Бронхоспазам код деце и одраслих

Када је лумен малих грана бронхијалног стабла сужен, каже се да је бронхоспазам дошло, повезан са продуженим рефлексним контракцијама глатких мишићних влакана присутних у бронхију и бронхиолама. Бронхоспазам подразумева поремећај плућне гасне размене и у сложеним случајевима - дисајни за хапшење. Размотримо овај проблем детаљније. [ 1], [ 2]

Епидемиологија

Бронхоспазми у бронхијској астми су чест проблем, који се јављају у око 6-7% опште популације. Број људи са астмом је сада достигао 300 милиона, а већина њих има неконтролисане нападе бронхоспазма.

Преваленција болести зависи од низа фактора - нарочито, на интензитету концентрације алергене, на степену загађења животне средине, на карактеристикама уноса исхране, на имунолошкој реактивности организма и генетским параметрима.

У детињству, бронхијални грч најчешће се јавља код деце млађе од 7 година које имају акутни бронхитис или када се делиће тело унесе (удисало).

Узроци од бронхоспазма

Бронхоспазам је једна од компоненти бронхијалне опструкције, као и упала, едема, вискозну секрецију испљуника исећим грчем и немирсетима мукозе, као последица ефекта иританса, алергена, инфекције итд. На служењем ткива респираторног тракта.

Међу главним патолошким условима у којима се примећује бронхоспазам, следеће се може разликовати:

• Астма;
• Хронична опструктивна плућна болест, бронхитис са опструкцијама, бронхиолитисом;
• Преосјетљивост алергијског реакције лека.

Развој спазма је због рефлексних контракција глатких мишићних влакана, што се јавља као одговор на неке иритант, као што су:

• Интоксикација хране;
• Хистерија, ментални поремећај, нервни слом;
• Анафилактички шок;
• Алергијска реакција на дувански дим, прашину, хемикалије; [ 3]
• Узбуђење простагландина рецептора;
• Узимајући лекове;
• Продор страног предмета у бронхије;
• Цистична фиброза;
• Процес тумора;
• Релапсе плућне болести, опструктивни бронхитис, хронична опструктивна плућна болест, астма;
• Релапсе хроничних професионалних патологија респираторног система;
• Стрес, физички преоптерећење. [ 4]

Ларингитис, аденоидис, ларинготрахеитис итд. Може бити непосредни узрок спастичке бронхијалне контракције. У неким случајевима проблем је изазван оштрој удисању снажних мириса, хладно изложености, снажног емоционалног стреса, неспутаног смеха. Код пацијената који пате од кардиоваскуларних поремећаја, бронхоспазам може бити последица стазе крви у плућном кругу, који је повезан са компресијом осетљивих рецептора неурона у бронхијским зидовима.

Бронхоспазам у астми

Бронхијална астма је хронична упална респираторна патологија за коју је бронхоспазам један од кључних симптома. Бронхијално сужење се дешава периодично, што је због упалног процеса и повећане осетљивости ресадитовања у разне врсте подражаја. Бронхијална астма може бити атопична (неинфективна) или заразна алергијска. Често астма почиње као атопијска патологија, али касније се претвара у заразне.

Бронхијални спазам се сматра кључном карактеристиком бронхијске астме, као што је кашаљ напад напад. Бронхоспазам и кашаљ, испљувак је оскудан и вискозан или одсутан: ови се знакови развијају у ескалирајућој путанци и пролазе кроз неколико фаза.

1. Предостматски услов прати изглед сувог кашља (понекад са оскудним количином испљума), углавном ноћу, у облику напада.
2. Напади су правилно са типичном астматичном асфиксијом.
3. АстМматички услови (у почетку се налази воденасто назално пражњење или оштедања, кихање, сврбеж коже итд., Тада постоји осећај притиска у грудима, проблеми са издисањем, немогућност кашља).

Бронхоспасма се обично брзо почиње, појављује се писковање, касније се повећавају, груди постају шире, оклопне вене, пацијент се просично зноји. Такав напад захтијева тренутну хитну помоћ, а затим сложени третман у међусобној мери. За већину пацијената истовремено се користе кортикостеродилари и бронходилатори.

