Кавинтон форте

Кавинтон форте у међународној медицинској терминологији је Винпоцетин. То је лек, чија се главна карактеристика сматра дејством на нервни систем.

Према АТЦ коду, лек припада групи лекова - психостимуланса који утичу на когнитивне функције човека. Будући да је ноотропик, лек се користи за менталне поремећаје, оштећење памћења и пажње, као и хиперактивност.

Истовремено, лек побољшава циркулацију крви у можданом ткиву, што доприноси његовом нормалном функционисању. Захваљујући обнављању потпуног снабдевања крвљу свих делова мозга, примећује се побољшање општег стања (смањују се вртоглавица и главобоља) и долази до активације можданих структура одговорних за когнитивне функције.

[ 1 ], [ 2 ]

Индикације Кавинтон форте

Лек се широко користи у неурологији, кардиологији, неурохирургији и другим областима медицине. У неурологији, Кавинтон форте се користи за лечење цереброваскуларне патологије.

Лек је ефикасан у обнављању локалне (церебралне) циркулације крви, чији је поремећај узрокован променама у снабдевању крвљу појединачних делова мозга (мождани удар).

Индикације за употребу Кавинтон форте такође укључују вертебробазиларну инсуфицијенцију, васкуларну деменцију, атеросклеротске лезије церебралних судова, енцефалопатију услед хипертензије или повреда.

Поред тога, Кавинтон форте доприноси регресији менталних и неуролошких симптома код васкуларне патологије мозга.

У офталмологији, индикације за употребу Кавинтон форте су поремећаји снабдевања крвљу у мрежњачи и хороидеји.

За лечење перцептивног губитка слуха повезаног са старењем, лек се користи за обнављање локалне циркулације крви. Поред тога, лек смањује интензитет Менијерове болести и елиминише тинитус.

Образац за издавање

Дозни облик Кавинтон форте је представљен у облику таблета. Његова главна физичка и хемијска својства су бела боја, понекад са беж нијансом, равног округлог облика. Пречник таблете је 0,8 цм, на њеној површини се налази натпис "10 мг" са једне стране, а са друге стране је линија раздвајања.

Кавинтон форте има дозу од 10 мг. Састав лека укључује главни активни састојак - винпоцетин. Поред тога, вреди истаћи додатне компоненте у облику талка, магнезијум стеарата, магнезијум монохидрата и неколико других компоненти.

Таблетни облик ослобађања омогућава строгу контролу дозе лека - 10 мг како би се избегло предозирање. Свако паковање садржи 2 или 6 блистера. Спољно паковање је направљено од картона различитих величина у зависности од броја таблета. Један блистер садржи 15 таблета.

Овај облик ослобађања је намењен за лечење озбиљне патологије, када доза од 5 мг није ефикасна. За то се препоручује употреба таблета од 10 мг, како се не би узимале 2 таблете од 5 мг.

[ 3 ]

Фармакодинамика

Главни активни састојак Кавинтон Фортеа пружа сложен механизам деловања - утиче на метаболичке процесе мозга и активира локалну циркулацију крви, побољшавајући реолошке карактеристике крви.

Фармакодинамика Кавинтон форте пружа заштиту нервних ћелија и влакана, слабећи негативан утицај цитотоксичних реакција изазваних стимулацијом аминокиселина. Лек инхибира потенцијално зависне канале за јоне натријума и калцијума, као и неке рецепторе. Поред тога, лек појачава заштитни ефекат аденозинских неурона.

Винпоцетин активира метаболизам у можданом ткиву повећавајући апсорпцију глукозе и кисеоника и њихову испоруку можданим ћелијама. Лек повећава отпорност мозга на недостатак кисеоника, активира циркулацију глукозе, што је посебно важно за мозак са енергетске стране, а такође утиче на метаболизам са претежношћу аеробног пута.

Поред тога, лек повећава количину АТП-а, стимулише транспорт норепинефрина и серотонина у можданом ткиву, активира узлазне путеве норепинефринског система, што резултира церебропротективним ефектом.

