Каталепсија

Каква осећања читалац доживљава када испред себе види другу особу која је пала у ступор? Вероватно ће многи осетити нелагоду, јер је то неприродно стање за живо биће, одмах нас подсећајући да нисмо вечни. Али шта ако, поред недостатка реакције на речи и поступке, особа заузме и неуобичајену позу у којој остаје прилично дуго? Још страшнији призор. И има своје име - каталепсија, што на грчком значи „држати“.

Болест или привремено стање?

Када гледамо наступе познатих мађионичара који терају човека да непомично виси у ваздуху, ослањајући се само на наслоне столица, доживљавамо одушевљење и дивљење. Гледање хорор филмова о егзорцизму (истеривању ђавола), где дух који је ушао у човека тера његово тело да се савија и заузима невероватне позе, још је један начин да се подигне ниво адреналина. Али такви спектакли могу само да изненаде или уплаше дете, јер сви разумеју да се иза таквих „трикова“ не крије ништа озбиљно или застрашујуће.

Друга је ствар видети нешто овакво у свакодневном животу. Седите тамо, разговарате са особом и одједном, без икаквог очигледног разлога, она престане да реагује на спољашњи свет, као да не види ништа око себе. Такав ступор и замрзнути положај код обичне особе у свакодневном животу могу уплашити било кога. Ово стање се обично назива каталепсија, јер особа може дуго да одржава замрзнути положај.

Особа у овом стању не само да подсећа на лутку, већ се њоме може управљати као лутком. Ако подигнете особу, она ће стајати, сести – седеће, подићи ће руку, и замрзнуће се са подигнутом руком. Особи са таквом патологијом може се дати било која незамислива поза, и колико год да је непријатна, пацијент ће је одржавати до краја напада каталепсије. Зато патологија има и други назив – воштана флексибилност.

Када напад прође, особа се враћа у нормално стање, као да се тих неколико минута, сати или чак дана непокретности, који подсећају на дубок сан отворених очију, никада нису ни догодили. Најзанимљивије је то што током напада неки пацијенти виде илузије које подсећају на снове. Али постоји и део људи који су, са каталепсијом, потпуно свесни, виде и чују све што се дешава око њих и чак могу да опишу своја осећања након „буђења“.

Пошто није типично да нормална особа дуго остаје у неудобном положају (осим, наравно, ако није мазохиста) и не реагује на друге, многе ће занимати о каквој се болести ради, када се такви напади јављају и да ли је заразна. О овом другом дефинитивно нема потребе за бригом, то није вирус који се преноси ваздухом или са особе на особу. Каталепсија је стање које је у надлежности психијатара и неуролога. То су лекари који је проучавају.

[ 1 ], [ 2 ]

Епидемиологија

Статистика о учесталости симптома каталепсије код различитих пацијената је тиха. Али постоје информације да патологија не зависи од пола пацијента и врсте активности. Што се тиче младих пацијената, каталепсија код деце се дијагностикује углавном у адолесценцији на позадини кључања љубави и других страсти. Најчешће је то једна од манифестација нарколепсије.

Овај симптом је прилично редак. У историјским хроникама, слично стање са утрнулошћу мишића и успоравањем телесних функција повезивано је са вампирима. Али ако је напад био дуг, до овога није долазило, јер је током њега, у одсуству медицинске писмености, дијагностикована смрт и особа је жива сахрањена. Срећом, данас је овај феномен мање-више проучен и такве епизоде сахрањивања живих људи се више не примећују.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Узроци каталепсија

Треба рећи да се каталепсија не сматра посебном болешћу. Напади кататонског ступора, које карактерише инхибиција покрета, недостатак говорне активности, повећана ригидност мишића (хипертензија), су синдром карактеристичан за менталне поремећаје. Могу се приметити код пацијената са шизофренијом, хистеричним нападима и неким другим патолошким стањима.

Каталепсија се такође може приметити код људи са неуролошком дијагнозом „нарколепсије“. Ова патологија је из категорије хиперсомнија, када особа доживљава повећану поспаност усред бела дана, а такође има епизоде изненадног заспавања док обавља уобичајену активност. Каталепсија се у овом случају сматра једном од манифестација нарколепсије.

