Јаки болови у горњем, средњем и доњем дијелу леђа

Бол у леђима је непријатна ситуација која негативно утиче на људско благостање. А ако говоримо о тешким боловима, онда и перформанс трпи. Штавише, лекари слушају такве притужбе скоро сваки дан и покушавају да открију шта је изазвало болни синдром ако су типови тешких болова у леђима једнако различити као и њихови узроци.

Бол у горњем делу леђа

Интензивни бол у горњем делу леђа се не сматра честом жалбом, међутим, људи одлазе код лекара из тог разлога. Разумејући узроке слабости, лекари пре свега обраћају пажњу на локализацију бола. Дакле, приговори да горњи део леђа јако боли, сугеришу доктору да је узрок таквог бола највјероватније код болести цервикалне и торакалне кичме.

Најпопуларнији узрок бола у леђима је остеохондроза кичме, а уз ову локализацију бола највјероватније говоримо о дегенеративним промјенама у краљежници цервикалне и торакалне регије. Истина, због слабе покретљивости горњег торакалног подручја, остеохондроза овог подручја се дијагностицира много рјеђе него код цервикалне (код 1 од 100 пацијената). Чак и ако су дегенеративне промене у овој најстабилнијој области кичме и даље присутне, оне ретко доводе до таквих компликација као што су спинална хернија или избочина интервертебралног диска, стеноза спиналног канала, спондилоза или спондилартроза.

Али остеохондроза вратне кичме је прилично честа болест, коју карактерише бол у горњем делу леђа. У овом случају, најчешће особа има бол у леђима и врату. Неки пацијенти примећују да уз врат имају бол у десном или левом рамену, бол се може дати подлактици и прстима, понекад долази до смањења осетљивости коже на месту где боли леђа.

Дегенеративни процеси у вратним краљешцима и повреде горњег дијела кичме (и од укупно 7) могу узроковати различите врсте тешких болова у леђима. Цервикална кичма се сматра најпокретнијом, тако да није изненађујуће да је склонија повредама, а лоше држање, продужени боравак на компјутеру, неудобан јастук су фактори ризика за преоптерећење мишића или неједнаку расподелу оптерећења на кичми.

Померање кичмене мождине и било које дегенеративне промене у овој области кичме могу довести до компресије кичмене мождине, нервних корена, крвних судова који се протежу од ње. Није изненађујуће да се на позадини остеохондрозе цервикалне кичме често развија неуралгија (штипање) окципиталног нерва, праћена акутним болом који зрачи у главу и рамена.

Код особа са остеохондрозом врата, вртоглавица и главобоља су чест симптом. То су симптоми церебралне хипоксије, узроковани поремећеном циркулацијом крви у овом подручју, ако се формирају пршљенови или интервертебрална хернија која почињу да компримирају крвне судове. Остеохондроза вратне кичме често је праћена поремећајима крвног притиска.

Али притужбе на бол у глави и леђима могу бити узроковане другим проблемом. На пример, сколиоза је патологија у којој је кичма закривљена десно или лево. Ово мења облик не само саме кичме, већ и појединачних пршљенова. Закривљеност кичме доводи до чињенице да је кичмена мождина директно повезана са мозгом и централни нервни систем почиње да пати. Кроз ову везу, особа може искусити бол иу леђима иу глави.

Болови у врату, врату и леђима, као и главобоље сличне мигрени, могу се појавити и код упале менинге (менингитис). А узрок таквих уобичајених болова ће опет бити веза између кичмене мождине и мозга.

Што се тиче болова у мишићима горњег дијела леђа, они могу бити изазвани пренапрезањем или грчењем мишића, при чему се формира мала болна задебљања у дебљини мишићног ткива. Приликом притиска на ове тачке, које се називају окидачима, појављује се јак акутни бол.

Још један узрок болова у мишићима леђа и рамена може бити њихова хипотермија. Онда особа каже да је одувао леђа и рамена, и због тога је дошло до јаког бола. Такви болови су обично болни у природи и приметно се погоршавају притиском. Дијагноза неуритиса раменог нерва, која је оштећена задебљањем због хипотермије и упале мишића горњег дијела леђа, може такођер утрнути ткиво руке, погоршање функционалности шаке.

