Ибупром мак

Ибупром мак је нестероидни лек са аналгетичким својствима и припада групи лекова који имају изражен антиинфламаторни ефекат. Поред тога што делује као аналгетик и доприноси уклањању упале, због његове употребе, постиже се смањење хипертермије која прати грозницу. Такође, примећује се анти-ексудативни ефекат лека.

Индикације Ибупром мак

Индикације за употребу Ибупром мак пружа могућност његове употребе као аналгетик и антиинфламаторно средство код болести мускулоскелетног система са дегенеративним и запаљенским карактером. Тако припадају, на пример, артритис различитих типова: хронични, псориатични, реуматоидни, малољетни. Поред тога, лек може бити укључен у комплексну терапију артритиса код системског еритематозног лупуса. Такође је оправдано користити у брзим медицинским облицима, када артритис протетика има акутни напад гихта.

Предност задатак Ибупром мак остеохондроза пацијената, болесника са болешћу Персонеидзха Турнер (неуралгични амиотрофије), и даље са анкилозни спондилитис (Бехтеревљев болест).

Висока ефикасност се разликује дроге као аналгетик за бол имају различиту етиологију, укључујући: паин пропратни артритис, бол у зглобовима, бол у мишићима, оссалгииа, ишијас. Ибупром мак помаже у смањивању интензитета болних сензација мигрене, боли зуба и главобоље, као и оних који прате менструални синдром. Овај лек делује и као ефикасан аналгетик који се користи код болести канцера. Индикације су такође присуство пацијента неуралгије и неуралгичне амиотрофије, познате и као Персононеја-Турнерова болест; бурзитис, тендинитис и теносиновитис; Синдром бола у комбинацији са запаљењем у постоперативном периоду.

Стога, индикације Ибупром мак суштини састоје од укључивања у симптоматске терапије, као и потребу да се смањи интензитет бола и смањи озбиљност инфламације у тренутку у времену у којем се користи. Лијек нема значајније дејство на ток и прогнозу болести.

[1],

Образац за издавање

Ибупром мак релеасе облик је у облику таблета које имају облогу шећера касету која има продужено деловање капсуле, суспензије намењена за оралну примену, таблете, ослобађањем таблета са одложеним, шумећих таблета, пастила и лимун менте укуса, респективно.

Произвођач Ибупром мак нуди 1 кесу са 2 таблете смештене у картонску амбалажу.

Даље, у картонској кутији може бити 1 блистер са 10 таблета у броју.

Таблете које имају шећерну шкољку у 1, 2 или 4 блистера, респективно, у свакој од њих по 6 таблета.

50 таблета је садржај бочице од поливинила, упакован у кутију од картона. Број таблета у бочици такође може бити једнак 24 комада.

У једној таблети са максимално обложеним таблетом Ибупром налази се главни активни састојак, ибупрофен 200 мг и велики број помоћних супстанци. Таблете са премазом шећерне шкољке разликују се у томе што се у сваком од њих ибупрофен налази у количини од 400 милиграма.

Дакле, најшире доступни облик дозирања овог лијека су обложене таблете. Могу се наћи у различитим пакетима иу различитим количинама у зависности од амбалаже.

[2], [3]

Фармакодинамика

Главни активни састојак тренутних фармаколошких агенаса - Ибупрофен је супстанца синтетизована из пропионске киселине. Ефекат који производи препарат је због деловања представља кршење метаболизма арахидонске киселине као последица чињенице да се активност ензима циклооксигеназе инхибира. Заправо циклооксигеназе и служи као процеса катализатор, где је арахидонске киселине синтетизованог ендогених биоактивних супстанци. Утицај лека у људском телу, састоји посебно инхибицију процесе који су синтетисано тромбоксана и простагландина Е, Ф. Када је ово последње, постоји смањење њиховог броја, у срцу упалног процеса, као и централног нервног ткива систем. Употреба дрога карактерише ефектом неселективни циклооксигеназе инхибира, захваљујући инхибиторног ефекта у односу на активност ензима у своја два изоформа - ЦОКС-1 и ЦОКС-2, респективно.

