Медицински стручњак за чланак
Нове публикације
Криоглобулинемијски васкулитис
Последње прегледано: 23.04.2024
Сви иЛиве садржаји су медицински прегледани или проверени како би се осигурала што већа тачност.
Имамо стриктне смјернице за набавку и само линкамо на угледне медијске странице, академске истраживачке институције и, кад год је то могуће, медицински прегледане студије. Имајте на уму да су бројеви у заградама ([1], [2], итд.) Везе које се могу кликнути на ове студије.
Ако сматрате да је било који од наших садржаја нетачан, застарио или на неки други начин упитан, одаберите га и притисните Цтрл + Ентер.
Цриоглобулинемиц васкулитис - цриоглобулинемиц васкулитис са имуног система депозита који инфицира мале судова (капилара, венулама, артериола) пожељно коже и бубрега гломерула и комбиноване са серумским криоглобулинемија. Инфекција са вирусом хепатитиса Ц сматра се етиолошким фактором болести.
Како се манифестује криоглобулинемични васкулитис?
Васкулитис криоглобулинемије се најчешће јавља код жена старосне доби око 50 година. Најчишћењи знак болести је запаљива пурпура, локализирана на доњим екстремитетима, мање често у абдомену и задњици. Такође је могуће појављивање уртикарије, ретикулума. РФ-позитивни леукоцитокластични васкулитис. Карактерише развој симетричне миграторном полиартхралгиа јутарње укочености без утицаја проксималнх интерфалангеалних, метацарпопхалангеал и колена, најмање - зглоб и лакат. У већини пацијената примећени су знаци полинеуропатије (парестезије и утрнутости доњих екстремитета). Трећина пацијената доживљава феномен Рејнауда. Понекад ове промене су први знаци болести.
Учесталост детекције Сјогреновог синдрома варира од 14 до 40%. У касним стадијумима болести постоје клинички знаци оштећења бубрега. Типична микрохематурија, протеинурија, нефротични синдром и хипертензија, оштећење јетре. Ретко, ток болести је компликован абдоминалним болом, плућним хеморагијом и инфарктом миокарда.
Симптоми оштећења плућа код ове болести нису јако изражени. Обично се пацијенти жале на сув кашаљ, експирацију диспнеја са физичким напорима, бол у грудима. Изузетно ретке лезије плућа према врсти дифузних алвеоларних крварења и респираторног дистрес синдрома.
Како препознати криоглобулинемични васкулитис?
Дијагностички знак болести је присуство криоглобулина у крвном серуму. Често је пронађен ИгМ РФ у високом титру. Претпоставља се да састав криоглобулина такође укључује ИгГ1 подкласу са РФ активношћу која учествује у поразу крвних судова и бубрега. По правилу, код пацијената смањен је копијом милости Цлк, Ц4, Ц2 и ЦХ50 при нормалној концентрацији Ц3. Верује се да ове промене одражавају хладну активацију комплемента. У више од половине случајева пронађени су АНФ.
На радиограмима плућа, знаковима интерстицијалне фиброзе, плућним инфилтратима, згушњавању плеуре и. Ретко, шупљина. Функционални тестови указују на погоршање дифузивности плућа и патологију малих бронхија. Морфолошке промене укључују запаљење малих и средњих артерија. Ови бронхоалвеоларна испирање добијени од пацијената без клиничких знакова плућне патологије указују еубклиницхеском алвеолитиса Т-лимфоцитни (смањење броја алвеоларни макрофаги и повећаних ЦД3 Т-лимфоцита).
Лечење криоглобулинемичног васкулитиса
Криоглобулинемични васкулитис се лечи на основу употребе глукокортикостероида, плазмахерезе у комбинацији са антивирусним лековима, пожељно рибавирином. Када су неефикасни, користи се циклофосфамид. Запажен је добар ефекат ритуксимаба.
Најчешћи узроци смрти код ове болести су оштећења јетре и бубрега, болести кардиоваскуларног система и лимфопролиферативне болести.