Цесолин

Лек Цесолин се односи на антимикробне β-лактамске лекове, а посебно на групу антибиотика цефалоспорина прве генерације. Активна компонента препарата је дериват 7-аминоцефалоспоранске киселине.

[1]

Индикације Цесолин

Цесолин је индициран за следеће болести:

• Инфективни микробиолошки лезије респираторног система и ОРЛ органа (грлобоље, крајника, фарингитис, запаљење плућа и бронхија, плеурални емпијем, плућа апсцес, отитис, синуситис).
• Инфективне болести уринарног и жучног система за излучивање.
• Инфекције абдоминалних органа, коже, остеоартикуларног система (перитонитис, остеомиелитис, пиодерма, укуцаји, апсцеси).
• Сифилис, гонореја.
• Заразне компликације након опекотина, рана или хируршких интервенција.
• Превентивне мјере предузете пре или после операције.

[2], [3], [4]

Образац за издавање

Припрема је доступна као лиофилизована маса за припрему ињектибилних раствора. Маса је упакована у бочице, које су постављене у поједине картонске пакете.

Једна бочица са лиофилизованом масом може садржати активну компоненту цефазолина 0,5 г или 1 г.

Лек је произведен у Индији од стране фармацеутске компаније Лупине Лтд.

[5], [6], [7], [8], [9],

Фармакодинамика

Тсезолин - представник цефалоспорина групе антибиотика прве генерације за интерну употребу. Убија бактерије инхибирајући поступак синтезе зида микробне ћелије. Има широк спектар анти-микробне ефеката. Показује активност против Грам (+) стафилококе, стрептококе, коринобактерииам као Грам (-) Схигелла, Салмонелла, Есцхерицхиа, Клебсиелла, Трепонема, Лептоспира, па је ефикасан у борби против неких сојева ентеробактерије и Ентероцоццус ..

Не показује активност против индолпоситивних сојева протеина, микобактерија, анаеробних бактерија, као и сензи стафилококова отпорних на метицилин.

[10], [11], [12], [13]

Фармакокинетика

Након интрамускуларне ињекције Цесолина у количини од 0,5 и 1 г, гранична концентрација активне супстанце у плазми може бити 38 и 64 μг / мл. Највиши садржај цефазолина се примећује 60-120 минута након ињекције.

Након интравенске ињекције лека у количини од 1 г, максимална концентрација је 180 μг / мл, што се може примијетити већ након 6 минута након ињекције.

Активна супстанца може да продре у заједничке вреће (обично после по до два сата, у новорођенчади - после 4-5 сати, код пацијената са поремећајем бубрежне функције - од 3 до 42 часова) у васкуларног зида и срчаног ткива, органе абдоминалну шупљину, уринарни систем, плаценту, кожу и мукозне мембране.

Лек се излучује преко уринарног система у очуваној форми, углавном до шест сати након примене (до 90%). После једног дана повучена количина лека достигне 95%.

[14], [15], [16], [17], [18]

Дозирање и администрација

Лек се може давати интрамускуларном или интравенском ињекцијом (било млазом или капањем).

Стандардна дневна доза за одрасле пацијенте је од 1 до 4 г, са максималном дневном дозом до 6 г. Лијек се примјењује око 3 до 4 пута дневно. Ток терапије је 1-2 недеље.

Као превентивне мере Постоперативни Тсезолин убризган: у 1 г пола сата пре операције, исти број - током операције, а од 500 мг до 1 г током првих 24 сата након операције, након интервалима од 8 сати време.

Пацијенти са функционалним поремећајима бубрега доза лека прилагођава се у зависности од клиренса креатинина: не захтева подешавање коло примања на Тсезолин клиренс од 55 мл у минути и више, односно 1,5 мг% или мање на нивоу креатинина у крвном серуму. Ако је клиренс се спушта до 35 мл по минути, и ниво креатинина достиже 3 мг%, доза не може променити, ограничени елонгације интервала између управа (најмање 8 сати). Са одобрењем до 11 мл у минути и нивоом креатинина до 4,5 мг%, половина прописане дозе се примењује у интервалима од 12 часова. Ако је клиренс 10 мл по минути или мање, а ниво серумског креатинина се повећава на 4,6 мг% или више, онда се половина прописане количине лека примењује у временским интервалима од 18 до 24 сата.