Када простагландини имају тенденцију да смањују своје присуство у запаљеном фокусу, рецептори постају мање осетљиви на ефекте хемијских стимулуса. То заузврат значи да сузбијање синтезе простагландина у централном нервном систему обезбеђује системски ефекат анестезије. И инхибирањем простагландина у хипоталамусу, или тачније - у свом центру, који је одговоран за терморегулацију тела, лек је ефикасан као антипиретичан агенс у случају грознице.

Коначно, поступајући као инхибитор за процесе у којима се тромбоксан синтетише из арахидонске киселине, Ибупром мак производи антагонистички ефекат.

Фармакодинамика Ибупром мак се одликује добрим деловањем усисавања у гастроинтестиналном тракту. Степен апсорпције лека достигне максимум у желуцу и танком цреву. Ниво биорасположивости је око 80 процената. Међутим, неопходно је напоменути сљедеће: упркос чињеници да се апсорпција без апсорпције хране мења незнатно, а може доћи и до успоравања апсорпције главне фармаколошки активне супстанце.

У крвној плазми, ибупрофен је 99%, што је готово потпуно изложено везивању протеина, међу којима се формирају такве везе са њим углавном албумином. Да би лек могао да буде орално усвојен у највећу концентрацију у плазми траје од 45 минута до једног и по сата. Синовијална течност почиње да се разликује од присуства лека у максималној концентрацији 2-3 сата после узимања. Постоји веза између максималне концентрације у синовијалној течности и промена максималне концентрације лека у плазми. Образложење за ово је чињеница да се биолошке течности разликују у концентрацији албумин.

Процеси метаболизације се јављају у јетри, где је лек хидроксилован и карбоксилиран конверзијом у метаболите који нису карактерисани фармаколошком активношћу.

Полувреме ибупрофена у једној 200-милиграмској дози догађа се током 120 минута. У случају вишег дозирања, продужава се период трајања полувремена. Након поновљене употребе лека, постаје једнако два до два и по сата.

Фармакодинамика Ибупром мак у односу на излучивање и тело је да се овај процес углавном врши бубрезима. Лек се излучује као метаболити и само око 1% оставља људско тело непромењено.

У врло малој количини у облику метаболита, уклања се заједно са жучом.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Фармакокинетика

Фармакокинетика Ибупром мак, у погледу његове употребе код старијих пацијената, као иу присуству крварења јетре или бубрежних функција, не разликује се од било каквих специфичних особина.

[10], [11], [12]

Дозирање и администрација

Начин примене и дозе лека, као и колико дуго је приказан временски период Ибупром мак, одређује лекар који присуствује, узимајући у обзир све индивидуалне карактеристике сваког појединачног пацијента.

По правилу, овај лек је прописан за одрасле и дјецу старије од 12 година у дози од 200 до 400 мг три пута дневно.

Сваки пријем мора бити одвојен од претходног временског интервала од најмање 4 сата. Интервал између узимања лека може бити 4-6 сати.

Старијим пацијентима није потребно специјално подешавање дозирања. Што се тиче пацијената са акутном хепатичном или бубрежном инсуфицијенцијом, доза за њих треба смањити.

Ибупром мак се узима без обзира на оброк. Таблет не треба подијелити на дијелове, већ га треба прогутати у цјелини, опрати водом у жељеној количини.

Карактеристике примене лека код пацијената уколико имају гастро-цревна обољења, као и да постоји историја повреде дванаестопалачном цреву и желуцу са еродована и улцерозног карактера, то је да је потребно да се Ибупром мак у процесу исхране. Ово правило важи за све дозне форме лека.

У случају да као споредни ефекат ибупрофена постоји главобоља, како би се то зауставило, није дозвољено повећавати дозе овог лијека.

[15], [16], [17]

Користите Ибупром мак током трудноће

Препоручује се да се Ибупром мак током трудноће брише на датуме са почетком трећег тромесечја носења детета.

