Исцртавање издува у акутном и хроничном бронхитису: карактер, боја

Бронхитис је болест доњег респираторног тракта, који је праћен упалом бронхијалне слузокоже. Кашаљ и спутум код бронхитиса су карактеристични знаци болести.

Појава бронхитиса је уско повезана са околинским условима и начином живота особе. Ова патологија води међу болестима респираторног система. Највећи број случајева бронхитиса примећен је у хладној сезони, у периоду од новембра до марта. Због тога се ова болест назива катарална (сезонска) катарина респираторног тракта.

Бронхитис може настати услед иритације слузнице хемикалијама као манифестацијом алергија.

Испитивање спутума за бронхитис је једна од најважнијих фаза дијагнозе. Уз помоћ такве анализе може се направити тачна дијагноза и извршити диференцијална дијагноза како би се искључиле друге патологије, на пример туберкулоза.

[1], [2], [3], [4]

Шта је спутум за бронхитис?

Спутум током бронхитиса зависи од врсте бронхитиса и степена болести.

Често се почетни степен бронхитис манифестује у облику непродуктивног (сувог) кашља, који након неколико дана пролази у продуктиван (влажни кашаљ).

Продуктивни кашаљ прати одвајање спутума.

Одвајање спутума је болно, посебно у средини болести. У току опоравка, када се запаљен процес смањује и температура пада, спутум оставља безболно.

Спутум у болестима бронхијалног стабла има три врсте:

1. Слатка (провидна или беличаста вискозна течност)
2. сероус-мукозна (бела вискозна течност која може да пени од нечистоћа ваздуха)
3. Пурулент (вискозна течност жуте, тамно жуте или зелене боје).

Мучни спутум се примећује благим бронхитисом, уз умерено повећање температуре. Сероус-мукозни спутум се јавља у просечној тежини болести, када се температура повећава на 38-39 степени, али не постоји везаност секундарне инфекције.

Пад одбитака тела и везивање секундарне бактеријске инфекције могу довести до појаве гнојног спутума са непријатним мирисом. Ово стање је најтеже и лечено је искључиво у болници.

• Спутум за акутни бронхитис је лаган, излучен у малим количинама. Одвајање спутума код акутног бронхитиса може бити праћено болом и наглим кашљем.
• Спутум током хроничног бронхитиса појављује се на тлу споро запаљеног процеса. Хронични бронхитис се развија из акутног у одсуству комплексног третмана и неусаглашености са постељином. Хронични бронхитис може бити праћен сувим кашљем и мокро кашаљ са расподелом безбојног мукозне спутума (алергицан кашља) или спутума са нечистоћама прашине (у рудара, цементаре).
• Спутум у алергијском бронхитису долази због константног излагања зидовима респираторног тракта страних антигена. Као иританти су хемикалије, прашина, полен и дувански дим. Такав спутум је обично мукошен и појављује се у присуству алергена.
• Спутум у пушачевом бронхитису је жућкаст вискозна конзистенција. Његов изглед је повезан са продуженом иритацијом зидова горњег, доњег респираторног тракта са дуванским дима и смолама. На количину спутума утичу искуство и учесталост пушења.
• Обструктивни бронхитис карактерише спастично сужење бронхија. Пацијентово дисање је тешко, примљене су притужбе у вези са кратким дахом и немогућност да се изведе пуно издање једне фазе. Спутум за опструктивни бронхитис је исти као код алергијског бронхитиса. Међутим, хронични облик опструктивног бронхитиса може довести до стварања гнојног спутума због стагнирајућих појава.

Колико спутум одлази с бронхитисом?

Спутум током бронхитиса одлази дуго, у просеку 2-4 недеље. Што је имунитет мањи и тежа је болест, дуже пролази спутум. Остављање спутума дуже од 5-6 недеља може указати на озбиљнију патологију.

Количина спутума је различита. На почетку болести, пацијент емитира мало слузавог спутума. Распуштање запаљеног процеса карактерише обилно ослобађање сероус-мукозног или гнојног спутума. Што је већа површина запаљеног процеса, произведе се још више спутума.

Како могу положити преглед спутума за бронхитис?

У таквим случајевима мора се поднети анализа спутума

1. Са продуженим кашљем (више од 5 недеља), које је праћено слабошћу, знојењем или субфебрилном температуром (37-38 степени)
2. Ако се сумња на плућну фазу развоја неких паразита (асцариасис)
3. За детаљну дијагнозу акутних болести плућа различитог поријекла
4. Када се крв и нечистоће појављују у спутуму

Спутум се сакупља у болници или код куће. Спутум се сакупља у чистом контејнеру, који је након сакупљања теста добро затворен поклопцем.

