Бол у табану стопала

Најчешћа жалба у ординацији ортопеда је бол у табану. Болне сензације су опште, дифузне и погађају цело стопало или његов одређени део. Дифузни бол је повезан са тешким преоптерећењима или продуженим стресом, али се јавља и у мировању.

Табан (стопало) је најнижи део ноге који додирује површину током ходања, има 26 костију и игра најважнију улогу - опругу. Стопало смањује силу оптерећења која пада на доње удове, карличне кости, кичму.

Здравље целог организма може се утврдити по стопалу. Први симптоми озбиљних унутрашњих поремећаја (артритис, проблеми са кичмом, дијабетес итд.) манифестују се првенствено на стопалу. Стога, болне сензације у стопалу не треба остављати без дужне пажње.

[ 1 ]

Узроци болова у табану

Бол изазван стресом често указује на прве знаке болести као што су рахитис, остеопороза код старијих особа, остеомалација. Било који притисак прстом изазива бол у свим костима стопала.

Дуготрајна непокретност због тешке болести може довести до дифузног бола повезаног са инсуфицијенцијом мишића лигаментног апарата. Повећано оптерећење, повећање телесне тежине су чест узрок нелагодности.

Јаки болови у непомичном стању, губитак способности потпоре са инфламаторно-трофичким променама јављају се код остеопорозе зглобова, развијајући се на позадини коштаних болести, повреда. Пароксизмални или продужени дифузни бол се јавља као резултат функционалног и органског оштећења крвних судова.

Локални бол је узрокован разним факторима:

• Плантарни фасциитис је запаљен процес широког појаса ткива (фасције) који повезује петну кост са метатарзалним костима предњег дела стопала. Бол се јавља услед истезања фасције под оптерећењем. Нелагодност је концентрисана у пределу пете, у своду стопала. Најчешће се јавља након буђења ујутру. Дуготрајно преоптерећење фасције у пределу њене везе са петом доводи до појаве коштане неоплазме - петног трна;
• развој артритиса, поремећаји циркулације, деформација метатарзалних костију, компресија интердигиталних нервних завршетака су чести узроци бола у ђону;
• метатарзалгија - промене повезане са старењем које карактерише смањење заштитног масног слоја табана, што доводи до прекомерног притиска на подручје метатарзалне кости, као и до инфламаторне реакције (бурзитис);
• Неуром је бенигни процес пролиферације нервног ткива. Бол се шири на табан једног стопала и може бити концентрисан у основи прста. Болест је чешћа код жена. У раној фази, болест се манифестује као периодична нелагодност трећег или четвртог прста, често описана као осећај печења или трњења. Уске ципеле, посебно оне са уским прстима, појачавају описане симптоме. Како болест напредује, сензације постају трајне.

[ 2 ]

Бол у табану стопала

Метатарзалгија изазива бол у табану, наиме у пределу где се прсти спајају са стопалом. Бол се примећује у свим прстима, осим у првом и петом. Узроци болести су прекомерна оптерећења, ношење уске обуће и проређивање масног ткива стопала.

Артритис зглобова прати бол, оток и укоченост покрета. Појављује се црвенило коже. Упала може бити последица генетске предиспозиције, хипотермије, повреде, узимања лекова итд.

Бол се може јавити због жуљева, отврдњавања подручја стопала, током трудноће. Жуљеви и разна збијања ђона појављују се због повећаног трења, прекомерног притиска на зоне ослонца. Груби израсли мртвих ћелија изазивају много непријатности. Неудобне, уске ципеле са високим потпетицама повећавају ризик од жуљева и жуљева. Период трудноће често је праћен болом у ђону због повећања телесне тежине, померања центра гравитације, преоптерећења стопала.

Бол у табану стопала

Брадавице често изазивају бол на табану. Настају због прекомерног знојења стопала, болести унутрашњих органа и ношења уске обуће.

Еритромелалгија је честа болест код мушкараца средњих година. Манифестује се као пецкање и бол у табану, које често поцрвени. Хлађење удова доноси олакшање. Ова болест се јавља самостално или заједно са тромбоцитозом, полицитемијом, хипертензијом и реакцијом на лекове који се користе.

Формирање петног мамура изазива бол на табану стопала, локализован у пределу пете. Болест се развија на позадини физичког преоптерећења, због плантарног фасциитиса. Процес истезања фасције утиче на таложење калцијумових соли у подручју повећаног притиска, што доводи до појаве тврде формације на туберкулуму пете.

Тендинитис задњег тибијалног мишића је запаљенска болест мишића који држи свод стопала. Болест се развија када се истегну лигаменти и мишићи стопала и често се јавља заједно са равним стопалима.

Неурома и Мортонов синдром су болести нерава стопала услед њихове компресије околним лигаментима и костима. Манифестују се као пецкање, пробадајући болови, утрнулост прстију.

Бол у табану при ходању

Равна стопала изазивају бол у табану при ходању, трчању, стајању. Болест је често стечена, а не урођена. Фактори који утичу на развој равних стопала:

• хронични умор;
• повећано оптерећење;
• стојећи положај тела због специфичности посла (продавци, наставници);
• прекомерна тежина;
• дуготрајно ношење тешких предмета;
• седентарни начин живота који доводи до атрофије мишића;
• неудобне, уске ципеле које деформишу стопало;
• трудноћа;
• дијабетес мелитус, рахитис, полиомијелитис;
• повреде, преломи доњих екстремитета.

