Гинеколог

Жена је јединствени организам с сложеним механизмом који може да носи воће и размножавање. Али постоје ситуације када постоје неуспеси или кварови у овом механизму. Шта да радимо у овој ситуацији? Хитно морамо да идемо до гинеколога! Ко је то? Шта он ради? Које болести третира гинеколог и када треба да се пријавим за њега? Сада ћемо покушати одговорити на сва ова питања.

Ко је гинеколог?

Гинеколог је довољно широка специјализација доктора који покрива проблеме женског репродуктивног система. Укључује више уских подручја, као што су дечији гинеколог, гинеколог-гинеколог, гинеколог-ендокринолог и хирург за гинекологију.

Доктори-гинекологи су обично жене, али ту су и мушкарци. Чак је и снажно мишљење да су мушки стручњаци пажљивији и пажљивији према својим пацијентима. Али који доктор бира да ли је ваша одлука лично. Где могу да одем за помоћ? Лекари и гинекологи су у женској клиници окружних поликлиника, гинеколошких одјељења болница, породилишта, као иу приватним клиникама.

Када треба да идем код гинеколога?

Често, жене иду код гинеколога када су потпуно "заглављене". Нажалост, до сада овај доктор изазива стискање и неугодност у самој мисли о њему. Али морате се побринути за своје здравље, зато препоручујемо да се консултујете са гинекологом сваких шест месеци, чак и ако се добро осећате. Такође, са превентивним циљем, обратите се овом специјалисту у следећим ситуацијама:

• на почетку прве пуноправне менструације;
• након појаве активног сексуалног живота;
• 3-4 недеље након промене партнера (за идентификацију скривених инфекција);
• пре брака (да процени своје здравље);
• приликом планирања трудноће (за идентификацију скривених инфекција и благовременог третмана);
• у одсуству трудноће пола године са незаштићеним сексуалним дјелима (да бисте сазнали разлог);
• са кашњењем у менструацији (најмање 7 дана);
• у гестационој старости од 6-8 седмица, а даље на именовање љекара (за регистрацију и надгледање током трудноће);
• мјесец дана након порођаја, абортуса или побачаја.

Хитно, морате се обратити гинекологу ако:

• током менструације било је јаких болова;
• било је болова у доњем делу стомака или доњем леђима;
• у средини циклуса, након сексуалног односа, физичког стреса или током менопаузе, било је мрље;
• било је повреда менструалног циклуса;
• било је пуно пражњења са непријатним мирисом;
• било је доста свраба, пуцања, жудње.

Када прикупљате анамнезу од стране гинеколога, не би требало да будете стидљиви, јер ће се уз могуће болести оба партнера морати лијечити.

Који тестови треба да предузмем када зовем гинеколога?

На првом позиву гинекологу лекар прикупља анамнезу, попуњава карту, узима брисеве на флору вагине и поставља додатне студије. Које анализе, вероватно, биће неопходно више пута да се предају на позив гинекологу више пута?

• тест крви је уобичајен (да се идентификује запаљен процес);
• ПЦР анализа крви (у присуству антитела на осумњиченог инфекције: Мицопласма, Уреапласма, Цхламидиа, Трицхомонас, Гарднерелла, хумани папилома вирус, генитални херпес и други);
• бактериолошко сјеме из цервикалног канала, уретре и вагине са антибиотикомограмом (за откривање патогене флоре и њен број);
• цртање из цервикалног канала у цитологију (да би се одредио степен дисплазије);
• тест крви за хормоне: хормон за стимулацију фоликула (ФСХ), хормон лутенизирајући (ЛХ), пролактин, прогестерон, естроген, као тироидни хормони (тироидни стимулирајући хормон - ТСХ) и надбубрежне жлезде;
• тест крви за хемостазу (да би се утврдио фактор спонтаног спаса);
• кариотипизација супружника (за одређивање генетских аномалија хромозома);
• анализа компатибилности партнера (са неплодношћу);
• тест крви за маркере рака јајника (за дефиницију малигних тумора);
• тестови за сифилис, хепатитис, ХИВ (при регистрацији за трудноћу).

Ако постоји повреда ендокриних функција, гинеколог ће обавезно упутити консултацију са ендокринологом и са генетичким абнормалностима према пружаоцу репродуктивне здравствене заштите.

Које дијагностичке методе користи гинеколог?

Први и најосновнији метод дијагнозе је визуелни гинеколошки преглед. Произведен је на посебној столици уз помоћ такозваних гинеколошких "огледала". Захваљујући овом начину дијагнозе, гинеколог може прегледати вагиналне сводове за присуство папилома, гениталних брадавица, процјену вагиналне слузнице и цервикса. У овој фази, брисеви се узимају за флору, цитолошке оплате и ако је потребна биопсија неоплазме. Изводи се даља биманална дијагностика. Изводи се једним руком, друга рука се налази на абдоминалној шупљини. У биманалном прегледу се испитују додаци, присуство неоплазме, цисте, означавају положај материце, њену величину и облик. А последња завршна фаза гинеколошког прегледа је ректовагинални преглед. Састоји се из истраживања женских репродуктивних органа кроз ректум. Ову студију обављају девојке које нису започеле сексуални живот и жене након четрдесет година (да би се елиминисале болести ректума).

Које друге методе дијагнозе користи гинеколог?

