Целебрекс

Целебрек је аналгетички и антиинфламаторни лек. Размотрите главне индикације за његову употребу, дозе, нежељене ефекте и друге фармаколошке особине.

Лек је класификован као нестероидни антиинфламаторни лек. Користи се за елиминацију бола, крутости у реуматизму и остеоартритису, као иу запаљенским процесима. Ефикасно ублажава бол у менструацији код жена. Користи се у симптоматској терапији многих болести, за разлику од других нестероидних антиинфламаторних лекова.

Активна компонента је целекоксиб, његова ефикасност се заснива на инхибицији ензим циклооксигеназе, која се активира услед запаљенских процеса у организму. Лек има антипиретичан, антиинфламаторни и аналгетички ефекат. Терапијска доза не утиче на функцију тромбоцита и на ниво коагулације крви.

Индикације Целебрекс

Подржан третман за многе болести подразумијева кориштење различитих лијекова. У индикацијама за употребу Целебрек-а назначено је да сам је прописао за симптоматску терапију. Лекови елиминишу нападе акутног бола, артритис (остеоартритис, реуматоидни), спондилитис, алгодисменореа. Може се користити у комплексној терапији аденоматозне полипозе за смањење величине и количине аденоматозних колоректалних полипова.

Употреба овог лека повећава ризик од развоја тромбозе у виталним органима. Стога се препоручује да се лечење обавља у минималним ефективним дозама иу кратком временском периоду. Овај лек не замењује ацетилсалицилну киселину, јер нема антиантелетне особине. Током терапије потребно је контролисати крвни притисак, јер постоји ризик од развоја хипертензије.

Користите са екстремним опрезом код пацијената са хроничном срчаном инсуфицијенцијом због ризика задржавања течности у телу и развоја периферног едема. У процесу терапије препоручује се надгледање функције бубрега, јер таблете могу имати нефротоксични ефекат.

[1]

Образац за издавање

Целебрек је доступан у облику капсула, овај облик ослобађања је због једноставности употребе и погодности у избору терапеутске дозе. Капсуле са ентеричним премазом садрже 100 и 200 мг активног састојка. У једном пакету може бити 10 или 20 комада таблета.

Активна компонента лека је целекоксиб, као додатак: На лаурил сулфат, кроскармелоза На, повидон, лактоза монохидрат и Мг стеарат.

[2], [3]

Фармакодинамика

Механизам деловања активне супстанце основу инхибицију циклооксигеназе 2 активности и сузбијање циклооксигеназе минималних 1. Фармакодинамику показују да амплификација ТСОГ2 основу одговора на избору биолошки активних супстанци услед инфламације. Лек има антиинфламаторне, аналгетичке и антипиретичке особине, а уз дуже коришћење смањује ризик од канцера од дебелог црева.

Активни састојак не омета функционисање желуца и црева. Према медицинским студијама, доза од 120 мг дневно не утиче на крварење крви и функцију тромбоцита. Целекоксиб смањује ризик од нефаталног удара, повећава ризик од нефаталног срчаног удара и не утиче на кардиоваскуларни морталитет. 

[4], [5], [6], [7], [8]

Фармакокинетика

Ефикасност лека у великој мери одређује процес апсорпције, дистрибуције и метаболизма. Фармакокинетика Целебрека указује на његову апсорпцију из дигестивног тракта. Максимална концентрација у крвној плазми се јавља 3 сата након пријема. Масна храна успорава процес апсорпције. У овом случају, максимална концентрација се примећује након 6-7 сати, па се препоручује таблете узети на празан желудац. Метаболити, формирани као резултат биотрансформације активне компоненте, излучују се преко јетре. Супстанца прожима крвно-мозгову баријеру.

Са посебном пажњом, Целебрек се препоручује пацијентима са малом телесном тежином, пошто имају повишену концентрацију супстанце у крви. У случају кршења јетре или бубрега, неопходно је прилагођавање дозе. Лек има привремено смањење екскреције натријума, што може изазвати задржавање течности и отицање. Ово стање не захтева лијечење, пошто сам отиц. 

[9], [10], [11], [12], [13], [14],

Дозирање и администрација

Да би се постигао стабилан терапеутски ефекат, за сваког пацијента изабран је индивидуални ток терапије. Метода примене и доза Целебрека зависи од болести која се лечи, узраста пацијента и других карактеристика његовог тела. Препоручена доза је 200 мг двапут дневно. Али, пошто лекови узрокују компликације од кардиоваскуларног система, третман се прекида у краткотрајне курсеве са прекидима.

