Феррум Лек

Феррум Лек је антианемични лек.

[1], [2]

Индикације Феррум Лека

Користи се за лечење анемије дефицијенције гвожђа, различитог порекла.

[3]

Образац за издавање

Ослобађање медикамента се остварује у облику ињекционе течности, у ампулама од 2 мл. Унутар блистер паковања - 5 или 10 ампула. Паковање садржи 1 паковање од 5 ампула или 5 паковања са 10 ампула.

Фармакодинамика

Гвожђе је важна компонента миоглобина са хемоглобином и другим појединачним ензимима. Његова главна функција је пренос молекула кисеоника са електронима, а поред тога и спровођење оксидативног метаболизма током раста и репродукције ткива. Као компонента ензимских елемената, гвожђе делује као катализатор за хидроксилацију са оксидацијом, као и друге метаболичке процесе који су важни за живот.

Формирање недостатка гвожђа јавља се када је недовољан унос гвожђа са храном, поремећаји апсорпције унутар гастроинтестиналног тракта или у случају повећане потребе за њим (убрзање процеса раста или током трудноће), као и губитак крви.

Унутар плазме, трансфер гвожђа се одвија уз учешће β-глобулина трансферина, чије се везивање одвија унутар јетре. Сви молекули трансферина су синтетизовани са 2 атома гвожђа. Заједно са трансферином, овај гвожђе се креће унутар ћелија тела, где се подвргава реверзној синтези са феритином и користи се за везивање миоглобина, хемоглобина и одређених ензима.

Код парентералне употребе комплекса гвожђе хидроксида (3) са декстраном, вредности хемоглобина расту брже него у случају оралне примене соли гвожђа (2), мада кинетика инкорпорације гвожђа не зависи од тога како се користи.

Наведени комплекс је прилично велик, па се не може излучивати кроз бубреге. Овај комплекс има изражену стабилност, тако да се гвожђе не ослобађа у облику јона у физиолошким условима.

Фармакокинетика

Након примене ињекције, комплекс лековитих супстанци се апсорбује углавном кроз лимфу, а затим, након 3 дана, дифундира у крв. Недостају информације о показатељима биорасположивости лекова, али постоје докази да се довољно велики део не апсорбује из мишићног ткива током дужег временског периода. Полуживот комплекса лека је око 3-4 дана.

Декстрански комплекс, који се састоји од макромолекула, продире у макрофагни систем, где се претвара у декстран и елемент који садржи гвожђе. Поред тога, гвожђе се синтетише хемосидерином или феритином, а такође (мали део) трансферином, након чега се користи за везивање хемоглобина. Декстранска компонента је подвргнута метаболичким процесима или се излучује. Количина излученог гвожђа је изузетно мала.

Дозирање и администрација

Потребно је увести лек дубоко, у / м начину, у количини од 2 мл (процедура се изводи сваки други дан). Дозвољено је давати интрамускуларне дозе дневно - 4 мл (за одрасле), 0,5 мл (за бебе тежине мање од 5 кг) и 1 мл (за децу тежине од 5-10 кг).

Интравенском методом, лек се даје одраслима: 1. Дан - у количини од 2,5 мл (одговара 0,5 ампула), 2. Дан - у количини од 5 мл (одговара 1. Ампули), а на 3. Дан - у количини од 10 мл (одговара 2 ампуле). Убудуће, треба да примените 10 мл супстанце 2 пута недељно.

Користите Феррум Лека током трудноће

Уношење лека парентерално је забрањено у првом триместру. Другог и трећег триместра, као и током дојења, лекови се могу прописати само у ситуацијама у којима се очекиване користи за жену више очекују од ризика негативних последица за дете или фетус.

Контраиндикације

Главне контраиндикације:

• хемохроматоза (поремећај метаболизма пигмената који садрже жељезо);
• хемосидероза (пигмент који садржи гвожђе има тамно жуту нијансу, депонује се унутар епидермиса);
• анемије које нису узроковане недостатком гвожђа, већ другим узроцима. 

