Лекови против рака: шта су, имена

Главни циљ било ког лека против рака је да заустави процес деобе ћелија малигног тумора уз минимално оштећење здравог ткива и да спречи ширење ћелија рака у телу пацијента.

Према међународној фармакотерапеутској класификацији (ATC/DDD индекс), лекови који се користе у онкологији имају шифру L – антитуморски лекови и имуномодулатори.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Индикације за употребу

Нећемо детаљно разматрати биохемијске процесе који одређују фармакодинамику антитуморских лекова: индикације за употребу сваког од њих одобравају клинички протоколи за хемотерапију за сваку врсту тумора - узимајући у обзир стадијум болести, присуство метастаза и индивидуалне карактеристике организма одређеног пацијента.

Главна имена лекова против рака

Немогуће је навести сва имена лекова против рака који се тренутно производе: скоро педесет лекова може се користити само за лечење рака дојке. Облик ослобађања већине лекова против тумора је лиофилизат (у бочицама) за припрему инфузионог раствора или готов раствор (у ампулама) за парентералну употребу. Неки инхибитори ензима и имуномодулаторни агенси се ослобађају у таблетама и капсулама.

Протоколи за спровођење хемотерапије предвиђају употребу:

• лек за рак плућа: циклофосфамид (циклофосфамид, цитоксан, ендоскан), ифосфамид, гемцитабин (гемзар, цитогем), хидроксикарбамид;
• лекови за рак желуца: Етопозид (Епиподофилотоксин), Бортезомиб (Велкејд), Флуорофур (Флуороурацил, Тегафур, Синофлурол), Метотрексат (Еветрек);
• Лекови за рак панкреаса: Стрептозоцин, Ифосфамид, Иматиниб (Гливек), Флуорофур, Гемцитабин;
• лекови за рак јетре: Цисплатин (Платинотин), Доксорубицин (Растоцин, Синдроксоцин), Сорафениб (Нескавар), Еверолимус (Афинитор), Фторафур;
• лекови за рак бубрега: Дакарбазин, Флуороурацил, Цисплатин, Иматиниб, Сунитиниб, Гемцитабин;
• лекови за рак једњака: винкристин, доксорубицин, флуороурацил, паклитаксел, иматиниб;
• лек за рак дебелог црева: леуковорин, капецитабин, оксалиплатин (карбоплатин, медакса, цитоплатин), иринотекан, бевацизумаб, цетуксимаб (ербитукс);
• лекови за сквамозно-ћелијски карцином: Цисплатин, Етопозид, Ифосфамид, Доксорубицин, Дакарбазин;
• лекови за рак грла: каброплатин, циклофосфамид, дакарбазин, цетуксимаб;
• Лекови за рак дојке: Пертузумаб (Пјерет), Паклитаксел, Госерелин, Тиотепа, Тамоксифен, Летромара, Метотрексат, Епирубицин, Трастузумаб;
• лекови за рак материце: хлорамбуцил, циклофосфамид (ендоксан), дакарбазин, метотрексат;
• Лекови за рак грлића материце: циклофосфамид, ифосфамид, пертузумаб (Пјерет), кселода;
• лекови за рак јајника (карцином): Цисплатин, Цитофорсфан, Мелфалан, Флуороурацил, Хлорамбуцил;
• лекови за рак костију (остеогени сарком): Ифосфамид, Каброплатин, Циклофосфамид;
• лекови за рак крви (акутна леукемија): цитарабин, ибрутиниб, доксорубицин, идарубицин (заведокс), флударабин;
• лекови за рак лимфног система (лимфоми): Блеомицин, Доксорубицин, Циклофосфамид, Етопозид, Алемтузумаб, Ритуксимаб (Редитукс, Ритуксан);
• лекови за рак коже: флуороурацил, мелфалан, глиозомид, демеколцин;
• лекови за рак мозга (глиоми, глиобластоми, менингиоми итд.): Бевацизумаб, Темозоломид (Темодал), Прокарбазин, Винкристин, Циклофосфамид;
• лекови за рак бешике: циклофосфамид, гемцитабин, цисплатин, карбоплатин, метотрексат;
• лекови за рак простате (аденокарцином простате): Бикалутамид (Касодекс), Флуороурацил, Трипторелин (Диферелин), Леупрорелин, Дегареликс (Фирмагон), Флутамид.