• Остеоартритис - 200 мг једном дневно или 100 мг двапут дневно. Максимална доза је 800 мг, без ризика од нежељених ефеката.
• Рхеуматоидни артритис је 200-400 мг двапут дневно.
• Анкилозни спондилитис је дневна доза од 200 мг једном дневно или два пута у 100 мг. Максимална доза је 400 мг.
• Са породичном аденоматозном полипозом, 400 мг двапут дневно.
• Да би се елиминисао акутни бол - 400-600 мг дневно са постепеним смањењем дозе до 200 мг.

Код лијечења пацијената са тешким поремећајима у функцији пеке потребно је подешавање дозе, које се, по правилу, смањује за фактор 2.

[16], [17], [18], [19], [20]

Користите Целебрекс током трудноће

Симптоматско лечење различитих болести и напада акутног бола код лечења мајки врше само безбедни лекови који не утичу на развој фетуса. Коришћење Целебрека током трудноће могуће је на строгим индикацијама. Ово узима у обзир могући ризик од нежељених ефеката код детета и негативан утицај на тело мајке.

Дрога је контраиндикована за употребу у трећем тромесечју. Активна супстанца потискује производњу простагландина, што узрокује поремећаје у контрактилној активности материце. Не користи се током лактације, јер се активне компоненте излучују у мајчино млеко.

Контраиндикације

Било који фармаколошки агенс има низ ограничења у употреби. Размотрите контраиндикације за употребу Целебрек-а:

• Преосетљивост на активни састојак и остале компоненте лека.
• Нетолеранција према сулфонамидима.
• Повећан ризик од алергијских реакција са НСАИДс или ацетилсалицилна киселина.
• Примена као аналгетик у постоперативном периоду са аортокоронарном обилазницом.

Уколико горе наведене препоруке не буду поштоване, постоји ризик од развоја негативних симптома из свих органа и система.

[15]

Последице Целебрекс

Кршење правила за употребу лекова узрокује нежељене ефекте. Ако се лек користи дуже од 12 недеља у дозама од 100-800 мг, онда могу бити такве нежељене реакције као:

• Фрекуент - кожне алергије, поремећаји гастроинтестиналног тракта, периферни едеми, инфекције горњих дисајних путева и инфекције уринарног тракта, несаница, кашаљ, ринитис.
• Раре - анемија, артеријска хипертензија, тинитус и оштећење вида, кошнице, аритмије.
• Ретко - хронична срчана инсуфицијенција, повећана активност трансаминаза, конфузија, ангиоедем.

Ако се таблете користе дуже време (више од 3 године) у дозама од 400-800 мг, онда су могући следећи симптоми:

• Честа - артеријска хипертензија, ушне и гљивичне инфекције, поремећаји столице, простатитис, ангина.
• Ретки - поремећаји спавања, повећана хемоглобин, крварење у вежњачи, смањена хематокрит, аритмије, хемороида и вагинално крварење, атеросклерозе коронарних крвних судова.

Прекомерна доза

Ако неусаглашеност са медицинским препорукама за употребу Целебрек-а, превазилазећи препоручену дозу или терапију терапије, постоје неповољни симптоми. Прекомерно дозирање се манифестује као повећање нежељених ефеката.

Симптоматска терапија и мере за уклањање целекоксиба из тела се изводе ради елиминације знака предозирања.

[21]

Интеракције са другим лековима

Ефективан третман подразумијева кориштење неколико лијекова у исто вријеме. Интеракције са другим лековима могуће су само уз одговарајуће медицинске индикације. Пошто је Целебрек биоотрансформиран уз активно учешће П450 2Ц9, дозвољено је да се користи са одређеним лековима.

• Када се користи са варфарином, постоји ризик од фаталан крварења.
• Када се користи са кетоназолом или флуконазолом, концентрација целекоксиба у крви се повећава двоструко.
• У случају комбинованог третмана са литијумским препаратима, примећује се његово повећање крви за 15-17%. Ова интеракција захтева пажљиво медицинско праћење и редовно тестирање анализа основних животних индикатора.
• Уз употребу блокатора ангиотензина 2 или ензима који конвертују ангиотензин (АЦЕ инхибитори), њихова антихипертензивна својства се смањују.
• Не користите са другим нестероидним антиинфламаторним лековима.

[22], [23], [24]

Услови складиштења

Лековита својства Целебрека, као и други таблетирани препарати, зависе од услова његовог складиштења. Капсуле треба држати у оригиналном паковању, на сувом месту, заштићене од сунчеве светлости и ван домашаја деце. Дозвољена температура складиштења је 16-25 ° Ц.

[25], [26]

Рок трајања

Целебреку се може користити 3 године од дана производње, што је назначено на пакирању производа. На датум истека, лек је контраиндикован за узимање и мора се одложити. Употреба одложених таблета доводи до неконтролисаних нежељених ефеката од стране свих органа и система тела.