Јака бол у средини леђа

Понекад се пацијенти жале да им леђа и бол у грудима истовремено. У овом случају, не треба искључити поменуту сколиозу, бол у којој може бити другачије природе, давајући и предњи и задњи део тела. Остеохондроза торакалне кичме понаша се на идентичан начин. Обично говоримо о тупим боловима, иако код радикуларног синдрома може доћи до акутног бола у леђима и грудима.

Јаки болови у леђима и грудима су такође карактеристични за интеркосталну неуралгију. Акутни бол који проистиче из ове болести, многи узимају за срце и са њима трче до кардиолога, који често не открива озбиљне болести срца и шаље пацијента неурологу. У ствари, патологија изазвана у већини случајева хипотермијом или дизањем утега није опасна, иако нелагодност доноси опипљиву.

Да ли треба окривити пацијенте који се муче неуралгијом због проблема са срцем? Вероватно не, јер се код кардиоваскуларних патологија могу појавити и јаки болови у грудима и леђима. Тако, код ангине, пацијент може да осети пекуће болове у грудима и на средини леђа, а понекад чак и да дају лумбалној регији.

Код инфаркта миокарда, у грудима, раменима, леђима, па чак иу рукама, осећа се јак бол притиска. Код запаљења срчаних мембрана бол је вјероватно опсесивни, болан карактер, али они зраче у подручје грудне кости и леђа, праћени респираторним поремећајима, промјенама тјелесне температуре и опћом слабошћу.

Тешки болови у леђима и грудима је карактеристичан симптом анеуризме торакалне аорте. У овом случају, пацијенти се жале на бол у боловима у аортном луку. Бол се осећа иу грудима и леђима, праћен кратким дахом, кашљањем, отежаним гутањем и хркањем. Када љуштимо анеуризму, бол постаје акутан, оштар, што пацијенти карактеришу као паљење, кидање.

Појава јаких болова у леђима може узроковати различите врсте болести дишног система, јер у средини леђа су душник плућа, плеура, која се може упалити под утицајем прехладе, инфекција и других иритирајућих фактора. Бол у леђима и грудима је типичан за скоро све болести које укључују кашаљ: прехладу, грипу, бронхитис, трахеитис, пнеумонију, плућну туберкулозу итд.

Али са бронхитисом и тешким кашљем, груди и горњи део леђа дут бронхија обично боли. Синдром бола појављује се усред болести. Код прехладе, САРС-а и грипа, болови у леђима обично се јављају након што се повуку други симптоми болести. Сматрају се као компликација инфективних болести респираторног система и узроковане су интоксикацијом тијела, погоршањем постојеће остеохондрозе, развојем миозитиса (локална упала мишића), када су мишићи леђа, пијелонефритис, упала привјесака и сл. У овом случају, могу се повриједити мишићи, па чак и кожа на леђима, која пати због поремећаја циркулације узрокованих прерасподјелом протока крви у овом подручју.

За трахеитис, упалу и плућну туберкулозу, плеуритис је карактеристичан по тешким боловима у леђима у пределу лопатица, који су болни у природи, карактеристични за упални процес унутар организма. Ако је болест изазвана хипотермијом, бол се може проширити на горњи део леђа, рамена, врат.

Особе са озбиљним болестима кардиоваскуларног система се такође могу жалити да леђа између лопатица много боли, јер се на том нивоу налази срце. У овом случају може доћи до повремених тешких болова у леђима, што је карактеристично за нападе стенокардије, инфаркта миокарда, коронарне артеријске болести и неких других патологија.

Тешки болови у леђима на десној страни често се јављају код болести јетре и жучне кесе. Али пораз једњака и горњих делова желуца може бити праћен болом у горњем делу леђа и грудном кости. Иако то није чињеница, већина болести унутрашњих органа се манифестује као комбинована бол, на пример, у леђима и грудима или у леђима и стомаку. У овом случају, говоримо о шиндрама.

Акутни бол између лопатица је чест симптом који се јавља током интеркосталне неуралгије са стране на којој је нерв стегнут. У подручју лопатица леђа могу бити болна од миозитиса узрокованог претјераним напрезањем или прекомјерним хлађењем мишића, остеохондрозом торакалне кичме, спондилартритисом и другим упалним и дегенеративним патологијама кичме. Али у овом случају, ако корени кичме не буду захваћени, бол ће бити болан, досадан карактер.

