Хигрома на нози - шта да радите?

ХИГРОМА НА НОГУ ЈЕ ТУМОРСКЕ ПЛОЧЕ смјештене на доњем екстремитету. Одликује се акумулирање серозно-фибринозне или мукоидно-серозне течности у слузницу близу зглобова или тетивног омотача мишића.

[1], [2]

Узроци Хигроме на ногама

Узроци хигрома на ногама нису потпуно јасни. Верује се да се развија због: 

• инфламаторни процес у синовијалној мембрани фиброзне вагине мишића тетива (тендовагинитис), 
• запаљење слузнице близу зглобова (бурситис), 
• систематско физичко оптерећење вагине тетива мишића и зглобова доњих екстремитета (код спортиста: скијаша, клизача или радника тешке индустрије, утоваривача итд.) 
• честа трауматизација зглобова и тетива мишића (код спортиста, код радника одређених занимања),
• лоше третиране повреде, 
• генетска предиспозиција.

Према статистикама, код жена, хигроми се јављају 3 пута чешће од мушкараца. Они се примећују углавном код младих људи двадесет и тридесет година. Код старијих и детињства, тумор је реткост.

Из локације хигроме на ногу разликују се: 

• Хигрома стопала. Такав тумор се, по правилу, формира око зглобова или на задњој страни метатарзално-фаланалних костију. Може се мешати у кретање, посебно у ципеле. Положај ове врсте тумора у пределу стопала праћена је честом трауматизацијом, праћен развојем запаљеног процеса у њој. Због тога је боље уклонити хипромо на стопалу одмах након детекције.
• Колено хигромозно. То је најчешће међу гигром на ногама. Такав тумор се формира, најчешће, због прекомерне акумулације синовијалне течности у зглобу (на пример, због повреде колена).
• Хигрома поплитеал (Бецкер цист). Такође се јавља због повреда и упале коленског зглоба. Како раст тумора омета ходање, посебно када савијате колено.

[3], [4]

Симптоми хигрома на ногама

У најранијој фази формирања тумора на нози, не доноси никакве непријатне осећања и неугодност. Тако може трајати дуго времена. Напомене су следећи симптоми хипрома на стопалу: 

• опечатљива сферична формација густе и еластичне конзистенције са равном површином; 
• тумор је непокретан, јер његова база је повезана са околним ткивима; 
• Кожа и подкожна масти преко хидроме задржавају своју покретљивост; 
• једноставан "грудњак" безболан; 
• опште стање пацијента не трпи, телесна температура и локално изнад хигроме у границама норме.

Полако повећавајући величину, хигром се осећа и ствара нелагодност.

Постоје такве промене у хигроми на ногама: 

• Тумор је велики, болан и омета кретање; 
• кожа преко хигроме на ногу се губе, постаје груба; 
• кожа у пројекцији тумора са запаљењем је хиперемична; 
• када се креће и притиска, примећује се болест у зглобовима;
• неестезијски изглед удова.

Зид тумора представља густо везивно ткиво. Основа хидроме је представљена широким педицулом, која је уско повезана са заједничком капсулом или сновном синовијалном мембраном. Попуњен је желатинском супстанцом провидне и благо жућкасте боје. Хигрома није склона дегенерацији у малигни тумор.

Хигрома на тое

Хигрома на прстима често се јавља на полеђини површине. Такав тумор је безболан, али због константног трења ципела приликом ходања, трауматизује се. Због чега се развија процес упале, образовање постаје болно, посебно када се креће. Осим тога, како се повећава хигром, на прст стисне ненормалност живаца и крвних судова, што повећава његову болешћу и нарушава локално циркулацију крви. Због тога се тумор лоциран на прстима најбоље уклони чим се пронађе.

Хигрома у подножју дјетета

Хипрома у подножју дјетета није честа појава. Дете може имати генетичку склоност да створи тумор, а можда и због интензивних спортова (на пример, плесање, трчање). Клинички симптоми хипроме на ногама код деце су исти као код одраслих. Ако се на ногама пронађе беба, неопходно је затражити помоћ специјалисте (педијатријског хирурга) како би започела терапију на време и спречила његов напредак (компликација). Типично, уклањање таквих тумора код деце млађе од 10 година врши се под општом анестезијом.

Дијагноза хигроме на ногама

Дијагноза хигроме на ногама није тешка. Искусан стручњак (хирург, ортопедиста) ће се адекватно испитати, палпација тумора и подаци анамнезе (медицинска историја). Ако је потребно, биће прописане додатне методе испитивања (да се искључи малигни тумор или апсцес), као што су: 

• радиографија зглобова, 
• пункција, 
• ултразвучна дијагноза (УСД), утврдиће структуру образовања и утврдити присуство или одсуство крвних судова у њему, 
• магнетна резонанца (МРИ).

[5]

Лечење хигром на ногу

Постоји конзервативна и хируршка терапија хигроме на ногама.

