Бол у очима

Бол у очима није пријатан осећај. Не само да се особи чини да губи вид, већ и сузе теку из очију или, напротив, не можете их видети, или је бол у очима праћен другим непријатним симптомима. У очима постоји много нервних рецептора, због чега су они први који реагују на невоље које су задесиле друге органе и реагују болом. Дакле, бол у очима - који су његови узроци?

[ 1 ]

Који су најчешћи узроци болова у очима?

Све што је везано за лош вид и негу очију. Бол у очима може бити узрокован неправилно одабраним сочивима, која могу огребати рожњачу ока, или сочива могу бити застарела, што такође повређује очи. Неправилно одабране наочаре такође могу изазвати бол у очима. Међутим, очи могу престати да боле ако особа одабере права сочива или наочаре или их за сада не носи – док се око не залечи.

Узроци иритације површине очију могу бити застарели екран рачунара или особа која једноставно дуго седи испред њега. Тада се у очима може осећати пецкање или трњење, а може да смета и синдром познат као синдром сувог ока или синдром суве зенице. Ово је честа болест оних који дуго седе за рачунаром, посебно у условима лошег осветљења. Преоптерећење очних мишића (као и код дужег гледања телевизора) даје о себи знање. Синдром сувог ока може се јавити и код оних људи који раде у просторији са клима уређајима, вентилаторима или грејним уређајима. Флуоресцентно осветљење такође може негативно утицати на очи, узрокујући бол у очима.

Уевит

Бол у оку може бити повезан и са болешћу као што је увеитис, што је упала мембране очне јабучице, густо прекривене крвним судовима, због чега се назива васкуларна мембрана. Васкуларна мембрана очне јабучице састоји се од три дела. Први део је ирис, обојени прстен ткива у коме можете видети себе, као у огледалу. Црни круг у центру ириса је зеница. Други и трећи део, које не можете видети када се гледате у огледало, су цилијарно тело и хороидеја. Налазе се иза ириса. Офталмолог може да их види само уз помоћ посебне опреме. Упала ириса назива се иритис. Упала цилијарног тела назива се интермедијарни увеитис или циклитис. Упала васкуларне мембране назива се хороидитис. Упала све три мембране назива се панвеитис.

Зашто се јавља увеитис?

Постоји неколико узрока увеитиса, укључујући аутоимуне болести (као што су саркоидоза, реуматоидни артритис, системски еритематозни лупус, Бехчетова болест и анкилозни спондилитис), инфекције (као што су сифилис и токсоплазмоза) и трауме. Поред тога, неки узроци очних болести су „идиопатски“, што значи да је узрок непознат.

Симптоми увеитиса

Симптоми увеитиса могу укључивати неке или све од следећег:

• Болне очи (или једно око)
• Црвене, крваве очи (или једно око)
• Осетљивост на светлост (јак бол када су очи изложене светлости, ово стање се назива фотофобија)
• Замућени предмети, такозвани замућени вид
• Плутајуће тачке у видном пољу

Осим црвенила очију (а), други видљиви знаци увеитиса су једноставно микроскопски и просечна особа их не може видети – потребно је да посетите офталмолога. Офталмолог ће их видети помоћу посебног микроскопа са прорезом. Бела крвна зрнца – симбол упале – могу се визуализовати у крвним судовима и око дела хороидеје очне јабучице. Такође се могу наћи у предњем делу ока испод рожњаче.

Узроци увеитиса

Различите врсте увеитиса се такође класификују према њиховим основним узроцима: аутоимуни (када је бол у оку последица аутоимуне болести), инфективни (када је бол у оку узрокован бактеријама, вирусима, гљивицама или паразитима), трауматски (након повреде ока) или идиопатски (када нема идентификованог узрока).

[ 2 ], [ 3 ]

Траума, страно тело у оку

Када страно тело уђе у око, може изазвати јак бол у оку. Овај бол могу изазвати бактерије које улазе у различите делове ока. Оне такође изазивају упалу мрежњаче, што такође изазива бол у очима.

