Цефадроксил

Цефадроксил је антимикробни системски лек који спада у категорију цефалоспорина и других бета-лактамских антибиотика.

[1], [2]

Индикације Цефадроксила

Користи се за елиминацију заразних болести изазваних бактеријама које су осетљиве на цефадроксил:

• заразне болести у доњем и горњем дијелу респираторног система;
• инфекције које утичу на урогенитални систем;
• заразне лезије меких ткива са кожом;
• септичка форма артритиса;
• остеомиелитис.

[3], [4], [5]

Образац за издавање

Ослобађање се одвија у капсулама запремине 0,5 г, 6 комада унутар блистер плоче. У пакету - 2 блистер паковања.

[6], [7], [8]

Фармакодинамика

Цефадроксил је антибиотик из категорије цефалоспорина (прва генерација), који се мора узимати орално. Цефалоспорини имају способност успорити синтезу елемената садржаних у ћелијским зидовима микроба.

Лек има велики број антимикробних активности. Ин витро дјелује против β-хемолитичких стрептококса, стафилококса и пнеумококса. Такође делује на коагулазно-негативне, а истовремено и коагулазе-позитивне сојеве, а поред тога сојеви који производе пеницилиназу. Ефекат је такође на Протеус мирабилис, Есцхерицхиа цоли, Клебсиелла, Бацтероидес (осим Бацтероид фрагилис), као и Моракелла цатаралис. Међу Грам-позитивним бактеријама, схигелла са салмонелом и појединачним сојевима хемофиличког шипка поседују осјетљивост на ЛС.

Многи сојци ентерокока (Ентероцоццус фецал и ентероцоццус фециум) су отпорни на активност Цефадрокила.

Лек не утиче на многе ентеробактерне сојеве, Морганове бактерије, вулгарне протеазе, као и псеудомонаде и Ацинетобацтер цалцацетицус.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],

Фармакокинетика

Лијек се брзо апсорбује након оралног давања. Након конзумирања појединачних делова од 0,5 и 1 г, просечне вредности цефадроксила у серуму су приближно 16 и 28 μг / мл. Вредности лекова који имају терапеутски ефекат су забележене унутар крвног серума након 12 сати након употребе. Више од 90% лека се излучује непромењеним урином.

Ниво антибиотика унутар урина, након конзумирања лекова у дози од 1 г, током 20-22 сати показује стабилно веће вредности од минималних инхибиторних вредности концентрације осетљивих бактерија.

[17], [18], [19], [20], [21], [22],

Дозирање и администрација

Лијек се конзумира 1-2 пута дневно. При одређивању шеме третмана узимајте у обзир степен озбиљности, природу, као и облик тока заразне патологије.

Узимати капсуле треба да буде без обзира на прехрану. Потребно је да прогута цијели лек, перећи чистом водом.

Величине порција које се требају одраслима и тинејџерима од 12 година старости веће од 40 кг:

• инфекције које утичу на доњи део уринарних канала (некомпликоване форме) - узимање 1-2 грама лека дневно (1-2 капсуле два пута дневно, или 2-4 капсуле са једном дозом дневно);
• друге инфекције које утичу на доњи део уринарних канала - узимање 2 грама лекова дневно (2 капсуле два пута дневно);
• инфекције које утичу на меку ткиву и површину коже - узимају дозу од 1 г лекова дневно (узимање 2 капсуле једном дневно или 1 капсулу два пута дневно);
• тонзилитис или фарингитис - употреба 1 г лекова дневно (2 капсуле једном дневно или 1 капсула са двоструком дозом);
• инфекције, утичу на доњи и горњи респираторни систем - пријем дневно 1ст г ПП (за образац благе болести) или 1-2 к г (при умереном или тешком облику) (1 капсулу два пута дневно или 1-2 капсуле два пута дневно);
• артритис гнојне природе или остеомиелитис - 2 г лекова се конзумира дневно (узимање 2 капсуле два пута дневно).

Дјеца старија од 6 година требају узимати 25-50 мг / кг масе дневно (за лијечење гнојног артритиса или остеомиелитиса - 50 мг / кг тежине), двије методе. У лечењу тонзилитиса, фарингитиса или импетига, узимање дневне дозе је потребно једном.

Величине порција за дјецу (узимајући у обзир параметре тежине):

• унутар 15-20 кг - на 1. Капсуле једном дневно *;
• у опсегу од 20-40 кг - 2 капсуле једном дневно * или 1 капсулу два пута дневно.

* искључиво у лечењу тусилитиса, фарингитиса или импетига.

Лечење треба да траје најмање 48-72 сата након што знаци патологије нестану.

Терапија инфекција изазвана стрептококом (категорија А) β-хемолитичког типа, треба да траје најмање 10 дана.

Ако пацијент има озбиљну фазу инфекције (на пример, болест као што је остеомиелитис), можда ће вам требати дуготрајан третман - најмање 1-1,5 месеца.

