Хронични апсцес

Хладни апсцес је облик апсцеса који се карактерише одсуством очигледних знакова упале и инфекције. За разлику од врућег апсцеса, који је обично праћен знацима упале као што су црвенило, оток, бол и повећана температура коже, хладни апсцес можда неће имати ове знаке.

Обично представља ограничено накупљање гноја унутар ткива или органа које није праћено акутном инфламаторном реакцијом. Може бити повезано са спорим и хроничним процесом у коме се инфекција развија споро и без изражених знакова упале.

Хронични апсцеси се могу јавити у различитим деловима тела, укључујући унутрашње органе (нпр. јетру, плућа) или мека ткива. Могу се открити случајно током прегледа или због симптома повезаних са компресијом околних ткива или органа.

Лечење хроничних апсцеса обично укључује дренирање гноја и прописивање антибиотика за лечење инфекције, ако је присутна. Тачан приступ лечењу зависи од локације и природе апсцеса, као и од укупног стања пацијента.

Узроци хроничног апсцеса

Разлози за настанак хроничног апсцеса могу бити различити, а зависе од специфичне ситуације и локализације апсцеса. Ево неких од уобичајених узрока који могу довести до хроничног апсцеса:

1. Инфекција : Главни узрок апсцеса је инфекција бактеријама, вирусима или гљивицама. До инфекције може доћи услед рана, повреда, хируршких захвата, ослабљеног имунолошког система или других фактора.
2. Болести органа: Хронични апсцеси се могу јавити у органима као што су јетра (апсцеси јетре), плућа (апсцеси плућа), бубрези и други као резултат различитих болести или инфекција.
3. Компликације након операције: Након хируршких захвата може доћи до инфекције, што доводи до развоја апсцеса. Ово се може десити због лоше хигијене, заражених хируршких инструмената или других фактора.
4. Гнојне инфекције: Неке гнојне инфекције, као што је гнојни артритис (запаљење зглобова), могу напредовати и постати хроничне ако се не лече адекватно.
5. Ослабљен имуни систем: Људи са ослабљеним имунолошким системом, као што су они због стања имунодефицијенције или хроничних болести, подложнији су развоју хроничних апсцеса.
6. Страна тела: Понекад страна тела, као што су комади дрвета или метала, могу остати у телу након повреде или операције, што може изазвати хронични апсцес.

Симптоми хроничног апсцеса

Симптоми хроничног апсцеса могу варирати у зависности од његове локације, величине и трајања. Хронични апсцес често има мање изражене симптоме у поређењу са акутним апсцесом, али и даље може изазвати нелагодност и проблеме. Ево неких могућих симптома хроничног апсцеса:

1. Локализовани бол: Бол може бити локализован у пределу апсцеса и може бити јачи када се додирне или помера.
2. Оток и оток : Оток и оток се могу појавити око места апсцеса, посебно ако је апсцес близу површине коже.
3. Промене на кожи: Кожа изнад апсцеса може бити црвена, врућа и болна.
4. Испуштање гноја: У неким случајевима, апсцес може дати испуштање гноја кроз рупу на кожи или слузокожи.
5. Грозница: Хронични апсцеси могу изазвати повишену телесну температуру (грозницу), иако је обично нижа него код акутних апсцеса.
6. Општа слабост: Пацијенти са хроничним апсцесима могу осетити општу слабост, слабост и умор.
7. Симптоми у вези са органима: Ако се апсцес налази унутар тела, може изазвати симптоме повезане са органом у коме се налази. На пример, апсцес плућа може изазвати кашаљ, отежано дисање и бол у грудима.
8. Симптоми инфекције: У зависности од тога која инфекција је изазвала апсцес, могу постојати и симптоми инфекције као што су грозница, општа слабост, главобоља и други.

Хронични апсцес плућа

Ово је стање у коме постоји акумулација гноја у плућима током дужег временског периода (обично недељама, месецима или чак годинама). Овај процес карактерише хронична упала и формирање каверна (шупљина) у плућима испуњених гнојем.