У овим случајевима, треба одмах испрати око и у њега ставити раствор албумина (продаје се у апотекама без рецепта). Ако немате ову могућност, можете покушати да уклоните страно тело из ока трептањем, а затим пажљивим масирањем и само чистим прстима. Страно тело треба да изађе из ока са сузом. Потребно је масирати у правцу унутрашњег угла ока.

Кератитис

Ако је страно тело велико, оштетило је очи или је нешто повредило око приликом рада са разним алатима или машинама, потребно је одмах позвати хитну помоћ или хитно отићи код офталмолога. Ако одложите и не контактирате лекара 2-3 дана, особа може развити кератитис.

Кератитис је медицински термин за упалу рожњаче. Рожњача је прозор у облику куполе на предњем делу ока. Када се гледа у људско око, дужица и зеница нормално функционишу због провидне рожњаче. Између предњег дела рожњаче и околине налази се само веома танак сузни филм. Рожњача је дебљине око 0,5 милиметара. Задњи део рожњаче је умочен у водену течност која испуњава предњу комору ока. Пречник рожњаче у људском оку је око 13 мм (½ инча). Заједно са беоњачом (белим делом ока), рожњача чини спољашњи слој ока.

Који су узроци кератитиса?

Кератитис, или обољење ока код којег се рожњача упали, има много потенцијалних узрока. Различите врсте инфекција, синдром суве зенице, траума и широк спектар основних медицинских стања могу довести до кератитиса. У неким случајевима, кератитис је узрокован факторима непознатим лекарима.

Које су врсте кератитиса?

Кератитис се може класификовати на основу локације, тежине болести и њеног узрока.

Ако кератитис захвата само површину (епителни слој) рожњаче, назива се површински кератитис. Ако захвата дубље слојеве рожњаче (строму рожњаче), назива се стромални кератитис или интерстицијални кератитис. Упала се може јавити у центру рожњаче, периферном делу (делу најближем склери) или оба. Кератитис може захватити једно или оба ока. Кератитис може бити благ, умерен или тежак и може бити повезан са упалом у другим деловима ока.

Кератокоњунктивитис је запаљење рожњаче и коњунктиве. Керато-увеитис је запаљење рожњаче и крвних судова.

Кератитис може бити акутан или хроничан. Може да се јави код особе само једном или два пута, или се може периодично понављати. Кератитис може бити спор или прогресиван, узрокујући оштећење ока.

Узроци кератитиса

Различити узроци кератитиса могу довести до различитих клиничких манифестација, тако да одређивање места упале и тежине стања особе често може помоћи у идентификовању тачног узрока. Друге корисне чињенице у одређивању узрока кератитиса могу укључивати демографске податке као што су старост пацијента, пол и географска локација.

Инфекција је најчешћи узрок кератитиса. Бактерије, вируси, гљивице и паразитски организми могу инфицирати рожњачу и изазвати инфективни или микробни кератитис.

Бактерије су најчешћи узроци кератитиса. Ове бактерије укључују стафилококе, хемофилус, стрептококе и псеудомонас. Ако дође до повреде предње површине рожњаче или само мале огреботине и површина ока је оштећена, скоро све бактерије, укључујући атипичне микобактерије, могу ући у рожњачу, узрокујући кератитис. Ако је рожњача улцерисана, може доћи до стања познатог као улцеративни кератитис. Пре антибиотика, сифилис је био чест узрок кератитиса.

Вируси који инфицирају рожњачу укључују респираторне вирусе, укључујући аденовирусе и друге који изазивају обичну прехладу. Вирус херпес симплекса је још један чест узрок кератитиса. У Сједињеним Државама сваке године се јавља око 20.000 нових случајева очног херпеса, заједно са више од 28.000 случајева реактивације инфекције. Такође, у Сједињеним Државама постоји око 500.000 људи којима је дијагностикован очни херпес симплекс. Изненађујуће, вирус херпес зостер (вирус који изазива варичеле и херпес зостер) такође може изазвати кератитис.