Лек против рака из Немачке

Многе немачке фармацеутске компаније, укључујући и познате као што су Бајер и Мерк, баве се производњом лекова против рака (Гемзар, Алкеран, Кризотиниб, Холоксан, Оксалиплатин, итд.).

Немачки лек против рака Нексавар, који производи компанија Бајер АГ, користи се за лечење неоперабилног хепатоцелуларног карцинома, карцинома бубрежних ћелија и рака штитне жлезде.

Компанија производи инхибитор протеин киназе Стивагра (Регорафениб) за лечење рака црева, као и радиофармацеутски лек Ксофиго, који се користи у лечењу метастатског рака костију.

Мерк производи експериментални лек против рака под називом Вориностат, или Золинза, за узнапредовали, на хемотерапију отпоран кожни Т-ћелијски лимфом (одобрен од стране ФДА 2006. године). Активни састојак лека је субероиланилид хидроксаминска киселина (SAHA), која инхибира хистонске деацетилазе (HDAC). Клиничка испитивања лека су у току и показала су активност против рекурентног мултиформног глиобластома (тумора мозга) и неситноћелијског карцинома плућа.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Лечење рака у Израелу

Бројни центри за рак могу да пруже било који третман рака у Израелу, као и пацијентима ван земље.

Један од најновијих лекова које користе израелски онколози за циљану терапију узнапредовалог меланома, неситноћелијског карцинома плућа и карцинома бубрежних ћелија – Опдиво или Ниволумаб – припада новој фармаколошкој групи блокатора ПД-1 рецептора. Лек су развиле америчка биофармацеутска компанија Медарекс и Оно Фармацеутикал (Јапан), производи га Бристол-Мајерс Сквиб (САД); одобрен од стране ФДА 2014. године.

Проинфламаторни рецептор 1 (PD-1) је члан суперфамилије рецептора мембранског протеина CD28 који игра кључну регулаторну улогу у активацији и толеранцији имуних Т-ћелија, као и у заштити ткива од аутоимуног напада. Штавише, када се активирају хроничним инфекцијама и малигнитетима, овај рецептор и његови лиганди слабе одбрамбене снаге организма. Блокирање PD-1 омогућава имуном систему да напада ћелије рака. Показало се да је Opdivo ефикасан у лечењу узнапредовалог сквамозног ћелијског карцинома плућа са метастазама.

Недавно су руски медији објавили развој и одлуку о производњи ПД 1, лека који је, према речима шефа руског Министарства здравља, „способан да потпуно излечи карциноме који су раније били неизлечиви“.

Амерички лекови за рак

Пре више од десет година, америчка фармацеутска компанија Бристол-Мајерс Сквиб почела је да развија експериментални лек против рака, Танеспимицин (17-ААГ), дериват поликетидног антибиотика Гелданамицин, чија је употреба проучавана за лечење леукемије, мултиплог мијелома и тумора бубрега. Лек делује инхибирањем интрацелуларног стрес протеина, протеина топлотног шока (HSP) или шаперона, који обавља регенеративне функције и спречава апоптозу.

Протеине које производе ћелије у стресним условима (некроза, разарање ткива или лиза) открио је почетком 1960-их италијански генетичар Феручо Ритоса. Временом је постало јасно да се HSP активирају у ћелијама рака и повећавају њихово преживљавање. Такође је откривен и транскрипциони фактор топлотног шока (HSF1), који регулише експресију гена за овај протеин. Специјалисти са Вајтхед института за биомедицинска истраживања (Масачусетски институт за технологију) доказали су да HSF1 координира индукцију шаперона и да је вишеструки фактор у канцерогенези, а да деактивација овог фактора зауставља раст тумора. Лекови који блокирају протеин топлотног шока класификују се као инхибитори протеазома или протеолизе.

Када је Бристол-Мајерс Сквиб напустио Танеспимицин, новоформирана компанија Ко-Д Терапеутикс, Инк. лансирала је нови амерички лек за рак дојке, карцином плућа и ангиосарком, Триолимус. Лек садржи полимерне мицеле засноване на нанотехнологији које омогућавају испоруку неколико лекова против рака, укључујући паклитаксел, рапамицин и Танеспимицин, у једном леку.

Иначе, од 2006. године Bristol-Myers Squibb производи и нано-лек за рак, Sprycel (Dasatinib), који припада групи инхибитора тирозин киназе и намењен је за лечење лимфобластне леукемије и рака коже са метастазама.

Наномоларне концентрације лека делују специфично и сузбијају раст само туморских ћелија.

