Хипоталамички синдром: период пубертета, неуроендокрин, са повредом терморегулације

Хипоталамус је важан део мозга, који регулише широк спектар виталних функција тела. То је вегетативни центар који иннервира све унутрашње органе особе. Људски организам у процесу виталне активности стално мора да се прилагоди утицајима спољашњег окружења: различита температура и климатски режими, одржавају метаболизам, храну, умножавају и постају човек. Сви горе наведени процеси такође контролишу хипоталамус. Поремећаји који се јављају у раду хипоталамуса доводе до хормоналних и метаболичких поремећаја.

Хипоталамички синдром, исти дијентфални синдром је комбинација бројних функционалних поремећаја, које представљају такви поремећаји:

• вегетативе;
• ендокрине;
• размена;
• трофично.

Ове патологије се манифестују повећањем телесне тежине (до гојазности), промјеном крвног притиска до развоја хипертензије, вегетативне васкуларне дистоније, неплодности и других компликација.

[1], [2], [3], [4], [5]

Узроци хипоталамички синдром

Најчешћи узроци синдрома, како код одраслих тако и код деце, могу бити:

• Малигне и бенигне неоплазме у мозгу, врше притисак на хипоталамус;
• ТБИ (краниокеребралне повреде различите тежине);
• опијеност тела (лоша екологија, излагање штетној производњи, неуроинтокликација са алкохолом и другим токсичним материјама);
• Неуроинфекција вируса и бактеријског порекла (са грипом, хроничним тонзилитисом, реуматизмом итд.);
• психоемотионални фактори (стања стреса и шока);
• промена хормонске позадине код трудница;
• конгенитални недостаци хипоталамуса;
• хипоксија мозга (последице асфиксације, утапања).

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Патогенеза

С обзиром да је хипоталамус регулише најважније функције тела, укључујући сталности подржава њена унутрашња хомеостаза, било каква абнормална појава унутар хипоталамуса могло довести до прекида у функционисању готово свих органа или система, а манифестује као аутономних поремећаја.

Развој патологије доводи до повећане пропустљивости церебралних судова у региону хипоталамије.

[13], [14], [15], [16], [17]

Симптоми хипоталамички синдром

Први знаци ове патологије могу бити тежак замор и слабост. Следеће, можете навести сљедеће најчешће симптоме ове болести се сматра поремећајима сна и будности, телесном терморегулацијом, телесном тежином, палпитацијом, повећаним знојењем, промјенама крвног притиска, расположењем.

Хипоталамички синдром код одраслих најчешће се примећује код жена у доби од 31-40 година.

Напади хипоталамичног синдрома као једна од манифестација болести.

Са овом патологијом, ток болести може бити константно праћен клиничким манифестацијама и може се наставити пароксизмално у облику кризе.

Провокативна фактор може бити промена у временским условима, почетак менструалног циклуса, јак емоционални утицај, или бол. Медицински класификација, постоје две врсте хипоталамус кризе: вазоинсулиарние, као и од симпатикуса Адренал. Током вазоинсулиарних кризе манифестује следеће симптоме: осјећај топлоте у телу, и валунге у лице и главу, мути, осећај гушења, осјећај тежине у епигастрични региону, смањен крвни притисак, брадикардија (успорен пулс) и осећај срчаног застоја, могућност јачања рада перисталтику црева, честа потрага за мокрењем. Током симпатхицо - надбубрежне кризе су следећи симптоми: пале кожу, због вазоконстрикције, хипертензија, тахикардија (убрзани рад срца и повећаног срчаног) ознобоподобное подрхтавања (боди тремор), ниске температуре тела (хипотермија), опсесивно осећање страха.

Хипоталамични синдром у пуберталном периоду код деце

Током пубертета код дечака и девојчица, као резултат хормоналних промена у телу, могу бити знаци хипоталамус синдрома. Развој тога може бити исти као код одраслих, као резултат више разлога. Код адолесцената следећи етиолошки фактори могу идентификовати: фетална хипоксија (новорођенче), присуство хроничне жаришта инфекције (као што су зубни каријес, ангина), компликацијама нормалне трудноће, потхрањеност. Подстицај за развој болести може се појавити Теенаге трудноћу, психолошке трауме, вируси и инфекције које утичу на хипоталмичке регион, трауматски повреде мозга, зрачења и токсичне ефекте на телу детета током пубертета. Симптоматологија укључује функције као што су гојазност, стрије на кожи, повећани апетит (булимија), честе главобоље, смањеном радном способношћу, честе промене расположења и депресију код девојчица менструални неправилности.

