Фанандар

Фансидар је специфичан анти-маларијални лек. Кодирање према АТЦ: П01БД51.

[1], [2], [3], [4],

Индикације Фанандар

Фундсидар се користи за маларију, нарочито за болест коју изазива П. Фалципарум, који је отпоран на друге антималаријалне лекове.

Фансидар се не користи као лек за дуготрајну профилаксу. Ово друго је могуће само у подручјима која су идентификована као ендемична за маларију, осјетљива на Фундидар, али иу присуству контраиндикација или одсуства других антималаријских лијекова.

Могуће је препоручити лек за паразитске патологије - на примјер, за лијечење токсоплазмозе или у превентивне сврхе од пнеумоцисте лезија.

[5], [6], [7], [8],

Образац за издавање

Фансидар се производи у облику равно-цилиндричних таблета светло жутог или сивог боје, који немају посебан мирис. Једна страна таблета садржи натпис РОЦХЕ са хексагоналном фигуром. На супротној страни налази се укрштени облик за дозирање.

Активни састојци Фундира су сулфадоксин и пириметхамине.

Картонска кутија садржи од 1 до 4 не-заглављене пакете од по 3 таблете.

[9], [10]

Фармакодинамика

Лијек Фундсидар има ефекат на асексуалне интра-еритроцитне маларијске плазмодије. Успјешна комбинација активних састојака овог лијека може потиснути активност ензима који учествују у производњи фолинске киселине унутар паразита.

Сензитивни сојеви отпорни на хлорокин су осетљиви на деловање Цандида. Али на југоистоку Азије и на јужноамеричком континенту, можете се срести са другим врстама које су развиле отпорност на лек. Из тог разлога, у наведеним регионима, као и на истоку иу центру Африке, Фан-сидар се веома пажљиво користи.

Између осталог, лек се користи за инфективне лезије помоћу токсоплазма и пнеумоцисте.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]

Фармакокинетика

Након једне примјене Фансидара, ниво активних састојака у плазми се повећава 4 сата.

Везивање за протеине у плазми је око 90%. Компоненте лека продиру у плаценту и излучују се лактацијом.

Полувреме је довољно дуго и креће се од 100 до 200 сати. Излучивање се углавном врши бубрезима.

У особама са бубрежном инсуфицијенцијом, уклањање лека из тела може значајно успорити.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Дозирање и администрација

Фансидар узети после јела, стиснут водом и без жвакања.

• У некомплицираној маларији, лек се узима једном:
  • деца масе до 10 кг - ½ таблете;
  • деца масе до 20 кг - 1 таблета;
  • деца тежине до 30 кг - 1 ½ таблете;
  • деца тежина до 45 кг - 2 таблете;
  • одрасли тежине до 45 кг - 2 таблете;
  • одрасли масе преко 45 кг - 3 таблете.
• У компликованом току маларије, кинин се прописује 2-10 дана, након чега је спојен једнократни пријем Фанцидара. Такав третман спречава поновни развој болести.
• Да би се спречила маларија, користе се следећи режими лечења:
  • деца масе до 10 кг - ½ таб. Једном на сваке две недеље;
  • деца тежине до 30 кг - 1 таб. Једном на сваке две недеље;
  • деца тежине до 45 кг - 1 ½ таб. Једном на сваке две недеље;
  • одрасли тежине до 45 кг - 1 ½ таб. Једном на сваке две недеље;
  • одрасли масе преко 45 кг - 1 таб. Једном недељно.

У превентивне сврхе, прва таблета треба узети 7 дана пре путовања у ендемску зону. Након тога, пријем Фансхидара треба наставити током цијелог боравка и плус 1-1½ мјесеца након напуштања зоне.

Профилактички пријем не може трајати дуже од 24 узастопна месеца.

• Уз независни пријем Фанзидара као прве помоћи, лек се може узимати једном користећи прву шему која је горе наведена.
• Код лечења токсоплазмозе, одраслим пацијентима се преписују 2 таблете једном на 7 дана током шест недеља.

[31], [32], [33]

Користите Фанандар током трудноће

Довољни подаци који омогућавају процјену сигурности Фондидара током трудноће, бр. Из тог разлога, лек се прописује само у присуству безусловног сведочења, оцењујући позитивне и евентуално негативне ефекте Фанхидара.

Прије превентивног лијечења, женама репродуктивног узраста прописују се контрацепцијски лекови, који треба узимати у року од 90 дана након последње дозе Фанисхар-а.

При узимању лактације лекови нису препоручљиви: препоручује се дијете прећи на вештачку храну.

Контраиндикације

Фундсидар има нека ограничења за употребу у виду контраиндикација:

• високу осетљивост на састојке лека;
• дијагностикована мегалобластна анемија, као последица недостатка фолне киселине;
• трудноћу и дојење;
• новорођенчад и дојенчади до 2 месеца живота.

Профилактички пријем се не препоручује особама са тешким лијевима бубрега и јетре, са дисрацазијом крви.

[24], [25]

Последице Фанандар

Фанцидар у стандардним дозама, по правилу, се нормално преноси. Међутим, понекад постоје нежељени ефекти, који одмах треба пријавити лекару:

• прекомерна осетљивост у облику осипа, свраб, црвенило коже, оток;
• анемија, еозинофилија;
• тежина у абдомену, диспепсију, панкреатитис;
• апатија, депресија, раздражљивост, поремећаји спавања, конвулзије;
• нефрит, кристалурија;
• умор, мијастенија гравис, главобоља, грозница, кашаљ, отежано дисање;
• перикардитис, миокардитис

[26], [27], [28], [29], [30]

Прекомерна доза

Знаци предозирања Фанцидара су:

• недостатак апетита;
• бол у глави;
• напади мучнине и повраћања;
• узбуђено стање;
• конвулзије;
• промене у саставу крви (анемија, леукопенија);
• запаљење оралне слузнице и језика;
• присуство кристала у урину.

Када се појаве оштри симптоми, препоручује се одмах испирање стомака или изазивање повраћања, како би се осигурала употреба довољне количине течности. Код развоја конвулзивног синдрома треба користити диазепам или барбитурате.

Месец дана након откривања знака предозирања, неопходна је медицинска контрола јетре и уринарног излива.

[34], [35], [36], [37], [38]

Интеракције са другим лековима

Неопходно је избјећи комбинацију Фансхидара са лековима као што су Триметхоприм и Цхлорокуине. Такве комбинације могу повећати вероватноћу и озбиљност нежељених догађаја.

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45], [46], [47]

Услови складиштења

Фансхидар не захтева посебне услове складиштења, осим што лек не сме бити на видику код деце.

[48], [49], [50], [51]

Рок трајања

Фанцидар се може складиштити под одговарајућим условима не дуже од 5 година.

[52], [53], [54]