Дермазин

Дермазин је хемотерапеутски препарат антибактеријског типа који се користи за лечење дерматолошких обољења. Спада у групу сулфонамида.

[1]

Индикације Дермазин

Користи се за спречавање развоја инфекција или лечења опекотина, чира, абразија, као и рана притиска и рана површинског типа који имају слабе ексудације. Такође се користи да спречи могуће инфекције у процесу трансплантације коже.

Образац за издавање

Ослобађање у облику креме у цевима запремине 50 г. Унутар паковања - 1 цијев с кремом.

[2]

Фармакодинамика

Дермазин је локална хемотерапијска медицина са антимикробним својствима. Крема се користи у лечењу заражених рана (међу таквим опекотинама).

На површини ране, сребрна сулфадиазинска супстанца се разгради. У овом процесу се јавља континуирано и споро ослобађање сребрових јона. Ови елементи се синтетишу из бактеријске ДНК и истовремено успоравају раст и раст микробних ћелија, без утицаја на поткожне слојеве и ћелије коже.

Крема има велики избор антимикробних ефеката, који укључују готово све врсте бактерија које изазивају инфекције опекотина и других повреда ране на кожи.

Минимални ниво активног лека ЛС, потребан за успоравање одређених битних микроба (ин витро):

• ≤50 пг / мл: бактерије, као што Псеудомонас аеругиноса, Псеудомонас малтопхилиа, Ентеробацтер Клоакална, Есцхерицхиа цоли, Протеус, и поред Морган бактерија тситробактер, Провиденциа, пиогених стрептококе и Цоринебацтериум дифтерије од Гљива пуссилус;
• ≤100 пг / мл: бактерије, као што Клебсиелла, Ентеробацтер, атсинетобактер, ентерокока и стафилококе, Серратиа, Цлостридиум перфрингенс, дерматофита, Аспергиллус жуте парење са Аспергиллус и Цандида албицанс.

За микроорганизме Херелла, херпес и Рхизопус нигрицанс, ова цифра је ≤10 μг / мл.

Супстанца може проћи у ексудат и мртво ткиво. Овај ефекат је веома важан, јер као системски антибиотици немају ефикасност у односу на флору бактерија унутар некротичних ткива.

Фармакокинетика

Током продужене терапије за опекотине у великим деловима тела, лек се може апсорбовати у тело. Индекси сулфонамида у серуму пропорционални су величини подручја сагоревања, као и количини примењене креме. Пигментација (аргиросе) која се развија као резултат депозиције сребра је занемарљива, јер активна супстанца ЛС има системску апсорпцију.

Око 60% уложених лекова се излучује непромењено заједно са урином. Полуживот је 10 сати. Код особа са ануријом овај интервал се може продужити на 22 сата.

[3]

Дозирање и администрација

Лек се користи за локални спољни третман. Одговарајући режим третмана прописан је узимајући у обзир дубину и површину пацијентове ране.

Прије поступка, потребно је очистити површину ране / опекотине. Затим се наноси крема (слој отприлике 2-4 мм) на месту оштећења. Нанети лек са стерилном шпатулом или руком, на којој морате прво ставити стерилну рукавицу. Такође можете користити стерилну газну тканину која се третира кремом и наноси на рану. За лезије умереног типа, први поступак је довољан за дан, ау тежим случајевима потребно је 2 третмана дневно.

Пре свака нова процедура захтева део испрати бурн раствором натријумхлорида (0,9%) или дезинфекцију решења - да се уклоне остатке претходно задобијених лосиони, и ексудатом. По завршетку лечења, дозвољено је ставити завој на рану.

Величина дозирања не зависи од старости пацијента. Нанесите крему на потпуно лечење погођеног подручја или док рана није спремна за неопходно хируршко деловање. Када користите Дермазин без именовања лекара, неопходно је консултовати с њим, ако на крају седмог дана терапије не постоји промјена у пацијентовом стању.

Нема креме од креме на одећи. 

У поремећајима јетре или бубрега.

У случају третмана креме на великој површини коже потребно је пратити функцију хепатичног и бубрежног деловања, као и индикаторе крви (ниво састојача крви). Такође, пацијент треба пити пуно алкалног напитка.

