Хигрома у детету

Хигром имају дете (ц Хидрос -. «Вет», ома - «тумор") је бенигна неоплазма (циста) заобљена или неправилни облик пречника 0.5-3 цм дебљине конзистенција, који се добија из синовијалне мембране фуге или тетиве. У медицини се често користи још један појам - "ганглион" (од ганглиона - "чвор").

Тумор споља подсећа на изразито капсулу са вискозним желатинским провидним садржајем унутар. Шкољке зглоба изађу између околних тетива и лигамената, формирају субкутану формацију, која може имати и меку и чврсту конзистенцију.

Другим речима, хигрома се може представити у облику акумулације течности у синовијалној врећици за спајање. Ова болест нема старосно ограничење и веома је уобичајена код деце. Треба напоменути да се његов бенигни ток скоро никада не развија у малигни. Обично, хигрома не изазива тешке болове код деце, али бол може да се појави када је амплитуда покрета зглоба ограничена.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Узроци хигрома код детета

Хигрома (ганглион) код деце је прилично честа. Веома често се болест јавља без икаквих познатих узрока и обично се локализује у зглобу, рукама, коленском зглобу, ногу, врату, а мање често у мозгу. Најчешћи код деце је хигром зглобова или коленског зглоба. Најопаснија је локализација цисте на врху дјетета, у ком случају је могући фатални исход.

Међу предиспонирајући фактори за хигром код деце могу идентификовати патолошке процесе који се јављају у везивном ткиву заједничких структура, различитих повреда удова или претераном вежбања, негативни ефекти на здравље деце.

Главни узроци хигрома код детета су његова смањена активност или, супротно, превисока покретљивост. Други разлози? Све могуће повреде зглобова, као и истезање тетива и лигамената у вршењу различитих физичких напора, продужене физичке активности дјетета.

Хигрома код детета може се десити и током периода развоја материце и пост-материце. Обично се таква формација тумора уклања под општом анестезијом (под условом да је узраст детета мањи од 10 година), као и под локалном анестезијом.

Симптоми хигрома код детета

Обично, беба хигромо дуго не узрокује никакву анксиозност или јак бол. Родитељи једноставно проналазе мали печат на одређеном подручју бебе коже. Развој тумора може трајати неколико месеци, па чак и година, расте и постепено повећава величину. Након неког времена то доводи до повећаног нелагодности и болова, нарочито физичког напора. Пре свега, ови знаци су повезани са смањењем амплитуде покрета зглобова, где се налази хипром, као и "суседство" тумора са нервима.

Који су главни симптоми хипромије код детета? Тумор се може палпирати, он подсећа на еластичну, неактивну куглу са равном површином, чија основа је сигурно причвршћена костним костима или оближњим ткивима. Најчешће, овакав тумор је појединачан, али се понекад беби хигрома манифестује у облику "пиринчева тела" са израженим флуктуацијама и високом покретљивошћу. У палпацији такав тумор на почетку не узрокује бол. Такође, дете нема грозницу. Међутим, како се развија хигром, могу се идентификовати неке важне промјене:

• раст заобљених формација, достижући пречника 6 центиметара; 
• меку еластичност и глаткост површине неоплазме (у већини случајева); 
• са снажним стискањем тумора или покретима у зглобу, формира се бол цртежа; понекад може доћи до оживљавања или опијеног бола код дјеце, нарочито након активног физичког напора (нпр. Покретне игре, часови физичког васпитања итд.); 
• згушњавање и храпавост коже преко хигроме; 
• црвенило коже у запаљеном процесу (хиперемија).

Треба напоменути да се хигром манифестују у облику меке и еластичне до додира тумора и чврстих туморских формација. Међутим, у тим случајевима иу другим случајевима постоји јасна ограничења од стране гигром. Осим тога, кожа изнад тумора је скоро увек слободно расељена. Као резултат активног кретања дјетета, хигрома може порасти у величини, а затим, у миру, поново стиче свој изворни изглед.

Нажалост, независно смањење и потпуна ресорпција гигром је немогуће. У основи, њихово лечење захтева хируршку интервенцију. Међутим, у овом случају неопходно је приметити важан позитиван фактор: такви тумори никада не прелазе у малигне формације.

Хигрома на руци детета

Хигрома код детета може се јавити на различитим деловима тела, најчешће на руци или ногу. У многим случајевима, примећује се постављање хигроме на леђима. То је згуснута формација која је резултат пуњења неких ткива течном. Овакав тумор најчешће се развија из вреће зглоба, што је мање често из тетива. Педијатрија нема јасно објашњење узрока таквих неоплазме код деце. Тумор може бити резултат нездрављене повреде руке, упале зглобног, систематског физичког напора, као и наследне предиспозиције.

