Хепарин маст за спољашњу употребу

Хепаринска маст је комбиновани производ који садржи три главне компоненте: антикоагулант хепарин, као и помоћне супстанце бензил никотинат (вазодилататор) и бензокаин (аналгетик). Свака од ових компоненти има своје дејство, али заједно се допуњују. Маст припада групи директних антикоагуланса за локалну (спољашњу) употребу.

Хепарин има антиедематозно дејство и спречава стварање крвних угрушака, бензил никотинат подстиче вазодилатацију, а бензокаин ефикасно ублажава бол, олакшавајући стање пацијента. Ова маст се доказала у лечењу хемороида, флебитиса и тромбофлебитиса површинских вена. Помаже у ублажавању отока, елиминише манифестације хематома и модрица, помаже код модрица и повреда. Области примене хепаринске масти су прилично опсежне, а то је доказано и медицинском праксом. Неке жене су искусиле благотворно дејство масти, покушавајући да се реше бора. Међутим, самостална примена таквог лека је строго забрањена. То је због неких контраиндикација и нежељених ефеката масти, који су прописани у упутству. Лек се користи након дијагнозе како је прописао лекар и под његовим строгим надзором.

Хепарин маст, према речима многих лекара, сматра се „морално застарелим“ због појаве других сличних лекова. Упркос томе, маст остаје тражена у медицини и многи пацијенти је успешно користе. Ако је ефекат слаб, замењује се ефикаснијим лековима.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Индикације хепарин маст

Хепарин маст се иницијално прописује пацијентима за лечење флебитиса и тромбофлебитиса површинских вена. Таква патологија се често јавља на позадини инфузија и ињекција (интравенозна и поткожна примена различитих лекова), због чега се могу јавити хематоми услед механичког оштећења вена.

Индикације за употребу хепаринске масти повезане су са елиминацијом модрица и отока, лечењем проширених вена и лечењем компликација изазваних овом болешћу.

Маст која садржи хепарин доказала је своју високу ефикасност у лечењу хемороида - тромбозе хемороидних вена (укључујући упалу хемороида код жена у постпорођајном периоду), лимфангитиса, трофичних улкуса на нози, кућних модрица, спортских повреда мишићног ткива, зглобова и тетива. Поред тога, хепаринска маст се прописује за лечење површинског маститиса, елефантијазе, поткожних и екстензивних хематома, локализованих инфилтрата.

Ефикасан ефекат хепаринске масти на упаљену кожу са модрицама доказују прегледи пацијената, који напомињу да под утицајем овог производа хепарини нестају много брже, а болни осећаји се смањују. То се објашњава сложеним дејством масти: антикоагулантним, антиинфламаторним, локалним анестетиком и антитромботичким.

[ 5 ], [ 6 ]

Образац за издавање

Хепаринска маст са израженим антикоагулантним и антитромботичким дејством се користи у медицинској пракси као средство за спољашњу примену на кожу, најчешће за тромбофлебитис екстремитета, едем и тромбозу хемороидних вена, као и за модрице и повреде које нису окарактерисане повредом интегритета коже.

Облик ослобађања овог лека, као и многих других масти, су практичне, компактне алуминијумске цеви у картонским паковањима. Постоји неколико опција масти по запремини - 10, 20, 25, 30 и 50 грама, што вам омогућава да купите потребну дозу масти у зависности од ситуације и тежине болести. У нашим апотекама најчешће можете пронаћи хепаринска маст, произведена у тубама од 10 и 25 г од фармацеутске компаније „Нижфарм“. Бело паковање садржи једну тубу масти, као и упутство за употребу лека.

Медицинска упутства за хепаринска маст указују да 100 грама производа садржи 10.000 јединица натријум хепарина, 0,8 мг бензоникотинске киселине (бензил никотинат) и 40 мг бензокаина (анестетик). Помоћне супстанце које се користе су дестиловани глицерин, медицински вазелин, као и уље брескве, козметички стеарин и друге компоненте.

Фармакодинамика

Хепарин маст се брзо апсорбује када се нанесе на упаљену кожу и након кратког временског периода има изражен ефекат као антикоагулант са сложеним дејством.

Фармакодинамика, односно механизам деловања на људски организам и фармаколошки ефекат хепаринске масти, је следећи. Компоненте укључене у производ апсорбују се кроз кожу, ослобађајући натријум хепарин. Ова супстанца смањује агрегацију (лепљење) тромбоцита и има блокирајући ефекат на синтезу тромбина. Поред тога, хепарин помаже у повећању фибринолитичких (регенеративних) својстава крви и сузбијању дејства ензима хијалуронидазе.

Бензил никотинат шири мале површинске крвне судове. Као резултат овог процеса, натријум хепарин се активно апсорбује у оштећена ткива.

