Кандесар

Цандесар је антихипертензивни лек.

[1], [2], [3]

Индикације Цандесаар

Користи се за смањивање повишених вредности крвног притиска, а поред тога са ЦХФ и поремећај систолне активности леве срчане коморе.

[4], [5]

Образац за издавање

Ослобађање се прави у таблетама, у количини од 10 комада унутар блистер паковања. У кутији - 1 такав блистер.

Фармакодинамика

Активни елемент лека је селективни антагонист ангиотензин-2 елемента. Механизам његове медицинске акције темељи се на сузбијању активности РААС-а.

Цандесар се обично толерише без компликација. Не утиче на метаболичке процесе.

[6], [7]

Фармакокинетика

Процеси апсорпције и расподеле.

Након употребе лека, кандесартан цилексетил компонента претвара се у активни елемент кандесартан. Индикатор његове биорасположивости са оралним раствором цилекетил кандесартана је око 40%. Ниво релативне биорасположености таблетне форме ЛС у поређењу са раствором је око 34%, а његова варијабилност је изузетно ниска. Ниво израчунате биодоступности лека у облику таблета износи 14%.

Вредности пикантних серумских лекова примећене су након 3-4 сата након ингестије. Вредности кандесартана у серуму повећавају линеарно - уз повећање дозирања у терапијском спектру.

Фармакокинетички параметри Цандидартана не зависе од пола пацијента.

Вредности АУЦ лека у серуму након заједничке примене са храном не разликују се значајно.

Постоји високо везивање кандесартана на плаземски протеин (изнад 99%). Волумен дистрибуције супстанце је 0,1 л / кг.

Вредности Цандесаре-ове биорасположивости се не мењају када се узимају са храном.

Метаболички процеси и излучивање.

Излучивање непромењеног кандесартана се јавља са жучом и урином. Само мали део материјала пролази унутар метаболизма јетре (ЦИП2Ц9 компонента). Постојеће информације узете из теста интеракције не показује да лек утиче на елементе ЦИП2Ц9 и ЦИРЗА4. Ин витро тестови су показали да овај лек не интерагује ин виво са лековима чији метаболички процеси зависе хемопротеин П450 изоензима - ЦИП1А1 и ЦИП2А6, ЦИП2Ц9 и ЦИП2Ц19 и са ЦИП2Д6, а поред ЦИП2Е и ЦИП3А4. Терминални полувријеме супстанце је око 9 сати. Уз вишеструку употребу лекова, акумулација компоненте дроге није примећена.

Параметри укупног клиренса лека су приближно 0,37 мл / мин / кг; бубрежно - око 19 мл / мин / кг. Клиренс супстанце унутар бубрега се врши филтрирањем гломерула, као и активном секрецијом тубула.

На коришћењу 14 компоненте кандесартан Ц-обележеног цилексетил око 26% део излучује у мокраћи маскирана кандесартан елемента, а још 7% - маскиран неактиван метаболита. Још 56% кандесартана се излучује фецесом (као неактиван производ распада - 10%).

[8],

Дозирање и администрација

Одабир величине делова Цандесар се обавља за сваког пацијента појединачно. Препоручена почетна доза је 4-8 г дневно.

Користите Цандесаар током трудноће

Није препоручљиво користити антагонисте завршетка ангиотензина-2 (као што је компонента кандесартана) у првом тромесечју. Дрога је контраиндикована за употребу у другом и трећем триместру.

Пошто нема података о употреби лекова током дојења, не препоручује се да га поставите у овом периоду. Неопходно је користити алтернативне лекове, чија је сигурност, када их узимају лактације жене, поуздано утврђена (нарочито се односи на храњење превремено и новорођенчади).

Контраиндикације

Контраиндиковано је да препоручује лекове особама са преосјетљивошћу на своје елементе и болести бубрега у изразитој форми.

[9], [10], [11]

Последице Цандесаар

Употреба лека може изазвати појаву нежељених дејстава: главобоље, бол у леђима, артралгија, дијареја, мијалгија, вртоглавица, симптоми диспепсије и губитак чврстоће.

Прекомерна доза

Као резултат интоксикације, пацијент доживи вртоглавицу, тахикардију и јак пад крвног притиска. Симптоматске процедуре се користе за елиминацију поремећаја. Хемодијализа ће бити неефикасна.

[12], [13]

Интеракције са другим лековима

Клинички тестови су спроведени ПМ интеракцију са лековима, као што је варфарин са глибенкламид, хидрохлоротиазид са нифедипин и дигоксина, као оралних контрацептива (као са етинил естрадиола левоноргестрел) и еналаприл. Истовремено, на тело није било клинички значајног терапијског ефекта.

Комбинована примена са типом штеде калијум диуретици храну замјене калијум садржи со, а поред адитива калијум храна или други лекови (као што је хепарин) могу повећати вредности калијума. Са таквим комбинацијама лекова, морате пажљиво пратити нивоа калијума.

Када су комбиновани са АЦЕ инхибиторима и литхиум лијековима, примећено је и обрнуто повећање вредности литијума у серуму и његова токсичност. Такав ефекат се може развити уз употребу АПА-ИИ. Због тога је комбинација Цандесар и литијума забрањена. Ако је таква комбинација неопходна, током терапије треба пажљиво пратити вредности литијума у крвном серуму.

Наношење лекове са НСАИДс (као што су селективни инхибитори ЦОКС-2 елемент) и не-селективним НСАИЛ и аспирином (у делу> 3 г / дан) његовог антихипертензивни ефекат може бити смањена.

Као и код АЦЕ инхибиторима, комбинацију лека НСАИЛ може да доведе до повећаног вероватноћи слабљења бубрега функција (бубрежна инсуфицијенција може развити у акутној форми и повећати серум калијум компоненту, посебно код пацијената са иницијално слабим бубрежне функције). Ова комбинација мора се веома пажљиво користити, посебно старијих особа. Пацијенти требају конзумирати довољно течности, а бубрези треба пратити након почетка комплексне терапије и периодично након тога.

[14], [15]

Услови складиштења

Кандесар мора се држати на сувом месту од дјеце. Температуре нису веће од 25 ° Ц.

[16]

Рок трајања

Цандесар се може користити 2 године од дана пуштања лека.

Апликација за децу

Ефикасност и безбедност узимања лекова није утврђена код особа млађих од 18 година. Из тог разлога, не можете га додијелити овој категорији пацијената.

Аналоги

Аналоги овог лекова су лекови као што су Атаканд и Цантаб са Адвант, Цасарк, Кандекор и Кхизарт.

[17], [18], [19]

Коментари

Цандесар добија велики број позитивних коментара о његовој терапијској ефикасности.