Бусцопан

Бусцопан (хиосцин бутил бромид) је лек који се користи за ублажавање грчева или грчева у абдоминалним органима, често удружених са гастроинтестиналним, жучним и уролошким обољењима. Овај антиспазмодични агенс делује тако што опушта глатке мишиће гастроинтестиналног тракта, уринарног тракта и жучних путева, чиме се смањује бол.

Хиосцине бутилбромид је дериват амонијума и делује као антимускаринско средство блокирањем дејства ацетилхолина, неуротрансмитера који стимулише контракцију глатких мишића. То га чини ефикасним у лечењу грчева и болова без ометања лучења пробавних сокова или ометања нормалног цревног мотилитета.

Индикације Бусцопана

1. Грчеви у цревима: Бусцопан се може користити за ублажавање грчева изазваних синдромом иритабилног црева или другим функционалним гастроинтестиналним поремећајима.
2. Чолике: Лек се може користити за смањење болова услед грчева и грчева у гастроинтестиналном тракту код одраслих и деце.
3. Густрична дисфункција: Бусцопан може бити користан у лечењу желучане дисфункције као што је функционална диспепсија, која може бити праћена болом или нелагодношћу у горњем делу стомака.
4. Уринарне колике: Лек се може користити за ублажавање болова услед уролитијазе и других стања праћених грчевима уринарног тракта.
5. Припрема за дијагностичке процедуре: Бусцопан се може користити за ширење зеница током дијагностичких процедура као што су офталмоскопија или скенирање фундуса.

Образац за издавање

1. Таблете: Бусцопан таблете садрже количину активног састојка коју је прописао лекар и обично се узимају орално са водом. Овај дозни облик се обично користи за лечење симптома грчева и болова у стомаку.
2. Решење: Бусцопан раствор се може користити за ињекције под медицинским надзором у случају тежих стања као што су гастроинтестинални грчеви.
3. Капсуле: Неки произвођачи могу да производе Бусцопан у облику капсула ради лакшег коришћења.

Фармакодинамика

1. Антимускаринско дејство: Хиосцин бутил бромид је антагонист мускаринских рецептора, блокирајући углавном М1 рецепторе. То доводи до смањења тонуса и активности глатких мишића органа за варење, уринарног система и гастроинтестиналног тракта.
2. Анти-спазмодични ефекат: Бусцопан помаже у смањењу конвулзивне активности глатких мишића органа као што су црева и желудац. Ово је посебно корисно за различите функционалне гастроинтестиналне поремећаје, као што су синдром иритабилног црева и спастична дискинезија.
3. Уролошка употреба: Лек се такође може користити за ублажавање грчева у уринарном систему, на пример, код уролитијазе или грчева мокраћне бешике.
4. Дуго дејство: Бусцопан има релативно брз почетак деловања и дуготрајан ефекат, што га чини погодним за употребу у лечењу спастичних стања.
5. Минимални ефекти на ЦНС: Пошто хиосцин бутил бромид не продире добро кроз крвно-мождану баријеру, његова употреба обично не изазива централне нежељене ефекте као што су поспаност или летаргија.

Фармакокинетика

1. Апсорпција: Бусцопан се обично добро апсорбује из гастроинтестиналног тракта након оралне примене. Брзо и потпуно се апсорбује из желуца и црева у крвоток.
2. Дистрибуција: Након апсорпције, хиосцин бутил бромид се брзо дистрибуира у телесна ткива. Може да продре кроз крвно-мождану баријеру, што му омогућава да делује на централни нервни систем.
3. Метаболизам: Хиосцин бутил бромид се метаболише у јетри да формира метаболите, који се затим излучују урином. Подвргава се хидролизи у желуцу и цревима, а такође се метаболише у јетри.
4. Излучивање: Главни део хиосцин бутил бромида и његових метаболита се излучује урином, углавном непромењен.
5. Полутерминални период: Полувремени период елиминације хиосцин бутил бромида из организма је око 9-10 сати.

Дозирање и администрација

Дозирање за одрасле:

• Орална примена: Обично се узима 10-20 мг (1-2 таблете) 3-4 пута дневно. Таблете треба узимати целе, без жвакања и испрати водом.
• Интравенска или интрамускуларна примена: У болничком окружењу, ињекција од 20 мг се може користити за акутне грчеве. Дозирање се може понављати неколико пута дневно у зависности од медицинских индикација.

Дозирање за децу:

• Деци од 6 година и старијој се обично прописује 10 мг 3 пута дневно.
• Бусцопан ињекције за децу треба да се раде само под надзором лекара, а доза се одређује у зависности од тежине и стања детета.

Користите Бусцопана током трудноће

1. ФДА категорија ризика:

   • Бусцопан је класификован као ФДА категорија Ц за употребу током трудноће. То значи да су студије на животињама показале негативне ефекте на фетус, а нема довољно студија на трудницама. Такође је могуће да су користи од употребе код трудница вредне ризика, упркос потенцијалном ризику.

