Епидемиологија есцхерицхиосис

Главни извор есцхерицхиосис су пацијенти са избрисаним облицима обољења, кондензатори и носачи имају мању улогу. Значај оног другог се повећава ако они раде у предузећима за припрему и продају прехрамбених производа. Према неким изворима, извор патогена код ентерохеморагичне есцхерицхиосис (0157) је стока. Инфекција људи се јавља уз употребу производа који нису били термички обрађени. Механизам преноса је фекално-орални, који се обавља од стране хране, а мање често путем воде и домаћинства. Према ВХО-у, ентеротоксиген и ентероинвазивна есцхерицхиа се одликује храном, а за ентеропатогене - домаћинство.

Прехрамбени производи, млечни производи, готови производи од меса, пића (квасс, компот, итд.) Чешће су фактор трансфера.

У дечијим групама, инфекција се може ширити играчкама, контаминираним кућним предметима, рукама болних мајки и особља. Мање често региструју пренос водених путева есцхерицхиосис. Најопаснија је контаминација отворених водних тијела, која се јавља као резултат испуштања непречишћених отпадних вода, посебно из дечијих установа и болница за заразне болести.

Сусцептибилност за Есцхерицхиа је висока, посебно код новорођенчади и ослабљене деце. Око 35% деце која су комуницирале са изворима инфекције постају носиоци. Код одраслих, осетљивост се повећава због преласка у другу климатску зону, промену природе исхране итд. ("Путничка дијареја"). Након пренесене болести, формира се краткотрајни, имперантентни типски специфични имунитет.

Епидемијски процес изазван различитим патогенима Е. Цоли може бити различит. Болести проузроковане ЕТЦП се чешће запажају у земљама у развоју тропских и субтропских регија у облику спорадичних случајева, а групни случајеви код деце 1-3 године. Есцхерицхиосис узрокована ЕХЕЦ забележена је у свим климатским зонама, али превладавају у земљама у развоју. Често су болести групне природе међу дјецом 1-2 године у љето-јесењу. ЕППЦ узрокује спорадични морбидитет у свим климатским зонама, чешће код деце испод једне године који су били на вештачком храњењу. Есцхерицхиосис узрокована ЕХЕЦ и ЕАЦЦ је откривена у Северној Америци и Европи међу одраслима и дјеци преко 1 године; Љетна-јесенска сезона је карактеристична. Избеглице међу одраслима су се све чешће јављале у домовима за његу. Епидемије групе су пријављене последњих година у Канади, САД-у, Јапану, Русији и другим земљама.

Основи за спречавање есцхерицхиосис су мјере за заустављање путева преноса патогена. Посебно је важно усклађивање са санитарним и хигијенским захтјевима у објектима јавне угоститељства, водоснабдијевању; спречавају начин контакт-у домаћинствима заразе у установама, породилишта, болнице (користећи појединачне стерилне пелене, обрада руке средства за дезинфекцију после руковања свако дете, дезинфекцију стакла, пастеризација, кључања млеко, млечна формула). Производи који су спремни за употребу и сирови, потребно је да на различите плоче изрежете различите ножеве. Посуђе у којем се храна транспортује мора се третирати са кључањем воде.

Ако су осумњичени за есцхерицхиосис, труднице треба прегледати прије порођаја, порођаја, пуерпера и новорођенчади.

Контакт у избијању се примећује 7 дана. Деца која су у контакту са пацијентом са есцхерицхиосисом у мјесту боравка примају се у дечије установе након раздвајања од пацијента и троструко негативних резултата бактериолошког прегледа столице.

Када се пацијенти са есцхерицхиосис дијагнозирају у дечјим установама и породилним болницама, престану да добијају пријем и порођај. Особље, мајке, деца која су била у контакту са пацијентом, као и деца која се отпуштају кући кратко пре болести, се испитују три пута (извршите бактериолошку студију фецеса). Када идентификују људе са позитивним резултатима истраживања, они су изоловани. Пацијенти који су били подвргнути есцхерицхиосис су примећени током 3 месеца уз месечну клиничку и бактериолошку контролу у КИЗ-у. Пре узимања у обзир, двострука бактериолошка студија столице са интервалом од 1 дана.

[1], [2], [3], [4]