Хелицид

Хелицид (међународни назив лека - Омепразол) припада фармаколошкој групи такозваних „инхибитора протонске пумпе“ и има изражен антиулцерни ефекат.

Хелицид се може купити у апотекама на рецепт лекара. Пре употребе лека, препоручује се да прочитате упутство за употребу.

[ 1 ]

Индикације Хелицид

Лек који припада групи антиулцеративних средстава, користи се за:

• гастритис;
• чир на желуцу;
• чир на дванаестопалачном цреву;
• гастројејунални и пептични чир;
• рефлуксни езофагитис (запаљен процес који се јавља у слузокожи једњака због рефлукса садржаја желуца у њега);
• дуоденитис;
• оштећење гастроинтестиналног тракта са ерозијама и чиревима током терапије нестероидним антиинфламаторним лековима (НСАИЛ);
• Золингер-Елисонов синдром (аденом панкреаса);
• друге болести желуца/дванаестопалачног црева.

Индикације за употребу су наведене у упутству за лек. Фармаколошко дејство Хелицида састоји се у блокирању такозване „протонске пумпе“ (ензима који обавља виталну функцију у производњи желудачне хлороводоничне киселине): инхибирању Х ⁺ /К ⁺ -АТПазе у мембранама паријеталних (паријеталних) ћелија желудачне слузокоже, сузбијању завршне фазе стварања хлороводоничне киселине и смањењу нивоа секреције (без обзира на врсту иританта). Хелицид не доприноси сузбијању секреције пепсина. Након интерне примене једне дозе лека, његов ефекат траје 24 сата.

Образац за издавање

Хелицид као антиулцерни лек прописује искључиво лекар, стога се у апотекама продаје на рецепт. Дозирање лека, као и трајање лечења, морају се строго придржавати упутстава лекара специјалисте. На основу конкретне ситуације, он може пацијенту прописати Хелицид у дози од 10 или 20 милиграма.

Облик ослобађања: капсуле, свака садржи 10 или 20 мг омепразола, упаковане у бочице од 14 и 28 комада. Картонска кутија садржи бочицу од тамног стакла са пластичним поклопцем, као и дехидратор влаге и информације о паковању (тј. упутство за лек). Посебна капсула Хелицида састоји се од жуто-смеђег тела са наранџастим поклопцем. По структури, капсуле Хелицида су желатинске, тврде на додир, унутар њих се налазе сферне пелете - провидне или беле.

Поред омепразола, главног активног састојка, Хелицид садржи помоћне компоненте: пречишћену воду, желатин, кукурузни скроб, диетил фталат, лактозу и сахарозу, натријум лаурил сулфат, као и гвожђе оксид (црни, црвени и жути), титанијум диоксид итд.

Фармакодинамика

Активна компонента лека је омепразол, који је у стању да инхибира „протонску пумпу“ у паријеталним (париеталним) ћелијама желуца и блокира последњу фазу синтезе хлороводоничне киселине. Заузврат, овај процес доводи до смањења нивоа секреције у желуцу (и базалног и стимулисаног). У овом случају, природа иританта није битна.

Фармакодинамика: одмах након узимања Хелицида, у року од првог сата, почиње активно дејство супстанце омепразол, које траје наредних 24 сата. Максимални ефекат овог лека се постиже приближно 2 сата након узимања. Употреба 20 мг Хелицида код пацијената који пате од чира на желуцу способна је да одржи ниво pH од 3 у желуцу током 17 сати. Након прекида лечења Хелицидом, секреторна активност гастроинтестиналног тракта се потпуно обнавља за 3-5 дана.

Након концентрације у паријеталним (париеталним) ћелијама желудачне слузокоже, Хелицид се претвара у дериват сулфенамида. Његов метаболизам се одвија у јетри. Због израженог терапеутског дејства, активно се користи у савременој медицини за лечење ерозивних и улцеративних болести гастроинтестиналног тракта.

Фармакокинетика

Хелицид као активно средство против чира делује прилично брзо и релативно дуго: тако, са једном дозом, трајање дејства овог лека је цео дан.

Фармакокинетика: након оралне примене, лек се прилично брзо апсорбује из гастроинтестиналног тракта. Његова максимална концентрација у крвној плазми достиже се за око сат времена. Хелицид се скоро потпуно метаболише у јетри. Већи део (до 80%) се излучује у облику метаболита путем бубрега урином, а остатак (до 25%) се излучује фецесом. Након што се активна супстанца, омепразол, апсорбује у танком цреву, она се у неактивном облику преноси крвотоком, затим се концентрише у ћелијама слузокоже желуца и трансформише у дериват сулфенамида. Биорасположивост је 30-40%, али треба напоменути да се код старијих пацијената ниво биорасположивости повећава, а у случају инсуфицијенције јетре достиже 100%. Полуживот Хелицида је 0,5-1 сат, али антисекреторни ефекат лека траје 24 сата.