Бол у доњем делу леђа

Девети пршљен прсног коша се сматра неактивним делом кичме, док су преостала 3 пршљена и структуре лумбалног дела већ одговорни за завоје и прегибе тела. Па, где другде, без обзира како на овом месту, различити типови тешких болова у леђима су посебно учестали и јасно манифестовани.

Тешки болови у леђима изнад доњег дијела леђа су најчешће повезани са бубрежним болестима, а посебно са пијелонефритисом. Будући да су бубрези упарени орган, делови који се налазе на обе стране леђа, локализација бола може бити различита. Током упале десног бубрега, пацијенти се жале на јак бол на десној страни леђа. Међутим, бол у јетри, жучној кесици, дуоденуму и панкреасу може зрачити у истом подручју.

Јаки болови са леве стране леђа су карактеристични за улцеративне лезије желуца и упалу левог бубрега. Међутим, мора се имати на уму да на левој страни тела постоје и неки делови јетре и панкреаса, тако да није изненађујуће да у случају болести ових органа, пацијенти могу да се жале на тешке болове у леђима, што је карактеристично за акутне периоде болести.

И опет, постоје потешкоће са дијагнозом, јер се болови у шиндрама изнад струка могу појавити и код упале жучне кесе (холециститиса), дуоденалног улкуса, вирусне болести назване шиндре (иако у овом случају постоје специфичне кожне манифестације). Понекад су болови у овојници подсјећали на инфаркт миокарда и анеуризму аорте. Из интензитета симптома може се схватити колико је озбиљна ситуација, са тешким боловима карактеристичним за акутне облике хроничних болести или егзацербација (интензитет је нешто нижи).

Околни јаки болови у доњем делу леђа могу се јавити и са радикуларним синдромом, јер се доњи део торакалне и лумбалне кичме сматра покретним структурама које имају тенденцију да се мењају и мењају са повредама и повећаним напором. Само у овом случају бол ће бити оштар и продоран, а њихов изглед је увек повезан са променом положаја тела. Током трудноће, поред горе описаних патологија и кварова у гастроинтестиналном тракту који су карактеристични за овај период, болови у херпесу у лумбалном подручју могу указивати на претњу побачаја.

Карактеристично обележје бола код гастроинтестиналних болести је чињеница да се бол јавља на позадини других симптома пробавне сметње. Тако је мучнина, тежина у желуцу и јака бол у леђима карактеристична за клиничку слику акутног панкреатитиса, који се погоршава неко вријеме након јела (обично у 1,5-2 сата). Са погоршањем хроничног панкреатитиса, може се јавити дијареја панкреаса са карактеристикама абдоминалних грчева.

Код акутног холециститиса, поред мучнине и бола, може се јавити горчина у устима и поремећаји столице. Код улкуса желуца и дванаестопалачног црева, бол је јасно везан за време оброка и јавља се у року од пола сата или нешто више након јела. Пацијент може имати симптоме диспепсије, поремећаје столице, повраћање и главобоље. У присуству акутног бола може се посумњати на перфорацију чира и развој перитонитиса.

Егзацербација гастроинтестиналних болести може бити праћена грозницом, али се ретко повећава до фебрилних индекса. Код инфаркта миокарда, температура расте 2-3 дана, а поремећаји пробаве се обично не примећују.

Али код прехладе може доћи до јаких болова у леђима, који се карактеришу као бол и грозница, што указује на то да је тело почело да се бори против инфекције. Истовремено, може повриједити и леђа између лопатица и леђа. Други симптоми су цурење из носа, конгестија носа, кашљање, кихање и главобоље.

На позадини повишених температура могу се јавити и инфламаторна обољења доњих респираторних путева. Дакле, код упале плућа, телесна температура пацијента може порасти на 40 степени и више.