Бронхоспазам изазван лековима

Облик од бронхоспазма изазване леком посебно је уобичајен код пацијената са бронхијалном астмом. Проблем се може појавити као резултат узимања или примене више потенцијално активних лекова. Најчешћи су бета-адреноцлоцкери, нестероидни противупални лекови, антибиотици, инхибитори ензима ангиотензина.

Основни фактор ризика за развој бронхоспаззног ризика је присуство било какве патологије респираторног система, укључујући бронхијалну астму. Остали фактори се такође могу укључити:

• Пушење;
• Наследна предиспозиција;
• Бронхијална преосјетљивост.

Клиничка слика бронхоспасм изазване леком не карактерише специфичност, тако да је диференцијална дијагноза основног узрока овог поремећаја прилично тешка.

Терапеутске мере укључују што је брже могуће повлачење лека који изазива бронхоспазам и ако је то немогуће учинити - смањујући његову дозу. Поред тога, примењују се општа терапеутски принципи као за лечење бронхијске астме.

Нервозни бронхоспазам

Нервни стрес је један од фактора који могу изазвати напад бронхоспазма. Чињеница је да је реакција тела на стресну ситуацију активира имуни систем, подстицање ослобађања одређених хормона, који ће, заузврат изазвати развој напада.

Симптоматологија нервних бронхоспасма се не разликује од осталих варијанти ове патологије:

• Пискање, кашаљ;
• Недостатак даха;
• Стезање у грудима.

Стрес бронхијални спазам може бити узрокован било којим провоцирајућим догађајем:

• Сукоби и проблеми у школи или раду;
• Финансијске потешкоће;
• Проблеми у мом личном животу;
• Губитак вољене особе;
• Присилни потези, промена посла итд.

У неким ситуацијама, није могуће идентификовати фактор изазивача.

У лечењу нервних бронхоспасма, лечење је усмерено, како на самом прекршају, и на корекцији нервног система. Поред тога, лекари дају пацијентима такве препоруке:

• Покушајте да контролишете дисање када се стрес приближава, наизменично између дубоких удисања и издисаја, управљајући вашом реакцијом на догађај;
• Научите како медитирати, само-умирити, смањују ниво стреса;
• Урадите редовну физичку вежбу, учествујте у свежем ваздуху;
• Добар ноћни сан, набавите квалитетан одмор.

Ако је потребно, лекар може прописати седативе.

Бронхоспазам ноћу

Ноцтурнални спастични напади карактеристични су за бронхијалну астму и показатељ је тежине болести. За дијагностичке сврхе, динамична студија дневног ритма напада, број буђења и квалитета сна се изводи.

Ноћне време, ниво таквих хормона смањује:

• Цортисол је глукокортикостероид хормон са означеним противупалностима);
• Адреналин је хормон који је, између осталог, бронходилатора.

Ово пружа увид у зашто ноћно смањење хормонске активности доприноси појави напада код појединаца са бронхијалном астмом.

Бронхоспазми се чини да је познат ноћу или ближе јутро. Поновљени напади негативно утичу на опште благостање пацијента, квалитет сна и живота уопште. Особа уместо нормалног ноћног одмора често се буди, бриге, узима лекове. Након тога, постоји несаница, замењена дневном послом, као и повећана раздражљивост.

Додатни активирање фактора за ноћне бронхоспазам укључују:

• Неправилно (непријатно) држање спавања, неправилно одабрани јастуци и мадрац;
• Превише загушљив или хладан, суви ваздух;
• Неприкладна одећа за спавање (утегнуте, непријатне).

У неким случајевима појава ноћних напада бронхоспама означава неадекватну (нетачну) лечење бронхијске астме.

Алергијски бронхоспазам

Алергијски бронхоспазам догађа се услед контакта плућног система са алергеном, који изазива неадекватни имуни одговор одбрамбеног механизма. Под утицајем подражаја постоји узбуђење нервних завршетака, дилатације крвних судова, контракцију глатких мишића, постоји снажно сув кашаљ, лакирање, опште стање је узнемирено.

