Едема

Едем (едем) - прекомерна акумулација екстрацелуларне (интерстицијалне) течности у ткивима тела. Едем се јавља првенствено у поткожном ткиву, поготово тамо где је крхко.

[1], [2],

Узроци развоја едема

Код едема срчаног порекла карактеристична је симетрија и зависност од положаја тела. У вертикалном положају едем се примећује углавном у пределу стопала и ногу. Отицање ногу се увече увећава, умањује или нестаје ујутру после спавања. Након притиска на предњу површину тибије, остала је истакнута фоска. Са тешким отоком увек постоје други знаци срчане инсуфицијенције: повећање величине срца, повећање јетре и, што је најважније, очигледни знаци срчаних обољења (по правилу, дијагноза је већ утврђена). Брзо настанак едема се може десити са акутним отказивањем десног вентрикула.

Даље срчана инсуфицијенција може бити узрок едема болести вена и лимфних судова ногу (асиметричног карактеристичне отоком и сачувати их у лежећем положају), тешка јетре и бубрега болести, микедема, гојазност. Најчешћи узрок едема је повреда ногу и гојазност. Чак и код здравих људи, отеклост ногу може се појавити са продуженим стањем у вертикалном положају, након дугог хода у врућем времену или са продуженим седењем, на пример током лета у авиону. Кашњења течности и појаву едема промовише се повећањем уноса соли и течности, узимањем одређених лекова: кортикостероиди и нестероидни антиинфламаторни лекови.

[3], [4], [5], [6], [7],

Слабост и умор

Веома субјективни и неспецифични симптоми. У већини случајева, узрок осећаја слабости и повећаног замора је детуна.

Код пацијената са кардиоваскуларним обољењима, узрок може бити срчана инсуфицијенција (смањење срчаног удара и недовољно повећање срчаног излаза). Али чак и код пацијената са срчаном инсуфицијенцијом, то је детинитет који значајно повећава осећај слабости и умора. Насупрот томе, као резултат физичке обуке, могуће је значајно побољшати физичке перформансе чак иу тешким условима срца. Употреба диуретика и хипотензивних лекова може значајно повећати осећај слабости.

Узмимо у обзир саветодавност увођења других лекова и даљих активности, нарочито код плућног едема:

1 ред:	Фуросемид 0,5-1,0 мг / кг Морфијум 1-3 мг Нитроглицерин под језиком Удисање кисеоника (интубација)
2 линија:	Нитроглицерин ИВ (ако АДЦ> 100) Нитропруссиде ИВ (ако је врло висок крвни притисак) Добутамин ИВ (ако је крвни притисак нормалан) Допамин ИВ (ако АДЦ <100)
3 линија:	Милриноне ИВ Аминофилин (уколико су сухе сисе) Тромболитици (са МИ, ако нема шока) Дигоксин (са атријалном фибрилацијом) Интра-аортна балонска контурапулсација Коронароангиопластика, хируршке методе лечења

Узроци едема 

Симптоми едема

Појава клинички израженог едема обично претходи повећањем телесне тежине од неколико килограма (што је нарочито важно, на пример, код хроничне срчане инсуфицијенције, када је дневно мерење пацијента неопходно за откривање "скривеног" едема). Кожа са отоком изгледа сјајно, сјајно, често, поготово на удовима, можете видети знаке екдизе и цијанозе због стагнације венске крви. Паралелно са повећањем телесне тежине, пацијент примећује смањење диурезе (олигурија).

Симптоми едема