Фармакодинамика Кавинтон форте изазива повећану микроциркулацију инхибирањем процеса агрегације тромбоцита, смањењем вискозности крви, повећањем способности црвених крвних зрнаца да промене свој облик и блокирањем хватања аденозина. Поред тога, примећује се побољшана циркулација кисеоника у можданим ткивима.

Кавинтон форте селективно активира циркулацију крви у мозгу повећавајући излаз церебралног волумена од стране срца, смањујући отпор у судовима мозга, без значајног утицаја на параметре системске циркулације (пулс, притисак, систолни излаз, васкуларни отпор).

Активација церебралне циркулације се спроводи без „крађе“ крви из других органа. Поред тога, стимулација циркулације крви се примећује управо у подручјима са недовољним снабдевањем кисеоником и хранљивим материјама.

Фармакокинетика

Након оралне примене лека, почиње процес апсорпције, током којег се концентрација главне активне компоненте у крви повећава. Максимални ниво се достиже након 1 сата. Водећа подручја гастроинтестиналног тракта, где се примећује интензивна апсорпција винпоцетина, сматрају се проксималним одељцима. Током продирања лека кроз цревни зид, не постоје метаболички процеси који укључују лек.

Фармакокинетика Кавинтон форте обезбеђује максималну акумулацију винпоцетина у дигестивном систему, посебно у јетри. Овај процес се одвија у року од 2-4 сата након оралног узимања лека. Поред тога, количина винпоцетина у можданом ткиву је нижа од концентрације у крви.

Везивање за протеине је 66%, а апсолутна биорасположивост је 7%. Волумен дистрибуције показује да винпоцетин има изражен ткивни тропизам. Процес елиминације лека се одвија 40% кроз црева и 60% кроз бубреге.

Полуживот је приближно 3,5-6 сати у зависности од узете дозе. Скоро 100% лека се метаболише, што резултира тиме да се само 3-5% лека излучује непромењено.

Фармакокинетика Кавинтон фортеа је последица формирања аповинкаминске киселине из винпоцетина, који је његов метаболит. Иако се разликују неки други - хидроксивинпоцетин, хидрокси-АВК, као и њихова једињења са сулфатима и глукуронидима.

Посебно важна предност Кавинтон Фортеа је недостатак потребе за индивидуалним одабиром дозе за људе који пате од патологије јетре и бубрега.

Пошто је лек у већој мери намењен за употребу у старијој животној доби, неопходно је утврдити разлике у метаболизму и излучивању код млађе старосне групе људи. Након студије закључено је да се фармакодинамика и фармакокинетика лека не мењају у зависности од старости и пратеће патологије.

[ 4 ]

Дозирање и администрација

У зависности од тежине патолошког процеса, присуства истовремене патологије и старости пацијента, начин примене и дозирање треба одабрати појединачно.

Лек се у већини случајева прописује 1 таблета неколико пута дневно. Међутим, вреди напоменути да дозирање таблета може бити различито. Тако, Кавинтон форте има 10 мг винпоцетина, а „обичан“ Кавинтон - само 5 мг главног активног састојка.

С обзиром на тежину патологије и сврху узиманог лека, потребно је узимати 5 мг или 10 мг винпоцетина три пута дневно. Карактеристика лека је потреба да се користи након оброка, испирући га малом количином воде.

Поред тога, начин примене и дозирање не захтевају прилагођавање код старијих особа, као и код оштећења функције јетре или бубрега. Трајање узимања лека се одређује појединачно - од неколико недеља до месеци.

Кавинтон форте се може користити као монотерапија, али у већини случајева потребан је свеобухватан приступ. У том смислу, препоручује се употреба Кавинтона форте са другим лековима за обнављање циркулације крви у мозгу и нормализацију когнитивних функција.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Користите Кавинтон форте током трудноће

Постоје неке контраиндикације за употребу лека. Главна је употреба Кавинтон форте током трудноће. Током овог периода потребно је строго контролисати унос лекова како би се избегао развој нежељених реакција труднице и фетуса, што може угрозити њихово здравље и живот.