Улазак у тело страног протеина алергена узрокује имунолошку реакцију: Ако иритантно средство не буде неутрализовано, симптоми ће се активирати, одбрана резерви је активирана, чија је дефинисана и типична манифестација бронхијални грч и едем мукозе која облогају унутрашњи респираторни тракт. Због редовне иритације произведено је дебела слуз, која се накупља у алвеоли и може накнадно створити повољне услове за развој бактеријске инфекције. Као резултат стагнације и инфекције, развија се алергијски бронхитис. Следећи фактори могу допринети томе:

• Лоше навике;
• Имунодефицијенција;
• Лош квалитет, монотона, мака храна;
• Неповољни услови за животну средину;
• Неконтролисана употреба лекова;
• Недостатак лечења или неправилног третмана других алергијских услова;
• Редовни контакт са хемијским, органским компонентама, потенцијалним алергенима.

Лечење алергијског бронхоспазма прописано је након свеобухватног дијагностичког прегледа. Дијагноза се успоставља на основу иницијалног прегледа и детаљног проучавања анамнезе, резултата лабораторијске и инструменталне дијагностике. [ 5]

Фактори ризика

Напад бронхоспазма може се изазвати упалом, отицањем ткива, гутање елемената хране, повраћања. Поред тога, спазам је природна реакција на тест метакхолина који се користи за дијагностичке сврхе у бронхијалној астми.

Међу факторима који повећавају ризик од бронхијалног глатког мишићног грча:

• Наследна предиспозиција;
• Често патологије респираторних система, акутне респираторне вирусне инфекције;
• Честе алергије;
• Лоши услови за животну средину;
• Терапија са одређеним лековима (нпр., Коришћење анаприлина или пропранолола у бронхијалној астми, интравенска администрација верапамила у ангини пекторис може изазвати напад бронхоспазма);
• Физичко преоптерећење;
• Пушење (било коју врсту пушења, укључујући пасивно удисање дима);
• Конгениталне абнормалности респираторног система.

У већини случајева феномен бронхоспазма повезан је са бронхијалном астмом, мање често - са траумом (углавном термичким опекотинама), директна иритација вагусног живца.

Патогенеза

Бронхијални зидови садрже глатке мишићне влакна, које под утицајем одређених фактора изазивача нагло уговор. То се догађа да би се спречило накнадно улазак потенцијалног патогена (заразног средства) у дубљи делови респираторног тракта. Патогенеза, механизам бронхоспасма може се описати корак по корак:

1. Патоген или други патоген иритира мукозначко ткиво бронхуса.
2. Мишиће уговоре, стварајући препреку наредном напретку "странца".
3. Спасмети мишићи врше притисак на бронхијалне посуде, циркулација крви је ослабљена.
4. Оставља се крв стаја и отеклина се развија.
5. Као резултат повећања едема ткива, бронхијални лумен се додатно сужава, пацијентово стање погоршава.

У почетној фази, развој бронхоспазма је последица заштитног одговора тела. Међутим, у условима продуженог глатког мишићног спазма, снабдевање кисеоником плућном алвеоли значајно се погоршава, што је додатно погоршано појавом едема и развојем акутног дисајног затајења.

У покушају да се тело пружи додатним делом кисеоника, дисање особе постаје брже, дах постају учестали и кратки, али ситуација се не побољшава због прекомерног нагомилавања ваздуха у плућима, јер је издисање и даље тешко. Недостатак кисеоника и вишак угљен-диоксида доводе до развоја акутног хипоксије ткива. Без квалификоване медицинске подршке, напад бронхоспазма може бити фаталан.

Симптоми од бронхоспазма

Бронхоспазам може бити алергичан, парадоксалан (када се удисали лекови изазове обрнуту реакцију у облику глатких мишићних грча), након оптерећења (узроковано физичким активностима) итд.

Следеће се сматрају типичним за њене манифестације:

• Тешкоће са дисањем, недостатак даха;
• Издавање је продужење;
• Појави се кашаљ - суво или са ослобађањем мале количине дебелог, вискозног секрета;
• Постоји осећај притиска, тежине у грудима;
• Можете чути како се пишу у плућима;
• Постоји осећај анксиозности, страх.

Против позадине неких респираторних болести, бронхоспазам се може појавити атипично или прикривено. У таквој ситуацији симптоми су изглађени, они су непроменљиви, па им је потребна дубља дијагноза употребом посебних тестова.