Да би се разјаснила дијагноза, неопходно је спровести низ додатних студија и консултација различитих медицинских стручњака. Према симптомима, хипоталамски синдром пуберталног периода је сличан синдрому Итенко-Цусхинг, дакле, ову дијагнозу треба избрисати.

Лечење синдрома код деце је, пре свега, у поштовању исхране, што укључује фракционо пет оброка дневно и смањење садржаја калорија у храни. И такође лијечење лијекова које зависи од етиологије болести и може укључити лекове који побољшавају циркулацију крви у судовима мозга, диуретика, витамина, хормонске терапије, антиконвулзаната. Уз правовремени правилан третман, прогноза је добра и у већини случајева постоји потпуни опоравак, са изузетком врло ретких и тешких облика болести. У таквим случајевима третман траје годинама и доприноси значајном олакшању физичког стања и прилагођавања.

Група ризик укључује тинејџера који је започео до почетка сексуалног живота (ране трудноће и абортуса), деца са високим телесне масе, као и укључе у тешким спортовима који користе анаболичке стероиде, лекове и допинг.

[18], [19], [20], [21]

Неуроендокрини облик хипоталамског синдрома

Овај тип болести карактерише абнормалности у протеинима, мастима, угљених хидрата, као вода - размена со и изразио или булимију (прождрљив) или радикално смањити тежину (анорексија). Код жена, поремећаји менструалног циклуса су могући, код мушкараца, смањење потенције. У патолошким стањима тхиротропхиц хипофизе могу имати симптоме хипотиреозе (тироидни хормон дефициенци) и токсично дифузног струме (повећана производња тироидних хормона). Узрок ове појаве може бити краниокеребрална траума, тровање тела и неуроинтокикација. Стога, лечење овог облика болести је да елиминише и излечи основни узрок болести (ако је болест секундарна), детоксикација, витамин, уринарни и апсорбовати лекови, антиинфламаторни лекови, коришћење централне адренолитицс (резерпин, раунатин, хлорпромазин), холиномиметични лекови (антихолинестеразна агентс) .

Синдром хипоталамичке хиперсексуалности

Неки пацијенти који пате од хипоталамског синдрома могу имати патолошки повишену сексуалну привлачност или хипоталамички хиперсексуални синдром. Ток болести се манифестује у облику кризе. Понекад, жена доживљава најјачи либидо, у коме се јављају специфичне сензације у сексуалним органима и њихова повећана осетљивост. Јака сексуална узбуђење може порасти до оргазма. Код сексуалних контаката такве жене добијају неколико оргазама (мултиоразам). На горе наведене симптоме можете додати осећај топлине, лажну потрагу за мокрењем и осећај пуне бешике, као и болне сензације у доњем делу стомака и леђима. Жене са овом патологијом достигну оргазам много брже и лакше за здравих жена (чак иу еротским сновима), осећај задовољства или не долази, или се убрза за кратко време. Затим поново имају јаку сексуалну узбуђење. Сексуална узбуђења се јавља пароксизмално, у облику кризе. Постоје и други симптоми хипоталамичног синдрома: хиперемија или бледица коже, главобоља и вртоглавица, општа слабост. Овај синдром може довести до различитих неуропсихијатријских поремећаја, као што су: поремећаји спавања (поспаност или несаница), астенија, осећај анксиозности и страха. Болест може довести жене на антисоцијално понашање и промискуитет.

Дијагноза узима у обзир објективне податке и историју. Поред патолошке хиперсексуалности, постоје и други симптоми хипоталамске кризе.

Третман је усмерен на сузбијање узрока болести, на пример, прописивање антибиотика за заразни мозак и хипоталамичке лезије. Калцијум препарати се користе за смањивање тона симпатичног нервног система и повећање тона парасимпатичког система. Ако су кризе праћене епилепсијом - прописују антиконвулзивне и транквилизере, као што су елениум и седукен. За психијатријске поремећаје користите психотропне лекове. У цикличним нападима хиперсексуалности, употреба синтетичких прогестина: бисекурин и инфекондин.