Хигрома на руци дјетета је углавном локализирана на палмару или на задњој страни зглоба. То је инхерентно циста са шупљином која садржи желатинску масу. Временом се ова маса акумулира, формирајући печат који се лако може осетити када се притисне. Понекад је на мишићима флексора прстију детета (хигрома прста) хипогрома.

По својој природи, хигромина детета разликује се од других туморских формација - атерома, липома, фиброма и никада се не развија у малигни облик. Често се појављује цистични стожасти у пределу зглобног зглоба детета. По правилу, овај процес је последица фрактуре, честих удараца или дислокације полупречника, а такође и због неправилног третмана таквих повреда.

У сваком случају, када се на дјечијој руци пронађе хигром, неопходно је хитно да се консултујете са доктором како бисте благовремено почели лечење болести.

Хигрома зглоб у дјетету

Нагли хигром зглоб детета прво је изразио бол, међутим, спречио пуноправно рад зглобова и у будућности, са јаком физичког напора или систематског флексији зглоба, може изазвати јак бол. Ово је због кршења флексионих и екстензорских покрета, због чега дијете не може навести навикални начин живота за њега. Због тога такав тумор, који подсећа на цистичну формацију, најчешће захтева хитну хируршку интервенцију.

Узрок појављивања хигроме зглобног зглоба код детета може постати монотоно покретање или преоптерећење мишићних група руке. Често деца која играју виолину или клавир, проводе доста времена на рачунару и слично, пате од такве хигроме.

Хигрома код детета, која се појавила на зглобу, изгледа као тумор, који достиже неколико центиметара у пречнику. Опасни су случајеви када се хипрома налази у подручју радијалне артерије - у карпалном зглобу под дланом. Ово компликује процес хируршке интервенције због радијалне артерије, која се не може оштетити. Ако се операција проводи непрецизно, дијете је повређено због повреде артерије, што потом доводи до кршења снабдевања крви у руци.

Хигрома у подножју дјетета

Хигрома на ногама у дјетету може се десити иу подручју кољена, најчешће - под коленом, иу другим подручјима. У медицини, није неуобичајено за случајеве када се тумор налази у пределу зглобног зглоба. Потребно је напоменути да су такви заобљени пломбови веома болни и то, с друге стране, утиче на активност и покретљивост деце. Како се хипром развија на ногу, дете се често жали на бол док се креће, а то одмах треба упозорити своје родитеље. Без медицинске помоћи у овом случају не могу учинити.

Хигрома код детета, локализована на ногама, углавном се манифестује због великих оптерећења, као и систематских повреда тетива или зглобова ногу. На пример, тумор колена напредује довољно брзо и у будућности може довести до бројних компликација. То је узроковано акумулацијом вишка течности у шупљинама синовијалне торбе као резултат повреде кољенског зглоба или његовог прекомјерног деловања. Поплитна хигрома код детета је узрокована загушћењем мишића и омета покретима покрета стопала. Као резултат, дијете је све теже ходати, тако да такав тумор захтијева хитну хируршку интервенцију, тј. Уклањање.

Што се тиче хигроме дјечје стопе, његова локализација је повезана с зглобним зглобом. Тумор се такође може развити на леђима кости плиус-фаланка. На самом почетку појављује се подножје издужног заптивка малих димензија. То не узрокује бол у дјетету, али у одсуству благовременог третмана може доћи до врло импресивне величине. Наравно, такав прогрес хипома изазива стискање околних крвних судова и нерва који се налазе у стопалима, и доводи до појаве изразитог синдрома бола код детета. Бол је у великој мери побољшан физичким напором, хабањем непријатних ципела, додатним повредама ногу. Ако је хигромом оштећен, то може довести до тешке запаљења мишићног ткива. Из тог разлога треба уклонити хигрому пре појаве патолошког тока.

Хигрома стопала у дјетету

Често, активне игре узрокују разне повреде код деце, нарочито тешке модрице, дислокације стопала или прстију. Као резултат таквих повреда може доћи до бебе. Претежно, такав тумор се развија из задње стране фаланалних костију или у региону зглобова. Развија се веома брзо, а деци дају неугодност током ходања.

Са хигромом стопала повезан је синдром акутног бола, јер је тумор локализиран у близини нервних завршетка. Дете се жалио на бол и одбија да носи ципеле. Осим тога, у таквом случају постоји ризик од повреде приликом ношења чврсте ципеле: тумор се повећава и изазива кретање крвних судова и нервних завршетака. Повреда хипограма стопала доводи до развоја запаљеног процеса, тако да тумор треба уклонити што је пре могуће, у супротном је могуће патолошко погоршање болести.