Дозирање и администрација

Лек треба узимати ујутру, капсулу прогутати целу са малом количином воде.

Начин примене и дозирање прописује искључиво лекар након спровођења лекарског прегледа пацијента и успостављања тачне дијагнозе. Трајање лечења овим леком зависи од времена зарастања ерозије или чира. Степен овог процеса одређује се резултатима ендоскопског прегледа. Најчешће, процес зарастања чира на желуцу је 4-8 недеља, а дуоденума - од 2 до 4 недеље. Код рефлуксног езофагитиса, трајање процеса зарастања је 8-12 недеља.

Појединачна терапијска доза Хелицида је обично 10 или 20 мг/дан (узима се ујутру). Понекад, ако је потребно, доза лека се може повећати на 40 мг/дан. Код лечења гастритиса изазваног Helicobacter pylori, Хелицид се прописује у комбинацији са ефикасним антимикробним лековима.

Золингер-Елисонов синдром се лечи Хелицидом у дози од 60 мг/дан, која се по потреби повећава на 80 мг (у овом случају, дневна доза се дели на две дозе, интервал између којих треба да буде 12 сати). У сваком конкретном случају, трајање лечења Хелицидом се одређује појединачно.

За превенцију рецидива улцерозно-ерозивних болести, препоручује се узимање дозе од 10 или 20 мг једном дневно.

Користите Хелицид током трудноће

Не препоручује се употреба током трудноће или лактације. То је јасно наведено у упутству за употребу овог лека. У изузетним случајевима, узимање Хелицида је и даље дозвољено, али само у ситуацији када очекивани терапеутски ефекат за мајку заиста превазилази све потенцијалне ризике за нерођено дете.

Употреба током трудноће није дозвољена, првенствено због недостатка поузданих података који би потврдили безбедност узимања лека током трудноће или дојења новорођенчета. Треба узети у обзир да скоро сваки лек који се користи током трудноће може наштетити нерођеној беби. Ово се односи и на инхибиторе протонске пумпе, у које спада и Хелицид. У случају проблема повезаних са отказима гастроинтестиналног тракта, будућа мајка треба да потражи помоћ лекара. Он ће спровести неопходан лекарски преглед и прописати режим лечења. Треба нагласити да током трудноће жене које су већ имале проблеме са желуцем могу доживети погоршање болести. Зато је толико важно благовремено открити проблем и отклонити га.

Контраиндикације

Лек има две главне контраиндикације за употребу:

• преосетљивост на омепразол или помоћне састојке лека;
• пацијент је млађи од 18 година.

Контраиндикације за употребу мора узети у обзир лекар специјалиста приликом прописивања лечења у случају да се пацијенту дијагностикује било која ерозивно-улцеративна болест гастроинтестиналног тракта, гастритис, дуоденитис и друге болести повезане са функционисањем желуца и стањем дуоденума.

Уколико се открије било какав проблем, спроводи се симптоматско лечење Хелицидом. Важно је узети у обзир посебна упутства приликом прописивања лечења овим леком. Посебно, пре терапије, треба искључити присуство малигног тумора код пацијента - то је још једна контраиндикација за лечење.

Генерално, узимање лека у терапијским дозама од 10 или 20 мг нема никакав негативан утицај на људске активности које захтевају повећану концентрацију, као и велику брзину физичких и менталних реакција. Такве области активности укључују, на пример, вожњу возила, рад на висини, сервисирање машина итд.

Последице Хелицид

Лек може имати низ нежељених ефеката, али само у изузетним случајевима. Негативан утицај овог лека на људски организам забележен је код само 1% пацијената и најчешће је био благ и реверзибилан.

Нежељени ефекти се углавном односе на било какве кварове и поремећаје у функционисању гастроинтестиналног тракта и могу се манифестовати у облику мучнине, надимања, осећаја тежине у епигастичном региону, дијареје. У ретким случајевима може се приметити повећана активност јетрених ензима, као и поремећај укуса, сува уста, стоматитис.

Остали нежељени ефекти који се могу јавити током узимања Хелицида укључују алергијске реакције (свраб и осип на кожи, фотосензитивност, еритем), главобоље, болове у мишићима и зглобовима (посебно артралгију, мијалгију). Пацијенти са пратећим соматским болестима могу искусити депресију, агитацију и вртоглавицу. Поремећаји хематопоетског система могу се манифестовати као тромбоцитопенија, леукопенија, панцитопенија и агранулоцитоза.

