Дијагноза дискинесиа дебелог црева
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Дијагноза дискинезије колона заснована је на пажљивој прикупљању историје и резултатима инструменталних дијагностичких метода.
Колонодинамске и електромиографске студије омогућавају мерење параметара резервоара и функције евакуације дебелог црева, процењују стање аналних сфинктера:
- код хипертензивне дискинезије, смањење запремине дисталног дела црева, убрзан изглед рефлекса до пражњења;
- са хипотоничном дискинезијом, повећава се запремина дисталног дела, изражена је хипорефлексија, често у комбинацији са ректодолизозигом.
Ректомоноскопија, сигмоскопија омогућује процену стања слузокоже и тона дисталног колона:
- код хипертензивних дискинезије и "синдром иритабилног колона" лумена црева сужен изразио хаустратион може открити благу хиперемија и слузокоже ињекције, хистолошке доказе инфламаторних или дегенеративним променама су открили;
- са хипотоничном дискинезијом, дебело црево спава, или се њен лумен може увећати, кружне оштрице се скраћују.
Ирригација вам омогућава да процените тон и испразните дебело црево, искључите неуспјех пуборекталне петље, конгениталне малформације (долихосигмус, Хирсцхспрунгова болест):
- са хипертензивном дискинезијом, лумен црева је сужен, очвршћава се, празњење није узнемиравано.
- код хипотонске дискинезије дилатирани су дистални делови црева, евакуација се успорава.
Диференцијална дијагноза дискинезије дебелог црева врши се хроничним колитисом и конгениталним болестима - долихосигма и Хирсцхспрунг болест.
Долихосигма је додатна петља издвојеног сигмоидног колона. Клинички, болест се манифестује као упоран запрт, који се појављује од ране године, али не од рођења. Током првих година живота, столица је независна, али касније ради пражњења црева неопходно је прибегавати лаксативним или чистачким клистиркама. Дијагноза се заснива на подацима ирригографије.
Хирсцхспрунг болест - урођена аганглиоз део дебелог црева, који могу бити локализовани на различитим нивоима - вишег нивоа аганглиоза, ранијег појављује констипације и тежи болести. Запад се брине од прве године живота, прогресивно се повећава. Кс-зраци откривају ширење делова црева који се налазе изнад зоне аганглиозе, који изгледа као сужени део. У сумњивим случајевима, студија се изводи у биопсијском узорку слузокоже у суженом делу колона активности ацетилхолинестеразе, која се повећава код Хирсцхспрунг болести. Лечење Хирсцхспрунгове болести оперативно.
[