Дицкловит

Дикловит показује аналгетску, анти-инфламаторну, анти-агрегатну, као и антипиретичну активност.

Главни принцип ефекта лека је сузбијање активности ЦОКС-1 и ЦОКС-2. Као резултат, метаболизам арахидонске киселине је поремећен. Истовремено се врши и слабљење ПГ везивања у подручју упале. То узрокује слабљење бола приликом кретања или мировања. Осим тога, отицање, као и укоченост зглобова ујутро, нестаје. Лијек повећава волумен моторног зглоба.

Индикације Дицкловита

Користи се за лечење таквих поремећаја:

• лумбаго и лумбодија;
• ОДА лезије са дегенеративном или инфламаторном активношћу;
• периартритис хумероскапуларног карактера;
• неуралгија или бурзитис;
• Трисмс, натеченост, упала или бол повезан са гинеколошким, стоматолошким, ортопедским и другим поступцима;
• синовитис или мијалгија ;
• бол повезан са повредама или операцијама;
• тендовагинитис;
• напади мигрене;
• колика.

У гинекологији се користе супозиторији - са аднекситисом, примарном дисменорејом и периметријом. У исто време, лек се може користити као додатна компонента комплексне терапије за патологије које утичу на ЕНТ систем (са инфламаторном и инфективном активношћу), праћене јаким болом.

[1],

Образац за издавање

Ослобађање терапеутске супстанце је у облику гела, супозиторија и капсула.

Фармакодинамика

Лек ублажава болове који се јављају након операције или повреде, а тиме и интензитет упале. Смањује бол и крварење које се развијају у случају примарне алгоменореје.

Фармакокинетика

Апсорпција.

Апсорпција супозиторијума се одвија великом брзином, али спорије него при узимању ентеричких таблета. Када се користе супозиторије у дози од 50 мг, вредности Цмак плазме се примећују након 60 минута, али максималне вредности по јединичној дози су приближно 2/3 концентрације добијене коришћењем ентеричких таблета (1,95 ± 0,8 µг / мл)

Биорасположивост.

Као и код давања лека унутра, након употребе супозиторија, вредности АУЦ су једнаке око половине нивоа када се примењује парентерална доза. Код поновног коришћења лекова фармакокинетичке карактеристике се не мењају. При поштовању постављених доза, лек се не акумулира.

Процеси дистрибуције.

Синтеза интласма протеина износи 99,7%; углавном супстанца је повезана са албумином - за 99,4%.

Диклофенак пролази унутар синовије, достижући вриједности Цмак касније него унутар крвне плазме (2-4 сата). Замишљени полуживот синовије је 3-6 сати. После 2 сата након достизања нивоа Цмак у плазми, вредности диклофенака унутар синовијума остају веће него у крвној плазми; Овај индикатор траје 12 сати.

Мале количине лекова (100 нг / мл) су забележене у мајчином млеку. Процијењени волумен супстанце која улази у тијело дјетета с млијеком је еквивалентан удјелу од 0,03 мг / кг дневно.

Процеси размене.

Метаболизам дикловита се делимично остварује кроз глукуронидацију првобитног молекула, али се углавном развија уз поновну употребу и једнократну метоксилацију са хидроксилацијом, што резултира у неколико метаболичких елемената фенолног типа, од којих већина ствара коњугате повезане са глукуронском киселином. Двије метаболичке компоненте имају биоактивност, али је значајно нижа од диклофенака.

Излучивање.

Системски индикатори плазма клиренса лекова једнаки су 263 ± 56 мл у минути (средњи ниво ± С). Коначни период полуживота унутар плазме је једнак 1-2 сата. Термин полуживот 4 метаболичке компоненте, од којих су 2 фармацеутски активне, такође је кратак и износи 1-3 сата.

Приближно 60% порција се излучује у урину у облику коњугата, заједно са глукуронском киселином интактног молекула, и такође у облику метаболичких компоненти, од којих се већина трансформише у коњугате типа глукуронида. Мање од 1% лекова се излучује непромењено. Остатак порције се излучује фекалијама у облику метаболичких елемената.

Дозирање и администрација

Шеме употребе суплемента.

Лек је дозвољен за употребу код адолесцената старијих од 15 година и одраслих. Супозиторији се убацују у ректум након цријевног покрета или чишћења клистира. Након увођења супозиторија, морате лећи 20-30 минута. Поступак се мора обавити два пута дневно. За дан можете унети највише 3 ректалне свеће.

Трајање циклуса третмана се бира појединачно, узимајући у обзир преносивост лека од стране пацијента, као и природу болести.

Употреба гела.

Гел се користи за спољашњу обраду - траку од 1-2 цм треба нанети на подручје упаљене 2-3 пута дневно. Супстанца се трља са слабим покретима док се гел потпуно не упије. Цео циклус лечења треба да траје максимално 14 дана. Повећање трајања терапије могуће је само уз именовање лекара. Након процедуре, морате опрати руке.

Режим капсуле

Капсуле треба да се узимају са храном, испере се обичном водом; лек се прогута целе, без жвакања. Обично се користи 1-на капсула лекова 1-3 пута дневно, сваки дан. Одрасли на почетку циклуса обично се прописују 3 пута дневно. Величина дијела за одржавање на дан - 1 капсула 1-2 пута.

