Цефтриаксон за акутни и опструктивни бронхитис: дозирање, током терапије

Лечење бронхитиса Цефтриаксон се спроводи у случајевима доказаног или сумњивог бактеријског порекла запаљеног процеса у бронхима, што захтева употребу антибактеријских лекова.

Да ли Цефтриаксон бронхитис? Ако није вирус, а не алергијски бронхитис узрок бронхитиса, управо су антибиотици-цефалоспорини треће генерације, који укључују цефтриаксон (друга трговачка имена - Тсефатрин, Цефаконе, Бетаспорин, Лонгатсеф, Роцепхин, Епитсефин) најбрже носе са микробне инфекције. За детаље, погледајте -. Антибиотици за бронхитис

[1], [2]

Индикације Цефтриаксон у бронхима

Користи се Цефтриаконе:

• ин акутни бронхитис, хронични бронхитис и опструктивног бронхитиса, који су узрок грам-позитивних и грам-негативне бактерије (аеробни и анаеробни);
• инфективна пнеумонија (укључујући и апсцес);
• акутни бактеријски отитис (узроковани Стапхилоцоццус ауреус, Стрептоцоццус пнеумониае, Хаемопхилус инфлуензае, Моракелла цатаррхалис итд.);
• бактеријски менингитис изазван Неиссериа менингитидисом, Стрептоцоццус пнеумониае или Хаемопхилус инфлуензае (укључујући севе који производе бета-лактамазу);
• инфекције коже и поткожних ткива;
• инфективне болести уринарног тракта и карличног органа (изазване бактеријама Есцхерицхиа цоли, Протеус мирабилис, Протеус вулгарис, Морганелла моргании, Цхламидиа трацхоматис, Клебсиелла спп.);
• некомпликована гонореја;
• постоперативне пио-септичке компликације, укључујући септикемију и септикопемију;
• борелиоза која се преноси преко кичме.

Цефтриаксон се не користи за болести које узрокује Ентеробацтер спп.

[3], [4],

Образац за издавање

Цефтриаксон је доступан само у облику кристалног праха (у 500 мг, 1 и 2 г чаша) за припрему раствора намијењеног за парентералну примјену.

[5], [6], [7], [8]

Фармакодинамика

Цефтриаксон бактерицидни ефекат - од селективно везивање за трансамидазами бактерије (катализује умрежавање формирање бактеријског ћелијског зида пептидогликанског полимере) и неповратно спречава њихов синтезу, што резултира у оштећењу ћелијске мембране и уништавања микроорганизама.

Цефтриаксон је активан против заштитних бета-лактамаза различитих микроорганизама - пеницилиназе и цефалоспориназе, што проширује спектар његовог антибактеријског дејства.

[9], [10],

Фармакокинетика

Када се интрамускуларно примењује Цефтриаконе је потпуно адсорбиран ткивом и брзо улази у системску циркулацију, 90% везује се за протеине; ниво биолошке доступности је 100%.

Када цефтриаксон почиње са бронхитисом? Према инструкцијама, 90 минута након ИМ ињекције лека, постигнута је максимална концентрација у плазми у крви. У овом случају терапеутски активне количине Цефтриакона остају у ткивима органа и телесних течности (плеурални, синовијални, итд.) Најмање 24 сата.

Од тела, лек се излучује у урину (55-65%) и фецесом (35-45%) са просечним полуживотом од 7-9 сати.

Постоји дуже кашњење цефтриаксона у телу старијих особа, малој деци и пацијентима са бубрежном инсуфицијенцијом.

[11], [12], [13], [14]

Дозирање и администрација

Цефтриаксон се користи парентерално, односно, интрамускуларне ињекције цефтриаксона прописују се за бронхитис.

Типична дневна доза Цефтриаксон бронхитис код одраслих (и деце старије од 12 година старости) од 1-2 г, која се примењује једном дневно или у једнаким дозама два пута дневно - зависно од врсте и тежине инфекције. Укупна дневна доза не би требало да прелази 4 г.