Бензокаин, који делује као анестетик и део је масти, смањује бол и бори се против негативних ефеката модрица, повреда или отока. У комбинацији, хепаринска маст има антиинфламаторне, анти-едематозне и антитромботичке ефекте.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Фармакокинетика

Хепарин маст је визуелно густа маса беле боје са жућкастим нијансом и желатинастом конзистенцијом без израженог мириса. Овај лек омогућава не само смањење упале, већ и спречавање згрушавања крви, елиминисање бола. Маст се брзо апсорбује у кожу и промовише ефикасно дејство компоненти које су укључене у њен састав.

Фармакокинетика као део фармакологије пружа процену динамике присуства лека у телу, као и његове дистрибуције у ткивима, трансформације и излучивања.

Приближно 3 сата након примене масти, примећује се Cmax хепарина у крвној плазми. Треба напоменути да хепарин, због своје значајне молекулске тежине, слабо продире кроз зид плаценте и практично се не излучује мајчиним млеком. Стога је у случају упале вена или хемороида код трудница и дојиља дозвољено прописати хепаринска маст, али само од стране лекара који лечи. Полуживот активне супстанце из плазме је од 30 до 60 минута. Важно је нагласити да се хепарин не може користити за лечење гнојних рана.

[ 13 ], [ 14 ]

Дозирање и администрација

Хепарин маст је намењена искључиво за локалну, спољашњу употребу. Пре третмана потребно је прочитати упутство за овај лек, које јасно наводи да је овај производ забрањен за употребу на отвореним ранама и подручјима са оштећеном кожом (ранама) и гнојним процесима.

Начин примене и дозирање хепаринске масти такође су прописани у медицинском упутству. Производ треба наносити на оболела подручја у танком слоју, свакодневно, најмање 2-3 пута дневно, током 3-7 дана (а понекад и дуже - до 14 дана) док знаци упале не нестану. Маст пажљиво утрљати, претходно је наневши на оболело подручје коже у малој количини.

При лечењу хемороида препоручује се наношење масти на тампон, који се затим убацује у анус. Такође можете користити калико завој или јастучић, фиксирајући га на погођено подручје. Тачну дозу хепаринске масти и трајање лечења одређује лекар. Упркос чињеници да се хепаринска маст продаје у апотекама без рецепта, самолечење је неприхватљиво. Неопходно је да се о употреби лека и режиму лечења договорите са својим лекаром.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Користите хепарин маст током трудноће

Хепарин маст је пронашла широку примену у медицини као фармацеутски препарат, чије је дејство усмерено на смањење згрушавања крви и спречавање стварања тромба. Активна супстанца хепарин припада групи антикоагуланса директног дејства, способних да смање склоност крвних зрнаца ка лепљењу и спрече стварање тромба.

Употреба хепаринске масти током трудноће повезана је са упалом или зачепљењем вена код различитих повреда и патологија праћених крварењем. Лечење мастом треба да пропише лекар, најчешће се то односи на случајеве тромбозе и тромбофлебитиса, као и хемороида, на позадини којих се развија тромбоза хемороидних вена. Маст се наноси на кожу у танком слоју до 3 пута дневно, са изузетком ситуација повезаних са гнојним ранама. Трајање лечења је приближно 2 недеље. За хемороиде код трудница, тампони натопљени хепаринском мастом се користе свакодневно. Такав третман се спроводи 2 недеље док симптоми не нестану.

Хепарин маст је забрањена за труднице са јаком осетљивошћу тела на компоненте које садржи, са чиревима и некрозом ткива које се налазе у подручју измењених крвних судова. Поред тога, потребно је напоменути такав фактор као што је смањено згрушавање крви због смањења броја тромбоцита, у ком случају је употреба масти строго забрањена. Нежељени ефекти изазвани дејством хепарин масти најчешће се манифестују у облику кожних алергијских реакција.

Контраиндикације

Хепарин маст има низ контраиндикација које се морају узети у обзир приликом прописивања лечења. Пре свега, ово се односи на отворене, гнојне или крвареће ране, као и некротичне улкусе у подручју тромбофлебитиса. У таквим случајевима строго је забрањено коришћење хепаринске масти. Пошто је дејство хепарина усмерено на сузбијање стварања тромба, неприхватљиво је користити маст ако се смањи број тромбоцита и постоје поремећаји процеса згрушавања крви.

Друге контраиндикације за употребу хепаринске масти:

• детињство;
• преосетљивост на компоненте лека;
• хеморагијска дијатеза;
• хемофилија;
• тромбоцитопенија;
• тромбоцитопенична пурпура;
• генетска предиспозиција за крварење;
• дубока венска тромбоза;
• трудноћа и период лактације (осим у одређеним случајевима).

Важно је узети у обзир да је хепарин јак алерген, тако да употреба масти може изазвати алергијске реакције праћене непријатним сврабом и пецкањем. Да бисте избегли такав нежељени ефекат, прво треба нанети малу количину масти на подручје коже и посматрати реакцију тела на лек.