У изолованим случајевима може се јавити осећај опште слабости, а може доћи и до поремећаја хематопоетске функције.

[ 2 ]

Прекомерна доза

У терапијским дозама, пацијентов организам га добро подноси, без икаквих негативних ефеката. Главно је да се не бавите самолечењем и ни у ком случају не прекорачите дозу коју је прописао лекар. Симптоми предозирања овим леком, према резултатима клиничких испитивања, могу се појавити при узимању доза од 320 до 900 мг, што знатно превазилази терапијске дозе.

Предозирање карактеришу следећи симптоми:

• главобоља,
• поспаност,
• сува уста,
• збуњеност,
• повећано знојење,
• мучнина,
• тахикардија или аритмија,
• поремећај оштрине вида.

Сви горе наведени симптоми предозирања омепразолом су пролазни. Када се примети такво стање, прописује се симптоматско лечење. У овом случају треба пратити функционисање свих виталних органа. Висок степен везивања активне супстанце Хелицида омепразола за протеине плазме омета спровођење специфичног лечења. Из тог разлога, хемодијализа неће дати жељени ефекат. У сваком случају, ако се лек узима према јасно утврђеном режиму лечења, предозирање је искључено.

Интеракције са другим лековима

Користи се у савременој медицинској пракси за лечење ерозивних и улцеративних болести желуца и дванаестопалачног црева. Лек је доказао своју активност у лечењу гастритиса, дуоденитиса, чира на желуцу, као и рефлуксног езофагитиса, Золингер-Елисоновог синдрома, ерозивних и улцеративних болести дванаестопалачног црева.

Интеракције са другим лековима, утврђене као резултат клиничких студија, показале су да је овај лек, када се узима истовремено, способан да успори елиминацију (од латинског elimino - „уклањање“, „искључивање“) варфарина, диазепама, фенитоина и других лекова, чији се метаболизам одвија у јетри путем микрозомалне оксидације. Ово су главне информације о интеракцији Хелицида са другим лековима, које се налазе у упутству.

Пре спровођења терапије Хелицидом, потребно је осигурати да пацијенти (посебно они који пате од чира на желуцу) немају малигни процес. У ту сврху је потребно спровести ендоскопски преглед, укључујући биопсију. Чињеница је да је Хелицид у стању да прикрије симптоме болести и тиме допринесе одлагању тачне дијагнозе.

[ 3 ]

Услови складиштења

Услови складиштења су јасно назначени у упутству за овај лек. Оптимална температура за складиштење капсула Хелицид је 10-25 °C. Температура ваздуха не сме прећи 25 °C.

Хелицид, као и сваки други лек, мора се чувати на сувом месту, недоступном деци и поуздано заштићеном од сунчеве светлости. Чињеница је да се многи лекови брзо кваре када су изложени директној сунчевој светлости. Зато је забрањено складиштење лекова, на пример, на прозорским даскама или балконима.

Важно је узети у обзир још један услов складиштења. Након сваке употребе, бочицу са капсулама треба чврсто затворити поклопцем који садржи посебан дехидратор влаге. Не препоручује се сипање капсула из „изворног“ паковања у кутију или, на пример, целофанску кесу. Било који лек, укључујући и Хелицид, најбоље је чувати у оригиналном паковању. Капсуле, као и таблете, су саме по себи хигроскопне, тако да се не могу чувати на местима са високом влажношћу, на пример, у купатилу. За чување лекова најбоље је издвојити посебно место у ормарићу на горњој полици, или у столу или ормарићу, закључавајући га кључем.

Рок трајања

Као и сваки други лек, не сме се користити након истека рока трајања назначеног у упутству или на паковању лека.

Рок трајања лека је 3 године. Веома је важно поштовати овај услов, јер узимање лекова којима је истекао рок трајања може негативно утицати на здравље људи и само погоршати њихово стање. У неким случајевима, узимање лекова којима је истекао рок трајања може довести до гастроинтестиналних проблема (на пример, тровања) или изазвати алергијску реакцију у организму. У већини случајева, отворену бочицу капсула или таблета препоручује се чување само 1 године, а затим одлагање лека. Чињеница је да се у отвореној бочици могу размножавати патогени: Ешерихија коли, салмонела или стафилококи. Поред тога, у зависности од својих својстава, капсуле се могу осушити или апсорбовати влагу из ваздуха, што ће, сходно томе, утицати на процес њихове апсорпције у желуцу. Лек не можете чувати у фрижидеру - то није предвиђено упутством.