Хипоталамички синдром са повредом терморегулације

Хипоталамус игра важну улогу у регулацији температуре тела. Код пацијената постоји повреда температуре коже, повишена телесна температура од субфебрилне до фебрилне, температурне флуктуације интензивирају током кризе. У периоду између напуштања, температура тела може бити или нормална или ниска. Неопходно је обратити пажњу на пацијенте са дугим периодом ниске температуре и без очигледних знакова болести и патологија органа. У таквим пацијентима можете пронаћи низ других симптома који су карактеристични за хипоталамични синдром: булимија, гојазност и жеђ. Ово је важан фактор у диференцијалној дијагнози ове болести. Важан симптом у кршењу терморегулације је смрзавање. Може се десити и дрхтање врсте хладноће које се може десити, по правилу, током кризе. Мијешања могу пратити полиурија и знојење. Пацијенти са овом болестом често замрзавају, хладно, умотани у топли, чврсто затворени прозори, чак иу топлој сезони.

Обрасци

Према етиологији, овај синдром је подељен на примарну (болест мозга са хипоталамским лезијама) и секундарни (то је последица болести и патолошких процеса унутрашњих органа и система). Главни клинички знаци синдрома у медицини подељени су у следеће облике:

• неуромускуларни;
• вегетативно - васкуларно;
• неуротропхиц;
• поремећај процеса сна и будности;
• кршења процеса терморегулације;
• хипоталамичка или дијентафална епилепсија;
• псеудо-неуротичан и психопатолошки.

Клиничких симптома такође могу бити изолована варијанте синдроми доминантан уставну гојазност (ка поремећајима облика липида и угљених хидрата), хиперцортисолисм, неуроциркулаторна поремећаја клициним поремећаја.

По тежини у медицинској пракси, синдром је благ, умерен и тешки облик болести. Карактеристичан развој може бити прогресиван, као и стабилан, регресиван и поновљен. У периоду пубертета (период пубертета), ова патологија може убрзати сексуални развој и успорити га.

[22], [23], [24], [25]

Дијагностика хипоталамички синдром

Због великог броја клиничких манифестација синдрома, његова дијагноза постаје све компликованија. Главни критеријуми за дијагнозу хипоталамуса података синдрома специјалне медицински тестови и различите методе инструменталне дијагностике: студија перформанце шећера у телу (лабораторијске урина и крви), мерење телесне температуре (коже, ректални и орални метода мерења температуре).

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Диференцијална дијагноза

Чинила за диференцијалне дијагнозе МРИ података, ЕЕГ и мозга томографија, понашање тестова Зимнитски, ПСМ органа унутрашњег лучења. Веома важан фактор за дијагнозу хипоталамуса синдрома је проучавање хормона у телу (лутеинизирајућег хормона, пролактина, ФСХ, естрадиол, тестостерон, кортизол, фрее тхирокине, хормона адренотропного).

Третман хипоталамички синдром

У циљу правилног лечења изузетно је важно утврдити узроке који су узроковали болест. Онда су лекари у болници додијељени конзервативни третман. Оперативни третман може се користити ако је узрок синдрома неоплазма. Етиолошки третман хипоталамичног синдрома треба да буде усмерен на борбу против тумора, инфекција и вируса, повреда и болести мозга). Да би се спречиле симпатије адреналне кризе, прописани су следећи лекови: пироксан, еглонил, беллатаминин, грандаксин. Антидепресиви су прописани. Када су хормонални лекови прописани неуроендокриним поремећајима. Када су метаболички поремећаји прописани за дијеталну терапију, лекови који смањују апетит.

• Пироксан-пироксан хидрохлорид је главна активна супстанца у дози од 0,015 г. У припреми. Произведено у таблете од 15 - 39 мг иу ампуле од 1 мл.

Користи се за паничне и депресивне синдроме, алергијске реакције и дерматозе, морска болест, за хипертензивне кризе симпатичног типа, због поремећаја у функцијама вегетативног система.

Мере предострожности: обратите пажњу на старе особе; после терапије, да прати ниво глукозе у крви.