Ако се не предузме акција за уклањање бронхоспастичног напада, то ће напредовати даље:

• Његово дисање постаје испрекидано, ту је звиждање;
• Дисање постаје још говорно, погоршавајући недостатак даха;
• Кожа постаје бледо, насолабилни троугао стиче плавкасту нијансу;
• Повећава се откуцаји срца.

Ако се бронхоспазам развија код деце, симптоми би требало да надгледају родитељи и блиски људи, јер бебе нису увек у могућности да разговарају о својим осећајима и проблемима. Важно је пажљиво посматрати манифестације болести, а на првој сумњици бронхоспасма да позове хитну медицинску помоћ.

Опасни први знакови на којима би требало да одмах позовете свог лекара:

• Бучно удисање или издисање са видљивим напорима;
• Дизање, дах;
• Повлачење и инфлација назалних крила;
• Поплочане непродуктивне кашља (посебно ноћу);
• Повећана анксиозност, уплашена;
• Бледо коже, плаве усне.

Код деце је запремина плућа мања и бронхијална лумена уже него код одраслих. Као посљедица тога, бронхоспазам често прати педијатријски бронхитис, алергијске процесе. Поред тога, озбиљније је и може брзо изазвати развој тешких респираторних затајења.

Компликације и посљедице

Дуготрајни, хронични бронхоспазам може изазвати хипоксију (лишавање кисеоника) и интоксикација угљен-диоксида. Поред означеног погоршања благостања, постоји пораст интраторакалног притиска, компресије крвних судова, што током времена могу изазвати развој плућне срчане болести и емфизема. Бронхоспазам, ако се не лечи, може довести до потпуног престанка респираторне функције и срчане активности.

Хитна медицинска нега обично долази из медицинског тима који стиже на позив. Након тога, лекар се пацијент односи на даљу дијагностику. Конкретно, можда ће бити потребно да се консултује са алергијом, имунологом.

Дуготрајни напади кашља, гушења и пискање не треба да се игноришу. У таквим ситуацијама је важно предузети мере и назвати хитну помоћ што је пре могуће или, ако је лечење већ прописано, брзо користите лекове (инхалатор) прописан од стране лекара. Ако се астматични статус погоршава, у већини случајева постоји фатални исход.

Дијагностика од бронхоспазма

Пре свега, дијагноза се изводи да би открила узроке напада бронхоспазма. Лекар слуша жалбе пацијента, врши физички преглед, оцењује резултате додатних тестова.

Важна питања да бисте сазнали:

• Ако сте алергични на било шта;
• Присуство атопских патологија (бронхијална астма, атопијски дерматитис), укључујући оне у породичној линији.

Крвни притисак, откуцаји срца, ниво засићености у крви нужно се оцењују.

Физичко испитивање укључује:

• Процена укључивања додатних мишића респираторних респираторних респираторних респираторног процеса;
• Одређивање покретљивости ребра;
• Слушање сувих и влажних рала;
• Процена хемодинамичких поремећаја.

Спирометрија се изводи без оптерећења, лековима и физичким оптерећењем, хипервентилацијом.

Спирометрија се може извршити да открије:

• Са сниженим ПЕФ1 за више од 10% нормале;
• Смањеног присилног виталног капацитета;
• Реверзибилност опструкције под утицајем бронходилатора.

Поред тога, ови тестови могу бити потребни:

• Тестови крви са одређивањем формуле СЕ и леукоцита, биохемију крви, липидограма, коагулограма, биланце основе киселине и крвних електролита;
• Уринарна исхода;
• Тестови алергија (тестови за скалирање коже);
• Мерења делимичних притисака кисеоника и угљен-диоксида;
• Електрокардиографија;
• Спирографија, испитивање бронхијалне хиперактивности;
• Одређивање азотног оксида у издисаном ваздуху;
• Микроскопска и бактериолошка анализа испљума;
• Бронхоскопија са биопсијом за накнадни патохистолошки и имунохистохемијски преглед;
• Рендген грудног коша.

Такође се може користити и друга инструментална дијагностика која одређују појединачни индикатори.

