Ендоцервикоза грлића материце

Ендоцервицоза је ретко патолошко стање које карактерише присуство слузокоже (ендоцервицинско ткиво) изван њене уобичајене локације у грлића материце (грлића материце) или другим областима женског репродуктивног тракта. Обично је ендоцервиско ткиво смештено у каналу грлића материце, али у ендокервицизози се може проширити у суседне структуре.

Ово стање може бити асимптоматско и откривено случајно током гинеколошког испита или других медицинских поступака. Међутим, понекад ендоцервикоза може изазвати симптоме као што су нижи бол у трбуху или необично пражњење.

Ако се сумња на ендоцервикозу или се ненормалности нађу у женским репродуктивним трактом, важно је видети лекара или гинеколога за даљње тестирање и појашњење дијагнозе. Лечење ендокервикозе може укључивати хируршко уклањање ненормалног ткива, посебно ако то изазива симптоме или забринутост. [ 1]

Узроци ендоцервикозе

Узроци ендокервикозе (ендокервицоза) нису у потпуности јасни, јер је то ретко стање и било је ограничене истраживања о овој теми. Међутим, постоји неколико хипотеза и фактора који могу бити повезани са развојем овог стања:

1. Ембрионални развој: Једна хипотеза је да је ендокервикоза може бити резултат ненормалног развоја ембрионалних ћелија које обично формирају ендоцервиско ткиво унутар канала грлића материце. Ненормална миграција или диференцијација ових ћелија може довести до свог изгледа у другим областима.
2. Траума или хируршки поступци: могуће је да неки случајеви ендокервикозе могу бити повезани са претходним траумима или хируршким процедурама као што су побачај или цесарски одсеци.
3. Идиопатска природа: У неким случајевима, узрок ендокервикозе остаје непознат и може бити идиопатски, што значи да нема јасне факторе ризика.

Ендоцервицоза се обично дијагностикује током гинеколошког испита или других медицинских поступака као што су колпоскопија или ултразвук.

Патогенеза

Патогенеза ове болести укључује следеће главне кораке:

1. Инфекција: ендокервикоза је обично узрокована инфекцијом изазваним бактеријама, вирусима или гљивицама. Инфекција се појављује као резултат ових микроорганизама који долазе у контакт са ендоцервицинским каналом.
2. Пенетрација и адхезија: Микроорганизми продиру на ендоцервицијско канал могу се придржавати (приложити) у слузокожу. То олакшава дугорочно пребивалиште и репликацију у овој области.
3. Репликација и ширење: Инфективна средства почињу да се активно множе у ендоцервицијском каналу, што доводи до повећања њихове бројеве и ширење инфекције унутар канала.
4. Упала: множење микроорганизама и њихових метаболичких производа могу изазвати упалну реакцију у ендоцервицијској слузници. Ово је праћено симптомима упале као што су отеклина, хиперемија (црвенило), бол и нелагодност.
5. Испуштање и симптоми: упала може довести до повећаног вагиналног пражњења, промене у њеној доследности и боји. Пацијенти могу да доживе симптоме као што су свраб, паљење, доњи бол у трбуху и дисурији (бол и потешкоће).
6. Компликације: Озбиљније компликације ендокервикозе могу укључивати ширење инфекције у друге делове женских репродуктивних органа, што може довести до упале јајника и јајничких цеви, као и више озбиљнијих услова попут карличне упалне болести (ПИД).

Симптоми ендоцервикозе

Симптоми овог стања могу се разликовати од жене до жене, а неки могу бити асимптоматски. Међутим, када су присутни симптоми, они могу укључивати:

1. Вагинални пражњење: Жене са ендокервикозом могу доживети повећану количину вагиналног пражњења, што може бити жуте зелене боје и имати карактеристичан мирис. Испуштање може бити густа или слузница.
2. Бол или паљење при модици: инфекција у ендокервиску може изазвати иритацију и упалу мокраћног тракта, који се може очитовати као бол или паљење приликом мокрења.
3. Доњи бол у трбуху: Неке жене могу осећати бол у доњем делу трбуха или карличној области, посебно ако се инфекција проширила на оближња ткива.
4. Интерменструално крварење: Инфекција може проузроковати менструалне неправилности и интерменструално крварење.
5. Бол током односа: однос може постати болан због упале ендокервикса.