Хигрома код детета, која се јавља у стопалима, третира се конзервативно и уз помоћ хируршке процедуре. Први метод лечења је да уништи хигрому или да испушта своју пункцију. Оно се примећује поновљеним манифестацијама болести услед потпуног очувања капсуле, која производи синовијалну течност. Хируршко лечење хипограма стопала укључује ексцизију или ласерско уклањање тумора. Успешан рад у циљу потпуне ексцизије гигромске капсуле значајно смањује број поновљених манифестација.

Педијатри не препоручују лечење хигроме код детета код куће. Индикације за потпуно уклањање тумора су фактори као што су козметички дефект, брз раст тумора, осећај непријатности и тешки бол, развој компликација у облику суппуратиона, едема и упале.

Хигрома коленског зглоба код деце

Хигрома коленског зглоба код деце се у већини случајева развија због акумулације у синовијалној врећици споја туморске течности. Међу разлозима за развој тумора може се идентификовати траума у колену, константна напетост и затезање на зглобу због претјерано активних кретања детета.

Симптоми хигрома коленског зглоба у дјетету, у првом реду, могу бити визуелне промјене. Готово увек у пределу патела дјетета постоји глобинско сабијање различитих пречника, што је акумулација течности. Дијете тако не тестира болне сензације, а понекад и не примећује развој тумора. Међутим, са снажним физичким напором на коленима и прекомерном мобилношћу, дете може доживети бол.

Савремена медицина нуди неколико начина лечења хигроме коленског зглоба код деце. У почетној фази развоја болести, можете применити различите масажне праксе коришћењем биљака као и УХФ терапије. Уопштено гледано, ови поступци лијечења су прилично ефикасни, али постоји опасност од рецидива. Због тога је хируршка интервенција поузданија метода за отклањање болести, као што је беба хигрома.

Хигрома испод колена детета

Хигрома код детета је врста цистичне формације која се изненада појављује у различитим деловима тела, укључујући и на стопалима, испод колена. У савременој медицини, такав тумор има назив "Бецкерова циста".

Визуелно, хигрома под коленом детета се манифестује у облику густе подкутане пинеалне жлезде која се налази у горњем делу поплитеалне фоссе. За овакав тумор карактерише благи помак булге на унутрашњој страни колена. По правилу, појављивање цецке Бецкер код детета није повезано са било којом специфичном болешћу кољенског зглоба. Највероватније, развој ове патологије изазива физички стрес, као и прекомерна покретљивост детета или повреда колена. Међутим, тачни узроци ове болести, лекови у овом тренутку нису познати.

Локализација тумора под коленом узрокује бројне негативне симптоме код детета, пре свега ,? Компресија неуроваскуларног снопа, што резултира манифестацијама трофичних поремећаја, болова, парестезије. Осим тога, појављују се и козметички недостаци, а ако је болест започета, могуће су компликације у облику упале спојева. Стога, приликом првог откривања хигроме под коленом, дете треба да се консултује са доктором у циљу одлучивања о даљњем лечењу.

Хипертензија поплитеалне фосса код детета

Хигрома код детета често се јавља у поплитеалној фоси. Овакав тумор се назива "Бецкерова циста" у медицини. То је густом туморском расту који се налази у горњем делу поплитеалне фоссе, са благим помицањем према унутра. Цистка Бецкер је директно повезана са шупљином коленског зглоба и садржи течност за зглоб. Код деце, по правилу, не постоји корелација између појављивања поплитеалне фоске хигроме и присуства било којег болести коленског зглоба. Ова карактеристика се генерално види код одраслих.

У ефикасном лечењу Бецкерових циста, динамичко посматрање је одлучујући фактор код деце. Посебно ово важи за малу децу, јер је њихов степен спонтаног нестанка тумора много већи. У циљу успешног исхода лечења, родитељи треба да воде рачуна о томе да искључе све врсте оптерећења на повређеној ивици детета, укључујући и спорт.

ХИГРОМА поплитеалне фосса код детета третира се хируршком интервенцијом у оним случајевима када циста повећава величину или задржава своје параметре после 2-3 године. Родитељи дјетета требају бити свјесни опасности од евентуалних поновљених манифестација, а тиме и последица тога? Потреба за оперативном операцијом.

Хируршки третман хипозома поплитеалне фоссе састоји се у одвајању цисте, његовом потпуном пражњењу садржаја. Када је тумор спојен на зглобну шупљину, изводи се пластична дупла капија цисте.