Студије су довеле до закључка да винпоцетин може продрети кроз плаценту и циркулисати у феталној крви. Наравно, концентрација главног активног састојка у плаценти и феталном крвотоку је нижа него код труднице, али је ризик од развоја нежељених последица веома висок.

Упркос чињеници да нису примећени тератогени или токсични ефекти на фетус, употреба Кавинтона форте током трудноће је и даље забрањена. То је због резултата студија на животињама, када је винпоцетин коришћен у високим дозама.

Као резултат тога, развило се крварење из плаценте, након чега је уследио побачај. Главна претпоставка овог стања је повећање циркулације крви у плаценти, што изазива крварење.

Поред тога, треба узети у обзир да се Кавинтон Форте не сме користити током лактације. Студије су показале да је концентрација винпоцетина у мајчином млеку била 10 пута већа од његове количине у крви жене.

Количина лека која долази са мајчиним млеком на сат је четвртина целокупне узете дозе. У том смислу, употреба Кавинтон форте током дојења је контраиндикована како би се избегли негативни ефекти на тело.

Контраиндикације

Лекови не морају увек имати терапеутски ефекат. Понекад се могу јавити нежељени ефекти након узимања лека. У неким случајевима, примећује се погоршање стања када се лек користи у присуству контраиндикација.

Дакле, контраиндикације за употребу Кавинтон форте укључују акутни период хеморагичног можданог удара, тешки стадијум исхемијске болести срца, тешке поремећаје ритма и проводљивости нервних импулса у миокарду.

Поред тога, лек није дозвољен за употребу код трудница како би се избегле негативне последице у облику крварења и побачаја, а такође се не препоручује узимање Кавинтона Форте током периода природног дојења бебе.

Контраиндикације за употребу Кавинтон Форте такође не дозвољавају његову употребу у детињству, када деца још нису навршила 18 година.

Није препоручљиво користити лек ако имате индивидуалну нетолеранцију на винпоцетин или додатне компоненте које су део лека. Ако особа има повећану осетљивост на лек, онда се повећава ризик од нежељених ефеката.

Кавинтон форте треба узимати са опрезом са лековима који могу повећати QT интервал на електрокардиограму приликом прегледа срца. Поред тога, треба узети у обзир да лек садржи 83 мг лактоза монохидрата, па је у случају нетолеранције на лактозу потребно бити изузетно опрезан.

Последице Кавинтон форте

У већини случајева, лек се прилично добро подноси од стране особе, али је ипак потребно упознати се са могућим нежељеним ефектима који се могу јавити ако се доза не поштује или због индивидуалних карактеристика тела.

Нежељени ефекти Кавинтон фортеа представљени су различитим клиничким симптомима који се могу манифестовати у било ком систему тела.

Након дуже употребе лека, крвна слика се може променити, посебно се смањује број леукоцита, тромбоцита, еритроцита, а потоњи се могу и слепити.

Имуни систем може реаговати на употребу Кавинтон фортеа у облику преосетљивости. Са метаболичке стране могуће је повећање холестерола, смањење апетита и развој дијабетеса.

Нежељени ефекти Кавинтон форте на нервни систем укључују главобоље, несаницу, вртоглавицу, еуфорију, депресију, тремор, конвулзије, амнезију и промене у осетљивости коже.

Поред тога, могуће је црвенило коњунктиве очију, оток папиле оптичког живца, губитак слуха и појава буке у ушима. Са стране срца примећује се повећање притиска и недовољно снабдевање крвљу миокарда са развојем исхемије и инфаркта.

Систем за варење може реаговати на узимање Кавинтон Фортеа нелагодношћу у стомаку, сувим устима, цревном дисфункцијом, повраћањем и стоматитисом.

У неким случајевима, на кожи се могу појавити еритем, свраб, осип, дерматитис и хиперхидроза. Уобичајени симптоми укључују слабост, нелагодност у грудима и осећај топлоте.