Обрасци

Ево неких врста ендокервикозе:

1. Једноставно: Ово је образац у којем се ненормално жлездано ткиво налази у подручју грлића материце или цервикалног канала. Једноставна ендокервикоза обично није малигно.
2. Стационарно: Ову врсту карактерише присуство ненормалног ткива које тежи да расте непомично и не пролази активно пролиферацију. Такође се сматра бенигним и није повезано са раком.
3. ЗЛАЗУЛА: Ова врста је повезана са ненормалним растом жлезданог ткива унутар грлића материце. Загледно ендокервикоза се обично бенигне.
4. Цистиц: Цистиц типа карактеришу цисте у ендоцервибилним жлездама или каналима. Цисте могу да садрже течност и могу се разликовати у величини. Ова врста се такође сматра бенигним стањем.
5. ГЛАНДУЛАР-ЦИСТИЋ: Ова врста комбинује карактеристике жлезде и цистичне ендокервикозе и могу укључивати и абнормалности жлезданог ткива и цисте.
6. Епидермизација ендокервисоза: Овај израз се може односити на стање у којем је ендоцервицичко ткиво почиње да показује епидермалне карактеристике (коже) карактеристике као што су кератинизација (формација кератина) или друге промене повезане са епителом.
7. Хеалингендоцервициза: Излечење се односи на процес поправке и регенерације ткива након оштећења или упале. У контексту ендокервикозе може се односити на стање где се упала у ендоцервицијском каналу почне смањити и ткиво почиње да зацели.
8. Ендоцервицоза са упалом: Ово стање карактерише упалне промене у ендокервиску, што може укључивати отеклину, хиперемију (црвенило), бол и пражњење. Упала може бити узрокована разним факторима, укључујући инфекције или друге ирибанте.
9. Прогрессиве: Овај израз указује да се промене у ендоцервицијском каналу постају строже или се и даље развијају током времена. Прогресија може бити последица хроничне упале, инфекција или других фактора.
10. Пролиферирање: Пролиферација се односи на активно множење или раст ћелија. Пролиферативна ендокервисоза се може односити на стање у којем ћелије ендоцервицијског канала почну активно поделити и повећавати број. То може бити последица различитих патолошких процеса.

Компликације и посљедице

Компликације и последице ендокервикозе су обично ретке, али могу укључивати следеће:

1. Бол и нелагодност: У неким случајевима ендокервикоза може проузроковати бол или нелагоду у карличном подручју или доњем делу трбуха. То може бити последица ненормалног ширења ендоцервијског ткива у суседне структуре.
2. Нефункционалне промене: Ненормална ендоцервијска ткива обично не врше функције карактеристичне за нормално ткиво грлића материце. То може довести до функционалних абнормалности које се односе на ткиве које су погођене ендоцервицијском ткивом.
3. Потешкоће: У неким случајевима, у неким случајевима ендокервикоза може довести до потешкоћа у трудноћи, као што је неплодност или повећани ризик од компликација трудноће.
4. Инфекције и упала: Ненормално ткиво може постати место за инфекције или упале, што може проузроковати додатне медицинске проблеме.

Важно је напоменути да ендокервикоза обично није малигни услов и није повезан са раком грлића материце.

Дијагностика ендоцервикозе

Дијагноза ендокервисоза укључује неколико метода и поступака за откривање инфекције у ендоцервицијском каналу. Ево неких од њих:

1. Гинеколошко испитивање: Лекар врши визуелни преглед вагине и грлића материце користећи посебна гинеколошка огледала. То вам омогућава да идентификујете знакове упале као што су отеклина, хиперемију (црвенило) и пражњење.
2. Превикање: Ваш лекар може да преузме брисање са ендоцервицичког канала за лабораторијско тестирање. Ове брисеве се могу користити за идентификацију микроорганизама који изазивају инфекцију, попут бактерија, вируса или гљивица. Ове брисеве могу се такође слати на културу или ПЦР тестирање.
3. Колпоскопија: Колпоскопија је поступак у коме лекар користи посебан уређај који се зове колпоскопа да би се приближио пажљиви поглед на цервик и ендоцервицијско канал. Ово може помоћи у откривању промена повезаних са инфекцијом.
4. Ултразвук (ултразвучни преглед): Ултразвук се може користити за визуализацију унутрашњих органа и утврдити да ли постоје упалне промене у материцу и јајницима.
5. Додатни тестови: у зависности од клиничких симптома и почетних налаза, ваш лекар може наручити додатне тестове, као што су крвни тестови за одређивање нивоа упалних маркера или биопсију грлића материце.