Третман обично почиње пробним ињекцијом 500 мг лека. Код педијатрије од 1 месеца и више, од 25 до 50 мг по килограму телесне тежине на дан. У присуству компликација, доза лека може да порасте на 100 мг на килограм телесне тежине дневно. Учесталост ињекција - до 3-4 пута дневно.

Ако дете има поремећај функције бубрега, онда је количина лијека примењена на стопу пречишћавања крви:

• при клиренсу од 70 до 40 мл у минути користи се само 60% претходно прописане дозе са временским интервалом од 12 сати;
• при клиренсу од 40 до 20 мл у минути, само 25% предходно прописане дозе остане са временским интервалом од 12 сати;
• при клиренсу од 5 до 20 мл у минути примењује се 10% претходно прописане дозе једном дневно.

Све ове дозе се користе након појединачне ињекције дозирања "шока".

Да би се припремили ињекциони и инфузиони раствори, 500 мг лиофилизата се разблажи у 2 мл ињекционе воде и 1 г лиофилизата - у 4 мл.

Уз интравенску примену, добијени лек се разблажи у 5 мл воде за ињекцију. Уведите уредно, полако, 4-5 минута.

За ињектирање капљице, лиофилизат се разблажи у 100 мл раствора декстрозе, изотоничног раствора или Рингер прстена. Лиофилизована маса се у потпуности раствара у течности. Ако у раствору постоје нерастворни елементи, такав препарат се не сме користити.

[23], [24], [25], [26], [27],

Користите Цесолин током трудноће

Требало би избјећи кориштење Цезијума током трудноће. Доказане су чињенице о пенетрацији активне компоненте лекова кроз плацентну баријеру.

Током лактације, лек у малим количинама одређује се у мајчином млеку.

Употреба зеолита од трудница и жена у лактацији није добродошла и може се прописати само ако је предвиђена корист за жену знатно већа од могуће опасности за ембрион или новорођену бебу.

Контраиндикације

Лекови Цесолин се не користи:

• са тенденцијом на алергију на цефалоспоринске антибиотике;
• код дојеница до 1 месеца;
• код тешких поремећаја функције бубрега и хроничног колитиса.

[19], [20]

Последице Цесолин

Цесолин може изазвати следеће нежељене ефекте:

• Развој алергије: црвенило коже, осип, свраб, осип, отежано дисање, оток, бол у зглобовима, анафилакси, еритема мултиформе ексудативни знакова, еозинофилија.
• Конвулзивни напади.
• С феноменом бубрежне дисфункције: погоршање стања.
• Диспептичне манифестације, напади мучнине и повраћања, епигастрични бол, холестаза, хепатитис.
• Тест крви: знаци леукопеније, неутропенија, хемолитичка анемија, смањење или повећање нивоа тромбоцита у крви.
• Кршење микрофлоре цревне, вагиналне и усне шупљине.
• Хиперактивност јетрних трансаминаза, присуство креатина у крви, повећање индекса протромбин.
• Бол на мјесту ињекције, развој васкуларног запаљења интравенским ињекцијама.

[21], [22]

Прекомерна доза

У случају предозирања, може доћи до пораста нежељених дејстава, развоја алергијских реакција и анафилаксе.

Посебан лек који неутралише ефекат Цесолина не постоји. У случајевима превеликог лечења, користи се симптоматска терапија, са дигестивним поремећајима - млеко сваких 3 сата.

[28], [29],

Интеракције са другим лековима

Немојте користити комбинацију Цесолина са антикоагулантним и диуретичким лековима. Уз истовремену употребу Цесолина са диуретицима петље, тубуларна секреција може бити блокирана.

Групе аминогликозида повећавају ризик од патолошког оштећења бубрежног система. Осим тога, цесолин и аминогликозиди међусобно инхибирају једни друге.

Медицински лекови који могу блокирати тубуларну секрецију могу повећати интоксикацију организма и успорити елиминацију токсичних супстанци и метаболичких производа.

[30], [31], [32]

Услови складиштења

Лијек за лијекове лиофилизата се нужно може чувати на сувим вентилираним местима, са температуром до 30 ° Ц, у оригиналном паковању.

[33], [34], [35],

Рок трајања

Рок трајања - до 2 године. Припремљени раствор није предмет складиштења и треба га користити одмах након припреме.

[36], [37], [38], [39]