Каталепсија може бити последица органских лезија и повреда мозга са поремећајем неуронских веза. Јасно је да се стања слична каталептичним нападима могу приметити код пацијената са Паркинсоновом болешћу, што је резултат неправилног лечења енцефалитиса.

Сви горе описани моменти говоре о каталепсији као болести. Заправо, слични напади инхибиције су забележени чак и код других психотичних поремећаја, које обично не карактерише овај симптом. Узрок овог стања није била сама болест, већ њен неадекватан третман. Говоримо о предозирању психотропним лековима, посебно неуролептицима (халоперидол, трифтазин, итд.), који блокирају синтезу неуротрансмитера допамина (хормона одговорног за људску активност и стимулишућу активност од које особа добија задовољство).

Али чињеница да се стање каталепсије може приметити код неких патологија и увођења високе дозе неуролептика не објашњава разлоге за њену појаву. Лекари још увек нису могли да одговоре на питање зашто се код особе јавља тако чудан напад у облику „кратког споја“. Иако се овај струјни спој, истини за вољу, не може увек назвати кратким.

За сада, научници разматрају две главне теорије о развоју каталепсије. Једна се заснива на чињеници да стање инхибиције може бити узроковано неуролошким поремећајима, што потврђује феномен нарколепсије. Друга тражи узроке несхватљивог ступора у менталним факторима, јер често напад почиње на позадини јаких емоција и искустава. Понекад се може посматрати како се хистерија замењује оштрим ступором, након изласка из којег особа наставља да доживљава исто емоционално узбуђење, као да је у њој скривен невидљиви прекидач. У овом случају, каталепсија изгледа као заштитна реакција психе.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Патогенеза

Сасвим је могуће да патогенеза каталепсије треба да узме у обзир комбиновани утицај неуролошких и психолошких узрока, али нико још није успео да докаже ову теорију. Као што искуство показује, фактори ризика за каталептичке нападе могу се сматрати: неки ментални и неуролошки поремећаји, органске болести мозга, употреба неуролептика у високим дозама, па чак и неке психолошке технике, о којима ћемо говорити у наставку.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Симптоми каталепсија

Клиничка слика чисте каталепсије (празне кататоније) своди се на изненадну имобилизацију тела пацијента, док му мишићи постају необично тврди или подсећају на восак, на коме остају трагови притиска прстију. Ствара се осећај изненадне смрти, мада се при слушању може чути слабо дисање и пулс, који такође као да успоравају заједно са моторичким реакцијама, али у мањој мери. Дисање постаје ређе, а срчана фреквенција се смањује, што се осећа као пулс.

Мора се рећи да посматрање особе у стању каталепсије није најпријатнија активност. Фиксни поглед, недостатак покрета капака, трептање, изрази лица и било који други покрети су карактеристичне особине каталептичког напада, што може ужаснути посматрача, јер се чини да је особа изненада умрла.

Описани симптоми могу се назвати првим знацима каталепсије, иако су карактеристични и за кататонију - дубљи поремећај који обухвата не само поремећаје моторичке активности: кататонски ступор, карактеристичан за каталепсију, или агитацију (стање које донекле подсећа на демонско опседање, које се приказује у хорор филмовима), халуцинације, заблуде итд.

Још једна карактеристика каталепсије је да је у стању присилне утрнулости смањена осетљивост особе на било какве стимулусе. Ово објашњава како у стању круте каталепсије прилично тешко тело особе може да се ослони на предмете са прилично оштром површином, али не осећа бол.

Исто важи и за унутрашње иритансе. Док је пацијент у стању утрнулости, он није подложан осећањима стида, страха итд., која би га натерала да нешто предузме. Он кротко дозвољава да се са његовим телом раде разне манипулације, да му се дају било какве позе, чак и оне у којима човек обично осећа јаку нелагодност или бол.

Научници повезују стање каталепсије са повећаном сугестибилношћу одређене особе. Ово може објаснити зашто нису сви пацијенти са шизофренијом, нарколепсијом и другим патологијама, код којих се може приметити кататонски ступор, у стању да остану у таквом стању.

Повећана сугестивност такође може објаснити присуство других симптома у неким случајевима каталепсије:

• Бесмислено понављање истих речи чутих од друге особе, засновано на принципу еха (у психијатрији се ово стање назива ехолалија),
• Механичко понављање туђих фраза (ехофразија).