Диференцијална дијагноза

Диференцијална дијагноза ендокервикозе укључује идентификовање и разликовање ове инфекције из других услова и инфекција које могу проузроковати сличне симптоме. Неки од најчешћих услова и инфекција које треба размотрити у диференцијалној дијагнози укључују:

1. ЦХЛАМИДИА: Ово је још једна уобичајена сексуална инфекција коју је изазвала бактеријом Цхламидиа трахоматис. Цхламидиа и гонореја могу имати сличне симптоме попут боли током мокрења и вагиналног пражњења. Лабораторијско испитивање је потребно за дијагнозу обе болести.
2. Бактеријска вагиноза: Ово је стање узроковано неравнотежом бактерија у вагини и може проузроковати промене у пражњењу и мирисима, што може бити слично симптомима гонореје.
3. Кандидијаза: Глупња инфекција коју је изазвала Цандида може опонашати неке од симптома гонореје, попут свраб и вагиналног пражњења.
4. Наводњавање грлића материце: Понекад поступци, попут наводњавања грлића материце за лечење других услова или испитивања, могу проузроковати привремени пораст пражњења, што може бити слично симптомима ендокервикозе.
5. Алергијска реакција: алергије на кондоме, спермициди или други хигијенски производи могу изазвати симптоме сличне инфекцији.

Третман ендоцервикозе

Третман за ендокервикозу обично укључује хируршко уклањање ненормалног ткива (ендоцервицинско ткиво које је изван њене нормалне локације). Важно је имати хируршко уклањање за спречавање могућих компликација и симптома повезаних са овим стањем. Ево неких детаља о лечењу ендокервикозе:

1. Третман за симптоме: Ако ендокервикоза узрокује симптоме попут бола или нелагодности, ваш лекар може одлучити да хитно уклањање ненормалног ткива хитно је потребно.
2. ХирургикалРемовал: Хируршко уклањање ненормалног ткива може се извршити помоћу колпоскопије и ласерске терапије или електрокоагулације. У неким случајевима може бити потребно опшенијом хирургијом, посебно ако се ненормално ткиво проширило на велике области. Поступак треба да се обавља у медицинској установи под вођством квалификованог стручњака.
3. Надгледање након операције: Након хируршког уклањања ткива, важно је пратити своје стање и имати редовне прегледе са својим гинекологом да бисте били сигурни да нема поновног понављања или компликација.
4. Након савета лекара: Ваш лекар вам може дати савет о нези након операције и савета о контрацепцији (ако је потребно).

Превенција

Превенција ендокервикозе и других вагиналних инфекција укључује низ мера и праксе који помажу у смањењу ризика од инфекције. Ево неколико препорука за превенцију:

1. Употреба кондома: Коришћење мушких или женских кондома са сваким сексуалним сусретом може смањити ризик од преношења инфекција, укључујући трихомонијазу (ендокервикоза).
2. Моногамија: Одржавање моногамне везе, односно секса са једним партнером, може да смањи ваш ризик од сексуално преносивих инфекција. Важно је разговарати о сексуалном историји и статусу инфекције са партнером.
3. Редовне медицинске прегледе: Редовне посете гинекологу за испитивање и скрининг за сексуално преносиве инфекције могу помоћи у откривању ране инфекције и започињу лечење.
4. Лична хигијена: Одржавање добре личне хигијене важно је за вагинално здравље. Избегавајте прекомерне пљускове и користите нежне, без партежене сапуне.
5. Избегавајте котрљање тампона: Торбинг тампони могу да узнемире природни бакл бактерије у вагини, што може промовисати инфекцију. Користите тампоне према упутствима.
6. Чувајте се сексуалног односа током инфекција: Ако имате знакове инфекције, укључујући пражњење, свргавање или бол, најбоље је суздржати се од сексуалног односа до дијагнозе и лечења.
7. Избегавајте алкохол и дрогу: употреба алкохола и употреба алкохола може смањити будност и довести до ризичног сексуалног понашања. Може да повећа ризик од добијања инфекција.
8. Третман и партнери: Ако вам је дијагностикована инфекција, важно је упозорити свог сексуалног партнера и оба почетни третман истовремено да не би дошло до поновне уноса.

Прогноза

Прогноза пацијената са ендокервикозом је обично добра, под условом да је инфекција правилно дијагностикована и адекватни антибиотски третман се благовремено покреће. Ефикасно лечење може довести до потпуног опоравка и елиминације инфекције.

Важно је размотрити следеће тачке:

1. Правилно лечење: Након препорука лекара и довршетак читавог курса антибиотика су кључни фактори у успешном лечењу ендокервикозе.
2. Третман партнера: Да бисте спречили поновну инфекцију и ширење инфекције, такође је важно да се побринуте да се сви сексуални партнери третирају.
3. Превенција: Након опоравка, важно је да следите превентивне мере као што су употреба кондома током сексуалног односа да се спречи поновна инфекција.
4. Мониторинг и праћење: пацијенти који су имали ендокервикозу редовно могу да прегледају лекар да надгледа стање и искључи могуће компликације или рецидиве.
5. Компликације: У неким случајевима, ако је остало недијагностицирано и необрађено, ендокервикоза може довести до компликација попут карличне упалне болести (ПИД) или неплодност. Међутим, уз одговарајућу дијагнозу и лечење, ризици таквих компликација су минимизирани.