Последице Феррум Лека

Негативни симптоми су углавном повезани са величином дозног дела. Појава акутних анафилактоидних знакова у тешком облику се често уочава већ у првим минутама након употребе лека и изражава се у облику потешкоћа у респираторном процесу или колапсу који погађа кардиоваскуларни систем; постоје и подаци о смрти.

Са развојем анафилактоидних симптома, морате одмах прекинути увођење лека.

Постоје и одложене реакције лека (које се развијају након најмање неколико сати и највише 4 дана након употребе лека), што може имати озбиљан степен озбиљности. Такве манифестације могу трајати 2-4 дана, нестају спонтано или након узимања стандардних аналгетика. Бол у подручју зглобова може се повећати и код реуматоидног артритиса. Међу споредним ефектима су:

• лезије које утичу на функцију кардиоваскуларног система: тахикардија, палпитације, аритмије, осећај јаке компресије и бол у грудној кости, и брадикардија у ембриону;
• поремећаји хематопоетског система и лимфе: лимфаденопатија, хемолиза, као и леукоцитоза;
• Поремећаји НА: вртоглавица, укоченост или агитација, визуелно замагљивање, тремор, несвестица и конвулзије, а поред тога парестезије, главобоље и пролазни поремећај укуса (на пример, појава металног укуса);
• проблеми са слухом и лабиринтом: кратка глувоћа;
• манифестације респираторног система: заустављање респираторног процеса, бронхијални грчеви и диспнеја;
• поремећаји пробаве: повраћање, дијареја, мучнина и бол у трбуху;
• лезије поткожног слоја са епидермом: осип, пурпура, свраб са еритемом или уртикаријом, као и хиперхидроза и ангиоедем;
• поремећаји мишићноскелетне структуре: мијалгија, грчеви у мишићима, бол у леђима, артритис и артралгија;
• симптоми у васкуларном систему: смањење или повећање крвног притиска, вруће трепће и колапс;
• локалне манифестације и системски поремећаји: умор или врућина, врућица, астенија, јака језа, приметна бледост, лош осећај, периферни едем, хроматурија и бол и обојеност епидерма у ињекционој нијанси смеђе. Такође постоје докази о локалним симптомима као што су испупчење, запаљење и осећај печења на или близу места убризгавања лека, и поред крварења, флебитиса, атрофије ткива или некрозе, и формирања апсцеса;
• ментални поремећаји: промјене у стању психе, осјећај конфузије или његов поремећај.

Прекомерна доза

У случају предозирања давањем м / м примене лека, може се приметити хемосидероза и акутно преоптерећење гвожђем.

Предузете су симптоматске мере за отклањање повреда. Као антидот, дефероксамин се даје интравенозно (спором брзином) у дози од 15 мг / кг / сат. Доза антидота може да варира у зависности од озбиљности интоксикације, али треба да буде максимално 80 мг / кг / дан. Поступак хемодијализе ће бити неефикасан.

[4], [5]

Интеракције са другим лековима

Терапеутска ефикасност парентерално примењених лекова од гвожђа се повећава у случају комбиноване употребе са АЦЕ инхибитором.

Феррум Лек је забрањен за употребу у комбинацији са гутањем жељеза. Потребно је започети терапију пријемом пероралних лијекова жељеза барем након 5 дана од тренутка увођења посљедње ињекције лијека.

Забрањено је мешање лека са другим лековима.

[6]

Услови складиштења

Феррум Лек се мора чувати на температури не вишој од + 25 ° Ц.

[7]

Рок трајања

Феррум Лек се може користити у року од 5 година од тренутка производње лека.

Апликација за децу

Пошто искуство примене Феррум Лек ињекционе течности код деце до 4 месеца не постоји, није прописано за ову старосну групу.

Аналогс

Аналози лекова су лекови Малтофер, Фиринзхект, Суфер са Феррумбо, а поред тога Ферролек Хеалтх и Орофер.

Ревиевс

Феррум Лек добија углавном позитивне критике - пацијенти примећују да се захваљујући његовом уводу хемоглобин може брзо повећати. Али уз високу ефикасност и брзину постизања резултата, пацијенти се често жале да су ињекције веома болне, а модрице након њих не трају дуго.