Што се тиче лактације и дојења, треба узети у обзир да је због употребе овог лека присуство ибупрофена и његових метаболита индицирано у саставу мајчиног млека. Дојење се може наставити само ако се лек узима у дневној дози која није већа од 1200 мг. Међутим, ако постоји потреба за дугим терапијским курсом који користи Ибупром мак или његову употребу у великим дозама, дојење треба зауставити.

Контраиндикације

Контраиндикације за употребу Ибупром мак имају рационалност првенствено за индивидуалну осетљивост пацијента на ефекте неких саставних компоненти лека. То укључује и слабу толеранцију за пацијенте са другим нестероидним лековима са антиинфламаторним особинама.

Међу болестима у којима је употреба Ибупром мака неприхватљива је присуство алергијског ринитиса, бронхоспазма, уртикарије. Оба која се дешавају у садашњем времену, и она која су присутна у анамнези.

Се односи на ниво неодговарајуће прописивања за постојање предиспозиција за гастроинтестиналног крварења, присуство неспецифичне улцеративни колитис, тип чира на желуцу и чир на дванаестопалачном цреву погоршана медицинску историју пацијента.

Искључени из листе Ибупром Максимално дозвољено да користе дрогу у случајевима тешког оштећења бубрега, као и печене неуспех. Такође се препоручује да се уздрже од њеног коришћења када постоје поремећаји хематопоетског система, такође - ако постоји патологија оптичког нерва, са шећерне изомалтозном дефицит и када сломљено апсорпцију глукозе-галактозе.

Недопустива је употреба дроге од стране жена током трећег тромесечја трудноће, а поред тога - именовање деце млађе од 12 година.

Неке контраиндикације на употребу Ибупром мака нису категоричне, али они позивају на потребу да се придаје великом опрезу. Као, на пример, у случају бронхијалне астме и системског еритематозног лупуса. Пажљиво измерени приступ могућностима коришћења лека захтева болести које оштећују везивно ткиво, повреде нормалног бубрега и јетре, срчану инсуфицијенцију и хипертензију. Под редовним надзором лекара, ово лијечење треба предузети током прва два тромесечја трудноће, као и период када жена доје бебу.

Неопходно је да дуготрајна терапија лечења прати праћење стања крви, функције јетре и бубрега.

[13],

Последице Ибупром мак

Код већег броја пацијената у вези са употребом лека забележени су следећи нежељени ефекти: Ибупром мак.

Одговор, који се манифестује у посебно гастроинтестиналног тракта, је појава мучнине, повраћање, горушица, бол у 'јами у стомак ", кршења процеса варења, овај лек може да проузрокује појаву надутости, довести до повреде столице. У изузетним случајевима, било гастроинтестинално крварење, примећено формирање желуцу и развој улкусних лезија дванаестопалачном цреву, улцерозног колитиса, и појавио панкреатитиса.

Негативне манифестације које се јављају у односу на јетре често представљају почетак отказивања јетре, повећање активности ензима у јетри и развој хепатитиса.   

Централни нервни систем за примену Ибупром мак може дати свој одговор у облику главобоље и вртоглавице, стање прекомерне поспаности.

У кардиоваскуларном систему, такве негативне промене као што је појава брзог срчана фреквенција могућа је тахикардија. Неке случајеве карактерише чињеница да је употреба ове дроге проузроковала срчану инсуфицијенцију и развој хипертензивних стања. Постоји и одређени степен ризика од тромботичних артеријских догађаја, капи, миокардни инфаркт није искључен.

Кршења могу бити изложена дејству хематопоетског система, што узрокује могућност анемије, леукопеније, панцитопеније и тромбоцитопеније.

Уринарни систем, који је био изложен негативним ефектима лека, давао је едем, повећао се урее у крви са општим смањењем количине урина током дана.

Мак Ибупром могућности да делује као узрок настанка различитих алергијских реакција, бронхоспазам, осипе на кожи, свраб, копривњача, еритема мултиформе и епидермалним некрозе. Осим тога, може довести до анафилактичног шока и појављивања анафилактоидних реакција, међу којима је и Куинцкеов едем.

