Дијагноза ране трудноће

Визуализација феталног јајета је први знак ране трудноће. Најчешће је фетално јаје откривено након 5 недеља аменореје и чешће се асиметрично налази у утерални шупљини.

Било која нормална трудноћа требало би да се открије временом најкасније 6 недеља присуством "дуплог ехогеног прстена" у утерални шупљини. Унутрашњи прстен хомогене хиперхеоичне структуре дебљине 2 мм и дебљи. Постоји танак незаобилазан хиперехоични прстен који не у потпуности окружује фетусно јаје. Између два прстена налази се анехоична резидуална утерална шупљина.

Што се тиче 5-6 недеље максимални пречник од јајне ћелије је 1-2 цм у 8 недеља, оплођена јаја заузима половину материце: 9 недеље да узима 2/3 материце у 10 недеља - потпуно целе материце ..

Период трудноће са тачношћу од 1 недеље одређује се просечан пречник феталног јајета. На уздужном делу мерите максималну величину дуж дужине (дужине) под углом од 90 ° - антеропостериорном димензијом (АП). Направите попречни пресек под правим углом према уздужној равни и измерите највећу ширину феталног јајета. Просечан пречник феталног јајета је дефинисан као аритметичка средина три димензије.

Просечан пречник феталног јајета = Дужина + Антеропостериорна величина + Ширина / 3

Гестационо доба фетуса може се одредити и стандардним табелама.

[1], [2], [3],

Интраутерине уређаји (ИУДс)

Има ли интраутерине контрацепције?

Ултразвук је идеална метода за одређивање положаја интраутериног контрацептива у утерални шупљини - без обзира да ли се спирала исправно налази или је пала из материце.

Ако је пацијент уверен да има ИУУ, али она није визуализована у утерални шупљини или у карличној шупљини, треба прегледати цео абдомен. ИУД се може одредити било где, све до угла улепшања. Ако постоји било каква сумња, неопходно је провести радиографски преглед (трудноћа у овом случају треба искључити) читавог абдоминалног региона, од дијафрагме до длани карлице.

ИУД и нормална трудноћа

Ако је БМЦ локализован на значајној удаљености од мјеста везивања феталног јајета, трудноћа се може развијати нормално.

Уз делимичан губитак спирале, трудноћа се такође може развити без компликација.

Ако су "бркови" спирале дефинисани у вагини, можете покушати пажљиво уклонити спиралу.

У свим осталим случајевима могуће су спонтане побачаји и пацијент треба упозорити на ову могућност.

Ектопична трудноћа

У случају ектопичне трудноће, фетално јаје се може визуализирати изван матерничне шупљине. Понекад у матерничкој шупљини одређена је структура која подсећа на фетусно јаје, упркос чињеници да је трудноћа ектопична. Шта год оплођено јаје може разликовати присуством лажних делова ембриона, жуманца кеси и двоструког прстена, док лажна јаје има једну хиперецхоиц прстен.

[4], [5], [6], [7]

Ембрион

Иако се фетално јаје може одредити ехографски од 5 недеља, у неким случајевима и од 6 недељне трудноће, код већине пацијената ембрион почиње да се визуализује тек од осме недеље трудноће. Ембрион се дефинише као хиперехоична структура која се налази ексцентрично у шупљини феталног јајета. Ако је ембрион жив, онда у средњем делу, у пројекцији грудног коша, палпитација се одређује ближе предњој.

После 9 или 10 недеља, фетална глава се може разликовати од пртљажника, тако да се могу одредити кретања ембриона. Са десетом недјеље трудноће, фетус постаје све више попут човека. Након 12 недеља, лубеница почиње да се визуализује.

[8], [9], [10], [11], [12],

Јолк сац

Од седме седмице трудноће, обично се може видјети заобљена цистична формација 4-5 мм у пречнику у близини фетуса. То је жучна врећа, место где се формирају примарне крвне ћелије. Жучна врећа нестаје приближно 11 недеља трудноће. Жућкаста врећа се не може визуализирати ни са потпуно нормално трудноћом.

Важно је видети цистичну шупљину у јајној ћелији и не мешати га са другим ембрионом - близанком. (Жабица од жуманца не треба укључивати у мерење величине кокијгеал-паријета.)

Вишеструка трудноћа

Више трудноће се дијагностикује са 8 недеља трудноће; Ипак, свако одређено плодно јаје садржи ембрион. Никада немојте рећи пацијенту о вишеструкој трудноћи док се два или више нормално развијајућих ембриона јасно не виде. Ово се може одредити у периоду од око 14 недеља трудноће, али боље - од 18 до 22 недеље.

Вишеструка трудноћа обично се препознаје око 8 недеља, али не морате да пацијенту кажете о овоме пре поновног испитивања после 14 недеља.

Ако се сумња на вишеструку трудноћу током ране трудноће, користите уздужно скенирање. Стомак мишића могу стварати артефакте који симулирају вишеструке фетусе (ефекат сочива).