2. Ограничени подаци:

   • Нема довољно података о безбедности хиосцин бутилбромида током трудноће. Неки извори сугеришу да се може користити када је потребно када су друге методе неефикасне, али само према упутствима и под надзором лекара.

3. Употреба током порођаја:

   • Бусцопан се понекад користи за ублажавање порођаја или смањење бола током порођаја. Међутим, његову употребу морају строго надзирати медицински радници.

Мере предострожности:

• Ако сте трудни и размишљате о употреби Бусцопана, важно је да о томе разговарате са својим лекаром. Ваш лекар ће моћи да процени ваше стање, потенцијалне ризике и користи лека и могуће алтернативе.
• Не би требало да почнете или престанете да узимате лекове током трудноће без консултације са лекаром.

Контраиндикације

1. Индивидуална нетолеранција: Људи са познатом индивидуалном нетолеранцијом на хиосцин бутил бромид или било коју другу компоненту лека треба да избегавају његову употребу.
2. Глауком: Бусцопан може повећати угао затварања предње очне коморе, што може довести до погоршања глаукома. Због тога, пацијенти са угроженим затварањем угла предње коморе треба да избегавају употребу овог лека.
3. Отежано мокрење: Бусцопан може појачати симптоме отежаног мокрења код пацијената са хиперплазијом простате или другим проблемима са мокрењем.
4. Миастенија гравис: Бусцопан може повећати слабост мишића код пацијената са мијастенијом гравис, што може узроковати погоршање симптома болести.
5. Акутни губитак крви: Пацијенти са акутним губитком крви или стањима која могу бити погоршана антиспазмодичним дејством лека треба да избегавају његову употребу.
6. Трудноћа и дојење: Безбедност Бусцопана током трудноће и дојења није у потпуности утврђена. Употреба мора бити договорена са својим лекаром.
7. Дечији узраст: Употреба Бусцопана код деце треба да се договори са лекаром, пошто се доза и безбедност морају проценити појединачно.

Последице Бусцопана

1. Сува уста: Због антихолинергичких ефеката може доћи до сувих уста.
2. Затвор: Хиосцин бутил бромид може да успори гастроинтестинални мотилитет, понекад доводећи до затвора.
3. Задржавање урина: Пошто лек опушта глатке мишиће, може изазвати потешкоће при мокрењу, посебно код мушкараца са проблемима са простатом.
4. Главобоља: Неки људи могу осетити главобољу након узимања лека.
5. Вртоглавица: Вртоглавица може да се јави, посебно када устанете, због потенцијалног пада крвног притиска.
6. Повећана осетљивост на светлост: Као и други антихолинергици, Бусцопан може да изазове проширење зеница и повећану осетљивост на светлост.
7. Алергијске реакције: Иако ретке, могуће су алергијске реакције као што су копривњача, свраб, отицање лица или грла и захтевају хитну медицинску помоћ.

Прекомерна доза

1. Сува уста: Један од најчешћих нежељених ефеката хиосцина су сува уста, која се могу погоршати предозирањем.
2. Проширене зенице (мидријаза): Хиосцин блокира мускаринске рецепторе у оку, што доводи до проширених зеница (мидријазе). У случају предозирања, овај ефекат може бити израженији.
3. Поремећаји вида: Увећане зенице могу да изазову замагљен вид и нелагодност.
4. Потешкоће са мокрењем: Хиосцин може да изазове задржавање урина и друге проблеме са мокрењем.
5. Тахикардија или аритмије: Може доћи до појачане срчане активности, што може довести до тахикардије или чак срчаних аритмија.
6. Срчана агитација и хипертензија: Повећана активност симпатичког нервног система може изазвати узнемиреност срца и повишен крвни притисак.
7. Поспаност и поспаност: У неким случајевима, предозирање може изазвати ефекте на централни нервни систем као што су поспаност и поспаност.

Интеракције са другим лековима

1. Антихолинергички лекови: Бусцопан може да појача ефекте других антихолинергичких лекова, као што су антидепресиви, антихистаминици, антипсихотици, итд., што може довести до повећања нежељених ефеката као што су сува уста, затвор и отежано мокрење.
2. Лекови централног дејства: Бусцопан може да појача седативни ефекат лекова централног деловања, као што су таблете за спавање, лекови против анксиозности, итд., што може довести до повећане поспаности и спорије реакције.
3. Лекови који делују на ЦНС: Бусцопан може да ступи у интеракцију са другим лековима, утичући на централни нервни систем (ЦНС), као што су алкохол, барбитурати, наркотици и друге супстанце, појачавајући њихов депресивни ефекат.
4. Лекови за лечење гастроинтестиналног тракта: Бусцопан може да појача ефекат других лекова за лечење гастроинтестиналног тракта, као што су антисекреторни агенси или антиспазмодици.
5. Лекови који утичу на кардиоваскуларни систем: Могуће су интеракције са лековима који утичу на кардиоваскуларни систем, као што су антихипертензиви или лекови за аритмије.