Цефтриаксон бронхитис код деце млађе од 12 година додељује дозе одређује телесне тежине: 25-75 мг по кг, примењује једном дневно (или двапут - у једнаким количинама). Максимална дозвољена дневна доза је 2 г.

Колико дана треба да удари Цефтриаконе у бронхитису? Ток цефтриаксона код бронхитиса се одређује појединачно, али стандардно трајање лечења је 7 дана.

[18], [19], [20]

Користите Цефтриаксон у бронхима током трудноће

Иако Цефтриаконе, према званичним подацима, нема тератогени ефекат на фетус, то није прописано у прва три месеца трудноће. У каснијим условима, лекар треба да процени однос ризика од могућих нежељених ефеката и одговарајућу примену. Употреба Цефтриакона за лактацију жена захтева укидање дојења.

Више информација -  Цефалоспорини у трудноћи

Контраиндикације

Цефтриаксон је контраиндикована у случајевима преосетљивости у бета-лактамским антибиотиком, смањеној функцији јетре и / или бубрега и хипербилирубинемији код новорођенчади.

[15],

Последице Цефтриаксон у бронхима

Цефтриаксон Иако генерално добро подносе бронхитиса, укључујући и његове најчешћим нежељеним ефектима приметио: промене у крви (еозинофилија, тромбоцитоза, леукопенија), раш коже и дијареја и локалне реакције на месту ињекције.

Мучнина, повраћање, повећани билирубин и креатинин у крви су много мање чести. Такође, Цефтриаконе може преципитирати у жучи (посебно код деце), узрокујући псеудолитиозу жучних канала и формирање конверзија у жучној кеси.

[16], [17],

Прекомерна доза

Продужено Цефтриаксон Вишак дозе може довести до убрзаног уништавања црвених крвних ћелија (хемолитичка анемија), смањене количине леукоцита и тромбоцита, и агранулоцитоза.

[21], [22], [23]

Интеракције са другим лековима

Не истовремено користите Цефтриаконе са интравенским растворима који садрже калцијум; антибиотици групе аминогликозида и флуорокинолона; нестероидни антиинфламаторни лекови; салицилати; антикоагуланси и диуретик-сулфонамиди и деривати етакринске киселине.

[24], [25],

Услови складиштења

Цефтриаксон треба чувати на тамном месту на собној температури.

[26]

Рок трајања

Рок трајања лека у неотвореним бочицама је 24 месеца.

[27], [28], [29], [30]

Коментари

Подаци о прегледима Цоцхране-а и прегледима руских пулмолога и лекара других специјализација сведоче о употреби Цефтриакона у широком спектру бактеријских болести.

Многи су заинтересовани у нивоу ефикасности лека у бронхитис поређењу са другим цефалоспорина антибиотика групе. На пример, то је боље за бронхитис - Цефазолин или цефтриаксона? Цефазолин ис а прве генерације цефалоспорина, нема утицаја на Хаемопхилус инфлуензае, а није прописана за синузитис, отитис, бронхитиса и упале плућа, и користи у лечењу и превенцији постоперативних инфекција (за интервенције на срцу, крвних судова, желуца и мале карлице органа).

Када су изазвани бактеријама запаљења назофаринкса, средњег уха и респираторног мандатара прецизно Цефтриаксон, јер својим високим антибактеријске активности овог препарата и његових аналога - трећа генерација цефалоспорина ципрофлоксацин, цефотаксим, Цефаконе, Тсебопим, Тсеразон итд. - мање је вероватно да изазову нежељена дејства и акт брже.

Шта је боље, Цефтриаконе или Цефотакиме код бронхитиса? У прегледу, не постоји клинички значајна разлика између треће генерације цефалоспорина, а Цефотакиме се користи за исте инфекције као Цефтртхиаконе. Ипак, познато апотекар да Цефтриаксон предност коју његова структура уместо Цефотаксим мала отпоран ацетил група има више метаболички стабилни тиотриазиндионни групу која побољшава отпорност на резистентне Грам-негативним бактеријама.