тамном месту) узимајте 30 капи, разблажених водом. Учесталост узимања 3 пута дневно.
За облоге против болова у леђима можете користити свеже листове чичка и рена, инфузије камилице, базге, мајчине душице, кантариона, масти на бази дивљег кестена (прашак биља треба помешати са отопљеном свињском масти и камфором) и пижма, тинктуре од еукалиптус, чичак, Адамов корен, валеријана.
Од домаћих биљних златних бркова може се припремити тинктура на апотекарском леку "Бисцхофит" (за 1 шољу течног препарата узмите око 20 комада нодула биљке и инсистирајте на 2 недеље). Ова тинктура је добра за погоршање поремећаја кичме. Може се користити и као трљање, иу облику компреса.
Болови у мишићима леђа услед прехладе могу се лечити листовима брезе, који се стављају на леђа у облику облога. У апотекама се може тражити уље од брезе (лек на бази пупољака биљке), које се користи као трљање за болове у леђима испод ребара.
У таквим ситуацијама ће вам добро доћи и тинктура од цветова маслачка, која се може припремити унапред. Припремите лек од пуне тегле цвећа са цвастима и пола литра алкохола или вотке. Инфузирајте га 1,5 недеље, након чега се може користити као антиинфламаторно и аналгетичко средство.
Хомеопатија
Лечење болова у леђима различите етиологије некада су збуњивали и хомеопатске лекаре. Данас у њиховом арсеналу постоји много хомеопатских лекова који помажу у ублажавању синдрома бола, али преписују ове лекове, не само на основу локализације бола и спремне дијагнозе, већ и на неким карактеристикама тела пацијента. На крају крајева, хомеопатија није лек, већ средство за стимулисање унутрашњих сила тела да се боре против болести. А пошто је наш организам индивидуалан, потребан је такав индивидуални приступ избору хомеопатских лекова.
Али избор ефикасних лекова треба да буде хомеопата, наоружан комплексом знања. Можемо вам само рећи који хомеопатски лекови се могу прописати за бол у леђима испод ребара.
Аконит - лек прописан за погоршање остеохондрозе и болова у леђима хладне природе, добар је за акутне, тргајуће болове у лумбалној регији. Сумпор, као лек који ублажава упале и оток ткива, индикован је код укљештених нерава (неуралгије).
Цоццулус индицус помаже код првог парализирајућег бола у доњем делу леђа у комбинацији са симптомима као што су тупи бол у раменима и рукама.
Натриум царбоницум се прописује за ноћни бол у леђима локализован у пределу леве лопатице. Нук вомица се такође може преписати за сличне симптоме, посебно ако топлота побољшава стање пацијента, а хладноћа погоршава.
Цинкум металлицум је индикована код болова у пределу првих торакалних пршљенова, који јењавају током ходања и повећавају се при седењу.
Цалцареа флуорица и Рхус токицодендрон су лекови који се преписују за хронични бол у кичми који се погоршава вежбањем и умором, а Цалиум царбоницум такође помаже код болова у бубрезима када пацијент осећа да би му ноге могле отказати.
Ацидум пикриницум се може прописати за осећај топлоте у доњем делу леђа, а Диосцореа виллоса и Агарицум се могу прописати за болове у кичми који зраче у бутину и перинеум.
За трауматске повреде кичмене мождине и болове у леђима, Арница и Хиперицум би били лекови избора.
Од сложених хомеопатских лекова за бол у леђима, вреди обратити пажњу на "Цел-Т" и "Траумел". Први је по свом деловању сличан НСАИЛ, а ефекат другог је ближи дејству кортикостероида. То јест, ово су средства са доказаним антиинфламаторним ефектом, тако да се могу купити чак иу обичним апотекама.
Разматрали смо углавном оне лекове које хомеопати прописују за болести мишићно-скелетног система. Али бол у леђима се може рефлектовати, односно проузроковати болести унутрашњих органа. У овом случају листа рецепата ће бити потпуно другачија, јер за ублажавање болова потребно је лечити не леђа, већ жариште болести, односно бубреге, јетру, желудац, панкреас, срце, репродуктивне органе итд.
Прописивање лекова у хомеопатији, као иу традиционалној медицини, заснива се на прелиминарној дијагнози, иначе лечење не само да неће имати ефекта, већ у неким случајевима чак и нанети штету пацијенту.