Ако постоји отпор према спољашњим дејствима, пацијент почиње да изводи радње супротне онима које се од њега тражи да извршава, или монотоно понавља покрете других људи, онда има смисла говорити не о каталепсији, већ о кататонији. Напад каталепсије је потпуна имобилизација тела, или боље речено, стање када нема контроле над променом положаја тела, па пацијент не може да промени чак ни положај који му је неудобан.

Упркос утрнулости, пацијенти прилично добро одржавају равнотежу. Обично се ступор не јавља ниоткуда. Претходе му јака емоционална искуства, па чак и хистерични напади, током којих особа може активно гестикулирати, правити разне покрете, мењати положај. Али у неком тренутку, њихово тело као да се искључује, и они одржавају овај статички положај до самог краја напада, без обзира колико је то непријатно. На пример, пацијент може да се смрзне, нагнувши се напред, али неће пасти (осим, наравно, ако га неко гурне).

Најзанимљивије је то што током напада утрнулости, који заправо није тренутан, пошто се постепено шири од мишића врата и руку до врхова прстију на ногама, особа може да чује речи и види све што јој се дешава, али није у стању да свесно реагује на радње које се над њом врше. Истина, неки пацијенти, посебно са нарколепсијом, током кататонског ступора западају у стање које подсећа на сан и чак виде снове, у много чему подсећају на халуцинације.

Код каталепсије, осетљивост тела је толико смањена да особа не реагује на промене термичких карактеристика и бол. Када се напад заврши, прво постају осетљиве ноге, а затим постепено цело тело, све до главе. Све телесне функције, које су током напада изгледале једва приметне, враћају се у нормалу, као да се особа налази између живота и смрти.

Друга ствар је да никада није могуће предвидети колико ће трајати каталептични напад, осим, наравно, ако није изазван хипнозом. У овом другом случају, трајање стања контролише лекар који спроводи сеансу хипнозе. Ако је каталепсија настала природно на позадини јаких емоција, њено трајање ће остати мистерија.

Најчешће се ради о неколико минута, након чега пацијент долази себи, обично доживљавајући прилично јако нервно узбуђење, правећи афективне покрете итд. Али постоје случајеви када каталепсија траје дуже време. Особа може бити у стању утрнулости не сат или два, већ дан или чак недеље или месеце, након чега се може вратити нормалном животу.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Каталепсија и хипноза

Било би погрешно сматрати каталепсију само неком врстом патологије. Напад каталепсије може се изазвати чак и код потпуно здраве особе. Управо то посматрамо у раду великих мађионичара.

Ствар је у томе што каталептички напади могу да се одвијају на различите начине. Воштана флексибилност је заправо један од облика каталепсије, када особа пада у ступор, али њено тело остаје флексибилно и може му се дати различити облици, које ће особа одржати дуго времена.

Али постоји и облик стања у којем постоји прекомерна напетост мишића која не дозвољава особи да промени држање. Она остаје непокретна у стању у којем ју је напад затекао. А напетост мишића је толико јака да се тело особе може подићи за главу или ноге, а она се неће померити. Ово стање се назива крута каталепсија. То је оно што посматрамо у наступима мађионичара, када особа, испружена „дуж конца“, изгледа као да „виси“ у ваздуху, ослањајући се на предмете са малом површином, што је једноставно немогуће у нормалном стању.

Како изазвати каталепсију? Наравно, хипнозом. Током представа мислимо да нас мађионичар све хипнотише, тако да нам се чини да особа „виси“ у ваздуху. И не размишљамо ни о томе да је можда хипнотисан и сам мађионичарев асистент.

Када смо говорили о кататонским нападима, који су карактеристични за различите менталне и неуролошке патологије, говорили смо о спонтаној каталепсији, односно неконтролисаном стању које се јавља изненада без спољашњег утицаја.

Ако је моторни ступор изазван хипнозом, мисле на сугерисану каталепсију, коју психијатри изазивају са одређеном сврхом. Помаже у провери дубине хипнотичког стања и спровођењу поступака као што су индукција, постхипнотичка сугестија, увођење у стање амнезије и многи други.