Конзервативни третман у раној фази је да се спроведе

1. Физиотерапијске процедуре, као што су: 
   • третман блата; 
   • електрофореза; 
   • УВ зрачење 
   • парафинске апликације; 
   • топлотни третман итд. 
2. Такође, пункција се често користи у терапији. У обављању пункција иглу кроз убодних усисана садржај тумора и уводи у очишћен шупљину (шупљина) склерозирањем лековима (доксициклин, 96% алкохола), а затим применио завој притиска. Углав се имобилизује у просеку недељу дана, тако да тетива привремено не функционише и смањује стварање синовијалне течности. Негативна страна ове методе је честа релапција хигроме, јер је њен оклоп остао унутра. 
3. Постоји и други метод за дробљење хигроме, врло је болан. Састоји се од дробљења вреће, због чега сав свој садржај пада у околна ткива. Овим методом ризик од инфекције и даљег релапса је висок. 
4. Алтернативне методе хигроскопске терапије на ногама. 
   • Терапија са соком купуса. Свјежи сок од купуса потребно је свакодневно пити сваког стакла. Свјежи сок се чува не више од 24 сата. 
   • Лист купуса, замазан са медом, примењује се на подручје тумора у току спавања сваког дана. 
   • Алкохолни лосиони (70% етил алкохол). Духовит лосион (газа натопљена алкохолом) покривена је целофаном, ручником и остављена преко ноћи. Урадите лосионе сваких два дана. 
   • Сок од старог (алоја) и меда у једнаким дијеловима да се мијешају брашно, да направите торту, да ставите хигрому пре спавања. Завршити целофан и пешкир. 
   • Терапија са соком целандина. Газа или завој треба добро навлажити соком целандин, на врху прекривен пластичном врећом и пешкирком, остављеном преко ноћи. Процедура треба провести свака три дана. 
   • Третирање са бакром или плочом. Монет већи од хигроме мора бити калцинисан, исперено у физиолошком раствору, нанијети на формацију и преплетати. Оставите три дана, а затим уклоните завој и урадите исто. 
   • Коришћење црвене глине. У 100 мл воде додајте две кашичице морске соли и једну чашу суве црвене глине, добро темељно мешајте. Примијенити ову смешу на хигромазно и добро везано. Како се сушење исушује, навлажите топлом водом током дана. Затим уклоните завој у трајању од 2 сата, а затим поново примените. Таква терапија је десет дана. 
   • Употреба пхисалис. Његова плодови су млевени, резултујућа грмљавина наноси се на површину тумора, целофан се примењује одозго и блокира преко ноћи. Ујутру се завој уклања, а увече се понавља поступак и то двадесет дана. 
   • На површину тумора можете нанијети добро подземље, покривати полиетилен и пешкир и оставити цијелу ноћ.

Уколико се бавите самооцијализацијом хипроме на нози алтернативним методама - немојте га претерати. У случају прогресије тумора: повећања његове величине, појављивања бола, упале у области образовања, неопходно је одмах затражити помоћ од специјалисте (хирурга).

Уклањање хигроме на ногу

Индикације за уклањање хигроме на ногу:

1. Велика туморска величина. 
2. Брзи раст гирома. 
3. Упала, суппурација и болест. 
4. Тумор ограничава кретање у удовима, спречава ходање. 
5. Уједначеност и запаљење зглобова. 
6. Несташан.

Уклањање хигроге на ногу се врши под локалном анестезијом, а код деце млађе од 10 година - под општом анестезијом. Тумор се уклања методом потпуне ексцизије своје густе капсуле без утицаја на здрава ткива. Затим се рана шути и наноси завој. Операција траје просечно пола сата. Овај метод се сматра сасвим ефикасним, јер на терену практично нема повратка.

Постоји метод уклањања ласера. Када ласер загреје тумор до његовог потпуног уништења, док околина (здрава) ткива није погођена. Позитивна страна ове методе: брзо зарастање ране, не оставља ожиљке и ожиљке.

Спречавање хигроме на ногама

Спречавање хигроме на ногу има за циљ искључивање узрочних фактора и састоји се у сљедећем. 

1. Избегавајте повреде зглобова доњих екстремитета. 
2. Носите угодне ципеле. 
3. Немојте претерати физичке вежбе, спорт. 
4. Код великих оптерећења (нпр. Утоваривача) равномерно се распоређују на зглобовима екстремитета. 
5. Ако је планирано напорно радити, морате користити еластичне завоје и завоје, поправљају зглобове. 
6. Временом, лечите запаљенске болести зглобова и тетива мишића (бурситис, тендовагинитис). 
7. Када повреде доњих екстремитета, посебно у зглобовима, препоручљиво је тражити медицинску помоћ. Правовремена терапија зглобова ће избјећи даље појаве тумора.

Прогноза хигрома на ногама

Прогноза хигроме на ногама је повољна у односу на живот, а релативно повољна у односу на радну активност. Јер тумор може достићи огромне пропорције и допринијети инвалидности особе, због чега ће професионална активност (на пример, спортисти - скијаши, клизачи итд.) бити немогућа.

[6], [7]