Лечење баланитиса: ефикасни лекови, масти

Пре почетка третмана баланитиса потребно је одредити место локализације упале и одредити узрок развоја патолошког процеса. Ако говоримо о неинфективној природи болести, морамо учинити све да уклонимо иритацију и спријечимо инфекцију лезија микродамакама и ранама. У том циљу, пенис се пере са антисептицима, користе се умирујуће и зарастајуће (анти-инфламаторне) масти. Такође су водили рачуна о томе да је доњи веш направљен од природних тканина, није садржавао грубе шавове и иритирајуће хемијске боје, а прашкови који су коришћени за његово прање били су хипоалергени.

Квалитетна  дијагностика и лечење инфективног баланитиса је немогуће без учешћа медицинског стручњака, јер се избор лекова за борбу против вируса, гљивица и бактерија сматра прилично деликатном ствари и захтева одговарајуће вештине и знања. Неучинковита употреба антибиотика у сваком појединачном случају доводи до развоја резистенције на антибиотике и претвара акутни процес у хронични, што само компликује даљи третман.[1]

За борбу против инфекције и запаљења, лекар прописује следеће врсте лекова и поступака:

• третман пениса антисептичким растворима након сваког чина мокрења или сексуалног контакта (орган се опере водом и природним сапуном),
• 20-минутна купка за пенис са сланим или неконцентрисаним антисептичким растворима,
• антибактеријске масти и креме нанете на кожу (када се открије бактеријска инфекција и њена осетљивост на антибиотике), системска антибиотска терапија (за акутни, компликовани и генерализовани облик патологије),
• употреба антифунгалних средстава (ако је узрочник болести гљивична инфекција),
• употреба масти са анестетичким и антиинфламаторним дејством на бази НСАИЛ,
• хормонска терапија (топикални кортикостероидни антиинфламаторни лекови), [2], [3]
• имунотерапија (витамини и имуностимулирајући агенси су корисни за било коју врсту инфекције, јер се сви они могу умножавати само на позадини смањеног имунитета, али за вирусне патологије, овај тренутак лијечења је најважнији, јер се само тијело може носити с вирусом). [4]

Шема терапије баланитисом бира лекар у сваком случају. Ефективни антисептици су "Мирамистин", "Хлорхексидин", "Хлорофилип", раствори калијум перманганата (калијум перманганат) и водоник пероксид, "Фурацилин", итд. Упала ткива пениса је добро уклоњена нестероидним антиинфламаторним лековима (НСАИД): "ибупрофен", "диклофенак" и други, али у тешким случајевима, у одсуству контраиндикација, лекари могу прописати хормонску терапију ("бетаметазон").

У присуству ерозије и чирева на пенису, препоручују се антиинфламаторна, антибиотска масти за зарастање рана (еритромицин, гентамицин, тетрациклин, Левомекол, Тридерм, Целестодерм, итд.). Такве лезије на кожи говоре о заразној природи болести, а локални третман не даје увек добре резултате, посебно ако се баланитис развије као резултат системске инфекције.

У тешким случајевима, у одсуству доброг ефекта од употребе спољашњих агенаса (са гнојно-некротичним и гангренозним облицима баланитиса, као и повећањем лимфних чворова, што указује на генерализацију инфекције), лече се системски антибиотици. Антимикробни лекови се прописују у облику таблета и ињекција. Избор антибиотика зависи од врсте и соја патогена. То могу бити пеницилински препарати који су ефикасни у контроли опортунистичке микрофлоре, цефалоспорина (цефтриаксон, цефуроксим, зиннат, итд.), Макролида (азитромицин), флуорохинолона (Офлоксацин), метронидазола. Дозирање и трајање третмана антибиотицима су индивидуални у сваком случају.

Третман гнојних улкуса може укључивати процедуре које се изводе у хируршком одјелу болнице. Ријеч је о рехабилитацији гнојних рана и подручја некрозе ткива, које трују цијело тијело.

Као средство за борбу против инфекције кандидом, клотримазол, флуконазол и кетоконазол се најчешће користе у облику таблета и масти у комбинацији са антиинфламаторном и имуностимулирајућом терапијом како би се спречило понављање болести. [5], [6], [7]

Лечење атрофичног и облитерантног баланитиса врши се у складу са специфичним стадијумом болести. У почетној фази болести, предност се даје употреби локалних хормоналних агенаса који смањују озбиљност упале. Истина, овај третман не помаже увијек, а када се укључе у процес препуцијума или сужење, прописано је кируршко резање.