Током сеансе хипнозе, искусни психотерапеут или психолог може вербално или невербално изазвати стање каталепсије у било којој фази сеансе хипнозе, мада се то најчешће дешава током хипнотичке абдукције. Чак и благо транс стање може довести до каталепсије. Сугерисана каталепсија може се користити за демонстрацију лекарских способности, што изазива веће поверење код пацијената, за промену перцепције стварности и повећање нивоа сугестибилности за више од 50%.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Обрасци

Већ смо поменули да постоје две врсте каталепсије, које се разликују у реакцијама тела пацијента. Каталепсија са воштаном флексибилношћу карактерише се способношћу промене положаја пацијента без његове жеље. У овом случају, мишићи особе подсећају на восак, што омогућава извођење разних манипулација на телу.

Треба рећи да разне позе које се могу дати телу подложном каталепсији нису све. Необичан израз може се дати чак и лицу пацијента, и он се неће сам променити док се напад не заврши. Притискање на стомак биће праћено појавом удубљења од прстију на њему, која остају дуго времена док се особа не врати у нормалу и не обнови мишићни тонус.

Крута каталепсија је стање које је супротно воштаној флексибилности (флексибилној каталепсији). Мишићи пацијента доживљавају екстремну напетост и постају тврди као метал. Више није могуће променити држање особе током напада. Оно ће остати непромењено чак и ако се особа савијена у струку подигне за један од удова. Другим речима, особа ће личити на статуу.

Хипнотичка каталепсија је стање слично воштаној флексибилности. Хипнотизер може манипулисати пацијентовим удовима како би постигао одређене циљеве. Најчешћа употреба руку у хипнотичким праксама.

Важно је разумети да сам концепт каталепсије значи имобилизацију, али не указује тачно на који део тела се односи. У природним условима, каталепсија утиче на цело тело, укључујући мишиће лица, врата, трупа, горњих и доњих екстремитета. Ако говоримо о сугерисаној каталепсији, имобилизовано, на захтев хипнотизера, може бити не цело тело, већ само одређени његов део.

Каталепсија шаке је једна од хипнотичких техника које је развио психолог Ерик Ериксон, када се не имобилише цело тело, већ само горњи уд. Све се то дешава невербално, јер свест не учествује у регулацији мишићног тонуса. Равнотежу тонуса успоставља мали мозак као резултат неприметних љуљајућих покрета пацијентове руке, којима управља хипнотизер. Прецизније, хипнотизер хвата особу за зглоб или га покрива руком и врши манипулације које на крају доводе до тога да пацијентова рука виси у ваздуху у одређеној пози. Хипнотизер може замолити пацијента да отвори очи и погледа резултат споља.

Понекад, пракса захтева одређену вербалну припрему пацијента, која има за циљ смиривање особе и омогућавање да произведе хипнотички феномен који се назива каталепсија.

Зашто је таква хипнотичка техника неопходна? Уз њену помоћ можете лако и брзо увести особу у транс ако започнете сеансу каталепсијом руку. Чињеница да је особа несвесно почела да држи руку у ваздуху указује на то да је успостављена сарадња између хипнотизера и пацијента. То значи да можете наставити сугестију вербалним методама, на пример, тражећи од особе да затвори очи, сети се одређених тренутака из живота итд.

Ако се каталепсија руку изводи након што је пацијент уведен у транс, њен циљ је обично продубљивање стања. То јест, под утицајем сугестије, особа се урања у дубљи транс након што је њена свест спремна да уступи место несвести. Спуштена рука ће бити сигнал за то. Управо овом хипнотичком тактиком може се утврдити дубина уроњености особе у транс, јер сама особа није у стању да процени такве нијансе, мешајући обичну еуфорију са трансом.

Каталепсија изазвана узимањем лекова може се разматрати одвојено. У овом случају, манифестације фармаколошке каталепсије се не разликују од симптома кататонског ступора који се јавља на позадини хистерије или прекомерног узбуђења.

Посебна врста патолошког стања које карактерише утрнулост целог тела сматра се астралном каталепсијом, која се може посматрати ноћу. Егзотеричари објашњавају њену појаву утицајем оностраних сила. Наводно, у овом тренутку душа се одваја од тела и може да комуницира са ванземаљцима, духовима и другим невидљивим ентитетима, који приморавају физичко тело да остане непокретно, као и да прима храну из светског ума. Штавише, верује се да се уз одређено знање може научити да себи изазове астралну каталепсију и да се она контролише.

