Јод у урину

Референтне вредности (норма) излучивања јода у урину су 100-500 μг / л.

Јод је елемент у траговима присутан у природи у количинама у траговима. У питкој води садржај јода није занемарљив, тако да већина овог елемента у траговима улази у људско тело храном. Највећа концентрација јода у морским плодовима (око 800 мцг / кг); посебно богата јодовима морфијума. Пуно јода у рибљег уља. Обично су јодови у организму млеко, јаја, месо и зрна. Потребан дневни унос јода зависи од старосне доби особе, која износи 40 мцг / дан код одојчади и 150 мцг / дан за одрасле. Током трудноће, потреба за јодом се повећава на око 200 μг / дан.

Јод, који се испоручује храном у организму у облику јодида, апсорбује се у дигестивни тракт. Из крви лако пролази кроз разне органе и ткива, делимично депонован у липидима. Најзначајнији део јода (до 10-20%) селективно апсорбује штитна жлезда. Изоловање јода из тела врше углавном бубрези (до 70-90%).

Након уласка крвног неоргански јод активно захваћена штитасте жлезде, гдје је њена концентрација је 30-40 пута већа него у крви. Концентровани тироидна јодид се оксидује молекуларној јод, који брзо везује за остаци тироглобулин формирајући монојодотирозин и дијодотирозин (фаза органифицатион јода). У фази кондензације два дијодотирозин повезаност настаје са формирањем Т ₄, или једног и моно- дијодотирозин да се формирају Т. ₃. Главни фактор који регулише синтезу тиреоидних хормона - тироидни стимулишући хормон (ТСХ). Она утиче на све фазе јода метаболизма: побољшава способност штитне жлезде јод концентрата крви, убрзава формирање хормона и јодинацију Тхироглобулин молекула мења места са Тхироглобулин Јодирање у преференцијалном формирању Т ₃ и активира цистеин Катепсини и протеазе које секу Тхироглобулин.

Уз недостатак јода у организму, производња тироидних хормона постаје недовољна, која има мноштво последица, у комбинацији са појмом "стања недостатка јода". Такве последице укључују гоитре, хипотироидизам, кашњење у развоју, репродуктивне поремећаје, итд.

До 90% ингестираног јода се јавља у урину, тако да излучивање јода у урину корелира с напајањем јода. Концентрација јода у урину може послужити као индикатор који адекватно одражава његову потрошњу. Бројне студије су показале да концентрација јода у једном делу урина корелира добро са нивоом јода у дневном урину. Ипак, ниво јода код појединаца се мења свакодневно и чак током дана и стога не може одражавати доступност јода у популацији у цјелини. Анализа јода у урину је погодна само за епидемиолошке студије. Минимални број узорака треба да буде најмање 60. Због врло неуједначене расподеле јодних нивоа у урину испитаника, боље је процијенити медијску излучивање јода у урину а не средњем. Ако средња вредност прелази 100 мцг / л, у овој популацији нема недостатка јода.

Међународни комитет за поремећаје недостатака јода и ВХО издвајају три нивоа јачине медијана за јодне вредности за јодине у урину: 99-55 μг / л - благе; 49-20 μг / л - умерено; мање од 20 μг / л - тешка. Када вишак јода улази у тело особе са нормалном функцијом штитне жлезде, синтеза тироидних хормона смањује се транзитно (око 48 сати). Акутни инхибиторни ефекат јода на синтезу тироидних хормона назива се ефекат Волф-Цхаикофф и повезан је са порастом концентрације јода у самој штитној жлезду. Затим, упркос континуираном уносу великих количина јода, синтеза тироидних хормона се обнавља, пружајући еутироидно стање (услед смањења хватања јодида у жлезду). Упркос постојању оваквог адаптивног механизма, вишак јода може узроковати хипотиреоидизам са или без гоитре код осјетљивих појединаца, као и хипертироидизам.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],