Хируршко лечење је такође приказано у каснијим фазама ксеротичног баланитиса. На пример, када се уретрални канал сузи, његов спољашњи отвор (Меатус) се сецира, а када је цео пенис укључен у слозозни процес и када се формира фиброзно ткиво, орган је пластика. У неким случајевима тешког прогресивног некротичног процеса, чак и ампутација органа мора се користити како би се спасио живот пацијента.[8]

Што се тиче физиотерапијског третмана, врло често се користи код баланитиса, јер омогућава да се уклони упала и дезинфицира кожа болесног органа без употребе опасних хемикалија. Међу ефикасним процедурама за ову болест су: медицинска електрофореза, која обезбеђује дубљу пенетрацију локалних хормонских препарата, озон и УХФ терапију, коришћење магнетних поља и дарсонвалних струја, терапеутских купки, ласера и хелиотерапије. Избор и именовање физиотерапеутских процедура врши лекар који одређује број и природу процедура.[9]

Ефективни лекови

У уролошкој пракси, не постоји „баланитис пилула“. Болест се лечи истим лековима као и многе друге инфективне и инфламаторне болести. Међутим, у случају благе болести, лекови се користе углавном споља, ау случају тешких компликација терапија се допуњује узимањем антифунгалних лекова и антибиотика.

Јасно је да током системског лечења болести није потребно говорити о било каквим универзалним шемама због различитости патогена упале главе пениса. Пошто често не постоји један, већ неколико патогена, предност се даје антибиотицима широког спектра.[10]

Један од ових лекова је цефалоспорински антибиотик 2 генерације Зиннат, чији је активни састојак цефуроксим. Таблете су ефикасне против многих аеробних и анаеробних бактерија, па се стога често користе за лечење инфективних болести урогениталног система, укључујући гонореју.

За лечење баланитиса, лек се обично прописује у дози од 125 мг два пута дневно током недеље.

Контраиндикације за употребу лекова су: преосетљивост на састојке, алергија на пеницилин, тешка патологија гастроинтестиналног тракта и гастроинтестинално крварење, улцеративни колитис. Лијек није прописан за лијечење дојенчади до 3 мјесеца.

Током третмана са Зиннатом, могу се јавити нежељене појаве као што су мучнина, повраћање, ненормална столица, жутица, главобоља, губитак слуха и алергијске реакције. Дуготрајно лијечење у великим дозама може узроковати умножавање гљивичних инфекција.[11]

У већини случајева потреба за системском антибиотском терапијом није, па се предност даје локалним фондовима. Када прописују креме и масти за баланитис, лекари се ослањају на облик болести и њен патоген.[12]

У случају неспецифицираних и комбинованих облика баланитиса, комплексни препарати се сматрају ефикасним. На пример, Тридерм крема садржи 3 важне компоненте: антибиотик гентамицин, антифунгалну компоненту клотримазол и кортикоид бетаметазон, стога се ефикасно бори против запаљења, уништавајући бактеријску и гљивичну микрофлору.

Крему се препоручује наносити танким слојем на жаришта упале и здраве дијелове коже пениса уз њих два пута дневно (ујутро и прије спавања). Трајање терапије зависи од степена занемаривања инфективно-инфламаторног процеса.

Овај лек се не прописује за преосетљивост на његове компоненте, туберкулозу коже, симптоме коже сифилиса, улцеративне процесе, псоријазу, проширене вене, вирусну природу болести. Маст се не наноси под оклузивним завојима.

Наношење креме на кожу може бити праћено иритацијом деликатних ткива, пецкањем и сврабом, што се ретко дешава. Теже нуспојаве, укључујући системске реакције, могуће су само уз дуготрајно лијечење високим дозама.

За разлику од препарата "Тридерм", "Целестодерм" крема је једнокомпонентни хормонски препарат са активном супстанцом бетаметазон. Може се користити за лијечење упала било које етиологије, али у случају заразних болести додатно се проводи антибиотска или антифунгална терапија.

Крему наносите 1 до 3 пута дневно, наносећи је танким слојем и нежно трљајући у захваћену кожу. Лечење не треба одлагати више од 21 дана.

Када се заразио гнојним ранама на пенису, лекар може прописати популарну маст за лечење рана "Левомекол" која садржи антибиотик широког спектра хлорамфеникола. Лијек се бори против патогених микроорганизама у рани, потиче апсорпцију ексудата из ране, смањује упални процес, оштећује зацељење.