Нежељени ефекти: снижавање крвног притиска, брадикардија, повећан бол у срцу.

• Еглонил - таблете од 50 и 200 мг, ампуле од 2 мл 2% пор.

Користи се за депресивне поремећаје, шизофренију, мигрене, енцефалопатије, вртоглавицу.

Мере предострожности за употребу: током употребе лекова не треба пити алкохол, узимати лек Леводол и антихипертензивне лекове.

Нежељени ефекти: поспаност, вртоглавица, менструалне неправилности, тахикардија повећана или смањена крвни притисак, кожни осип.

• Беллатаминал - препоручује се унутар 1 таблете 2 3 пута дневно након оброка са несаницом, повећана иритабилност, за лечење вегетативне васкуларне дистоније.

Мере предострожности су: да се у току лактације не именују трудне жене, особама чији је рад повезан са брзином реакције.

Нежељени ефекти: ретко се јављају. Могућа сува уста, оштећење вида, поспаност.

• Грандаксин - таблете од 50 мг за лечење неуроза и стреса.

Мере предострожности: са опрезом за пацијенте са менталном ретардацијом, старије особе, особе са нетолеранцијом на лактозу.

Нежељена дејства: главобоља, несаница, психомоторна узнемиреност, смањени апетит, мучнина, надимост, бол у мишићима.

Коришћење алтернативне медицине у лечењу хипоталамичног синдрома.

Алтернативна медицина савјетује да користите чорбе и тинктуре лековитог биља. Да бисте смањили осећај глади, можете искористити украдавање коријена бурдоцк-а. Припремите га на следећи начин: 10 грама брадавице корена брашна у 300 мл воде у трајању од 15 минута. Пустите да се охлади, одлијеш и узмете 1 жлица 5 - 7 пута дневно.

Да би се смањио шећер у крви, препоручује се укрштање листова боровнице: 1 жлица здробљених листова боровнице сипати две шоље вреле воде и кухати 4 минута. Кул, напрезати и пити 2 пута дневно петнаест минута пре јела.

Да смањи крвни притисак: 4 учествовати кукова и глогов воће, три комада воћа аронија и два дела дилл семена, мик, сипати 1 литар кључале воде и кува 3 минута. Филтрирана јуха узети 1 стакло 3 пута дневно.

Користећи методе алтернативне медицине, не смијемо заборавити да је неопходно наставити лијечење лијекова, јер биљне одјеће не могу у потпуности замијенити лекове. Алтернативна медицина може само допунити основни третман.

Хомеопатски третман хипоталамског синдрома

Хомеопатски препарати ће бити прописани паралелно са главним третманом. Ови лекови помажу организму да се бори против посљедица и компликација хипоталамичног синдрома. Дакле, у случају уставне гојазности, могу се прописати хомеопатски лекови који помажу у борби против повећаног апетита Игнаци, Нукс Вомице, Анацардиум, Ацидум пхоспхорицум. За кршење метаболизма масти Пулсатилла, Тхуиа, Граффитис, Фуцус. Препарати за одводњавање - Цардус Марианус, Лицоподиум.

• Игнаци је хомеопатски лек. Произведено у облику капљица (бочица од 30 мл) или хомеопатских гранула (пакирано 10 гр.)

Има седатив (умирујући), антиспазмодични, антидепресивни ефекат на тело. Употреба: одрасли 10 капи под језиком или унутра, претходно растворени у 1 кашичици воде, 3 пута дневно за пола сата пре оброка или сат након оброка.

Нежељени ефекти примјене Игнације нису откривени.

Мере опреза: У одсуству терапеутског ефекта, консултујте лекара и откажите лек.

• Пулсатилла - хомеопатске грануле.

У срцу ове дроге налази се комора за биљке (спавање - трава). Примењују се за лечење главобоље, неурастенија, неуралгија, вегетативна васкуларна дистонија.

Лек је разређен са 3 до 30 делова. Дозирање одређује лекар.

Нежељени ефекти: са индивидуалном нетолеранцијом према компонентама лека може се развити алергијска реакција.

Мере предострожности: када се температура повећава, замените другим хомеопатским лековима, немојте узимати антибиотике и антиинфламаторне лекове.

• Фукус - хомеопатске грануле од 5, 10, 15, 20 и 40 гр.