Деца старија од 6 година могу да унесу више од 2-3 мг / кг Дикловита.

Трајање капсула бира лични лекар.

[8]

Користите Дицкловита током трудноће

Забрањено је именовати Дикловит током трудноће.

[2], [3], [4], [5], [6]

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• озбиљну нетолеранцију на елементе лека или других НСАИД;
• хематопоетски поремећаји неидентификоване природе;
• астма "аспиринового" типа;
• чир у гастроинтестиналном тракту у активној фази;
• активни стадијум развоја лезија гастроинтестиналног тракта, који има ерозивно-улцеративни облик;
• "Аспирин" тријада.

Потребан је опрез када се користи током индуковане порфирије јетре у активној фази, и поред тога, када је оштећење бубрега или функција јетре нарушено.

Последице Дицкловита

Главни нежељени догађаји:

• лезије дигестивне активности: гастралгија, констипација, повраћање, улцеративни колитис у активној фази, бол у стомаку, крварење у гастроинтестиналном тракту и анорексија. Поред тога, мучнина, надутост, ултрабрзи хепатитис, диспепсија, неспецифични колитис, праћено крварењем, панкреатитисом, активна фаза регионалног ентеритиса, хепатитис и повећана активност трансаминаза јетре;
• поремећаји функције урина: ОПН, протеинурија, нефротски синдром, хематурија, као и некротични папилитис и тубуло-интерстицијални нефритис;
• инфекције епидермиса: екцем, булозни осип, ексфолиативни тип дерматитиса, осип, алопеција, фотосензитивност, пурпура и мултиформни еритем;
• Поремећаји који погађају НА: парестезија, диплопија, ноћне море, главобоље, депресија и повећан умор, али и бука уха, губитак оријентације, вртоглавица, несаница и раздражљивост. Поред тога, збуњеност, психотични симптоми, конвулзије, поремећај укуса, губитак памћења, анксиозност, слабљење видне и видне оштрине, као и тремор;
• проблеми са хематопоетским радом: агранулоцитоза, леуко- или тромбоцитопенија, као и анемија хемолитичке или апластичне природе;
• алергијски знаци: уртикарија, ТЕН, ССД, бронхијални грчеви, алергијска пурпура природе и анафилактички симптоми;
• други: бол у грудној кости, импотенција, отицање, повишене вредности крвног притиска и осећај откуцаја срца;
• локални знаци: иритација у слузокожи дебелог црева, крвав слузав исцједак и бол током утроба.

Нежељени симптоми зависе од личних карактеристика пацијента, величине порција и трајања терапије.

[7]

Прекомерна доза

Интоксикација увођењем свијећа је мало вјероватна. Употреба превисоких делова лека може довести до вртоглавице, замућења свести, хипервентилације, главобоље и негативних манифестација везаних за рад гастроинтестиналног тракта. Дете може развити мучнину, бол у стомаку, повраћање, нападаје миоклонског типа и оштећену функцију бубрега или јетре.

У случају ненамерног уноса лекова, потребно је извршити испирање желуца и дати пацијенту активни угаљ. Након тога се спроводе различите симптоматске мере.

Интеракције са другим лековима

Лек повећава плазма индикаторе литијумских супстанци и дигоксина са фенитоином. Такође успорава активност антихипертензивних и диуретичких лекова. Комбинација са диуретским супстанцама које штеде калијум могу довести до појаве хиперкалемије.

Комбинација са ГЦС или другим НСАИД повећава ризик од развијања негативних симптома у ГИ тракту. Употреба заједно са аспирином узрокује смањење серумских индикатора активне компоненте Дикловит.

Комбинација са циклоспорином доводи до повећаних токсичних ефеката на бубреге. Хипогликемични лекови, када се користе истовремено са лековима, могу изазвати хипер- или хипогликемију. Због тога је код такве терапије неопходно редовно пратити вредности шећера у крви.

Примена лека метотрексатом (у року од 24 сата пре или после употребе) може довести до повећања вредности ових лекова и до повећања његове токсичне активности.

Примена са антикоагулансима захтева стално праћење процеса згрушавања крви.

Услови складиштења

Дикловит се мора чувати на температури која није виша од ознаке 25 ° С.

Рок трајања

Дикловит у облику супозиторија може се користити током периода од 24 месеца од тренутка примене лека. Рок употребе капсула и гела - 36 месеци.

Апликација за децу

Лек се не користи код особа млађих од 6 година.

Аналогс

Аналози лекова су супстанце Ортофен, Дицлоран, Алмирал са Диклофенак натријумом, Раптен са Дицлоберлом, а поред тога Дицлоген, Диклак, Наклофен, Дикло-Ф са Волтареном и Олфеном.

Ревиевс

Дикловит обично прима добре критике од пацијената. Људи који су га користили у различитим дозним облицима говоре о брзом и ефикасном ефекту лека. Од заслуга напомене да лек може истовремено имати неколико ефеката - елиминисати упалу и отицање, смањити бол и тако даље.

Али у коментарима на супозиторије које се користе у гинекологији, повремено постоје извештаји о личној осетљивости на лек, али негативни симптоми брзо нестају после смањења порције.

Од недостатака гела емитују само потребу за дугим трљањем - све док се потпуно не упије.