У року од 4 дана, маст се наноси на ране као примена испод завоја, а затим преноси на друге лекове.

Маст није погодна за лечење деце млађе од 3 године и пацијената са преосетљивошћу на компоненте лека. Не прописује се за псоријазу, екцем и гљивичне инфекције. Нуспојава лијека је могућност развоја алергијских реакција.

У случају кандидалног баланитиса, локални антифунгални агенси ће бити ефикасни, на пример, клотримазол крема, која се наноси 2-3 пута дневно сваког дана са танким слојем на кожу и лагано се утрља 1-2 недеље.

Контраиндикације за употребу лека сматрају се индивидуалном осетљивошћу на састав производа, а нуспојаве су сведене на локалне и алергијске реакције, које се обично јављају у благом облику.

Важно је да дијагноза и лечење инфективног баланитиса подразумевају преглед и терапију оба сексуална партнера. У супротном, могуће је поново заразити.

Алтернативно лечење баланитиса

Лијечење баланитиса се обично проводи код куће, иако то није разлог за постављање дијагнозе и прописивање лијечења. Прописивање лекова за лечење одређеног облика болести треба да спроведе лекар специјалиста, а задатак пацијента је да се строго придржава ових прописа. Међутим, терапија лековима не искључује додатну употребу алтернативних метода и средстава хомеопатије. У овом другом случају не говоримо о одређеним лековима, лековима се прописује на основу природе и патогена болести, уставних и менталних карактеристика пацијента.

Кућно лечење је могуће ако се болест настави без озбиљних компликација и није праћена сужењем препуцијума (фимоза) које захтева хируршку интервенцију. Кућни третман укључује:

• употреба лекова према препоруци лекара,
• свакодневно прање пениса водом и природним сапуном (неколико пута дневно),
• чишћење гланс пениса и препуцијалне врећице од нагомилане спегме и микроба, помицањем препуцијума,
• јачање имунитета узимањем адатпогенова и витамина, учвршћивање, одбацивање лоших навика које имају штетан утицај на имуни систем,
• умерена физичка активност
• уравнотежену исхрану, и ако је потребно, усклађеност са дијетом са ниским уносом угљених хидрата.
• узимање хомеопатских лекова (као што је прописано хомеопатом) и коришћење алтернативних метода за ублажавање запаљења.

Алтернативни третман прилично добро помаже да се носи са неинфективним обликом баланитиса, али у присуству инфекције само помаже да се смањи симптом упале и без антибиотика не даје трајни ефекат. Нема много рецепата за алтернативну медицину за третман баланитиса, а готово сви укључују употребу биљних сировина.

На пример, једна од популарних рецепата је да се на болну главу пениса наноси компрес из каше свежег купусовог лишћа и пасуља са сирћетом. Компримирати за ноћ, а ујутро испрати кожу топлом водом и сапуном.[13]

Да би се повећала одбрана тела, препоручује се употреба сока од витамина: Вибурнум, купина, шипак, жутика. У исто време морате пити сок сваког дана најмање 50 мл дневно. Одварак дивље руже може се користити као традиционално пиће, конзумирајући 1 или више литара дневно.[14]

Ране на пенису за убрзавање њиховог зарастања могу се подмазати уљем кркавице, комбинујући његову употребу са антибиотском терапијом. [15]

Посебно популарна у третману баланитиса је биљна терапија. На пример, можете укратко да ставите комад љуштеног листа алое на упаљено подручје два пута дневно или да наносите сок биљке намакањем комада завоја.[16], [17]

Упаљени пенис можете опрати бујонима и инфузијама кадуље, кантариона, влака, камилице. Обично узимајте 1 тбсп. Биљне сировине на 1 шалицу воде. Сировине сипајте кипућом водом и инсистирајте или кухајте 5 минута.[18], [19], [20]

Исте композиције могу се користити као антиинфламаторне компресије.

Погодан је за прање болесног органа и децоак храстове коре (1 кашика сувих сировина за 0,5 литара воде). Композиција мора бити кувана 15-20 минута, инсистирати око пола сата, лагано охладити и напрезати. Аппли варм.

