Хронични дуоденитис: дијагноза

Инструментални и лабораторијски подаци

Роентгеноскопија желуца и дуоденума

Карактеристични знаци хроничног дуоденитисом су неуједначени и неуредно перисталтика периодично спастичар цонтрацтион дуоденум 12 ( "изнервирао" 12 дванаестопалачног црева), понекад ретросталсис, баријум убрзана пролазак кроз петљу 12. Дуоденума, повећана набори калибар. Са атрофичним дуоденитисом, зглобови могу бити значајно смањени.

Код многих пацијената примећено је повећање булбостазе и сијалице сијалице, понекад дуоденозе због оштрог повећања тона доњег хоризонталног дела дуоденума.

Често је откривен дуоденогастрични рефлукс. Са ерозивним дуоденитисом, контраст може бити одложен у облику мале тачке на слузокожи дуоденума.

Фиброезофагогастродуоденоскопија

ФЕГДС инфериорних поступци Рендгенски у евалуацији желудачног покретности и дванаестопалачном цреву, али је више информативног процењивању микро рељеф слузокоже, идентификовање фокалне атрофичне промене у слузокожи, ерозија и чирева стан. Са површинским дуоденитисом, ендоскопија открива неравне едеме слузокоже у сијалици, горњи савиједи и десцендентни део дуоденума; значајна значајна видљива хиперемија мукозне мембране, посебно у местима едема. У случајевима израженог дуоденитиса, оток дуоденалне слузнице постаје дифузан. У најадекватнијим зонама пронађене су бројне беличаста, заражена зрна до пречника 1 мм ("говеђа"); У подручјима примећене хиперемије, мале крвне жиле такође су честе. У лумену дуоденума има пуно слузи. У атрофичним дуоденитисом ендоскопски откривена, заједно са едемом и хиперемијом, слузница бледа делове у којима због знатног смањења њеног дебљине радиографска малој васкуларног гранања. Слиме обично не. Када ерозије дуоденитисом више ерозије различитих величина - од ПУНКТАТА до пречника 0,2-0,5 цм - распоређене на модификованој врсти изречене дуоденитиси слузокоже. Дно њих је равно, прекривено белим премазом, ерозије окружене ободом хиперемије, лако крварити током ендоскопије. Морфолошка испитивање биопсије узорака открива упалне промене, делове желуца метаплазији, дегенеративне промене, повећан број пехерастих ћелија, и на прогресивним током - њиховог смањења и израженије промене слузнице 12. Дванаестопалачном цреву.

Испитивање гастричне секреције

Гастрична секреција код хроничног дуоденитиса може бити нормална, повишена или смањена.

Дуоденално звучање

Примећене су промене које су карактеристичне за хронични холециститис и панкреатитис.

Програм истраживања

1. Општа анализа крви, урина, фекалија.
2. Биокемијски тест крви: садржај укупних протеина и протеинских фракција, аминотрансфераза, глукоза, натријум, калијум, хлориди, холестерол, а-амилаза, уреа, креатинин.
3. Дуоденално звучање.
4. ФЕГДС са циљаном биопсијом слузнице дуоденума.
5. Дијагноза инфекције Хелицобацтер пилори.
6. Рендген дуоденума.
7. Ултразвук органа абдоминалне шупљине.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],