Хелекс

Лијек значи Хелекс делује на централни нервни систем, психотропни седатив, помирилац. 

Хелек је на листи потентних супстанци број 1, стога се издаје строго ако постоји рецепт.

Индикације Хелекс

Као индикације које захтевају употребу Хелек-а, разматрају се следећа стања:

• изразио немирно понашање у позадини знакова депресивне државе или без њих;
• знакови пораста, понекад немотивисани, анксиозност, стрес, фобија;
• нарушавање концентрације пажње, напади раздражљивости, поремећаји спавања, евентуално комбиновани са повећаном моторичком активношћу пацијента, који у будућности могу бити последица различитих физичких поремећаја;
• знаци сазревања или дубоке депресије, можда у позадини немирног понашања, који се манифестују апатијом и депресијом, губитком интереса и губитком могућности да се нешто задовољава, недостатак енергетског потенцијала и психомоторна активност;
• немир у позадини комбинованим сметњама, повремених напада узбуђења и депресију која може пратити одређене болести органа и система или хроничном апстиненцијалног синдрома (синдром престанка алкохола и других стимуланса нервног система);
• стање панике.

[1], [2], [3], [4], [5],

Образац за издавање

Хелек је таблетна форма лекова, медјународни и хемијски термин који је Алпразолам.

Таблете се могу производити у различитим дозама:

• 0,25 мг - округла, бела, благо конвексна са обе стране. Рубови су благо искривљени, са једне стране таблице има подељујућу траку;
• 0,5 мг - округла, ружичаста, благо конвексна са обе стране. На површини имају беле тачкане елементе, благо бачене ивице и дељиву траку са једне стране;
• 1 мг - округла, плавичаста са белим тачкавим елементима који нису површински, са једне стране са поделом траке.

Свака таблета садржи 0.25 мг, 0.5 мг или 1 мг активног састојка алпразолама, респективно. Додатне супстанце су лактоза, боја, полисорбат, повидон, кукурузни скроб, магнезијум стеарат.

Таблете се пакују у 15 комада. У ћелијским пакетима постављеним у картонске кутије.

[6], [7]

Фармакодинамика

Хелекс - псикотропна дроге, као добављач противодепрессивное, хипнотички и антиконвулзивне ефекте. Активна супстанца акције припреме активира кочнице и-аминобутерне киселине у мозгу, побољшава реакциона брзина ГАБА-рецептора активне неуротрансмитера рецептора стимулисањем бензодиазепинаретсепторов супра-молекуларну комплексан биолошки регулаторног хлоро-јонофоре ГАБА.

Пријем Хелека може проузроковати опуштање мускулатуре. Такође, лек показује благи антиконвулзивни ефекат.

Хелек се такође може користити као благи хипнотик, што олакшава процес лакшег спавања, продужава време спавања и снижава фреквенцију буђења ноћу. Хипнотички ефекат лека је због његових својстава утјецати на неуроне ретикуларне формације у мозгу и смањити одговор на вегетативни, емоционални и моторни стимуланс који ометају процес нормалног спавања.

Када се користи Хелек код пацијената, постоји нестанак знакова анксиозности и фобије, као и слабљење психолошког стреса.

Хелекс има мали утицај на срце, крвне судове и респираторне органе здраве особе.

[8], [9]

Фармакокинетика

Након узимања лекова, активни састојак алпразолам савршено се апсорбује у дигестивни систем и достигне максимални ниво у серуму током 60-120 минута. Биолошка употребљивост лека је око 80%. Концентрација активне компоненте у крви може се повећати истовремено са повећањем дозе лека. Око 3¾ коришћене дозе долази у контакт са плазма протеином.

Активна супстанца лекова може продрети у плаценталну и енцефалитску баријеру, а такође се налази у саставу мајчиног млека. Концентрациона равнотежа активне компоненте у крвном серуму одређује се у ИИ-ИИИ дану од почетка лечења.

Метаболизам се јавља у јетри са формирањем биолошки активне компоненте (α-хидроксо-метаболит).

Лек се излучује углавном бубрезима, у облику глукуронских једињења. Полувреме активне супстанце је до 11-16 сати.

Алпразолам је готово неспособан за акумулацију у телу.

[10],

Дозирање и администрација

Хелек је средство за оралну примену. Можеш га узети без обзира на оброк.

Обично, лек се узима 2-3 пута дневно. Трајање терапије и дозирања се бирају појединачно.

Приликом одређивања режима лијечења, потребно је пажљиво процијенити стање пацијента, ако је потребно прилагођавање броја и учесталости лијека.

Одрасли пацијенти за лечење паничних напада и депресивних стања могу се поставити Хелек, почев од минималних доза од 0,25-0,5 мг / дан. Затим увећајте дози, прво увећавајући пријем лекова увече, а затим и током дана. Постепено повећање дозе смањује вјероватноћу нежељених ефеката.