Величине за људе који имају проблема са функцијом бубрега (КЦ вредности - до 50 мл / мин):

• ниво СЦ у року од 25-50 мл / минут (плазма креатинин је 14-25 мг / мл) - иницијална доза: 1 г; носач - 0,5 г; између употребе да посматрају јаз у 12 сати;
• ЦК вредност унутар 10-25 мл / мин (ниво креатинина унутар плазме је 25-65 мг / мл) - иницијална доза: 1 г; носач - 0,5 г; посматрајте интервал између пријема, што је 24 сата;
• вредности ЦЦ мање од 10 мл / мин (ниво креатинина у плазми је мањи од 56 мг / мл) - иницијална доза: 1 г; носач - 0,5 г; између употребе неопходно је посматрати празнину од 36 сати.

[27], [28]

Користите Цефадроксила током трудноће

Забрањено је користити цефадроксил у трудницама и дојкама.

Мале дозе цефадроксил монохидрата се излучује у мајчино млеко, па ако је потребно, лечење треба бацити у периоду дојења.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• присуство нетолеранције против цефадроксила или других цефалоспорина, ау исто време у односу на било који други елемент лека;
• историја алергије у тешком облику у односу на пеницилин или друге β-лактаме;
• деца млађа од 6 година.

[23], [24]

Последице Цефадроксила

Узимање капсула може довести до појаве неких нежељених ефеката:

• заразне или инвазивне лезије: повећање нивоа опортунистичких патогена (гљивица), што може довести до развоја оралне кандидозе или вагиналне миокозе;
• повреде функције хематопоезе и лимфе: понекад развијају тромбоцит, леуко или неутропенију, а поред тога еозинофилију или агранулоцитозу (након дугог пријема лекова). Хемолитички облик анемије, који има имунску природу, ретко је;
• имунолошки поремећаји: понекад постоје манифестације серумске болести. Анафилакса једне појаве;
• Симптоми који утичу на централни нервни систем: изолована вртоглавица, осећај нервозе или поспаности, а поред тога главобоља;
• поремећаји дигестивне функције: настанак повраћања, диспечност, дијареја, мучнина, глоситис и бол у стомаку, а поред тога и развој псеудомембранозног облика колитиса;
• поремећаји који утичу на хепатобилиарни систем: понекад постоји развој холестаза или отказа јетре због идиосинкразије. Осим тога, може доћи до благог повећања активности трансаминаза (АЛТ и АСТ елемената), као и АФП;
• субкутано ткиво и кожне лезије: појављивање осипа, свраб или кошница. Поред тога, понекад обележава Куинцкеов едем. Повремено се развија мултиформна еритема или Стевенс-Јохнсонов синдром;
• поремећаји у раду везивног ткива и ОДА: понекад се развија артралгија;
• повреда уринарне функције: понекад се примећује тубулоинтерстијални нефритис;
• системске манифестације: понекад се примећује лијекова грозница. Развија се осећај замора;
• индикације лабораторијских испитивања: једнократна позитивна реакција Цоомбс (директна и индиректна).

[25], [26]

Прекомерна доза

Знаци тровања: појављивање халуцинација и мучнина, а поред тога развој екстрапирамидалних поремећаја, хиперрефлексије, кома и осећаја конфузије. Поред тога, може доћи до поремећаја активности бубрега.

Међу мерама прве помоћи жртви је извршење испирања желуца, а поред тога, ако је потребно, процедуре хемодијализе. Такође је неопходно надгледати индикаторе равнотеже воде и електролита и исправити их ако је потребно. Истовремено се надгледа функција бубрега.

[29], [30]

Интеракције са другим лековима

Немојте користити лек са бактериостатичним антибиотике (као што су еритромицин, хлорамфеникол, тетрациклин, и сулфонамиди), јер може да изазове развој супротстављених манифестација.

Пријем цефадрокил у комбинацији са аминогликозидима, колистин, полимиксин тип Б или великих порције диуретички лекова (утичу на процес ресорпције у петљи Хенле) се не препоручује - у вези са чињеницом да ова комбинација појачава нефротоксичним ефекте.

Продужена употреба лекова који успоравају агрегацију тромбоцита, а такође и антикоагуланте, повећава вероватноћу компликација хеморагијске природе. Током терапије потребно је редовно пратити индикације губитка крви.

Цефадроксил може ослабити ефекат оралне контрацепције.

Када се комбинује са пробенецидом, могуће је упорно повећање вриједности серумске и ћелијске цефадроксила.

Употреба моћних диуретика узрокује смањење нивоа цефадроксил монохидрата унутар крви.

Лек се синтетише са холестирамином, због чега биолошка употребљивост може да се смањи.

[31], [32]

Услови складиштења

Цефадроксил се налази у тамном и сувом месту, затворен од мале деце. Температура није већа од 25 ° Ц.

[33]

Рок трајања

Цефадроксил се може користити 3 године од датума производње лека.

[34],