[7]

Користите Дермазин током трудноће

С обзиром на мали број студија, као и ризик од (системски запослени сулфонамиди истискују делове бораве на синтези билирубин са албумина (у плазми), због чега је неонате може јавити хипербилирубинемија или билирубина енцефалопатија) Дермазин забрањено користити током трудноће. Садржај сребра сулфадиазина такође треба пажљиво давати женама које су у периоду планирања трудноће.

Познато је да сулфонамиди потенцирају могућност новорођенчета који има нуклеарну жутицу, тако да се крема не може користити у лактацији.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• нетолеранција према сулфаниламидима с сребром сулфадиазином, а поред осталих елемената лека;
• присуство порфирије;
• недостатак Г6ПД супстанце због генетских фактора (у случају третмана креме на великим површинама коже, може се развити хемолиза);
• опекотине и гнојне ране, са обиљем ексудације (недостатак употребљивости);
• превремено дијете, као и новорођенчад и дјеца млађа од 3 мјесеца (због ризика од нуклеарне жутице).

[4]

Последице Дермазин

Употреба креме може изазвати такве нежељене ефекте:

• реакције хематопоетског система: развој леукопеније и повећање серумске осмолалности. Прелазна леукопенија често не захтева повлачење лијекова или других посебних процедура. Потребно је пратити вриједности крви пацијента;
• манифестације на делу поткожног слоја и дерматолошких патологија: појаве црвенила, гори, иритације и свраб, и поред повећане осетљивости, осип, бол током примене и стицање коже нијансама сиве када је изложена сунцу (развој аргиросис). Поред тога, развијена фотоосетљивост, некрозе коже, контакт форма дерматитис, хиперпигментација, као ринитис са астмом имају алергијску природу.

Због дуготрајног третмана опекотина са великом површином повреда (посебно тешких опекотина), понекад се развијају нежељени ефекти који су карактеристични за унутрашњи пријем сулфадиазина. Међу њима су повраћање, глоситис и мучнина са дијареје, као и конвулзије, главобоља и бол у зглобовима. Поред тога, све већи осећај конфузије, тромботсито- или леукопенија, анемија са еозинофилија, поремећај функције јетре или њене смрти, болнице грознице и тубулоинтерстицијални нефритис. Можда појављивање кристалурије, нодуларног типа еритема, дерматолошких реакција и алергија, ТЕН и Стевенс-Јохнсонов синдром. Постојала је и развој холестатске хепатозе, ексфолиативног облика дерматитиса и недостатка витамина Б9.

Системска апсорпција компоненте лекова ретко доводи до појаве негативних реакција повезаних са системском употребом сулфонамида.

[5], [6]

Прекомерна доза

Као резултат предозирања лекова може се јавити негативне реакције, карактеристичне за системску употребу било ког сулфонамида. Продужена употреба супстанце у високим дозама може повећати индекс сребра унутар серума. Али све ове вредности враћају се у нормалу након завршетка терапије.

Код пацијената са тешким опекотинама у случају продужене терапије, дошло је до значајног повећања осмолалитета у серуму. Овај поремећај се може развити због повећане ресорпције преко погођене коже композитног елемента лека, пропилен гликола.

Циљ терапије је елиминисање повреда. Може такође захтевати праћење крвних слика и бубрежну функцију. Апсорбовани сулфадиазин се ефикасно излучује перитонеалном дијализом или хемодијализом.

[8], [9]

Интеракције са другим лековима

У случају комбинације сребровог сулфадиазина са ензимским лековима који прочишћавају ране, могуће је инактивирати друго.

У комбинацији са циметидином, може доћи до више случајева леукопеније.

Током терапије с великим опекотинама, када је активни састојак Дермасина достигнут на терапијском нивоу унутар серума, мора се узети у обзир да се ефикасност системских лекова може промијенити.

[10]

Услови складиштења

Дермазин треба држати ван домашаја деце. Вредност температуре у соби није већа од 25 ° Ц.

[11],

Рок трајања

Дермазин се може користити у периоду од 3 године од датума производње медицинског производа.