[ 15 ], [ 16 ]

Последице хепарин маст

Хепарин маст се генерално добро подноси од стране организма, без изазивања озбиљних проблема или непријатних симптома. Међутим, постоји низ нежељених ефеката које треба узети у обзир пре употребе овог лека.

Нежељени ефекти хепаринске масти могу бити повезани са нормалном реакцијом организма, која се манифестује у облику благог осећаја печења, отока или свраба на местима где се маст наноси. Најчешће, овај нежељени ефекат брзо пролази, тако да пацијент не мора поново да брине о томе.

Бензокаин, једна од компоненти хепаринске масти, може изазвати алергијску реакцију. Стога је маст контраиндикована код пацијената са проширеним венама који су такође алергични на локалне анестетике.

Ако су нежељени ефекти (свраб, осип на кожи, оток) прилично јаки и посматрају се током дужег временског периода, лекар прописује пацијенту други лек, који има блажи ефекат. Важно је напоменути да је због ниске апсорпције хепаринске масти искључено предозирање овим леком.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Прекомерна доза

Хепарин маст треба користити како је прописао лекар у дозама које је прописао. Ова тачка је веома важна, јер самолечење и употреба масти у великим количинама могу изазвати непријатне, а у неким ситуацијама и озбиљне компликације.

Предозирање хепаринском мастом, које се састоји у кршењу дозе лека, може довести до крварења. Најчешће је то због индивидуалне преосетљивости на хепарин, који је јак антикоагулант и може изазвати унутрашње крварење. У овом случају, неопходно је пружити хитну помоћ, након чега ће лекар одлучити да ли ће наставити или прекинути лечење. У тешким ситуацијама, операција се не може избећи.

Самолечење је директан пут ка кршењу режима лечења и нетачној дози, што може резултирати проблемима који настају услед употребе хепаринске масти, пре свега у облику алергијских реакција. Могу се појавити осип на кожи, јак свраб и пецкање. Поред тога, приликом утрљавања велике количине масти може доћи до хиперемије (повећаног протока крви) коже.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Интеракције са другим лековима

Хепарин маст се може користити истовремено са другим антикоагулантним лековима. У овом случају, веома је важно стриктно пратити упутства лекара и прецизно узимати прописане дозе како би се избегло погоршање стања у облику мишићних крварења и развој још тежих последица.

Интеракције са другим лековима, посебно нестероидним антиинфламаторним лековима, антитромбоцитним средствима и НСАИЛ, појачавају дејство хепаринске масти. Насупрот томе, антихистаминици, тетрациклини, хидрокортизон, производи салицилне киселине и никотин значајно слабе њен ефекат.

Терапија се допуњује умереном физичком активношћу, као и употребом еластичних завоја и компресионих чарапа. Антикоагулантни ефекат хепарина се смањује при интеракцији са тироксином, препаратима дигиталиса и алкалоидима ерготa. Не препоручује се пити алкохол током трајања лечења. У сваком случају, пре почетка терапије, важно је обавестити лекара о другим лековима које узимате како бисте избегли могуће компликације. Лекар ће прописати оптималан режим лечења и саветовати о питањима везаним за узимање хепаринске масти и њену компатибилност са другим лековима.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Услови складиштења

Хепарин маст треба чувати, као и сваку другу маст, на сувом, хладном и месту заштићеном од сунца, на температури која не прелази 15-20 °C. То су главни захтеви за овај лек, који су наведени у медицинском упутству. Непоштовање правила складиштења довешће до промене физичко-хемијских својстава масти.

Услови складиштења морају се поштовати, пре свега, како се хепаринска маст не би покварила. У принципу, препоручује се да се све масти чувају у оригиналном паковању од произвођача. Ово ће осигурати њихову стабилност и ефикасно дејство током целог наведеног рока трајања. Температура, светлост, влажност - сви ови фактори морају се узети у обзир приликом складиштења хепаринске масти код куће.

Након употребе масти, поклопац мора бити чврсто заврнут. Важно је осигурати да производ не падне у руке детета. Стога се препоручује чување свих лекова у затвореном ормарићу на горњој полици. Масти на емулзионим базама сматрају се мање стабилним, а масти припремљене на масним и минералним базама су стабилније.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Рок трајања

Хепарин маст има рок трајања од 3 године, а ова информација је назначена у упутству за лек. Након овог периода, маст се мора одложити. Лекови којима је истекао рок трајања не могу се користити, јер су њихова својства нарушена и у неким случајевима могу изазвати непредвиђене последице. У случајевима са мастима, то могу бити алергијске реакције.

Рок трајања и услови складиштења било које масти морају се строго поштовати. На пример, температурне флуктуације, излагање светлости и влази негативно утичу на квалитет масти. Емулзионе масти су склоне раслојавању на ниским или веома високим температурама. Суспензионе масти или масти припремљене на бази гела брзо се суше. Код масти којима је истекао рок трајања долази до смањења активности лековитих супстанци, као и до повећања микробне контаминације.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]