Мак Ибупром сиде еффецтс када се користе дуже време да се појави као агранулоцитоза, што утиче на слузокоже, бол у грлу. Прати га и грозница и повећана је вероватноћа крварења. Пацијенти са аутоимуне болести су у ризику од лошег асептиц менингитиса, који карактерише грозница, главобоља, мучнина, повраћање, кршење способности за навигацију у простору.

[14]

Прекомерна доза

Прекомерно излучивање Ибупром мак карактерише појављивање мучнине, повраћање, гастралгија, вртоглавица и главобоља, летаргија и прекомерна поспаност.

У случају повећања примењене дозе, постоје предуслови у будућности да хипотензија почиње, у крви, повећава се садржај калијума. Истовремени феномени су: грозница, аритмија, метаболичка ацидоза, губитак свести управо до кома, поремећени бубрези и респираторна функција.

Лек се нерегуларно употребљава у повишеним дозама дуго, као што је наведено, узрокује хемолитичку анемију, гранулоцитопенију и тромбоцитопенију.

Имајући у виду чињеницу да не постоји специфичан антидот за овај лек, главне терапијске мјере се сведе на прање стомака пацијента и симптоматске терапијске мјере. Поред тога, користе се и ентеросорбенти.

Спровођење хемодијализе у овом случају је неразумно због чињенице да је лек у великој мери везан за протеине у крвној плазми.

Неопходно је пратити основне функције тела које су виталне све док се не елиминишу сви симптоми негативних посљедица узрокованих прекомјерно високим дозама лека. На тај начин се приказује електрокардиографија и праћење промена притиска артеријума. Поред тога, неопходно је предузети неопходне радње за спречавање гастроинтестиналног крварења и елиминисање поремећаја у централном нервном систему.

Да би се избегла метаболичка ацидоза због превелике дозе Ибупром мак, неопходно је промовисати рестаурацију и одржавање ацид-базне равнотеже пХ на нивоу од 7,0 до 7,5.

[18], [19], [20]

Интеракције са другим лековима

Ибупром макс интеракција са другим лековима, као што су да изазове потребу да се пажљиво одмерити "професионалци" и "против" свог именовања у комбинацији са другим нестероидних антиинфламаторних агенаса обзиром на све веће вероватноће свих врста негативних последица које утичу на систем крви и гастроинтестиналног тракта. Од нестероидних антиинфламаторних агенаса заједно са одговарајућим Ибупром мак само они који имају низак ниво системске акције.

Није оправдано користити лек ако су глукокортикостероиди већ прописани, јер ова комбинација ових лекова узрокује узајамно повећање њихове токсичности.

Уласком у интеракције са антихипертензивним лековима, међу којима је неопходно напоменути, пре свега, лекове бета-адреноблоцкерс и АЦЕ инхибиторе, Ибупром мак смањује њихову ефикасност.

Антикоагуланти у примењеним сетовима са овим леком захтевају редовно праћење коагулабилности крви због чињенице да агрегација тромбоцита пада од ибупрофена.

Лекови са диуретичким својствима, који чине комбинацију са Ибупром мак, карактеришу слабљење ефекта који они производе. Ово је типично за диуретике тиазида и петље.

За препарате литијих, овај лек делује на такав начин да се њихова концентрација у крви повећава. Због тога је неопходно спровести редован тест крви за садржај литија.

Интеракције Ибупроммак са другим лековима у неким случајевима може, као што је доказано у корист експедитивности његове употребе у сложеном третману, и узроковати неоправдано коришћење са неким од њих. Као, рецимо у случају зидовудина, антиретровирусни лек укључен у ХИВ терапију.

[21], [22]

Услови складиштења

Услови чувања Ибупром мак требају бити карактерисани константном температуром околине која не прелази 25 степени Целзијуса, а такође има и низак ниво влаге.

[23], [24]

Рок трајања

Рок употребе је 2 године од дана производње, без обзира на облик у коме је представљен лек.

[25], [26],