Али, вратимо се на пратиоце. У пролеће 2017. године појавили су се извештаји да је Истраживачки институт за високо чисте препарате Федералне медицинско-биолошке агенције (РИХП ФМБА) развио и тестирао на лабораторијским пацовима јединствени руски лек за све врсте рака. Заснован је на протеину топлотног шока, који, према ауторима публикације, има антитуморски ефекат...

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Руски лек за рак

За комплексну терапију рака дојке нуди се руски лек против рака Рефнот, у коме су активне компоненте генетски модификовани цитокини – ТНФα (фактор некрозе тумора-алфа) и тимозин алфа-1 (фактор раста лимфоцита и фактор диференцијације Т-ћелија). Треба напоменути да засебни лек Тимозин-алфа припада фармаколошкој групи имуностимуланса.

Компанија BIOCAD (РФ) производи моноклонска антитела против рака Acellbia (Ритуксимаб), Bevacizumab и BCD-100, као и антиметаболит Gemcitar (Гемцитабин) и инхибитор протеазома Bortezomib.

Најновији лек, познат као Амилан-ФС и Борамилан-ФС, производи Ф-Синтез; под именом Борамилан производи Натива; трговачко име Бортезол је овом леку доделио Фармасинтез, а још две руске компаније производе Бортезомиб под именом Милатиб.

Фински лекови за рак

Финска се сматра једном од водећих земаља у истраживању и лечењу рака. Према студији EUROCARE-5 о преживљавању рака у Европи, Финска је препозната као најбоља европска земља у лечењу рака дојке, рака главе и врата, трећа у лечењу рака простате и четврта у лечењу рака црева.

Антиестрогенски лек Фарестон за рак дојке код жена током менопаузе производи финска компанија Орион Фарма. Такође производи и антихормонски лек за рак простате Флутамид.

Институт за молекуларну медицину Универзитета у Хелсинкију, заједно са америчком фармацеутском компанијом Фајзер, почиње да развија нове циљане лекове против рака за лечење леукемије.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Индијски лек за рак

Супрапол (произвођач: Glerma Pharmaceuticals, Индија) може се користити у комплексном лечењу малигних тумора гастроинтестиналног тракта.

Овај индијски лек против рака састоји се од антиметаболита флуороурацила и фулвичне (хуминске) киселине, који има низ биолошких инхибиторних својстава, показује адаптогена и анаболичка својства и подстиче детоксикацију организма.

У последње две деценије, антипролиферативна и антитуморска својства хуминских фулвинских киселина код рака јетре и других органа интензивно су проучавана у иностранству. Тако је 2004. године група научника са Кинеског медицинског универзитета (Тајван) открила да хуминска киселина индукује апоптозу ћелија HL-60 код промијелоцитне леукемије. Иначе, патент за проналазак методе за добијање модификоване фулвинске киселине за припрему антитуморских лекова издат је и у Кини 2008. године.

Кинески лекови против рака

Многи кинески лекови против рака су биљног порекла, а Канглит није изузетак – екстракт из зрна бисерног јечма или обичног бисерног јечма. Ова житарица је сродник кукуруза, узгаја се у земљама југоисточне Азије – назива се и Јовове сузе (лат. Coix lacryma-jobi). Заједно са другим биљем, одувек се користи у традиционалној кинеској медицини као диуретик, аналгетик и антиспазмодик.

Средином прошлог века, Јапанци су проучавали бисерни јечам, а научници са Универзитета у провинцији Џеђанг спровели су детаљнију студију његових својстава.

Оно што је подстакло ово јесте да је међу становницима југоисточне Кине, чија исхрана укључује ову житарицу, учесталост рака најнижа у земљи.

Лековити производ Канглајт за парентералну употребу је емулзија липида екстрахованих из семена биљке - мешавина засићених и незасићених масних киселина. Лек је прошао лабораторијске студије и клиничка испитивања у медицинским установама у Кини, доказујући своју ефикасност код карцинома плућа, као и тумора млечне жлезде, желуца и јетре.

Опис дејства овог лека истиче његову способност да успори митозу ћелија рака и формирање крвних судова у туморским ткивима.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Кубански лек за рак

Према писању часописа Expert Revue Vaccines, нови кубански лек против рака CIMAvax-EGF – Cimavax (заснован на молекуларном комплексу епидермалног фактора раста EGF) декларисан је као терапијска антитуморска вакцина за прогресивни, на хемотерапију отпоран неситноћелијски карцином плућа (као адјуванс).