Али, спустимо се на земљу. Званична медицина природно одбацује верзију егзотеричара. Верује се да је каталепсија у сну, познатија као парализа сна, манифестација менталних поремећаја, а не вантелесно путовање, када непокретна особа посматра покрете свог астралног тела (душе), а не сплетке ванземаљаца или духова.

Шта особа доживљава током напада астралне каталепсије:

• непокретност целог тела (парализа), немогућност кретања,
• осећај као да нешто невидљиво притиска груди свом својом тежином, спречавајући сваки покрет,
• необјашњива гласна бука са свих страна (различити пацијенти је различито описују, али звук је увек гласан),
• неразумљива вибрација по целом телу, вероватно због напрезања мишића, иако споља особа остаје непокретна,
• отежано дисање, што пацијенти објашњавају притиском невидљивог ентитета на груди,
• трепћућа светла пред очима,
• осећај да се у соби у којој особа спава налази страшно, невидљиво створење које може чак и да додирне тело (осећај хладног додира).

Судећи по симптомима, постаје јасно да у неком тренутку током сна особа доживљава неку врсту квара у мозгу, праћеног неуролошким и менталним поремећајима. Како кажу психолози, када је особа будна, њена свест ради, а током сна свест уступа место подсвести (машти), која нам црта слике снова, углавном преузете из прошлог свесног искуства. Током буђења дешава се обрнути процес, односно подсвест се повлачи, а свест се укључује. Ако се, као резултат неког квара, свест укључи пре него што дође до буђења, јавља се парализа сна. Једноставно је уму веома тешко да нормално реагује на слике које производи подсвест, и он смањени мишићни тонус током сна доживљава као притисак споља.

У суштини, астрална каталепсија и обична каталепсија су два потпуно различита стања са сличним спољашњим манифестацијама. У оба случаја, особа је имобилисана, односно не може свесно да контролише своје покрете.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Компликације и посљедице

Каталепсија је необично стање у којем особа губи контролу над сопственим телом, док остаје свесна. Готово све функције тела се успоравају, али се не заустављају. Срце, иако спорије, пумпа крв. Дисање, иако ређе, је очувано, спречавајући мозак да умре од хипоксије. Након напада, особа се може вратити нормалном животу.

Испоставља се да сама каталепсија као патолошко стање не представља опасност за тело. Није случајно што психолози и психотерапеути активно практикују хипнотичке праксе уз њено учешће. Али, упркос чињеници да каталепсија практично нема утицаја на здравље пацијента и каснији рад мозга (очигледно, за статички положај тела, довољан је спори рад система организма), иако се напади могу поновити више пута и трајати прилично дуго, каталепсија се не може сматрати генерално безбедном појавом.

Тешко је замислити последице које би могле настати ако возач који је веома љут на некога изненада „искључи“ у нападу јаких емоционалних искустава. Чак и видећи препреку испред себе (а то може бити или предмет или особа), неће моћи ништа да учини да спречи несрећу, јер ће му тело бити имобилисано и неће бити подложно контроли ума. Једина предност у овој ситуацији биће висок праг бола.

Особа може да се „замрзне“ и у другим, подједнако опасним ситуацијама, на пример, на средини коловоза, где је истрчала у хистерији, док обавља посао који захтева пажњу и повезан је са опасношћу итд. Таквим људима је једноставно немогуће поверити одговоран задатак, јер их талас емоција може привремено (и на колико дуго?) „искључити“.

Генерално, пацијентима са каталепсијом је потребан стални надзор. Потребно их је заштитити од опасности и невоља које могу утицати на ментално стање особе. Али понекад је то тако тешко учинити, јер се споља понављајући необичан ступор може доживети као предмет исмевања. Деца и тинејџери су посебно окрутни у том погледу, не схватајући сложеност ситуације и утицај њиховог исмевања и малтретирања на психу пацијента (и многима ће бити изузетно смешно мењати позе и изразе лица особе са каталепсијом, чинећи их разлогом за смех).

Након завршетка напада, пожељно је да поред пацијента буде неко ко може обуздати афективне импулсе и смирити пацијентово необично узбуђење без агресивног механичког утицаја.