Али боквица са баланитисом може се користити свеже. Млади чисти листови морају бити добро замијешени док се не појави сок и не повеже са пенисом. Током дана, потребно је провести више од 3 такве процедуре, замјењујући листове док се суше.[21]

Помаже у ублажавању упале и одвару корена копра (кувајте око 10 минута и пустите да се кува). Препоручује се да се од њега направе лековите облоге, ако не говоримо о гнојној упали.[22]

Присуство чирева и ерозије је карактеристичан знак инфективног баланитиса, за третман од којег се могу користити природни антисептици. Једна таква биљка је Цалендула. [23]Свеже убрано или суво цвеће биљке треба инсистирати на сунчаном месту током недељу дана у маслиновом уљу, након чега се средство филтрира и ране се размазују на полном органу.

Но, изварак Хиперицум (2 жлице здробљених сировина за 0,5 литара воде) је користан у облику терапијских посуда, испуштајући пенис за 15-20 минута у топлом саставу.

Без обзира на љековита својства љековитог биља, не могу се носити са озбиљном венеричном инфекцијом. Осим тога, прво морате идентифицирати природу ове инфекције, која доприноси дијагнози у здравственој установи, а затим ће лијечење баланитисом бити учинковитије. Истовремено, алтернативне рецепте не треба сматрати основним, већ као помоћ у терапији болести, повећавајући ефикасност употребе традиционалних лијекова.

Превенција и прогноза баланитиса

Баланитис код мушкараца је болест коју не треба сматрати казном. Али ни ти не би требало да си опрезан. Данас су развијени ефикасни режими лечења за већину облика ове болести, а постоје и бројни антимикробни агенси који могу да се носе са његовим патогенима.

Прогноза за лијечење већине врста баланитиса је добра. Најтеже се суочити са оним облицима болести, чија етиологија остаје непозната. Према томе, лечење облитерантног ксеротичног баланитиса се обично изводи хируршки у комбинацији са антиинфламаторном хормонском терапијом. Остали третмани остају неефикасни.

Лечење гангренозног баланитиса је отежано брзом прогресијом симптома болести, а узрок атрофичне форме није увек прецизно одређен, што такође компликује лечење болести. Међутим, у већини случајева, мушкост може сачувати и обновити потенцију, а лекари прибегавају хируршкој интервенцији и уклањању пениса само у тешким случајевима који угрожавају живот пацијента.

За успешан исход лечења, веома је важно да се тражи помоћ на време и да се поштују сва упутства лекара, укључујући и захтев да се третирају и сексуални партнери и инфективни облик болести. Лекар треба да разјасни и пита да ли можете имати секс са баланитисом? Код неинфективне форме болести, то није забрањено, јер пацијент не представља опасност за свог сексуалног партнера. А ако сексуални однос не изазове озбиљну нелагоду, мушкарац може уживати у томе. Истина, вреди се уздржати од употребе сумњивих мазива и спермицида који могу повећати упалу.

Али са заразним баланитисом, а посебно у случају сексуално преносивих инфекција, оба партнера се суочавају са третманом. Штавише, његов период сексуалног односа мораће да се уздржава.

Превенција баланитиса, која укључује:

• Редовна хигијена уз употребу воде и сапуна. Веома је важно обратити пажњу на квалитетно чишћење пениса испод препуција. Треба да се опери не само свакодневно, већ и након сваког сексуалног контакта.
• Свакодневна промјена доњег рубља након туширања или купања.
• Одбијање промискуитетног секса. Неопходно је дати предност сталном сексуалном партнеру. Ако је лојалност тешка, увек треба да запамтите о кондомима, који се сматрају поузданом заштитом од сполно преносивих болести.
• Потребно је редовно обраћати пажњу на своје здравље, јачање имунолошког система и одржавање здравог начина живота. Фармацеутски витамини и адаптогени (тинктуре гинсенга, ецхинацеа, елеутхероцоццус, Рходиола росеа, итд.) Помажу у одржавању имунитета на довољном нивоу у пролеће и зиму.
• Обраћајући пажњу на здравље мушкараца, не треба заборавити на лијечење повезаних заједничких патологија које комплицирају тијек и лијечење баланитиса.
• Веома важна и умерена физичка активност која спречава развој стагнације у здјеличним органима.
• Улога мушког обрезивања у превенцији СПИ, укључујући ХИВ / АИДС, је доказана. [24], [25], [26]

Професионална дијагностика и лечење баланитиса од стране квалификованог лекара је гаранција да се болест може зауставити, вратити човеку радост, самопоуздање и сексуалну моћ. Али много је важније учинити све да се спријечи развој болести, јер свака болест, посебно хронична, је ударац за одбрану тела, а није чињеница да се друга, озбиљнија патологија неће развити у позадини.