Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Фактор ВИИ (проконвертин)
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Референтне вредности (норма) активности фактора ВИИ у крвној плазми су 65-135%.
Фацтор ВИИ (процонвертин или Цонвертино) односи на а 2 глобулини и синтетизује у јетри, уз учешће витамина К. Углавном укључена у формирању протромбиназе ткива и протромбинског конверзије за тромбин. Његов полуживот је 4-6 сати (најкраћи полуживот међу факторима коагулације).
Конгенитални недостатак процонвертина
Конгенитални недостатак фактора ВИИ узрокује развој Алекандерове болести - аутосомно рецесивно обољење повезано са дефектом синтезе проконвертина.
За ову патологију карактерише хеморагични синдром мешовитог типа - хематом-микроциркулатор. Водећи клинички знаци: мелена, екхимоза и петехија, крварење од пупчане ране, цефалоторем. Ове типичне манифестације се јављају само када је садржај процонвертина у крви мањи од 5% норме, што се ретко примећује у клиничкој пракси.
У лабораторијским студијама, дошло је до повећања времена крварења крви (са нормалним временом крварења и броја тромбоцита), повећање ПВ и АПТТ. За коначну потврду дијагнозе потребно је утврдити садржај процонвертина у серуму крви (у норми 65-135%).
Третман
Болусова администрација концентрованог препарата протромбин комплекса, који укључује фактор ВИИ, 15-30 јединица / кг интравенски.
За новорођенчадске дозе фактора ВИИ администрације нису разрађене, али не би требало да прелазе 70 јединица. Ако је потребно, може се поновити интравенозна администрација. Ефикасније за ово коагулопатија интравенозна антиингибиторного цоагулант комплекс (Феиба Т1М 4 Иммуно) у дози од 50 до 100 У 2 пута дневно или наркотика НовоСевен (ИНН: Ептаког алфа активирани) у дози од 20 до 70 уг / кг у интервалима од 3 сата .
Примања недостатка проконвертина
Примљени облици хипопроконверинемије су могући код пацијената са оштећењем јетре, као и због деловања индиректних антикоагуланса. Смањење активности проконвертина у крвној плазми примећено је код пацијената са вирусним хепатитисом, цирозом јетре, акутним алкохолним хепатитисом, хроничним упорним хепатитисом. Код пацијената са цирозом јетре постоји јасна веза између смањења процонвертина и тежине процеса. Због кратког полуживота смањио активност проконвертина - најбољи маркер инсуфицијенције јетре, почетак који може пратити дословно сатима истражују проконвертина активност у крви.
Минимални хемостатски ниво активности фактора ВИИ у крви за операције је 10-20%, са нижим садржајем је ризик од постоперативног крварења изузетно висок. Минимални хемостатски ниво активности фактора ВИИ у крви за заустављање крварења је 5-10%, са нижим садржајем заустављања крварења без увођења фактора ВИИ пацијента је немогуће.
Са ИЦЕ-синдромом, почев од ИИ фазе, постоји значајно смањење активности фактора ВИИ због коагулопатије потрошње.
[10]