Курје очи, кератинизиране израслине на табану и брадавице узрокују много непријатности или ометају слободу кретања. Кератоза је тешко лечив проблем у облику отврдњавања на табану са дубоким језгром које иде дубоко у ткиво и изазива екстремне болове током кретања.

Болести прстију праћене су болом при ходању и при контакту са ципелама. Познате су следеће деформације прстију: укрштене, канџасте (савијају се у неколико зглобова), чекићасте (савијају се у првом зглобу), кукасте (савијају се на врху прста). Халукс валгус карактерише карактеристично избочење зглоба ка унутрашњости стопала, а слична болест малог прста нагиње га према осталим прстима. Такве модификације лишавају могућност нормалног кретања.

Урасли нокти изазивају бол не само током покрета. Како нокат расте, изазива оток, црвенило прста и бол при најмањем додиру.

Дугачак други прст је узрок бола у табану при ходању. Најчешће је то урођени дефект који доводи до неправилне расподеле оптерећења на стопалу.

Симптоми бола у табану

Симптоми бола у табану обично су праћени синдромом бола, укоченошћу покрета, променама у ходању, нелагодношћу приликом обувања и ношења ципела. Бол може бити константан и болан, оштар и пуцајући, јавља се само у одређеном интервалу. Симптоми се откривају визуелним прегледом - црвенило, оток, деформација итд.

Главни симптоми бола у табану:

• локални бол;
• брзи замор;
• осећај печења, пецкања;
• промене у зглобовима;
• бол током одмора;
• јак бол приликом оптерећења стопала;
• потреба за „распршивањем“ након буђења како би се нормално кретало;
• увећање или појава нових костију;
• запаљење коже, зглобова;
• осећај утрнулости, појава грчева.

Ако пронађете сличне проблеме, требало би да се консултујете са ортопедом.

Дијагноза бола у табану

Искусни стручњаци дијагностикују бол у табану на основу описа пацијента или визуелног прегледа палпацијом. У неким случајевима је потребно прикупљање информација о историји болести, повредама, уобичајеном начину живота, прошлим болестима и узиманим лековима.

Рентгенски преглед, тестирање (флексија, оптерећење итд.), ултразвук суседних ткива, МРИ су неопходна дијагностика за утврђивање унутрашњих поремећаја (на пример, циркулације крви).

Рендгенски снимци и магнетна резонанца се користе за откривање или потврђивање дислокација, прелома, пукотина итд. Детаљне дијагностичке методе се користе за искључивање озбиљних болести (артритис, гихт).

[ 3 ], [ 4 ]

Лечење болова у табану

Лечење бола у ђону се спроводи према утврђеној дијагнози под надзором ортопеда или трауматолога. Прво, потребно је да се решите узрока синдрома бола - смршате, промените ципеле итд.

Могуће је потпуно елиминисати равна стопала код деце и у првој фази болести код одраслих избором праве обуће, као и извођењем сета терапијских вежби. У другој фази равних стопала важно је користити ортопедске улошке, у трећој фази се препоручује хируршка интервенција.

Специјалне ципеле са клацкајућим ђоновима које помажу стопалу да се лако котрља, омекшавају ударно оптерећење током кретања, ублажавају бол код артритиса. За врсту артритиса, лекар прописује лекове.

Курје очи, разна отврдњавања табана, брадавице такође нису препоручљиве за самостално лечење. Сечење, каутеризација доводе до дубоких, дуготрајних незарастајућих рана, изазивају гнојење, инфекцију.

Обезбеђивање потпуног одмора, наношење чврстог завоја и постављање захваћеног екстремитета на узвишење применљиви су за лечење повреда меких ткива стопала. Лекар може прописати лекове за ублажавање упале.

За лечење модрица, уганућа и прелома ставља се удлага или гипсани завој.

Како можете спречити бол у стопалу?

Да бисте избегли појаву болести доњих екстремитета, потребно је да следите препоруке специјалиста.

• свака нелагодност у стопалу је разлог за консултацију са лекаром који ће помоћи у дијагностиковању болести у развоју и искључивању озбиљних последица;
• Особе са дијабетесом треба да потраже савет једном годишње, чак и ако немају икакве тегобе;
• тркачко ходање, споро трчање у ортопедским ципелама;
• загрејте мишиће, истегните стопала пре него што почнете са вежбањем;
• Не треба преоптерећивати децу млађу од 10 година физичким вежбама за једну мишићну групу;
• ако су вам стопала уморна, добро им се одморите;
• ходајте боси по земљи, трави, шљунку - ово је одлична масажа (можете купити посебну простирку са шљунком, иглама);
• Увек испробајте ципеле пре куповине, бирајте их према свом стопалу;
• Избегавајте ношење уских, неудобних, трауматских ципела и високих потпетица;
• избегавајте прекомерно истрошене ципеле са изгужваним леђима и деформисаним улошцима;
• изаберите ортопедске улошке за себе;
• Пажљиво сеците нокте на ногама, избегавајући заобљавање углова. Урадите то након купања и оштрим маказама.

Превенција се такође обезбеђује употребом апликатора или Ляпко уложака, алата за масажу у облику дрвених точкова, шипки. Такви алати не захтевају много труда, времена и новца од вас. Можете их користити док гледате свој омиљени програм или читате књигу.

Не занемарујте болест, не чекајте да бол у табану прође сам од себе. Правовремено лечење у болницу помоћи ће да се отарасе могућих компликација и заустави развој болести у благој фази.