Али болови изнад доњег дијела леђа такођер могу узроковати разне болести краљежнице. За разлику од седентарних 9 пршљенова горњег торакалног подручја, 3 доња пршљена су већ прилично покретна. Уз нестабилност кичме узроковану слабошћу мишићно-лигаментног апарата леђа, повредама кичменог стуба и упално-дегенеративних процеса, нерви крвних судова могу бити заробљени у њему и праћени јаким боловима у леђима изнад струка.

Лумбална кичма није мање покретна од цервикалног, тако да се озбиљан бол у леђима у лумбалном подручју сматра веома честим симптомом. Управо на овом одељењу падају максимална оптерећења, захваљујући модерној моди на врху и ниском струку траперица које су најчешће подвргнуте суперхларењу.

Возачи и људи који раде за компјутером, као и они који се баве тешким физичким радом, чије активности укључују продужени боравак на ногама или у седећем положају, жене које воле високе пете, најчешће пате од болова у леђима. Дизачи тегова су такође у опасности. Иако понекад узрок бола у леђима постаје прекомерно оптерећење током вежбања или хипотермија струка.

Сједећи начин живота, неухрањеност и поремећаји метаболизма, велика оптерећења кичме и поремећаји држања воде до развоја болести које се сматрају основним узроком бола у доњем дијелу леђа: лумбална остеохондроза, ишијас, интервертебрална кила и протрузија, спондилоартроза, остеопороза, итд. . И већ у позадини ових болести, јавља се бол повезан са претјераним растезањем мишића лумбалне кичме узрокованим неправилном расподјелом оптерећења и стезањем нервних влакана и крвних судова с деформираним мишићно-скелетним структурама.

Понекад бол у леђима толико боли да од њега долазе следеће притужбе: не могу да ходам, да се крећем, седим, да легнем. Такав јак болни синдром је карактеристичан за бол у лумбосакралном региону, нарочито ако је захваћен остеохондрозом или радикулитисом, који је упала кичмених корена.

Лијечници остеохондроза сами кажу казну за погрешан начин живота. А чињеница да је болест погоршана, што доводи до повреде моторног капацитета кичме, каже само да особа није извела потребне закључке. За казну, добија оштре или болне болове који се најчешће јављају у врату и доњем дијелу леђа. Ако се током ремисије остеохондрозе осећају у виду нелагодности и умора кичме, са ниским интензитетом, онда током погоршања патологије већ постоје јаки болови убода или бола у зависности од тога која ткива су била под утицајем деформисаних пршљенова.

Узрок акутног бола у доњем дијелу леђа, назван лумбаго, може бити прекомерно хлађење овог подручја и подизање тежине, када се притисак повећава и на обољелој кичми и на ткиву околног ткива, укључујући и нервне корене кичмене мождине, који пролазе између коштаних структура кичме.

Ако је било које меко ткиво повређено, оне имају тенденцију да постану упаљене, посебно ако се повреда редовно понавља. Приликом стискања нервног корена, јавља се снажан пробојни бол који спречава особу да се исправи или сагне, тј. Направите покрет који изазива још већу трауму захваћеног нерва. Ако се повреда продужава или се често понавља, живац постаје упаљен и бол постаје константан, болан, али озбиљан, крећући се у доњи део леђа у акутни, продоран.

Испоставља се да је ишијас посљедица остеохондрозе кичме, што потврђује и статистика. Само 5% случајева развоја радикулопатије је повезано са повредама, спиналном хернијом и старосним променама у коштаним структурама кичменог стуба.

Код остеохондрозе и ишијаса лумбосакралне кичме јављају се тешки болови у леђима приликом ходања и савијања тела. Ако болест захваћа торакалну регију, боли се читава леђа и грудни кош, а код цервикалног радикулитиса настају велике потешкоће код окретања и нагињања главе, опет због јаког болног синдрома.

Штавише, остеохондроза, хернија и избочење интервертебралних дискова у лумбалној кичми често изазивају бол у леђима и ногама. Жалбе су сведене на чињеницу да особа не може дуго да стоји на ногама, стоји, хода, ноге се умарају и почињу да боли, мада се чини да нема разлога за то.

Природа рефлектованог бола може се проценити на основу патологија које могу да их изазову. Ако је бол у доњем делу леђа и горњих бутина, узрок може бити избијање и кила кичме, тумори у сакралном подручју, укључујући метастазе из других органа, туморе кичмене мождине, бурзитис глутеалних тетива, васкулитис. Приликом стискања нервних корена горњег лумбалног пршљена, бол се шири на спољашњу страну бутине.

