Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Дијагноза дифтерије код одраслих
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Дијагноза дифтерије, без обзира на локализацију процеса, заснива се на присуству на мукозним мембранама или кожи фибринозног филма који има карактеристична својства. Када су чести и токсични. Облици великог дијагностичког значаја су ширење плака, границе тонзила, едем крајсиља и токсичних облика - отицање меких ткива на врату.
Да би се потврдила дијагноза, важно је микробиолошко испитивање размаза са погођене површине (мукозна мембрана тонлила, носа итд.). Након изоловања културе патогена, утврђују се његова токсигенска и биолошка својства.
[Индикације за консултације са другим специјалистима
Ако је потребно, консултују се следећи стручњаци:
- неуролог (пареза кранијалних живаца, периферна полинеуропатија);
- кардиолог (синдром оштећења миокарда);
- ресусцитатор (респираторни поремећаји, вишеструки отказ органа);
- оториноларинголог (дифтерија ларинкса, дифтерија цроуп).
Индикације за хоспитализацију
Сви пацијенти са сумњом на дифтерију требају бити хоспитализовани и изоловани.
Диференцијална дијагноза дифтерије
Диференцијална дијагноза дифтерије орофаринкса врши се са свим болестима насталим синдромом акутног тонзилитиса.
У пракси је најтежа диференцијална дијагностика између лукунарне ангине и локализоване дифтерије орофарингуса.
Главни диференцијални дијагностички критеријуми дифтерије:
- за лакунарну ангину коју карактерише акутни развој интоксикацијског синдрома, са локализованом дифтеријом орофарингуса, интоксикација је слабо изражена;
- са лукунарном ангином открива изразитију реакцију тонлиларних лимфних чворова;
- фибринозна плака на тонзилима је много чешћа код дифтерије;
- са ангином, бол у грлу је интензивнија, поготово када гутају;
- са ангином, мукозна мембрана орофарингуса је очигледно хиперемична, са локализованом дифтеријом орофаринкса, са сивим или цијанотичним нијансом;
- Дуготрајна (3-8 дана) плакета након нормализације температуре здравља и тела су карактеристична за локализовану дифтерију орофаринкса.
Поред стрептококног и стафилококних ангине, треба имати у виду заразне мононуклеозе, некротизирајући Винцента ангине, ангине Тулараемиа сифилитичку бол у грлу, гљивичне инфекције ждрела.
Када токиц дифтерија Диференцијална дијагноза обухвата перитонзиларног апсцес, заушке, флегмона уста спрат флегмона Лудвиг), хемијске опекотине, некротично ангина у агранулоцитоза и акутне леукемије.
Диференцијална дијагноза респираторног тракта дифтерије се врши са круном у АРВИ: карактеристични су катарални феномени, одсуство афоније. Одрасли често погрешно дијагнозе бронхитис, пнеумонију, астматично стање, страно тело у ларинксу. Правовремена ларингоскопија је важна.