Диференцијална дијагноза

Бронхоспазам треба да буде разликовати следеће патологије:

• Бронхијална астма;
• Опструктивни бронхитис;
• Бронхилитис (укључујући обртификатски облик);
• Синдром аспирације;
• Страна тела у трахеји, бронхију, једњаци;
• Хронични бронхитис;
• Локализована пнеумосклероза;
• Цистична фиброза;
• Цилијари синдром дискинезије;
• Процеси тумора који утичу или су компримирали Бронцхи, трахеја;
• Бронхопулмонарна дисплазија;
• Кардиоваскуларне патологије имунодефицијенције, поремећаји периферних и централних нервних система.

Ларингоспазам и бронхоспазам се пре свега разликују у тој ларингоспроспазми узрокује потешкоће у удисању, док дисање бронхоспазма карактерише тешка издања. Ларингосмазма је праћен нехотичним контракцијама грковићих мишића, а бронхоспазам је спастично сужавање лумена бронхила и малих бронхија. И прва и друга ситуација је разлог да се консултује са практичаром опште праксе, оториноларинголога, педијатра (ако се проблем налази у детету). [ 6]

Третман од бронхоспазма

Третман укључује симптоматске мере за пружање тренутне олакшице, као и превентивну и основну терапију, да контролишу могуће рецидиве бронхоспазма.

Успешна терапија бронхоспастичних услова укључује елиминисање или минимизирање узрока бронхоспасма. Курс за третман је обично дуг, сложен, то је строго прописно појединачно.

Важне компоненте успешног лечења бронхоспазма:

• Пружање хитне помоћи током напада;
• Свеобухватне интервенције током интересалних периода;
• Употреба и интервенција лекова и не-лекова.

Интервенције за лекове могу укључивати употребу таквих лекова:

• Бронходилатори (Салбутамол, Спировент, Беротец);
• Експекторани (Амброксол, Бромхекин, Ласолван);
• Анти-алергијски лекови (супрастин, клариште итд.);
• Комбиновани бронходилатори (Дитек, Беродуал).

За већину пацијената препоручује се комбинација инхалираних кортикостероида и бронходилатора.

Не-лијековитни утицаји за бронхоспазам укључују:

• Вежбе за дисање за оптимизацију одводње плућне функције, за које се користе посебне дренажне положаје и обука са присилним продуженим издањем;
• Умерена физичка активност;
• ЛФЦ са праксом цикличког тренинга, дозираног ходања, спорог јоггинг-а, мешовите моторне активности (наизменично ходање са трчањем):
• Киропрактичка нега, масажа у грудима, масажа грлића материце;
• Поступци ублажавања (ултраљубичасто и ваздушне купке, потешкоће и трљање, контрастни утицаји, ходају боси на природним површинама итд.).

Како брзо ублажити бронхоспасма?

Прва помоћ пацијенту са бронхоспазмом састоји се од следећих мера:

• Обезбедите свеж ваздух (отворите прозор, отпустите одећу, дугме за отпатке);
• Употреба једног од бронходилатора (удисана администрација вентолин, БЕРОТЕК-а, атровентна и компликованих случајева - Пулмицорт, Бецлазоне, Дексаметхасоне);
• Интравенозни ЕУФилин;
• Адреналин се даје ињекцијом за анафилактички шок.

Лекови избора су често инхалатори, што помаже у ширењу респираторног путева у кратком року, смањити отицање слузокоже, минимизирајући износ слузокоже.

Ако је то случај напада бронхијалне астме и ноћне погоршања бронхоспазма, препоручује се пацијенти пре одласка у кревет:

• Чине препарате даха, нетални, дитек или удисани кортикостероид, могу се комбиновати са симпатиметичким средством (нпр. Салбутамолом) или користити теотард, ретифил (показује ефикасност током 12 сати)
• Када се појави спутум, можете удисати бронходилатору (БЕРОТЕК, атровент, салбутамол), а након 15 минута удишете експекторант (сланово решење, сода раствор 2%, алкална минерална вода).

Дрога који ослобађа бронхоспазам

Као део хитне помоћи за бронхоспазму, удисани бронходилаторе кратке активности (бета2-агонисти, М-холинолитика), ЕУФИЛИН (теофилин) користи се кортикостероидни лекови системских акција.