Како би се осигурало да су резултати анализе што прецизнији, сакупљање спутума се врши узимајући у обзир таква правила:

1. Водите рачуна о чистоти усне шупљине. Пре сакупљања спутума, чишћење зуба и испирање уста су обавезни
2. Спутум треба сакупљати ујутро
3. Да бисте олакшали одлазак слузи и спутума, полако можете пити 1-2 чаша топле воде
4. Спутум се пљува одмах након кашља, препоручљиво је не мијешати с пљувачом
5. Стерилни затворени контејнер са спутумом се испоручује лабораторији у року од 1-2 сата. У топлој сезони је пожељно доставити анализу за један сат.

Ако се спутум не угаси, можете удисати инхалацију топлом паром.

Дијагностика

Дијагноза спутума током бронхитиса подразумијева процјену физичких особина спутума и испитивање нативне мрље под микроскопом.

Лабораторијски асистент процењује количину, боју, конзистенцију спутума, присуство страних нечистоћа.

Боја спутума током бронхитиса указује на степен болести и присуство истовремених патологија.

Зелени спутум током бронхитиса се јавља током компликација. Компликације могу довести до неусаглашености са постељом, поновљеном хипотермијом, појавом секундарне инфекције. Офанзиван мирис зеленог спутума указује на присуство гљивичног фокуса у плућима.

Жути спутум у бронхитису (понекад праћен непријатним мирисом) може указати на резолуцију упалног процеса. Спутум ове боје се често јавља код тешких пушача, али и људи са алергијама.

Пинк спутум са бронхитисом се појављује против опасне компликације - плућног едема. Ова болест захтева хитну хоспитализацију. Додаци пене у ружичастом спуту указују на присуство срчаних болести и стагнирајућих појава у малом кругу циркулације.

Бели спутум у бронхитису указује на умерени ток болести без компликација.

Русти спутум током бронхитиса се не појављује, јер је симптом теже патологије - крупне пнеумоније. Спутум постаје карактеристична боја током распадања хемоглобина, главне компоненте црвених крвних зрнаца.

Спутум са крвљу у бронхитису указује на развој плућног облика туберкулозе.

Дешифрирање анализе спутума код бронхитиса врши лекар. Информације о микрофлори садржане у спутуму су неопходне за испоруку тачне дијагнозе и примјене ефикасних антибиотика.

[5], [6], [7], [8], [9]

Од чега да ојачате одлазак спутума на бронхитис?

За лечење користе се муколитици и експецторанти.

Муколитици су средство за разблаживање спутума током бронхитиса. Прави слуз мање су вискозни, што олакшава његово уклањање из бронхија.

Експекторанти опуштају глатку мускулатуру бронхија, елиминишу осећај бола када кашљују и промовишу производњу спутума.

Да би се елиминисао основни узрок болести, прописују се антибиотици, који се бирају у зависности од узрока болести.

Да бисте зауставили алергијски бронхитис, морате уклонити извор алергије или изоловати пацијента и преписати антиаллергичне лекове, на примјер, Лоратадине или Диазолин. 

Лакши излив спутума током бронхитиса помоћи ће биљној инхалацији врућим паром уз примену накнада заснованих на жалфију или алтхеа корену.

Вежбе за испуштање спутума код бронхитиса

Постоји посебан скуп вежби користећи методу Бутеико, који помаже у уклањању спутума из бронхија, побољшава опште добробит и спречава развој хроничног бронхитиса.

Контраиндикација на перформансе респираторне гимнастике је висока грозница, плућна туберкулоза, плућни едем и присуство гљивичног фокуса у плућном ткиву.

• Вежба # 1

Површно дисање током дубоког даха. Пацијент дубоко удахне, држи ваздух у плућима, и прави кратке, површне удисања и издахаје. Темпо и ритам дисања су индивидуални. Вежба се обавља што је више могуће, фокусирајући се на своја осећања.

• Вежба 2

Шетајући на инспирацији. Пацијент удахне ваздух, задржава дах и шета по соби у прикладном кораку. Немојте бити превише ревносни, боље је почети са неколико секунди. После неколико секунди ухватите дах у нормалном режиму и поновите поново. У просеку, 5-10 приступа се изводе три пута дневно.

• Вежба 3

Површно дисање. Суштина ове вежбе је да дише без дубоких удисања. Често плитко дисање може се практиковати док лежите, седите или ходате.

Овај комплекс побољшава циркулацију крви у плућима, елиминише хипервентилацију, побољшава перформансе респираторних мишића и позитивно утиче на рад централног нервног система. Погодно за одрасле и децу. 

[10], [11], [12], [13]