Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Идиопатска интерстицијска пнеумонија
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Идиопатска интерстицијална пнеумонија је интерстицијска болест плућа непознате етиологије која комбинује сличне клиничке карактеристике. Оне су класификоване у 6 хистолошких подтипова и карактеришу их различити степени упалног одговора и фиброзе, а праћени су кратким дахом и типичним променама у радиографији. Дијагноза се утврђује анализом историје, физичког прегледа, резултата студија зрачења, тестова плућа и биопсије плућа.
Мускулистого 6 хистолошке подтипова идиопатског интерстиција пнеумоније (ИИП) указује на смањење редоследу учесталости: уобичајену интерстиналну пнеумонију (иПр), клинички познатог као идиопатске пулмонарне фиброзе; неспецифична транзитивни пнеумонија; бронхиолитис облитеранс са организовањем пнеумоније; респираторног бронхиолитис-ассоциатед интерстицијална болест плућа РБАНЗЛ; дескуамативе интерстицијална пнеумонија и акутни транзитивни пнеумоније. Лимфоидног интерстицијалне пнеумонија, мада се и даље понекад види као подтип идиопатске интерстицијалном упале плућа, као што се сада сматра делом лимфопролиферативним болести, а не примарни ИБЛАРБ. Ови подтипови идиопатска транзитивни пнеумонија одликује различите степене интерстицијалном инфламације и фиброзе и све доводе до развоја диспнејом; дифузни промјена на радиографији грудног коша, обично у облику јачања плућну образац, и карактерише инфламацијом и / или фиброза хистолошки. Ова класификација је због различитих клиничких карактеристика појединачне подтипове идиопатске интерстицијалном пнеумоније, а њихов одговор на различите третмане.
[Дијагноза идиопатске интерстицијалне пнеумоније
Познати узроци ИДД-а треба искључити. У свим случајевима се врши рендгенска рендген, плућа и ЦТ скенер високог резолуције (ЦТВР). Ово последње омогућава разликовање лезија од оних шупљих простора интерстицијалној ткива, дају тачнију процену обима и локације лезије и да открије примарне или обољење је чешће (нпр скривена медијастинални лимфаденопатијом, малигнитета и емфизем). ХРЦТ се најбоље изводи на положају пацијента који лежи на стомаку како би се смањила ателецтасис доњих делова плућа.
Да би се потврдила дијагноза обично је потребна биопсија плућа, изузев случајева када се дијагноза успоставља према ХРЦТ подацима. Бронхоскопска трансбронхијална биопсија може искључити ИБЛАРБ, дијагностиковање друге болести, али не дозвољава да се довољно ткива дијагностикује за ИБЛАРБ. Као резултат, биопсија великог броја локација може бити потребна за дијагнозу код извођења отворене или видеотукооскопске хируршке интервенције.
Бронхоалвеоларна лаважа помаже у сужењу количине диференцијалне дијагностичке претраге код неких пацијената и пружи информације о прогресији болести и њеном одговору на текући третман. Међутим, предност овог поступка у иницијалном клиничком прегледу и даљем посматрању у већини случајева ове болести није утврђена.
Кога треба контактирати?
Лечење идиопатске интерстицијалне пнеумоније
Лечење идиопатске интерстицијалне пнеумоније зависи од подтипа, али обично укључује глукокортикоиде и / или цитотоксичне агенсе, али је често неефикасан. Идиопатска интерстицијска пнеумонија има различиту прогнозу. Зависи од подтипа и варира од веома повољних до скоро увек фаталних.