Да ли каталепсија има позитивне аспекте? Можда и има, ако узмемо у обзир вероватноћу да је напад спречио неку опасну радњу која би могла да уследи након хистеричног напада (на пример, покушај самоубиства). Истина, афективно понашање пацијената након напада може све свести на „ништа“.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Дијагностика каталепсија

Каталепсија је стање које није у потпуности схваћено, али не треба га остављати без медицинске помоћи. И не само зато што такви напади могу бити опасни за пацијента и оне око њега. Још један важан разлог да се дође до суштине овог феномена је чињеница да се каталепсија не јавља природно, већ је доказ менталних поремећаја који захтевају посебну корекцију пре него што некоме нанесу штету.

Јасно је да свака дијагностика почиње прегледом пацијента и комуникацијом са њим, током које лекар сазнаје о симптомима и сензацијама пацијента. Пошто научници још увек нису дошли до заједничког мишљења о томе који су узроци одлучујући у развоју каталепсије: ментални или неуролошки, пацијента морају прегледати два лекара: психијатар и неуролог.

Каталепсија је често један од синдрома озбиљних менталних патологија. На пример, код шизофреније или хистерије, продуктивни дијалог између лекара и пацијента може изостати. У таквом случају, прибегавају помоћи рођака пацијента, који могу рећи како напади почињу, како се манифестују, шта им претходи итд.

Пошто каталепсију могу изазвати психотропни лекови или интоксикација, лабораторијски тест крви је обавезан. Општи и биохемијски тестови крви су стандардни, као и тестови на СИДУ и сифилис. Ако се сумња на бактеријску инфекцију (а она може изазвати оштећење мозга са различитим последицама), спроводи се студија за идентификацију узрочника. Поред тога, одређује се ниво шећера и хормона штитне жлезде. Ако постоји сумња на употребу дрога које могу изазвати стање слично каталепсији, врши се посебан тест урина.

Јасно је да сами тестови пружају врло мало информација о узроцима каталепсије, јер се ментални и неуролошки поремећаји не могу дијагностиковати на овај начин. Више информација може се пружити компјутерском или магнетном резонанцом мозга, кичменом пункцијом, ангиографијом церебралних судова и другим инструменталним студијама.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Диференцијална дијагноза

Резултати прегледа, комуникација са пацијентом и његовим рођацима, анализе и разне студије које помажу у расветљавању порекла каталепсије играју улогу у диференцијалној дијагностици и постављању коначне дијагнозе. Док се шизофренија и хистерија обично лако дијагностикују на основу понашања пацијента, каталепсија услед дејства психоактивних супстанци или токсина на мозак (на пример, код алкохолизма) је теже откривена. Овде ће у помоћ притећи комуникација са рођацима пацијента и информације о регистрацији код нарколога.

Лекар може сазнати о нарколепсији и дневним дремкама из речи пацијента и резултата полисомнографије, коју изводи сомнолог. Понекад се додатно изводи енцефалографија мозга и специјализовани МСЛТ тест. Али опет, биће потребно открити узрок нарколепсије, која може изазвати нападе каталепсије. А то могу бити повреде главе, тешка емоционална искуства, инфекције и дисфункција хипофизе. Наследни фактори се такође не могу искључити.

Ако је понашање особе адекватно, не узима дроге или психотропне супстанце, не злоупотребљава алкохол, не пати од нарколепсије или менталних поремећаја, можда узрок лежи у органском оштећењу мозга. У овом случају биће потребан детаљнији преглед уз учешће неуролога, онколога, неурохирурга и других специјалиста.

Каталепсија може бити једна од манифестација кататонског синдрома. У овом случају, потребно је узети у обзир не само чињеницу појаве моторичког ступора, већ и присуство других симптома: монотоно понављање покрета и говора других људи, нервно узбуђење, отпор промени држања, негативизам итд.

Ако је каталепсија постала продужена, веома је важно разликовати је од парализе и болести праћених оштећеним моторичким функцијама, летаргијом и комом.

Третман каталепсија

Већ смо рекли да каталепсију не треба сматрати посебном болешћу. Она је пре симптом одређених менталних и неуролошких патологија, чије лечење треба обавити пре свега. Лечење каталепсије без идентификовања њених узрока нема смисла.