Поразом 3. И 4. Лумбалног пршљена, бол може зрачити у предњи део ноге, док су проблеми са флексијом-екстензијом феморалног и коленског зглоба такође примећени.

Када се особа жали на константну тупу бол у леђима и доњем дијелу леђа, која се протеже до стражњег дијела стопала до стопала, највјеројатније говоримо о упалама ишијатичног живца.

Болови у доњем делу леђа и колена могу се јавити са лезијама кука (трауматичним или инфламаторно-дегенеративним), са онкологијом гениталних органа, преломима карличних костију. Ако говоримо о нарушавању интегритета кости, могући су симптоми као што су обамрлост удова, бол у сакруму на месту пролаза нерва обтуратора, осећај пузања гусака, итд.

Понекад су тешки болови у леђима који се шире на ногу узроковани третманом са антикоагулансима или компликацијама дијабетеса мелитуса, спиналном стенозом која настаје на позадини различитих патологија кичменог стуба. Разлог може бити раст остеофита у краљешцима лумбосакралног подручја, који притискају мишиће и живце који пролазе у близини, а бол се шири дуж нервних влакана, тј. Може дати леђа и ногу.

Бол у ребрима

Посебан случај бола у кичми је јак бол у леђима у ребрима. Могу се појавити из разних разлога. Овај симптом је карактеристичан за трауматске повреде ребара (тешке модрице, фрактуре). У случају прелома ребара, у зависности од тога да ли је захваћено расељавање и оближња мека ткива и живци, бол може бити благ или акутан, интензиван, отежан при ходању, заузима хоризонтални положај, диже се од кревета, савија се, итд. Бол се може дати грудима и бити праћен отицањем ткива на месту повреде. Када су ребра болна, бол акутна, али мање интензивна, постепено се претвара у болне.

Понекад са малим преломом или преломом ребра, пацијент можда чак није ни свестан таквог исхода, јер нема јаког бола, што значи да се може посумњати на модрицу. Али ако се особа жали да дубока леђа боли леђа, трауматолог може посумњати на оштећење ребра или хрскавице. Бол се може погоршати било каквом напетошћу узрокованом чак и малим физичким напором, кашљањем, кихањем.

Болни синдром је посебно изражен када се оштети ребро плућног ткива - пнеумоторакс (идентична ситуација са повредом која продире). Бол у овом случају је веома миља, продоран, убоден. Може давати не само у леђима, већ иу грудима, раменима, врату и јача са свим физичким напорима. Младим мушкарцима се понекад дијагностикује спонтани пнеумоторакс, што је последица слабе плеуре.

Интензивни болови у леђима у пределу ребара могу се појавити и код следећих обољења: интеркостална неуралгија, перикардијални синдром, суви облик упале плућа или перикардитис, туморски процеси у задњем ткиву. Обично у овим случајевима говоримо о јаком болном синдрому, који се затим повлачи, а затим се повећава под дејством кашља, кихања, физичког напора, као и током удисања или издисања.

Такав симптом као што је јак бол у ребрима, сличан болу у ангини, понекад се примећује код упале интеркосталне хрскавице (Тиетзе синдром), када се бол појачава када притиснете захваћено ребро.

Током туморских процеса у леђима и кичми, особа се жали на јаке болове у леђима. Бол је хроничан, може бити и стални и појављивати се под одређеним условима. Палпација леђа може осетити печат у облику чуњева.

Болови у ребрима се често јављају код остеопорозе. Слабљењем коштаног ткива повећава се ризик од прелома ребара, који се може разбити чак и са мањим оптерећењима и бити праћен акутним болом. Снажна компресија краљежака код остеопорозе може довести до развоја радикуларног синдрома, чија је манифестација оштар бол у леђима између или испод ребара.

Пацијенти са остеохондрозом или спиналном хернијом, интеркосталном неуралгијом, инфламаторним поремећајима мишића и живаца леђа, фибромијалгијом, упалом (суви облик) и плеуралним туморима могу да се жале на интензиван бол у леђима у ребрима. Посебну ставку вреди напоменути психогене болове који се суочавају са сумњивим људима и пацијентима са менталним инвалидитетом.