Симптоми хроничног апсцеса плућа могу се разликовати, али често укључују следеће:

1. Кашаљ: Упорни кашаљ може бити један од најчешћих симптома.
2. Појединачне или вишеструке шупљине: У плућима се могу формирати једна или више шупљина испуњених гнојним материјалом.
3. Гнојни спутум: Пацијент може произвести спутум који садржи гној.
4. Бол или нелагодност у грудима: Постоји бол или нелагодност у грудима, посебно на једној страни, у пределу апсцеса.
5. Грозница: Може доћи до повећања телесне температуре (грознице) као резултат инфекције.
6. Општа слабост: Пацијент може осетити општу слабост, умор и губитак апетита.
7. Потешкоће са дисањем: У неким случајевима, апсцес може изазвати отежано дисање и кратак дах.

Дијагноза хроничног апсцеса плућа укључује различите методе прегледа као што су рендгенски снимци грудног коша, компјутеризована томографија грудног коша (ЦТ), бронхоскопија и анализа спутума. Ове методе помажу у визуелизацији апсцеса, одређивању његове локације и величине и утврђивању узрока апсцеса.

Лечење хроничног апсцеса плућа укључује антибиотску терапију за лечење инфекције, као и дренажу апсцеса ако је потребно. Дужина и природа лечења могу зависити од специфичних карактеристика апсцеса и стања пацијента. Важно је видети лекара за тачну дијагнозу и најбољи третман.

Хронични апсцес јетре

То је продужено и инфламаторно стање јетре које карактерише присуство апсцеса (ограничене акумулације гноја) у ткиву јетре. То је озбиљно стање које захтева медицинску интервенцију и лечење. Хронични апсцес јетре може настати као резултат акутног апсцеса јетре који није у потпуности лечен и који је наставио да се развија.

Симптоми хроничног апсцеса јетре могу се разликовати и могу укључивати:

1. Бол у десном горњем квадранту стомака.
2. Грозница (повишена телесна температура).
3. Општа слабост и умор.
4. Губитак апетита и губитак тежине.
5. Мучнина и повраћање.
6. Жутица (жута боја коже и склера).
7. Осећај притиска или отока у абдомену.

Лечење хроничног апсцеса јетре обично укључује следеће интервенције:

1. Дренажа апсцеса: Ово је важан корак у лечењу у којем лекар користи процедуре као што су ултразвук, компјутеризована томографија (ЦТ) или рендгенско навођење да би лоцирао и дренирао апсцес. Ово може укључивати уметање дренажне цеви или операцију.
2. Антибиотици: Пацијентима се могу преписати антибиотици за лечење инфекције и спречавање њеног ширења.
3. Лечење основне болести: Ако је хронични апсцес јетре узрокован другим болестима као што су холелитијаза или друге патологије јетре, лечење основне болести такође може бити неопходно.
4. Одржавање општег стања: Пацијентима може бити потребно симптоматско лечење за ублажавање бола, грознице и других симптома.

Лечење хроничног апсцеса јетре треба да буде под надзором искусног лекара, а план лечења ће зависити од специфичних околности и стања пацијента.

Хронични апсцес мозга.

То је дуготрајна инфламаторна болест коју карактерише формирање гнојног фокуса (апсцеса) у можданом ткиву. То је озбиљно стање које захтева медицинску интервенцију и лечење.

Хронични апсцес мозга може бити резултат различитих узрока, укључујући:

1. Пренос акутног апсцеса мозга : Понекад акутни апсцес мозга може да пређе у хроничну форму ако није потпуно излечен или правилно лечен.
2. Хируршка инфекција : Након неурохируршких интервенција (нпр. након уклањања тумора на мозгу), може доћи до инфекције и довести до хроничног апсцеса.
3. Пнеумонија и бактеријске инфекције: Бактеријске инфекције, као што је пнеумонија плућа, понекад се могу проширити крвљу и доћи до мозга, изазивајући апсцес.
4. Компликације других болести: Неке болести као што су синуситис, упале средњег уха, инфекције зуба, итд., могу довести до ширења инфекције на мозак.