Гљивице попут Кандиде, Аспергилуса и Нокардије су ретки узроци микробног кератитиса. Најчешће су код људи са ослабљеним имунолошким системом због неког основног медицинског стања или узимања више лекова. Гљивични кератитис се такође може јавити због неправилног руковања контактним сочивима. Занимљиво је да бактеријске инфекције могу отежати развој гљивичног кератитиса.

Физичка или хемијска траума је такође чест узрок кератитиса и бола у очима. Страна тела су чести извори кератитиса. Ултраљубичасто зрачење сунчеве светлости (снежно слепило), излагање јаком светлу од заваривања, контактна сочива и хемијски агенси, прскање или гасови у облику пара могу изазвати неинфективни кератитис. Хемијска траума или контактна сочива често узрокују површински тачкасти кератитис, код кога се мноштво оштећених ћелија појављује на површини захваћене рожњаче.

Абнормалности у структури сузног филма такође могу изазвати промене на површини рожњаче услед исушивања рожњачног епитела. Ова врста кератитиса је обично површинска и најчешће је повезана са сувим очима. Позната је као кератитис сика или кератитис сика. Ако су очи веома суве, површинске ћелије могу да одумру и остану на површини рожњаче као нити. Ово стање је познато као филиформни кератитис. Неправилно затварање капака такође може довести до сувоће рожњаче и изазвати експозициони кератитис.

Алергије на полен у ваздуху, пахуљице топола или бактеријске токсине у сузама такође могу изазвати неинфективни тип кератитиса. Аутоимуне болести често погађају периферију рожњаче, узрокујући упалу и бол у очима, стање које се назива маргинални кератитис или лимбички кератитис.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Шта урадити са кератитисом?

Пре свега, одмах се обратите лекару. Ако то не урадите на време и не почнете сами да лечите очи, лако их можете изгубити. У случају болова у очима, не можете се шалити - сваки дан је драгоцен.

Болести очних судова

Очни судови су веома важни за здравље ока, јер га засићују крвљу и кисеоником. Ако очни судови оболе, може доћи до бола у оку. Појављује се због недостатка снабдевања крвљу и кисеоником. Ткива која окружују око такође не добијају довољно кисеоника и крви. Лекари болести ткива орбите називају исхемијом ока. Ово је сложено стање које се може дијагностиковати само у офталмолошкој ординацији. За ово се користи ултразвучно триплекс скенирање. Лечење исхемије обично прописују и офталмолог и кардиолог - заједно.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Ретинална исхемија

Ретинална исхемија је стање у којем ретина доживљава озбиљан недостатак кисеоника. Може бити узрокована разним стварима, укључујући мождани удар, несреће и дијабетес. Такође се често јавља када се централне ретиналне вене одвоје од ока, што узрокује крварење. Када ретина губи кисеоник, тело покушава да то надокнади тако што узрокује брзи раст ендотелних крвних судова. Нажалост, то може довести до абнормалног раста крвних судова на површини мрежњаче. Ово стање на крају доводи до слепила.

Ризичне групе

Ретинална исхемија је болест ока која обично погађа особе средњих и старијих година. Системске васкуларне болести су такође повезане са ретиналном исхемијом. Оне су пронађене код 74% пацијената старијих од 50 година. Артеријска хипертензија и хиперлипидемија повезане са болом у очима услед исхемије примећене су у 32-60% случајева, а дијабетес - код 15-34% пацијената. Поред тога, како су лекари открили, мигрена је такође повезана са очним болестима и болом у очима. Поред тога, бол у очима могу изазвати и орални контрацептиви, симпатикомиметици и диуретици.