Компликације и посљедице
Бол у леђима испод ребара, који није повезан са физичким напором и трудноћом, лекари сматрају могућим симптомом различитих болести. При томе, не може бити опасан сам симптом (осим ако бол не буде толико јак да човек не може да га издржи, као што се дешава код повреда и саобраћајних незгода), већ болести које се њиме карактеришу.. Стога је важно схватити да што се болест раније открије, то ће имати мање негативних последица и мањи је ризик од свих врста компликација.
На пример, гастритис, код кога је бол у леђима реткост и указује на више занемарену болест, ако се не лечи може лако да прерасте у пептички чир. Чир заузврат захтева посебну исхрану и терапијске и превентивне процедуре за спречавање погоршања болести и перфорације чира. Перфорација чира је ризик од перитонитиса, који се сматра веома опасном болешћу која захтева хитну помоћ и која се често завршава смрћу пацијента. Испоставља се да ако не обратите пажњу на симптоме гастритиса, међу којима може бити бол у леђима, мењајући његову природу и интензитет, можете доћи до перитонитиса. Да не говоримо о његовим последицама.
Ако је бол у леђима изазван неуралгијом, изгледа да нема велике опасности по здравље, али се стално притиснути нерв може упалити и болест прерасти у неуритис. Ако се раније није радило о оштећењу нерва, већ су га једноставно стезали отечени мишићи, сада долази до деформишућих промена директно у нервном ткиву. Као што знамо, нервно ткиво се опоравља са великим потешкоћама и не увек. Оштећење нерва подразумева смањење осетљивости инервираног дела тела, поремећену моторичку способност мишића леђа, што доводи до потешкоћа у кретању руку. Што дуже траје запаљен процес, то ће бити озбиљније његове последице.
Остеохондроза, за коју су болови у леђима испод ребара један од главних симптома, веома је подмукла болест. Дистрофичне промене у хрскавичном ткиву интервертебралних дискова, ако се ништа не предузме, постепено доводе до померања и испупчења дискова (хернија дискова), скраћивања кичменог стуба, услед чега кичмена мождина, смештена унутар коштаног скелета кичма, а унутрашњи органи пате.
Постепено, пацијенту се дијагностикује дисфункција карличних органа (захваћене су репродуктивне и полне функције, уринарни органи), гастроинтестинални тракт (пре свега су захваћени желудац и црева), често се дијагностикује запаљење ишијадичног нерва. На сегментима кичме појављују се коштане израслине које ометају кретање (у вратној и лумбалној кичми), стишћући нерве и крвне судове који пролазе у близини. Парализа доњих екстремитета може се развити у патологији лумбалне кичме.
Да ли је вредно напоменути да је игнорисање болова у леђима као једног од симптома инфаркта миокарда или упала слепог црева само по себи преплављено последицама опасним по живот.
Шта год да је узрок болова на страни леђа испод ребара, веома је важно да се што раније идентификује како би се спречиле непријатне и често по живот опасне последице и компликације.
Превенција
Бол у леђима испод ребара може изазвати толико различитих разлога да може изгледати као да је једноставно немогуће побећи од ове невоље. У ствари, није тако лоше. Можда није увек могуће спречити такву трагедију као што је повреда леђа или унутрашњих органа, али је могуће смањити ризик од дегенеративних и инфламаторних болести леђа и унутрашњих органа.
Хајде да разумемо које превентивне мере могу да нам помогну да избегнемо мучан бол у леђима:
- Пре свега, то је физичка активност. С једне стране, прекомерно оптерећење на леђима је фактор ризика за појаву болних сензација. Али с друге стране, уз правилан приступ послу и спорту, не можете се плашити таквог исхода. Напротив, умерени рад код куће, на послу, у повртњаку, као и спортске активности помажу у одржавању тонуса мишића леђа, јачању кичме, што смањује ризик од ишчашења пршљенова.
Ако особа мора дуго да ради стојећи или седећи, потребно је кичми дати активно истовар, укључујући једноставне вежбе: окрете трупа, савијања, покрете руку итд. Чини се да шта може бити боље од да легнете и опустите се, али такав одмор може помоћи у ублажавању синдрома бола, али ни на који начин не тренира леђа и не помаже му да остане здрав. Напротив, особа која је везана за кревет развија нове болести, болове у леђима и друге непријатне симптоме.
Пливање је активност која је добра за леђа, јер ради и тренира све мишиће леђа. Пливање је такође забавна и очвршћавајућа активност, а савремени услови омогућавају купање током целе године (на отвореним водама и затвореним и отвореним базенима).