У случају потребе за даљим прегледом пацијента, гинеколог може прописати такве дијагностичке методе као:

• колпоскопија - преглед материце гинеколога уз помоћ специјалног оптичког уређаја са сликом на екрану, ради прецизнијег прегледа присуства дисплазије;
• Ултразвук - Ултразвук гинеколога карлице жене дијагностикује у материци и екстра-материце трудноћу, успоставити тачну гестацијску старост, присуство феталних малформација, јајника величине, присуство цисти на њима и утврђивање њихове врсте, и још много тога;
• фоликулометрија - испитивање помоћу ултразвучне опреме пацијентових фоликула пре и после овулације, како би се утврдио тачан датум овулације (овај поступак обично три пута дневно);
• хистероскопија - преглед унутрашње површине пацијентовог материце помоћу уређаја са камером званим хистеросцопе. У овој процедури могуће је узимати утерална ткива и туморе за биопсију;
• хистеросалпингографија (ГАС) - дијагноза материце и пролазности јајоводних тубуса помоћу специјалног флуоресцентног раствора који се уводи кроз цервикални канал;
• дијагностичка лапароскопија - кавитарна операција коју обавља општи анестезија, користећи посебан уређај са камером - лапароскоп. У лапароскопији испитати репродуктивне органе жене, ако је потребно уклонити цисте, разбити шиљке, вратити јајовитост јајовода и још много тога. Исти метод уклања ектопична трудноћа.
• биопсију и хистолошки преглед могу се вршити различитим методама од стране гинеколога. У овој процедури, узорак ткива органа, неоплазма, течности се узима узорак и хистолошки испитује.

Шта ради гинеколог?

Гинекологија, као грана медицине, постојала је пре нашег времена, али је тада била неодвојива од акушерства и операције. У средњем веку се догодила потпуна стагнација у гинекологији, а само у ренесанси доктори су почели да се баве знањем о структури женског репродуктивног система. Стварно цветање науке догодило се у ИКС-КСКС вијеку.

Шта сада ради гинеколог? Све зависи од уске специјализације. На пример, педијатријски гинеколог третира гениталних инфекција код девојчица, одговори често постављана питања адолесцената у пубертету, бави се превентивним разговора о контрацепцији и полно преносивих болести, ако је потребно, подесите менструални циклус и тако даље. Акушер укључени надзор над женама током трудноће, контроле и евиденције у процесу размене картица раста и развоја фетуса, бави се превентивним разговоре о порођаја и материнства, консултује са проблемима пратећим трудноће, као и водичи када је потребно да се абортус или да се одржи у болница, чини абортусе и узима испоруку. Гинеколог-ендокринолог налази проблем хормонске неравнотеже код жена, налогодавцима за њихово нормализацију, обавља превентивне разговоре о хормонални позадини женског тела и тако даље. Хирург чини гинеколошке лапароскопске хирургије абдомена или уклањање цисти, тумора, ванматеричне трудноће, јајовода проходности рестаурацију, као и царског реза. Управо гинеколози изабрани оптимални метод контрацепције (оралне контрацептиве, интраутерини уређаја, цервикалног ЦАП) и производе њихову сврху и инсталацију.

Које болести третира гинеколог?

Све болести које лекар третира код гинеколога могу се подијелити у три условне опсежне групе:

1. Болести женских репродуктивних органа запаљенске природе;
2. Болести женског репродуктивног система повезане са проблемима у ендокрином систему;
3. Прецанцероус анд цанцероус цондитионс оф тхе органс оф тхе репродуцтиве систем.

Упалним болестима репродуктивних органа може се приписати:

• гнојни-инфламаторни процеси (ендометритис, вагинитис, колитис, аднекитис, итд.);
• Сексуално преносиве болести (гонореја, кандидиаза, уреаплазмоза, микоплазмоза, трихомонијаза, кламидија, сифилис);
• болести вирусног порекла (хумани папилома вирус, генитални херпес, цитомегаловирус).

Ендокринолошки поремећаји репродуктивног система укључују:

• ендометриоза (пролиферација зидова ендометрија);
• ПЦОС (Синдром полицистичких оваријума);
• аменореја (одсуство менструације);
• ДМК (дисфункционално крварење у материци);
• СИИ (синдром исцрпљења јајника);
• хиперандрогенизам (повећан садржај мушких полних хормона);
• метаболички синдром (поремећена осетљивост тела на инсулин);
• адреногенитални синдром (дисфункција производње надбубрежних хормона);
• хипотироидизам (дисфункција производње штитног хормона).

Пре-канцерозни и канцерозни услови женског репродуктивног система укључују:

• ерозија и дисплазија грлића материце;
• бенигне и малигне неоплазме женских репродуктивних органа.

Савети гинеколога

Да буде прегледан код лекара-гинеколога потребно је редовно! Ако ништа не боли и ништа не претерује - то не значи да је све у реду. Као што кажу, "боље је да преправите него да немате лош укус".

Морате увијек размишљати о свом здрављу, па је пожељно заштићени сексуални однос са баријерним контрацептивима (кондоми, цервикалне капице).

Код првих симптома болести (свраб, сагоревање, пражњење са непријатним мирисом), одмах се обратите гинекологу. Веома често се акутни токови болести претварају у хроничну и практичну, па чак и не узнемиравају, али могу изазвати хронично упалу, иу најгорем случају неплодности.

Немојте злоупотребљавати штрцање, употребу антибиотика и хормоналних лекова. Све ово поремећава нормалне микрофлоре вагине и подразумева повећану вероватноћу увођења патогене флоре.

Пазите на опште стање вашег имунитета. Ово ће смањити вероватноћу склапања вирусних болести (људски папилома вирус, генитални херпес и други).

Пронађите себи "свог" гинеколога. Са ким ћете бити угодни, а посете њему неће се претворити у мучење. На крају крајева кажу да треба провјерити фризера, зубара и гинеколога!

Посматрајући ове једноставне савете гинеколога, избегавате проблеме у репродуктивном систему.