Дијагноза хигрома код детета

Хигрома код дјетета има изражен предметни карактер, тако да његова дијагноза није посебно тешка и кориштење било каквих посебних студија. Ово се посебно односи на туморе који се сакривају директно испод површине коже. Ако је неоплазма локализована дубље, може бити потребна рентген фотографија.

Међутим, у медицинској пракси постоје случајеви када дијагноза хигроме код детета није правилно изведена. Постоје нетачности у њиховој дефиницији. Често су таква запечаћивања збуњена апсцесима, анеуризмом, другим туморима, и бенигним и малигним. Типична локализација хигрома вам омогућава да клинички утврдите дијагнозу, узимајући у обзир примедбе и медицинске прегледе детета са темељном палпацијом тумора.

Ако је неопходно даље испитати порекло тумора (у компликованом случају његове локализације), извршене су следеће дијагностичке акције: •

• Рентгенски преглед; 
• Ултразвук тумора и околних меких ткива, 
• пункција неоплазма, укључујући сакупљање материјала у сврху даљњег хистолошког прегледа.

Хигрома код детета има спољну сличност са атеромом и липомом. Коначна дијагноза се заснива на историји и клиничким знацима болести. Да би се искључила остеоартикуларна патологија, дијете је прописана радиографија. Ултразвучни преглед помаже не само визуелном откривању цисте, већ и процени њену структуру, како би се утврдило присуство крвних судова и нервних завршетака у његовом зиду. Дијагностика уз помоћ ултразвука има предности у виду једноставности поступка, приступачности, информативности и ниске цене.

[7], [8]

Лечење хигроме код деце

Лечење хигроме код деце, пре свега, повезано је са потребом да се избегну манифестације релапсова болести. Најефикаснији у нашем времену је оперативни третман тумора, који обухвата потпуну ексцизију ганглиона и третирање својих мембрана ласером. Спровођење овакве операције гарантује да неће доћи до потпуног опоравка.

Хирургија за ексцизирајућу хигрому спроводи се под локалном анестезијом и узима у просјеку не више од пола сата. Шутеви детету се уклањају после око недељу дана. Уколико је дијагностичка хирма карактерисана великом величином и компликованом локализацијом, препоручује се хируршки рад под општом анестезијом, посебно ако дијете још није стара 10 година.

Конзервативно лечење је прихватљиво ако је хипома мали. Међу најефикаснијим методама лечења могу се идентификовати: 

• третман блата; 
• ултраљубичасто зрачење; 
• парафинске апликације; 
• електрофореза.

У 19. Веку. Тзв. Метода "дробљења" хгрома је широко практикована, праћена сисањем његовог садржаја и увођењем различитих врста течности (нарочито хормона, јодног раствора, ензима) у шупљину. Међутим, главни недостатак овог начина лечења био је велики број поновљених манифестација, тј. Поновљене појаве гигрома на истом месту.

Савремена медицина нуди нове технологије у лечењу гигром код деце, са најмањом губитком крви. Уз помоћ посебне медицинске опреме, операција се врши малом пункцијом коже и не траје више од 20 минута. Тако, након 3 сата након исцрпљивања ганглија, дете може напустити медицинску установу.

Алтернативна медицина нуди много различитих начина да се отарасе оваквих тумора код деце. Испод су неки од њих.

• Третман са бакарном плочом. Мала плоча од бакра се пали у ватри, опере у физиолошком раствору и примењује на тумор три дана уз помоћ пажљивог преплитања. На крају овог времена, поступак се понавља. 
• Алое торта са медом. Тесто се помешава са ражевим брашном у облику равног колача са медом и соком медицинске алое. Колач треба нанијети на болесничко мјесто дјетета ноћу, прекривен целофаном и везан је с панталоном или топлим пешкиром. 
• Купус. Лист купуса се замазује медом и наноси се на гигром ноћу у облику компримовања. Пре јела дијете се даје сок од свјежег бијелог купуса (чаша дневно). Ток таквог третмана је месец дана.

У алтернативној медицини у лечењу хигрома, дете користи облоге у облику прибинтованних комада гљиве чаја и чак тела медуза. Такође је препоручљиво да ноћни алкохолни прскови (70%) ставите у ноћ, исправно ометајући угрожено подручје топлим пешкиром.

Уклањање хигроме код детета

Хигрома код детета третира се оба конзервативна метода и уклањањем. Какву врсту лечења бира лекар специјалиста (трауматолог или ортопедичар) након прегледа, узимајући у обзир узраст детета, особине кретања болести и друге факторе. Конзервативни третман је само привремено рјешење проблема и не даје жељене резултате. Карактерише се висок проценат рецидива. Методе као што су гњечење и гомилање гигром, које су у прошлости користили лекари, дуго су преживели. Упркос чињеници да је чак и данас неке клинике вежбају бушити на увод у склерозирање агената шупљина хигром, блато, физиотерапију, потпуно превазишао болест је могућа само уз помоћ операције.

