Дивертикула танког црева: симптоми

У већини случајева, чир на дванаестопалачном дивертикулума јављају више или мање времена, без симптома или су имали благе диспептиц симптоми се обично јављају после нормалних поремећаја ритма и исхране образаца. Међутим, могуће озбиљне компликације, најчешће се јавља нагло, након бруто одступања од нормалних конвенционалних дијететских правила која су веома различите симптоме и често угрожавају пацијента Лифе: дивертикулитис, крварење, перфорација, итд ...

Курс и компликације. Болест може бити за неко време да се веома повољна, без симптома или скоро без симптома, али драматично тежи у развоју компликација. Компликације дивертикулума на дванаестопалачном цреву су заглављени у страно тело (посебно у дивертикулума велике величине), а дуго одлагање у својим масама хране (у уском врату дивертицулум) - све то ствара услове (због обилног узгој у дивертикулум различитих бактеријске флоре) за настанак упале - дивертикулитис и перидивертикулита, њен слузнице улцерације, перфорација зида (укључујући развој перитонитиса), крварење често изобиљу. У литератури су описани појединачни случајеви смрти пацијената од крварења из дивертикулума. У једном случају дошло до перфорације дивертикулум дуоденума у абдоминалне аорте, што је узроковало фатално крварење. У дивертикулуму, развој тумора је могућ.

Симптоми дивертикулума јејунума и илеума. У већини случајева, дивертикулума јејунум и илеума су без симптома и открио успут приликом радиолошког испитивања гастроинтестиналног тракта или на аутопсији. Међутим, ако дивертикулум има узак лумен, који га повезује са цревима, и слабо посустале, она стагнира химус, понекад мање страних тела (пилеће кости, коштице и тако даље. П.), а можда и развој Дивертицулитис перидивертикулита. Овај бол у стомаку, симптоми диспепсије, у тешким случајевима, температура расте, постоје знаци опште интоксикације, повећани ЕСР. Разликовати цатаррхал (најчешћи), гнојни (апсцес) и облици гангреносум дивертикулитис. Перфорација је могућа са гангреном обликом због некрозе зидова. Понекад цревни дивертикулум када је велики суд оштећен изазива крварење.

Описана је формација у дивертикулуму каменог камена са накнадним развојем опструкције црева. Интересантни синдром описали су 1954. Године Ј. Баденоцх и ПД Бедфорд, који су укључивали трију симптома: вишеструки јејунал дивертицула, стеатори и мегалобластне анемије. Након 10 година, 25 случајева овог синдрома су описани у литератури. Постављање витамина Б12 и антибиотика је у неким случајевима био ефикасан у описаном синдрому.

Посебно место међу дивертикулама танког црева је дивертикулум јајета, који се разликује од других дивертикула по свом пореклу. Прво га је описао Мецкел 1809. То је урођена аномалија проузрокована непотпуном инфекцијом вителина или умбиликуларног канала (дуцтус орнпхаломесентерицус). У ембрионалном периоду овај канал повезује жучну врећу са средњом траком кроз коју људски ембрион прима исхрану у првим месецима живота. Онда се ембрион храни на рачун хранљивих материја у крви мајке, а проток је обично зарастао до краја трећег месеца развоја фетуса (бар - у 5-9-ог месеца). У случају непотпуне Имперфорате постнаталне ускладиштене формирања дивертикулоподобное локализована на зид танког црева, супротној страни мезентеријуму везивања на удаљености од 40-50 цм од илеоцекалног залиска. У већини случајева (више од 80%), ово слепило дивертикулоидно избацивање цревног зида има дужину од 4-6 цм; најдужи дивертикулум илеума, описан од стране Мц.Мурицх, достигао је 104 цм. Пречник дивертикулума се у великој мери разликује и може досећи пречник илеума. У приближно 20% случајева, цјелокупни канал може остати неинфектован. Онда је то цеваста формација усмјерена ка пупку или завршава влакном везом повезаном са пупком. Сматра се да је ово једна од најчешћих конгениталних аномалија: код аутопсије налази се у 1-3% случајева. Дивертикулум илеума (меккел) понекад је комбинован са конгениталним аномалијама не само дигестивног система, већ и других органа.

Клинички, дивертикулум јаје се најчешће манифестује у првим годинама живота детета. Код одраслих особа, или је асимптоматска или праћена нејасним болешћем у параболичким и илеалним регијама. Мушкарци илеума дивертикулум се јавља у око 3 пута чешће него жене, а обично праћено клиничких симптома, углавном због појаве упалног процеса у зид дивертицулум, то улцерације слузнице и крварења.

Дивертикулитис (хронични и акутни) понекад се јавља с симптоми слично апендицитису, што је разлог хоспитализације пацијената са дивертикулитисом у хируршком болници. То захтијева детаљну ревизију дисталног дела (око 1 м) иједа, како не би пропустио дивертикулум. Пептични улкуси илеум дивертицулум, према неким ауторима, јављају се код атипичних болова, други - са карактеристичним улцеративним синдромом. Мање уобичајене симптоме опструкције црева - у 3% случајева или у дивертикулуму развијају тумор. У Мецкелиан дивертицулум страним тијелима, најчешће се могу задржати мале кокошке и рибље кости, семе воћа и јагодичастог воћа.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]