Болови у сацруму и таилбонеу

То је остеохондроза која може изазвати јаке болове у леђима у сакруму. Сацрум је клинаста кост у доњем делу кичме, која сама по себи не може повриједити, јер кости немају живчане завршетке. Бол се обично јавља на споју последњег пршљена и сакрума.

Код остеохондрозе лумбосакралне кичме са деформитетом пршљенова у овом подручју, бол обично покрива подручје доњег дијела леђа и сакрум истовремено. Особа почиње да доживљава стрес у овој области, а покрети у кичми су ограничени на јак болни синдром. Чак иу седећем положају бол се не повлачи, јер се у овом случају оптерећење на доњим деловима кичме само повећава.

Уз изненадне покрете, подизање тежине или почетак покрета након дугог боравка у неудобном статичном положају, повећава се бол у сакруму. Ако говоримо о интервертебралној хернији, притискујући на нервне завршетке, онда се јављају јаки болови у леђима, који се препуштају ногама, које карактерише појачање ујутру и слабљење до вечери.

Ако је бол у крсту локализован на десној или левој страни, онда је могуће да се ради о патологијама сакроилиакалног зглоба. Повреде и инфламаторни процеси у њему могу се подсетити на бол десно или лево од кичме. Други симптоми укључују шепање, грчеве мишића доњег екстремитета на делу оболелог зглоба, отеклине на месту упале.

Врсте тешких болова у леђима у лумбосакралном региону такође зависе од тога која ткива су захваћена и шта се са њима дешава. Приликом стискања живаца и мишића и њиховог касног грча бола, они добијају оштар, продоран, горући карактер, док је упални процес више карактеристичан за болан туп бол, чији интензитет зависи од обима патолошког процеса и структура које су у њему укључене.

Такође, болни болови у сакруму могу се појавити током туморских процеса у овој области. И не ради се увијек о туморима који се развијају из ткива кичмене мождине или мишића доњег дијела леђа. Често се метастазе из других оближњих органа (бубрега, панкреаса, простате, црева, јајника) манифестују на овај начин. А понекад тумор долази из плућа, желуца или штитне жлезде, а особа чак не сумња да сакрум може повриједити из тако необичног разлога.

Ако се особа жали да је леђа озбиљно погођена у пољу тртице, обично се сумња на трауматске болове. То може бити фрактура, контузија, пукотина у најнижој стационарној кичми, рудиментарни орган који нам је остављен од предака. Најчешће се озбиљан акутни бол јавља одмах након повреде, иако је у неким случајевима њихов изглед могућ и много касније, након неколико мјесеци или чак година. И сама репна кост и ткиво око њега могу бити болесни. У овом случају, пораст бола се посматра када особа хода или седи.

На бол у гениталије док седи често жале и спортисти који су укључени у коња или бициклизму. Узрок таквих нелагодности су микротрауме костију и оближњих ткива. Али, што је чудно, људи који више воле да седе на мекој површини такође се примењују на исти симптом. Сматра се да у таквој ситуацији постоји већи ризик од поремећаја циркулације због неправилног положаја органа, а то је пак препун стагнације и нарушених метаболичких процеса у ткиву репне кости.

Цистична неоплазма у тртици (дермоидна циста) и оштећење органа током порођаја такође може да изазове бол током седења.

Код особа са адхезијама у карлици, бол у тртичној кости се такође може јавити док стоји. Али бол приликом савијања је карактеристичан за хронични ток упалног процеса у здјеличним органима. То може бити дисбиоза или упала слузокоже танког црева и сигмоидног колона, запаљење бешике (циститис), запаљење привјесака или унутрашњи слој материце, итд. У овом случају, сила бола је нижа, а боли, тупи или вуку у природи. Јака бол у леђима у карлици, која није повезана са болестима кичме, више је карактеристична за повреде и акутни инфламаторни процес.

Исти бол је карактеристичан за остеохондрозу лумбосакралне кичме, али у овом случају се удружују са боловима у доњем делу леђа и сакруму. Али са хемороидима и навиком да дуго седе на тоалету, они могу настати сами.