Симптоми хроничног апсцеса мозга могу укључивати главобоље, нападе, промене у менталном статусу, поремећену моторичку координацију, говор и друге неуролошке симптоме. Дијагноза и лечење овог стања захтева специјализовану медицинску негу, укључујући компјутеризовану томографију (ЦТ) или магнетну резонанцу (МРИ) за визуелизацију апсцеса, као и лабораторијске тестове и неурохирургију за лечење.

Лечење хроничног апсцеса мозга обично укључује хируршку дренажу апсцеса, антибиотике и друге мере за контролу инфекције и минимизирање оштећења можданог ткива.

Хронични паратонзиларни апсцес.

Ово је стање у којем се формира гној у близини једног од палатинских крајника (тонзила) или паратонзиларног подручја у грлу. Ово стање је хронично, што значи да се развија споро и може трајати дуго времена.

Симптоми хроничног паратонзиларног апсцеса могу укључивати:

1. Бол у грлу: Пацијенти се често жале на бол у једној страни грла, посебно при гутању.
2. Осећај страног тела: Осећај као да је нешто заглављено у грлу или нелагодност у грлу.
3. Потешкоће при гутању: Потешкоће при гутању, посебно течности или чврсте хране.
4. Метални укус у устима: Неки пацијенти могу осетити метални укус у устима.
5. Повећана саливација: Повећана количина пљувачке.
6. Лимфаденопатија: Може доћи до повећања лимфних чворова у пределу врата.

Хронични паратонзиларни апсцес може бити узрокован разним факторима укључујући бактеријске инфекције, хроничну болест крајника (тонзила), ослабљен имуни систем и друге.

Дијагноза хроничног паратонзиларног апсцеса може укључивати клинички преглед код лекара, грлоскопију, компјутеризовану томографију (ЦТ) и друге прегледе да би се утврдило присуство и карактеристике апсцеса.

Лечење укључује антибиотску терапију за контролу инфекције и дренажу апсцеса ако је потребно. У неким случајевима може бити потребна хируршка интервенција за уклањање накупљања гноја. Лечење треба да се спроводи под надзором лекара, а дужина лечења може варирати у зависности од тежине стања.

Хронични апсцес меког ткива.

Ово је стање у коме се формира акумулација гноја у меким ткивима тела (кожа, поткожно ткиво итд.), Која наставља да постоји дуго времена. Ово стање карактерише спор и дуг развој апсцеса, често у позадини хроничне упале.

Симптоми хроничног апсцеса меког ткива могу укључивати:

1. Бол: Бол може бити локализован у пределу апсцеса и може бити константан или повремен.
2. Оток и оток: Оток и оток се могу видети у пределу апсцеса.
3. Повећана температура коже: Кожа изнад апсцеса може бити врућа и црвена.
4. Гнојни исцједак: Апсцес може континуирано или повремено испуштати гнојни садржај кроз рупу на кожи.
5. Грозница: Ако је присутна инфекција апсцеса, пацијент може имати повишену телесну температуру (грозницу).
6. Општа слабост: Пацијенти могу осетити општу слабост, умор и губитак апетита.

Хронични апсцес меког ткива може бити узрокован разним факторима укључујући бактеријске инфекције, трауму, страна тела, хируршке процедуре или друга стања која могу довести до формирања апсцеса.

Дијагноза хроничног апсцеса меког ткива укључује клинички преглед од стране лекара, понекад ултразвук или ЦТ скенирање да би се утврдила величина и карактеристике апсцеса.

Лечење укључује антибиотску терапију за лечење инфекције и дренажу апсцеса ако је потребно. Дренажа се може урадити хируршки или помоћу дренажних цеви. Трајање лечења и природа медицинских интервенција зависе од специфичних карактеристика апсцеса и стања пацијента.

Хронични периапикални апсцес

Ово је инфективна компликација зуба која се развија као резултат хроничне инфекције око апикалног подручја корена (краја корена) зуба. Ова врста апсцеса обично не изазива акутне и јаке болове, као што је случај са акутним периапикалним апсцесом, већ остаје у или близу врха корена зуба.