Са великим неоплазмима, приказана је само хируршка интервенција, у процесу чега се јавља потпуна ексцизија цисте. Операција се препоручује иу случају да хидрома задржи оригиналне димензије 2-3 године. Уклањање хигроме код детета је најефективнији начин лечења, пошто скоро потпуно елиминише релапсе.

Током операције, хидрома капсула се излучује и уклања у целини, заједно са својим садржајем. Ако се операција изводи квалитативно, онда можемо говорити о успешном исходу туморског третмана. Међутим, треба запамтити важну тачку: ако се након операције остави дегенерирано ткиво на погођеном подручју, његове ћелије ће се множити, што ће изазвати рецидив. Ово се јавља у 8-20% случајева.

Индикације за уклањање хигроме код детета су и следећи симптоми: 

• болне осећања приликом кретања и одмора; 
• ограничавање кретања у погођеном зглобу; 
• брзи развој тумора; 
• неестетски изглед због велике величине лезије.

Главни фактор који одређује хируршку интервенцију је брз раст хигроме. Чињеница је да је исцрпљивање великог тумора испуњено многим потешкоћама, а посебно њеном положају поред лигамената, тетива, живаца. Ако хипохрома расте, његова изолација ће бити више радно интензивна.

Операција за уклањање хигроме код мале деце врши се под општом анестезијом, код старије деце (више од 10 година) - углавном под локалном анестезијом. Када се исцрпљује туморско образовање, посебна пажња се посвећује њеној темеље. Квалитет операције је такође испитати оближња ткива и уклонити мале цисте. Затим се изврши темељито испирање шупљине, рана се шути и одводи са гумом. После операције, дијете се добија притиском на притисак, а шавови се уклањају након отприлике недељу дана.

Савремена медицина има ефикасан и нежнији начин извођења операције за уклањање хигроме код детета. Ово је ендоскопско уклањање тумора. Предности овог поступка лечења су мали рез и мали проценат трауматизације ткива.

Родитељи треба запамтити да ако се детектова хигрома расте, онда се одлагање не препоручује. Велико образовање ће бити теже уклонити.

Спречавање хигроме код деце

Спречавање хигроме код детета састоји се у избору ефикасних мера усмјерених на оптимални начин живота детета, што би искључило повреду зглобова, прекомерну активност и све врсте оптерећења на удовима. Нарочито се односи на децу која присуствују различитим спортским одељцима. У таквим случајевима препоручује се употреба еластичних гумених завоја за тетиве и зглобове. Прекомерна покретљивост, преоптерећење удова у току продужених активних покрета може постати провокативни фактори за развој хигроме. Оптимизација и правилна дистрибуција физичке активности - уствари, најактивнији начин превенције гигром.

Родитељи треба обратити пажњу на дјечје ципеле. Пожељно је носити удобне ципеле без чарапа од природних или квалитетних "дисања" материјала. Одабир одговарајуће одеће за бебу је такође веома важна: не би требало да стисне тело, већ да буде удобна и удобна за ношење.

Итак, профилактика такого заболевания, как гигрома у ребенка, сводится к: 

• оптималан избор одеће и обуће; 
• избјегавају трајне повреде зглобова, тетива и ткива изнад њих; 
• исправна дистрибуција оптерећења на удовима; 
• правовремени третман повреда и спрјечавања.

Прогноза хигрома у детету

У прошлости, употреба медицинских поступака за третман хигром, који се углавном састоји у сламању образовања, усисавање својих садржаја и увођење у шупљину различитих течности, није било гаранција искључивање понављања у будућности. У 80% случајева циста је формирана на истом месту након одређеног временског периода.

Савремена медицина наглашава потребу за потпуним уклањањем хигроме, тк. Овај начин лечења ганглиона је најефикаснији и нема последица у облику понављајућих манифестација. Прогноза хигрома у дјетету је најповољнија ако се операција одвија на високом нивоу, квалитативно и на вријеме. До данас лек користи тзв. Ендоскопску методу уклањања тумора, која има неколико предности: операција се одвија кроз малу пункцију и карактерише је мањи степен трауме.

Хирма у дјетету је озбиљна болест, па родитељи треба да поступају према њему са свим претпостављеним одговорностима, што одмах показује дјетету доктору. Практично нема компликација после хируршког третмана хигроме. Могуће је издвојити само развој гнојног теносиновитиса у случају неповољног тока операције.