Данас је главна група лекова за хитно лечење бронхоспазма кратак бета2-агонисти. Имају могућност брзо елиминисање спазма и припремајући повољне услове за даљње деловање противупалних лекова.

Важна карактеристика бета2-агониста је њихова селективност према бета2-адренорецепторима. Салбутамол, фенотерол, тербуталин су оптимални у том погледу. Ови лекови имају мање нуспојава, укључујући минимизирање вероватноће тахикардије, срчане ритма, хипоксимију и тако даље. Бета2-агонисти се користе као хитни лекови за уклањање напада бронхијалне астме, како би се спречило бронхоспазам проузроковано физичким преоптерећењем или алергијским процесом. Дрога се даје једно удисање 1 до четири пута дневно. У тешким бронхоспазми, може се користити до 6 доза салбутамола.

Поред тога, бета2-агонисти су погодни за лечење дисплеје и бронхоспасма у старијим пацијентима. У случају нежељених нуспојава (дрхтање мишића, палпитације), дозирање се мења комбинирањем лекова антихолинергикама.

Употреба метилксантина (нпр. Теофилин) није тако ефикасна као и употреба удисаних бета2-агониста, тако да су прописане само као додатни агенти. Они се примењују интравенски (5-10 мл 2,4% ЕУФИЛИН), усмено (200-300 мг сваки).

Удахнути кортикостероиди (бецлометазон дипропионат, мометазон фуроате, флунизолид итд.) Да ли су лекови избора за превенцију рецидива бронхоспазма (посебно у бронхијалној астми), која је прикладна у било којем степену тежине болести. Имају високу противупално активност, укључујући алергијски (имунолошки) упални процес. Удахне кортикостероиде прописане су свим пацијентима са бронхијалном астмом која узимање кратког дјеловања бета2-агониста више од једном дневно. У сврху клиничког побољшања, просечна терапеутска доза (800 до 1000 мцг дневно) користи се ујутро и вечери, са накнадним смањењем минимално ефикасне дозе. Ако је ефикасност просечне дозе недовољна, повећава се на 2.000-2.500 МЦГ дневно за одрасле пацијента.

Лијекови стабилизатора мастокраке - Недоцромил, натријум кромогликате - се удисају противупални лекови (нестероиди), који се често користе за уклањање бронхоспазма код пацијената са благом упорном облику бронхијалне астме, као и да спрече нападе грча, као и да спрече нападе грча, удишете на нападе грчева, удисањем алергена у алергеру.

Антилеукотриенес - Монтелукаст, Зафирлукаст - су такозвани антагонисти Леукотриене рецептора. Користе се за оралну примену код пацијената са бронхоспазмом индукованим аспирином, као и нападима узрокованим алергијским процесима или физичким преоптерећењем.

Системска управа системских кортикостероида је приказана код пацијената са тешким спастичношћу, ако су кортикостероиди удисане високе дозе у комбинацији са бронходилаторима нису успешни. Оптимално узимајте метилпреднизолон или преднизолон, који има кратак полуживот. Обично почињу са средњим терапијским дозама (преднизолон - од 20 до 40 мг дневно), настављајући третман недељу дана како би се осигурао упоран ефекат. Тада се доза своди на пола таблете једном у три дана.

Контрола тешке бронхоспазма захтева употребу небулизатора, која може постићи брзи клинички ефекат у року од пет или десет минута. Небулизатор вам омогућава да убаците директно у бронхију довољно великих доза бронходилатора. У овом случају, лекови немају практично никакву системску акцију и не изазивају велики број нуспојава, јер се дешава у лечењу таблета или лекова за убризгавање. Небулизатори - оптимална алтернатива парентералном третирању тешким спастичним нападима. Дрога за небулизаторство се производе у посебним маглирама, на пример:

• Вентолин Небулас (једна доза садржи 2,5 мг активног састојачког састојака);
• Фликотид небулизован (једна доза садржи 2 мг флутиказона).

Препоручена инхалација за бронхоспазам:

• Инхалатори за бронхоспасме током првог сата који су се три пута користили, са увођењем салбутамола (вентолин) 2,5 мг сваких 20 минута, а затим - по сату до јасног побољшања благостања;
• Фликотид се користи након инхалатора администрације бронходилатора до 2 пута дневно недељно.