Узроци исхемије мрежњаче

Ова болест може бити узрокована опструкцијом централне ретиналне вене, што доводи до накупљања крви и течности у ретини. Више од 23% случајева ретиналне исхемије повезано је са очним болестима као што су примарни глауком отвореног угла у 25-66%, болести оптичког живца, болести ретиналне артерије, малформације ретиналних крвних судова. Траума или изненадна компресија очне јабучице, промене интраокуларног притиска такође могу довести до оштећења зида очних крвних судова и бола у оку због померања или компресије централне ретиналне вене. Коначно, ретинални васкулитис може довести до васкуларне оклузије (ефекат окултног крвног суда).

[ 12 ]

Симптоми исхемије мрежњаче

Типично, исхемија мрежњаче почиње изненада, без упозорења. Може захватити једно око, али често напредује и захвата оба ока. Стање може трајати дуго времена.

У већини случајева, пацијенти са исхемијом мрежњаче доживљавају изненадни, безболни губитак оштрине вида и видног поља повезан са едемом оптичког диска. Старосна група таквих пацијената је веома широка и делимично зависи од узрока исхемије мрежњаче. Неки пацијенти једноставно доживљавају изненадни губитак вида. Степен губитка вида може бити тежак, пацијент може имати само нејасан осећај замућеног вида, често описан као сенка или завеса. Губитак вида (привремени) може изазвати озбиљне поремећаје у видном пољу и особа може изгубити оштрину вида. Чим дође чак и до краткотрајног губитка вида, треба одмах консултовати лекара. У раним фазама се још увек нешто може учинити и особа ће видети. Уз одговарајући третман, наравно.

Хируршка интервенција или ласерска терапија могу се користити за лечење исхемије мрежњаче.

Структура ока

Да бисте разумели зашто се јавља бол у оку или бол у очима, потребно је да знате од чега се око састоји. Око је сензорни орган људи или животиња. Око може да перципира електромагнетно зрачење у опсегу дугих светлосних таласа и омогућава особи да види. То јест, пружа нам једну од најважнијих функција - визуелну. Очна јабучица је упарена формација у облику лопте, која се налази у очним дупљама, названим орбитама. Орбите и само око, као што знамо, налазе се у људској лобањи.

У очима постоји много нервних завршетака који изазивају бол, тако да наш орган вида веома добро осећа све промене у људском телу и одмах реагује на њих. И на унутрашње и на спољашње процесе. Зато свака болест која наизглед нема никакве везе са очима може директно утицати на њихово здравље и изазвати бол у очима.

Шта је бол у очима?

Бол у очима може се појавити чак и код наизглед безначајних фактора: хладан ветар, зрно песка у оку, оштра промена температуре. Може бити много провоцирајућих фактора. С друге стране, око је дизајнирано да заштити особу од ових ефеката. Приликом пржења уља у тигању, које може да „пуца“ масноћа, можете бити готово сигурни да ће око одмах затворити капак, а овај процес је несвестан - невољна заштитна реакција на иритант.

Што се тиче природе бола у очима, офталмолози разликују неколико врста - од оштрог и пецкајућег, као да је бибер посут у очи, до досадног и дуготрајног, једва приметног.

Да не бисте завршили са озбиљним проблемима са очима игноришући бол у очима, обавезно треба да посетите офталмолога када се он појави. Ако вам је узрок бола непознат, али бол у очима и даље не пролази, лекар ће поставити детаљну дијагнозу и утврдити узрок болести. Бол у очима, према речима стручњака, може бити различит - може бити једноставан умор услед дужег рада за рачунаром или манифестација кварова у окуломоторним живцима. Или оштећење каротидне артерије, или болести унутрашњих органа.

Унутрашњи фактори бола у очима

Код других проблема у телу, бол у очима може коегзистирати са главобољама. Ако особа има пренапрегнуте мишиће лица, то такође може довести до бола у очима.

Када посетити офталмолога?

Ако имате барем један или више ових симптома, свакако треба да посетите лекара.

• Траума или контузија ока
• Страно тело које је упало у око
• бол у очима који траје дуже од два дана
• Поремећаји вида и бол у очима, праћени мучнином, слабошћу, главобољом
• Дуготрајна (више од два дана) нелагодност или бол у очима.