Лечење ангине и акутног фарингитиса код деце

Лечење ангине и акутног фарингитиса варира у зависности од етиологије акутног тонзилитиса и акутног фарингитиса. Када стрептококни тонзиллофарингит показује антибиотике у вирусни, нису приказани током мицопласмал и хламидијом - антибиотици су приказани само у оним случајевима када се процес не ограничавајући на ангина или фарингитис, и спушта се у бронхија и плућа.

Индикације за консултације са другим специјалистима

Са благим и једноставним облицима акутног тонзилитиса и акутног фарингитиса, нема потребе консултирати друге специјалисте, али у тешким и компликованим облицима указују се консултације отоларинголога.

Индикације за хоспитализацију

• Озбиљност болести хипертермија дете, тешком интоксикације, респираторном инсуфицијенцијом, сумња системске инфекције (дифтерија, тежак шарлах, туларемију, ХИВ инфекције, итд).
• Развој компликација акутног тонзилитиса и фарингитиса - паратонзилитиса или заглуглалног апсцеса.

Не-фармаколошки третман ангине и акутног фарингитиса код деце

Пацијенту је приказан постељни одмор у акутном периоду болести у просјеку 5-7 дана. Исхрана је нормална. Приказано је испирање грла са 1-2% раствора Лугол. 1-2% раствор гексетидииа (Гексорал) итд .. Варм дринк (милк "Борјоми" млеко са содом - 1/2 кашичице соде бикарбоне 1 шоља млека, млеко са куваним смокава итд).

Лечење ангине и акутног фарингитиса код деце

Акутни вирусни тонзилитис (тонсиллитис) / тонсиллопхарингитис се третира у складу са истим принципима као и акутни ринфарингитис (види "Акутни ринфарингитис"). Главни правци су антиинфламаторна и антивирусна терапија. Према индикацијама су антипиретичка и антитусивна терапија. Приликом избора антипиретичке терапије, предност треба дати ибупрофену, који, заједно са антипиретиком, такође има аналгетички и антиинфламаторни ефекат.

Системска антибактеријска терапија за вирусни тонзилитис / тонзилитис није индицирана. Међутим, често болесна деца преко 2,5 године, препоручила именовање биљног антибиотика топикалну фусафунгине (Биопарок, која је прописан аеросола до 4 ињекције у устима 7 дана, не-стероидни анти-инфламаторни агенс Бензидамине (Тантум Верде) или локалне антисептици које садрже хексетидин (Гексорал). . Амбазон (Фарингосепт) или смеша бактеријских лизата (имудон) Тантум Верде, одмерени наношење до 4 дозе на сваких 1.5-3 сати, деца до 6 година - 1 доза по кг телесне тежине 4. Хек. Етидијум применити у аеросол 1 ињекције у уста 3-4 пута дневно. Амбазон и смеша лизати прописане 1 таблета 3 пута дневно Ассигн такође Адаптогени представља биљна нпр тонзилгон Х, која обухвата бели слез, цветова камилице. , коњског репа, орах лист, храст коре, хајдучке траве, маслачак дроге.

У лечењу акутне вирусне ангине (ангина) / тонсиллопхарингитис цхилдрен препоручено прописивање биљних лекова попут Тонсилгон® Х, која укључује бели слез, камилице цвет, лековитог биља коњског репа, лишће ораха, храст, хајдучка трава, Грасс маслачка . Тонзилгон има сложену Н-инфламаторно, анти-едематозног, локалне Енвелопинг и аналгетик ефекте. Активне компоненте камилице, слеза и коњског репа доприносе неспецифичног одбрамбеног фактора домаћина који вам омогућава да доделите Тонсилгон® Х често и хронично оболеле деце од раног детињства. Х тонзилгон отпуштена као капи у балону од 100 мл за оралну примену, као иу облику пилула деци 6 година.

Лечење акутног стрептококалне крајника (ангина) / тонсиллопхарингитис фарингитис и обрнуто, обухвата везивање антибактеријско терапије системске антибиотике да спречи развој озбиљних компликација попут реуматске грознице и гломерулонефритиса. Стога, индикације за системских антибиотика у акутној крајника (ангина) и служи тонсиллопхарингитис стрептококалне етиологије, што је евидентирано гнојних ексудације, гноја жуто појављивање биофилма на крајницима и задњој страни грла и ждрела из Стрептоцоццус садње.

• Лијек по избору - феноксиметилпеницилин унутар 50-100 мг / кг дневно у 3 дозе током 10 дана.
• Цесто болесна дјеца препоручује амоксицилин изнутра 25-50 мг / кг дневно у 2 или час Амоксицилин + клавуланских-та унутар 0.625 г 3 пута дневно или 1 г 2 пута дневно за 7-10 дана.
• Ако пеницилини нису нетолерантни, један од следећих лекова је прописан: макролиди; цефалексин код деце испод 12 година 25-50 мг / кг дневно у 3-4 ињекције; деца преко 12 година, 1 г у 2-3 дозе; цефадроксил унутар 30 мг / кг 2 пута дневно за децу до 12 година, деца преко 12 година за 1 г у 2 дозе током 7-10 дана.
• Са нетолеранцијом бета-лактама и макролида, препоручују се линцосамини (линцомицин). Линцомицин се даје орално на 60 мг / кг у 3 ињекције.

Од регистрованих амоксицилин препарата, најоптималније фармакокинетичке карактеристике су Флемокин Солутаб. Апсорпција лека са оралним уносом је 93% и знатно премашује то са амоксицилином у капсулама (= 70%).

Лек је доступан у облику дисперзибилних таблета Солутаб. Иновативна технологија Солутаб вам омогућава да закључите активну супстанцу у микросфере, из које се формира таблета. Свака микросфера се састоји од киселог бренда који штити њен садржај од деловања желудачног сока. Ослобађање активних компоненти почиње са алкалном пХ вредностом у горњем цреву, тј. У зони максималне апсорпције.

Таблете Флемоксин Солутаб се може узимати на више начина: узети целу, поделити на делове, припремити сируп или суспензију са пријатним укусом воћа. Различите дозе (таблете садрже 125, 250, 500 и 1000 мг активног састојка) дозвољавају употребу Флемокин Солутабу код деце различитог узраста, почевши од 1 месеца. Форма ослобађања од 1000 мг омогућава смањење пријема амоксицилина до 2 пута дневно на истом нивоу са стандардним режимом (500 мг 3 пута дневно) ефикасности и сигурности.

Са микоплазмалном и кламидијском етиологијом тонзилитиса и фарингитиса, системска антибиотска терапија је такође приказана, али лекови који су изабрани су макролиди.

[1], [2], [3], [4], [5]

Хируршко лечење ангине и акутног фарингитиса код деце

Није приказан, са изузетком компликација - паратонзилитис и заглуглални апсцес. У овом случају, дете је хоспитализовано у одјеларству за отоларингологију, где је откривен апсцесом, са поновљењем паратонсиларних апсцеса, назначена је тонилектомија.

Прогноза ангине и акутног фарингитиса код деце

Повољно.