У зависности од узрока каталепсије, њено лечење се спроводи у психијатријским болницама, психолошким центрима или у неурологији. Али у сваком случају, посебне психотерапеутске методе су укључене у план лечења. Једно од најперспективнијих подручја, сматрају психотерапеути, јесте метод интерактивне имагогије, заснован на фигуративном размишљању. У овом случају, пацијенту се помаже да замисли орган погођен болешћу (у овом случају, мозак), да идентификује проблем који изазива каталептичке нападе на несвесном нивоу, а затим ментално нацрта позитивну слику која ће помоћи у лечењу оболелог органа. Сада пацијент само треба ментално да замисли акције за самоисцељење уз помоћ позитивне слике. То јест, да пренесе проблем из подсвести на свесни ниво како би почео ефикасно да се бори против њега.

Важно је запамтити да каталепсија може бити манифестација разних болести, тако да се приступи лечењу могу значајно разликовати. Ако су напади узроковани јаким емоционалним искуствима, потребно је стабилизовати психу пацијента психотерапеутским сеансама, као и узимањем седатива, транквилизатора и других психотропних лекова у зависности од дијагнозе.

Каталепсија као једна од манифестација кататоније захтева сложен третман употребом седатива, бензодиазепина, антиглутаматских лекова, електроконвулзивне терапије, антипсихотичних лекова (користе се са изузетним опрезом).

У лечењу каталепсије као симптома нарколепсије, побољшање квалитета сна долази до изражаја. Увече се таквим пацијентима преписују таблете за спавање, а током дана стимуланси који помажу у борби против поспаности. Употреба трицикличних антидепресива код нарколепсије помаже у смањењу вероватноће каталептичних напада и парализе сна.

Поступци лечења морају бити поткрепљени пажњом рођака, који ће морати да прате емоционално стање пацијента, спречавајући јака искуства, штитећи га од преступника и исмевања споља. Идеално би било да особа са нападима каталепсије увек буде под надзором. То ће је заштитити од многих невоља (малтретирања, повреда, трагедија), јер је немогуће израчунати тренутак почетка каталептичног напада.

Ако особа доживи такав напад и он је дуготрајан, морате схватити да имате посла са живом особом која има одређене физиолошке потребе. Живи организам не може постојати без хране и исхране. Такође је јасно да је храњење особе у моторном ступору могуће само путем сонде или инфузије течности и раствора, што треба да се ради у болничком окружењу.

Када се особа освести, боље је да види своје рођаке поред себе, што ће имати смирујући ефекат на узбуђену психу. Накнадно, са пацијентом треба да раде психотерапеут и психолог.

Било како било, лечење каталепсије је дуг пут до опоравка, који прописује искусан лекар узимајући у обзир клиничку слику основне болести и узроке који изазивају нападе моторичког ступора.

Превенција

Превенција каталепсије је првенствено лечење болести које изазивају тако необичан симптом, као и стабилизација сопственог психоемоционалног стања нормализацијом дневне рутине са довољним временом за одмор, коришћењем различитих техника опуштања, бављењем јогом итд. Ово ће помоћи да се избегну хистерични напади и јаки шокови, након којих обично следи напад каталепсије.

Каталепсија је синдром који су људи временом научили да третирају као болест, а не као ђаволско дело. Међутим, пацијенти често постају предмети исмевања и ругања од странаца. Али нико није имун од болести, и човек често није крива за своју патологију. Можда је дошло време не само да се препозна болест, већ и да се научи да се према болесним људима односи са довољним степеном саосећања и разумевања, а не да се показује незнање и примитивни инстинкти.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Прогноза

Треба одмах рећи да прогноза за лечење каталепсије у потпуности зависи од узрока тако необичног стања, тежине болести која изазива каталептичке нападе, благовремености тражења медицинске помоћи и ефикасности мера лечења које је прописао лекар.

Емоционална позадина пацијента током лечења и током самих напада игра велику улогу у прогнози опоравка. Када је особа у каталептичном ступору, она остаје свесна, све види, чује и разуме, па разговор о његовом стању треба водити изузетно пажљиво, без исмевања, непријатељства, грубости, које изазивају додатну менталну трауму, што само успорава процес опоравка, иако само по себи не изазива напад.

Ако је особа замрзнута у неудобном положају, не покушавајте да је на силу натерате да заузме положај који је по вашем мишљењу пристојнији. То доноси непотребне бриге пацијенту. Особа осећа став према себи, јер није без свести. Када се промена положаја спроводи у корист пацијента нежно и пажљиво, како би га удобно сместио или положио, пацијент то доживљава као бригу о себи и смирује се.