Оптимални селективни адреномиметички за помоћ бронхоспазми је салбутамол, који је активни бронходилатор. Формотерол и Албутерол такође имају сличан ефекат.

Што се тиче кортикостероида, они се користе за заустављање развоја упалне реакције у дисајним путевима, што заузврат помаже у смањењу бронхоспазма. Кортикостероиди се обично користе у облику инхалације. На пример, популарни пулмицтор (припрема за надувавање) активно је прописана за лечење опструктивних респираторних болести. Након појединачног удисања са инхалаторима сувог праха, побољшање плућне функције примећено је неколико сати.

Атропин лека се користи пре хируршке интервенције и посебно пре анестезије као лека да спречи ларингитис и бронхоспазам.

Као део сложене терапије могуће је користити добро познату антиспазмодичну номоду. Обично се прописује за суве спастичне нападе кашља у непостојању испљувата. Без рецепта лекара, као и са благим кашљем и одсуством тешкоћа са дисањем, није коришћено СХПА.

Како ублажити бронхоспасма у одраслој особи без лекова?

Лекари не препоручују само лек за бронхоспазам, јер је то озбиљан проблем који би требало да се реши само у сарадњи са лекаром који је присутан.

Пре него што стигне возило за ванредне ситуације, пацијент треба да седи, одећа је отпуштана и дат бронходилатора инхалатор. Не нудите сузбијање пацијента за сузбијање кашља или седатива, нанесите сенф малтере или да трљате тело било чиме.

У међусобним периодима можете користити народне методе спречавања бронхоспазма:

• Припремите инфузију једнаке мешавине мајке и маћехе, глог плода, оригано лишће, цвеће дјетелине, пијте га чашом око 5-6 пута дневно;
• Припремите 1 литра инфузије на основу коприве и бораже, пијте мало током дана;
• Брев Медуница, пиће три пута дневно 1 кашика. Л;
• Користите лук или бели лук са медом;
• Пијте сок од шаргарепе и сок од лингорберри.

Вежбе за дисање имају добар ефекат током напада бронхоспазма. Потребно је положити споро плитко удисање 3 секунде и споро издисање 4 секунде, након чега ће се задржати дах (током 3-4 секунде).

У стојећем положају можете саставити своја стопала и удисати кроз нос, испружити руке према удисању и спуштајући их на издисају. Тада би требало да дишете често кроз нос, машући рукама напред-назад, као да се прихватате. Поновите вежбу, комбинујући га ходањем на лицу места.

Превенција

Да бисте у детињству смањили ризике бронхоспасма, требало би да обратите пажњу на следеће препоруке:

• Вежбајте бебе за дојење до најмање једне године од најмање године (ово се посебно односи на оне са породичним историјом бронхијалног спазма, алергија или бронхијске астме).
• Потпуно уклањање лоших навика, посебно пушења (ово се односи и на жену пушење током трудноће и пасивног удисања дима цигарете).
• Увођење здраве комплементарне хране, пажљиве контроле најмањих манифестација патолошких реакција тела.
• Смањите контакт за децу са потенцијалним алергенима (прашином, поленом итд.).

Код одраслих, превенција бронхијалних грчева своди се на посматрање ових правила:

• Максимално могућа елиминација потенцијалног утицаја фактора који могу изазвати бронхоспазам (психо-емоционални стрес, прашњаву собу, удисање превише хладног или врућег ваздуха, недовољне или прекомерне влажности, физичке преоптерећења, итд.).
• Систематска вентилација просторија.
• Редовно мокро чишћење.
• Правовремено лечење било каквих респираторних, заразних и алергијских болести, а ако су присутне алергије, редовне прегледе и консултације са алергијом са одговарајућим препорукама.

Лакше је спречити спастични напад него да исправи спазам који се већ догодило. Људи у ризику треба да слушају медицинске препоруке, ако је могуће, искључујући факторе који могу изазвати проблем. Ако је Бронхоспазам већ дошло, потребно је испитати пулинолог, алергијлац, оториноларинголог, кардиолог да разјасни узроке поремећаја.