Поред тога, током лабораторијских и инструменталних студија могућа су нека одступања од норме, у облику повећања нивоа триглицерида, промене квантитативног састава еозинофила, повећања активности јетрених ензима и СТ депресије на ЕКГ-у.

Прекомерна доза

Пошто свака таблета Кавинтон Форте има строго измерену дозу, онда ако се поштују препоруке за број узетих таблета, предозирање је практично искључено.

У неким случајевима је потребно узимати 1 таблету три пута дневно током дужег временског периода. Ако се прерачуна за главни активни састојак - винпоцетин, добија се 60 мг, што је максимална дневна доза за лек у облику таблета. Ни у овом случају није примећено предозирање.

Поред тога, са једном дозом од 360 мг винпоцетина, нису се појавили клинички симптоми предозирања у срцу, крвним судовима или дигестивном систему.

Уколико се након узимања лека у великој дози примећује било каква нелагодност, препоручује се консултација са лекаром. У зависности од стања особе, потребно је испирање желуца ако је лек недавно узет како би се спречио даљи улазак винпоцетина у крвоток.

Поред тога, потребно је пратити рад срца, пулс и крвни притисак. Ако је могуће, треба спровести детоксикациону терапију како би се смањила концентрација винпоцетина у крвотоку и убрзало његово излучивање „присилном“ диурезом.

[ 8 ]

Интеракције са другим лековима

Захваљујући спроведеним студијама, утврђено је да се Кавинтон форте добро подноси са другим лековима, без појачавања или инхибирања њихове активности.

Интеракција Кавинтона форте са другим лековима, на пример, антихипертензивном групом – бета-блокаторима, је апсолутно безбедна. Ово је тестирано истовременом употребом Кавинтона форте са клоранолом и пиндололом.

Поред тога, комбинована употреба овог лека са клопамидом, срчаним гликозидима (дигоксин), хипогликемијским лековима (глибенкламид), аценокумаролом или диуретицима (хидрохлоротиазид) није довела до појаве нежељених клиничких ефеката.

Посебну пажњу треба посветити праћењу крвног притиска када постоји интеракција Кавинтон форте са другим лековима, као што је алфа-метилдопа, због чега се примећује неки додатни терапеутски ефекат овог другог.

Иако се винпоцетин прилично добро користи са другим лековима, ипак се препоручује изузетан опрез када се користи истовремено са лековима који могу утицати на нервни систем, антиаритмичким лековима и антикоагулансима.

[ 9 ], [ 10 ]

Услови складиштења

Произвођач сваког лека наводи одређене услове за складиштење лека како би се избегло губитак његових лековитих својстава. Услови складиштења за Кавинтон форте укључују одржавање температуре, влажности и услова осветљења.

Дакле, максимална температура не би требало да пређе 30 степени, а директна сунчева светлост треба да буде потпуно одсутна. Када сунце током дужег временског периода удари у паковање или блистер са леком, примећује се промена структуре главне активне компоненте. Као резултат тога, лек мења своја фармакокинетичка и фармаколошка својства.

Услови складиштења Кавинтона форте нужно подразумевају да се лек држи ван домашаја деце како би спречио њихов приступ. Ако лек доспе до деце, могу га узети орално, што ће изазвати тровање, нежељене реакције или предозирање. У било ком од наведених случајева, Кавинтон форте угрожава здравље и живот деце.

[ 11 ]

Рок трајања

Узимајући у обзир услове складиштења лека, потребно је запамтити да сваки лек има свој датум истека, након чега се лек не може користити.

Кавинтон форте има рок трајања од 5 година, током којих има сва лековита својства која је декларисао произвођач. Међутим, вреди напоменути да се лек може погоршати пре наведеног датума последње дозе ако је интегритет спољашњег паковања и блистера оштећен као резултат излагања директној сунчевој светлости, води или другим негативним факторима за лек.

Рок трајања је временски период који означава датум производње лека и датум последње употребе. Током овог периода, у одсуству контраиндикација, лек је одобрен за употребу.