Свакодневне шетње су одличан начин да удахнете мало ваздуха и истегнете леђа. Доступни су и здравим људима и онима који болују од болести, али нису везани за кревет. То је добра превенција стагнације у телу.
Што се тиче вежби за јачање леђа, можете укључити не само вежбе за јачање и истезање мишића леђа, већ и вежбе које развијају трбушну пресу, комплексе за врат и удове, вежбе опуштања. Неки научници не без разлога сматрају да већина болести долази од нездраве кичме, а она почиње од главе и протеже се скоро до ануса.
- Друга тачка се може назвати рационалном исхраном. Наша исхрана треба да садржи не само витамине, већ и довољну количину минерала, који су део мишићног и коштаног ткива, обезбеђују нервну проводљивост, правилан метаболизам у телу.
Сол се не може назвати корисним минералом у исхрани, не доприноси здрављу зглобова, па је немојте злоупотребљавати. Друга ствар је да се може користити као антисептик.
Што се тиче минералних комплекса, не би требало да их користите без потребе. Вишак минерала може бити једнако опасан као и недостатак.
Исхрана треба да задовољи потребе тела, а не да задовољава наше изопачене жеље. Свежа, кувана, печена, динстана храна можда нема исти богат укус као пржена, димљена, сољена или кисела храна, али је много здравија и безбеднија за наш стомак.
Конзумација таквих производа, ограничење соли и хемијских додатака у јелима, поштовање дијете (јести најмање 3 пута дневно), избегавање грицкања брзе хране и пецива, избегавање алкохола помаже у одржавању здравља гастроинтестиналног тракта, што смањује вероватноћу болова у леђима узрокованих патологијама гастроинтестиналног тракта. Овакав приступ исхрани смањује ризик од обољења јетре и бубрега, болести панкреаса и жучне кесе.
- Пошто особа проведе значајан део свог живота у спавању, вреди се бринути о његовом кревету, који ће обезбедити потпуни одмор. А могуће је само ако су леђа оптимално опуштена. Кревет за пуноправни одмор треба да садржи одговарајући јастук (бољи ортопедски), душек средње тврдоће. Мрежа од шкољки није најбољи избор за здравље леђа.
- Високе потпетице, лоше држање, нездрав начин живота (хиподинамија и лоше навике), подизање и ношење тешких предмета и погрешан приступ томе (подизање тегова треба да буде из чучећег положаја, а не погнуто) негативно утичу на здравље кичме., и стога морате преиспитати свој став према овим тренуцима.
Бол у леђима испод ребара није увек последица напрезања кичме. Појава таквог симптома често указује на одређене проблеме у организму, које може идентификовати и отклонити само лекар у блиској сарадњи са пацијентом. Наша пажња на своја осећања и благостање, помажући да се болест идентификује у раној фази, пре свега, потребна нам је себи, јер је то наше здравље. А медицински радници су позвани да нам помогну у одржавању, што је немогуће без жеље самог пацијента.
Прогноза
Бол у леђима испод ребара није болест, већ симптом могуће болести. Било каква предвиђања о овом стању могуће је тек након тачне дијагнозе. Чак и ако уклоните синдром бола уз помоћ апотекарских лекова или народних рецепата, нема гаранције да се ситуација неће поновити. Лекови против болова могу у потпуности да се отарасе само тензионог бола, већина болести које могу изазвати бол у леђима захтевају дуготрајан сложен третман, тако да особа може дуго заборавити на непријатан симптом.
Најтеже у погледу лечења сматрају се чир на желуцу, инфаркт миокарда, рак, као и све патологије које пролазе у хроничној форми. И није чак ни у недостатку ефикасних терапијских техника, већ у великом ризику од рецидива болести и потреби за поновљеним хируршким интервенцијама на виталним органима.
Ако упоредимо бол са пренапрезањем у леђима и патолошким симптомом код различитих болести, постаје јасно да је у првом случају прогноза лечења повољна скоро 100 одсто. Ако је бол изазван болешћу, прогноза ће зависити од различитих фактора: природе и тежине болести, старости пацијента, индивидуалних карактеристика тела, оправданости прописаног лечења и испуњености захтева лекара.
Дакле, може се рећи да је прогноза болова у кичми у већини случајева индивидуализована и да је треба разматрати посебно у свакој конкретној ситуацији.