Даљи третман се врши према следећој схеми:

Симптоми	Иницирање терапије	Подржан третман
Стање узнемирености и / или депресије	Одрасли: 0,25-0,5 мг три пута дневно. Старе особе: 0,25 мг два пута или три пута дневно.	Одрасли: 0,5-4 мг / дан, подијељени у три дозе. Старије особе: 0,5-0,75 мг / дан, подељене у три дозе или од 4 до 10 мг / дан, подељујући на више пријема.
Напади панике	0,5-1 мг три пута дневно.	Од 4 до 10 мг / дан, подијељено у неколико метода.

Ако почетни третман већ показује нежељене ефекте, онда је доза лека смањена.

Лечење Хелексом се прекида постепено, јер нагло повлачење лека може довести до нежељених посљедица. Постепено повлачење из лека треба провести дуго времена. На пример, ако пацијент узима 0,5 мг Хеллека три пута дневно, онда се ова доза смањује за не више од 0,25 мг свака три дана. 

[19]

Користите Хелекс током трудноће

Хелек је забрањен за употребу током трудноће и периода лактације.

Поред тога, непосредно пре оброка, пацијенти треба прегледати због недостатка трудноће, а такође и прописати поуздан контрацепцијски лек. Ако трудноћа је увек стао на фоне Хелекс терапије, морате бити сигурни да одмах пријави лекару, он ће поново размотрити укидање лека који може да оштети фетус у развоју.

Ако је потребно, узимајте лек током лактације, дојење треба прекинути. 

Контраиндикације

Хелек се не препоручује пацијентима који су склони алергијама на активну или помоћну супстанцу лека.

Хелек се не препоручује за лечење особа са интолеранцијом на лактозу.

Лек се не користи за лечење пацијената који болују од недостатка респираторног система, поремећаји озбиљни функционална способност јетре и мокраћних путева, миастенични синдром, акутна повећање интраокуларног притиска, акутну дроге или интоксикације алкохолом, предозирање барбитурате и психотропних супстанци.

Хелек се не користи током трудноће и за лечење педијатријских пацијената.

Није препоручљиво поставити Хелек на алкохоличаре, јер је током лечења леком алкохолна пића, као и препарати засновани на етил алкохолу забрањени.

 Током периода лечења не препоручују се активностима које захтевају већу пажњу и брзу реакцију.

[11], [12], [13], [14]

Последице Хелекс

У почетној фази лечења Хелек-ом, пацијенти могу приметити појаву осећаја немотивисаног умора, поспаности, немогућности концентрирања. Могућа вртоглавица и инхибиција психомотора. Најчешћи нежељени ефекти Хелек-а се јављају код старијих пацијената.

 Без обзира на старосну категорију и трајање терапије, могу се појавити следећи нежељени ефекти:

• дрхти у рукама;
• депресивни услови;
• бол у глави;
• опскурност свести, заборав;
• поремећај говора;
• агресивност, халуцинације;
• погоршање вида;
• повреда укуса;
• губитак тежине, анорексија;
• дисфетички поремећаји;
• поремећаји менструалне функције;
• смањена сексуална жеља;
• задржавање мокраће.

У оштром отказивања препаратом може појавити карактеристичан синдром, који је изражен у мишићних грчева, повраћања, грчева и повећање знојења. 

[15], [16], [17], [18]

Прекомерна доза

 Знаци предозирања могу се развити уз коришћење прекомерно великих доза Хелек-а. Карактеристична симптоматологија предозирања је следећа:

• поремећаји моторичке координације;
• оштећена свест;
• пад крвног притиска;
• са великом превеликом дозом - кома, респираторном инсуфицијенцијом и срчаним притиском.

 Који мјере треба предузети са превеликим дозирањем Хелек-а:

• пацијент који није изгубио свест треба да изазове повраћени рефлекс;
• несвесни пацијент треба подвргнути интубацији и испирати стомак.

Након чишћења стомака, пацијенту можете дати активни угаљ и минерални лаксативи.

Пацијент са превеликим дозама треба посматрати од стране лекара у болници. Са великим степеном предозирања, могуће је користити лек са супротним ефектом алпразолам-флумазенила. 

[20]

Интеракције са другим лековима

Допуштено је делити Хелек и антидепресиве код пацијената са депресивним стањима ендогене природе.

Уз заједничку употребу Хелек-а са неуролептицима, барбитуратима, антиконвулзивним лековима, наркотицним аналгетицима, етанолом и релаксантима средњих мишића, једна интензивира активност једне друге.

Комбинација Хелека са омепразолом може изазвати појаву токсичног ефекта алпразолама.

Смањење деловања Хелек-а може се посматрати уз истовремени пријем са индукционим препаратом микросомалне оксидације.

Активна супстанца Хелек може повећати ниво имипрамина у серуму крви када се узме заједно. 

[21], [22]

Услови складиштења

Хелек лекова треба да се складишти и транспортује у фабричким контејнерима при температурама од 15 ° -30 ° Ц.

Производ треба заштитити од директне сунчеве светлости. Немојте дозволити деци да складиште своје лекове.

Рок трајања

Рок употребе је до 5 година.

[23]