Узроци хроничног периапикалног апсцеса могу укључивати следеће факторе:

1. Неправилан третман акутног апсцеса: Ако се акутни периапикални апсцес не лечи правилно, инфекција може напредовати у хроничну форму.
2. Нередовне посете стоматологу: Недостатак редовних посета стоматологу може довести до лошег здравља зуба и периапикалних инфекција.
3. Каријес: Нездрављење каријеса на време може допринети развоју инфекције унутар зуба.
4. Траума зуба: Повреде, као што су ударци или преломи, могу изазвати развој инфекције у корену зуба.

Лечење хроничног периапикалног апсцеса обично укључује следеће кораке:

1. Дренажа: Стоматолог може дренирати апсцес да уклони гној и инфекцију из околног ткива.
2. Уклањање извора инфекције: Ако се зуб не може спасити, стоматолог може одлучити да га извади.
3. Лечење канала корена: Ако се зуб може спасити, стоматолог ће извршити лечење канала корена (ендодонтско лечење) како би уклонио инфекцију из унутрашњости корена зуба.
4. Антибиотици: Понекад се антибиотици могу прописати за борбу против инфекције.

Хронични периапикални апсцес треба да лечи стоматолог или ендодонт. Важно је видети специјалисте за процену и планирање лечења, јер нелечени апсцес може довести до озбиљних компликација, па чак и губитка зуба.

Компликације и посљедице

Ако се хронични апсцес не лечи или није потпуно решен, може довести до разних компликација, укључујући следеће:

1. Ширење инфекције: пустула може проширити инфекцију на околна ткива и органе. То може довести до заразних компликација, па чак и до сепсе, што је озбиљно стање које захтева хитну медицинску помоћ.
2. Формирање апсцесирајућег синуса: Ако се апсцес не лечи, може да формира апсцесирајући синус, што значи да инфекција наставља да постоји и формира мале џепове гноја. То може довести до рецидива инфекције и компликација.
3. Оштећење околних ткива и органа: Експанзија апсцеса или његов притисак на оближња ткива и органе може изазвати оштећење, укључујући уништавање ткива и оштећење функције. На пример, апсцес у близини желуца или црева може довести до перфорације (руптуре) ових органа.
4. Ожиљци: Након што се апсцес повуче, може остати ожиљак, што може довести до ограничења кретања или функције релевантног дела тела.
5. Ширење инфекције кроз крвне судове: У ретким случајевима, инфекција из апсцеса може се ширити кроз крвне судове и путовати у друге делове тела.

Може доћи до погоршања хроничног апсцеса ако се инфекција у апсцесу повећава или активно умножава. То може бити због различитих фактора као што су смањен имунитет, оштећење дренажног система апсцеса, промена бактеријске флоре или друге околности.

Симптоми егзацербације хроничног апсцеса могу укључивати:

1. Повећан бол у пределу апсцеса.
2. Повећана упала и црвенило коже преко апсцеса.
3. Повећана телесна температура.
4. Осећај слабости и погоршање општег благостања.
5. Промена природе испуштања из апсцеса (нпр. повећан волумен или промена боје).

Дијагностика хроничног апсцеса

Дијагноза хроничног апсцеса обично укључује низ лабораторијских и инструменталних метода које помажу у одређивању присуства и локације апсцеса, као и у процени његових карактеристика и узрока. Ево неких од основних дијагностичких метода:

1. Клинички преглед: Лекар врши физички преглед пацијента, испитује подручје где се сумња на апсцес и процењује симптоме упале, отока, црвенила и бола.
2. Историјат: Лекар поставља питања о историји болести пацијента, питајући га о било каквим повредама, операцијама или другим догађајима који су могли да изазову развој апсцеса.
3. Клинички тестови крви: Општа крвна слика и хемијски тест крви могу открити знаке упале, као што су повишени број белих крвних зрнаца и Ц-реактивни протеин (ЦРП).
4. Ултразвук (УСГ): Ултразвук се може користити за визуелизацију подручја где се сумња да се налази апсцес. Ова метода може одредити величину, облик и структуру апсцеса.
5. Компјутерска томографија (ЦТ) или магнетна резонанца (МРИ): Ове методе образовања омогућавају детаљније испитивање структуре апсцеса и његовог односа са околним ткивима и органима.
6. Пункција апсцеса : У неким случајевима може бити потребно извршити пункцију апсцеса да би се добио гнојни садржај за анализу и идентификацију микроорганизама који изазивају инфекцију.
7. Биопсија: У ретким случајевима може се извршити биопсија апсцеса да би се анализирало ткиво детаљније и искључила туморигенеза.

Диференцијална дијагноза

Акутни и хронични апсцеси су два различита стања која карактеришу различите карактеристике, симптоми, узроци и дијагноза.

Акутни апсцес:

1. Карактеристике: Акутни апсцес је акутно и изненадно накупљање гноја у ткивима или органима тела. Брзо се развија и често је праћен изразитим симптомима упале.
2. Симптоми: Акутни апсцеси се обично манифестују јаким болом у пределу апсцеса, црвенилом, отоком и повишеном температуром коже, локалном или генерализованом температуром, гнојним секретом и другим знацима упале.
3. Узроци: Акутни апсцеси могу настати као последица инфекције, трауме, хируршких захвата или других фактора који провоцирају инфекцију.
4. Дијагноза : Дијагноза акутног апсцеса укључује клинички преглед, лабораторијске тестове крви и ултразвук или ЦТ скенирање за визуализацију апсцеса.

Хронични апсцес:

1. Карактеристике: Хронични апсцес је апсцес који постоји у телу дуго времена, обично недељама, месецима или чак годинама. Може имати мање живописне симптоме у поређењу са акутним апсцесом.
2. Симптоми: Симптоми хроничног апсцеса могу бити мање изражени и могу укључивати локализовани бол, оток, оток, испуштање гноја, општу слабост и друге знакове.
3. Узроци: Хронични апсцеси се могу развити као резултат неадекватног лечења акутног апсцеса, хроничних инфективних процеса, страних тела или других фактора.
4. Дијагноза : Дијагноза хроничног апсцеса такође укључује клинички преглед, лабораторијске тестове, ултразвук или ЦТ скенирање за карактеризацију апсцеса.

Обе врсте апсцеса захтевају медицинску интервенцију и лечење, али хронични апсцес може бити мање очигледан и може захтевати додатне дијагностичке технике за откривање.

Третман хроничног апсцеса

Лечење хроничног апсцеса зависи од његове локације, величине, узрока формирања и стања пацијента. Хронични апсцес је инфективна акумулација гноја која не пролази сама и захтева медицинску интервенцију. Следе опште смернице за лечење хроничног апсцеса:

1. Дренажа: Један од кључних корака у лечењу апсцеса је његова дренажа. Ово се може урадити на различите начине, укључујући операцију, аспирацију (уклањање садржаја иглом и шприцем) или постављање дренажних цеви.
2. Антибиотици: Често су апсцеси праћени бактеријском инфекцијом, тако да могу бити потребни антибиотици. Ваш лекар може прописати антибиотике за борбу против инфекције и спречавање њеног ширења.
3. Побољшање имунитета: Пацијенти са хроничним апсцесима ће можда морати да побољшају свој имуни систем да би се борили против инфекције. То може укључивати одржавање добре исхране, узимање витамина и минерала и решавање других основних болести или здравствених проблема.
4. Хирургија: У неким случајевима, апсцес може захтевати хируршко уклањање. Ово може бити неопходно ако је апсцес превелик, ако се налази у опасном подручју или се не може ефикасно дренирати другим средствима.
5. Утврђивање узрока: Важно је открити шта је изазвало настанак апсцеса како би се спречило његово понављање. Ако је апсцес узрокован другим болестима или патологијама као што су акутни или хронични параанални апсцес, улцерозни колитис, упала слепог црева итд., биће неопходно лечење основне болести.