Лек се узима најмање сат времена пре оброка или сат после оброка под језгром од 8 гранула 5 пута дневно.

Нежељени ефекти: могу се јавити пробавни поремећаји, алергије, не би требало користити са препаратима за мете, одбијају да пију алкохол и кафу.

Мере предострожности: индивидуална нетолеранција, трудноћа и лактација.

• Ликоподијум - хомеопатски грист у теговима од 10 гр. И тинктуре у стакленој бочици од 15 мл. Грануле су под притиском, тинктура се раствара у малој количини воде и ставља се испод језика пола минута.

Нежељени ефекти: можда мало погоршање болести.

Мере предострожности: да се уздржите од чишћења зуба помоћу пасте пасте.

Физиотерапија са хипоталамским синдромом

Одличне физиотерапеутске методе лечења синдрома могу се назвати лековита електрофореза с седативима, хидромасажном кадом, четинарским купатима, као седативном методом физиотерапије. Методи тонирања су медицинска електрофореза са тонским препаратима, тушевима, масажама, таласотерапијом (третманом са морском, морском водом, морском траком). Позитивне ефекте на тело су обезбеђени трансцеребралном УХФ, ултраљубичном зрачењем у малим дозама, хелиотерапијом, натријум хлоридом, радонским купатилима.

Последице и компликације, профилакса и прогноза у хипоталамском синдрому.

Пошто је хипоталамички синдром комплексно обољење, компликације утичу на многе органе и системе тела. На примјер, ако у организму постоји метаболички поремећај, може се развити гојазност, дијабетес мелитус, стрије се појављују на кожи.

Са вегетативним васкуларним облицима синдрома, крвни притисак може да варира, крвни притисак може бити компликован хипертензивном кризом.

Централни нервни систем може реаговати са променама расположења, депресијом, поремећеним спавањем и будношћу.

Код жена, хипоталамички синдром је преплављен развојем полицистичних јајника, неплодности, мастопатије, поремећаја менструалног циклуса.

Пацијентима којима је дијагностикован синдром потребно је стални медицински надзор. У одсуству одговарајуће корекције и корекције лечења, прогноза може бити изузетно тешка: од губитка способности за рад на кому, као и смртоносног исхода.

Превентивним мерама у синдрому спада спровођење здравог активног начина живота, борба против лоших навика, правилног здраве исхране, умереног физичког и менталног стреса, благовременог лечења болести.

Најчешће постављана питања на тему хипоталамичног синдрома:

Како изгубити тежину с хипоталамским синдромом?

Смањити тежину у овој патологији је могуће ако приступите овом проблему на свеобухватан начин. Пре свега, потребна вам је ниско-калорична исхрана, делимична дијета, што значи пет оброка дневно током малих оброка. За сузбијање вишка тежине неопходно је укључити се у физичку културу и спорт. Интензитет вежбања треба да прати лекар. Шетња на отвореном, здрав сан. Да бисте смањили апетит, можете се обратити медицинским лековима, као и методама алтернативне медицине.

Прогноза

Прогноза ове патологије зависиће од тежине свих поремећаја у региону хипоталамуса и може се кретати од потпуног опоравка до транзиције поремећаја на хроничне облике болести која се разматра.

[32], [33], [34], [35]

Жалба на војску и хипоталамички синдром

Када дијагностикују младе људе регрутне старости болести, може се запитати: да ли су одведени у војску дијагнозом хипоталамичног синдрома?

Сама по себи, ова дијагноза не може бити разлог непримерености службе у војсци. Међутим, тешки облици болести и њихове компликације могу послужити као основа за ослобађање од војне службе. На пример, са тешким ендокриним облицима хипоталамичног синдрома, што је довело до трећег степена гојазности, или, обратно, до тешког трофичног смањења. У тешкој вегетативно - васкуларној форми синдрома, који је компликован интракранијалном хипертензијом, хроничном хипертензијом 2, 3 и 4 стадијума. И такође, да се ослободи службе у војсци, може постати главна обољења тела, што подразумева развој синдрома, на пример: неоплазме у мозгу.

У таквим случајевима војне медицинске комисије шаљу војне службенике, које у болници спроводе темељна истраживања и утврђују погодност за обавезну војну службу.

[36], [37]