Пет клиничких испитивања и две рандомизоване студије откриле су да четири дозе Цивамакса повећавају преживљавање пацијената и потврђују безбедност лека.

Часопис „Journal of Biological Chemistry“ извештава да је тренутно у току испитивање лека против рака CIMAvax-EGF како би се тестирао EGF као предиктивни биомаркер за ефикасност лека.

[ 23 ]

Казахстански лек за рак Арглабин

Имуномодулаторни лек биљног порекла Арглабин – за парентералну употребу након зрачења или хемотерапије за онколошке болести млечних жлезда, јајника, плућа и јетре – производи се у Казахстану.

Уништавање ћелија рака и појачавање био-ефекта радиотерапије обезбеђује једињење арглабин диметоламин, изоловано из биљке Artemisia glabella (глатки пелин), које је регистрована антитуморска супстанца у Републици Казахстан.

Истраживачи на Међународној постдипломској школи молекуларне медицине Универзитета у Улму (Немачка) проучавају антитуморски потенцијал арглабина користећи ћелијске линије карцинома простате. Доказано је in vivo да ова супстанца може селективно инхибирати пролиферацију и смањити одрживост ћелија тумора простате PC-3, као и покренути њихову апоптозу активирањем цистеин протеаза (што доводи до оштећења ћелијске мембране и фрагментације ДНК).

А у истраживачком центру Универзитета Вагенинген (Холандија) развили су нову методу за добијање арглабина из пелина (Artemisia absinthium), а из бубашице (Tanacetum parthenium) још једног једињења са антиканцерогеним дејством – парфенолида.

Украјински лек за рак

Антитуморски агенс украјинског развоја, створен у Институту за експерименталну патологију, онкологију и радиобиологију Академије наука Украјине - нано лек за рак дојке Фероплат (алкилујући цитостатик Цисплатин + магнетизовано гвожђе у облику наночестица). Његова претклиничка испитивања су тренутно у току.

Како се укључити у испитивања лекова против рака на пацијентима оболелим од рака? Када лек буде спреман (прође све потребне провере и сву потребну документацију), Министарство здравља Украјине ће припремити и објавити на својој званичној веб страници одговарајућу наредбу у којој ће бити наведене медицинске установе изабране за спровођење клиничких испитивања овог лека и услови за потенцијалне учеснике (поседовање дијагнозе одговарајуће за лек и детаљне медицинске историје са потпуним описом лечења и његових резултата).

Научници из Националног антарктичког истраживачког центра и Института за биологију и медицину Националног универзитета „Тарас Шевченко“ у Кијеву заједно раде на стварању украјинског лека за рак. Током антарктичких експедиција 2013-2015. године на станицу Академик Вернадски, микроорганизми који живе у земљишту, маховине и лишајеви прилагођени ниским температурама проучавани су као потенцијални извори једињења са биолошки активним својствима. А међу микромицетским и бактеријским културама које су открили микробиолози (укупно више од три десетине), пронађени су одговарајући „кандидати“. Према Украјинском антарктичком часопису, то су микроскопске гљивице хелоцијума из рода Pseudogymnoascus pannorum (преживљавају хладноћу захваљујући акумулацији липида у ћелијским мембранама) и зигомицета Mucor circinelloides (позната по својој способности да се подвргне генетским трансформацијама).

Шта је дигитални лек за рак?

То је експериментални лек против рака креиран коришћењем рачунарске технологије која омогућава комбиновање и упоређивање сложених скупова молекуларних, биохемијских и клиничких података који представљају болест са свих страна. Поред тога, циклус развоја лека је скраћен неколико пута.

Биотехнолошка компанија BERG Health је креирала компјутерски програм (Interrogative Biology AI platform) за развој лекова против рака коришћењем вештачке интелигенције. Један лек, BPM 31510, ушао је у фазу II испитивања како би се проучила његова ефикасност у лечењу рака панкреаса.

Још један дигитални лек за рак је нови лек под називом BPM 31510-IV за лечење мултиформног глиобластома (врста рака мозга). Да би се разјаснио његов тачан механизам деловања, лек ће бити тестиран на пацијентима чији је стандардни третман рекомбинантна моноклонска антитела, посебно бевацизумаб.

Многи ИТ стручњаци предвиђају да платформа за испитну биологију са вештачком интелигенцијом може направити револуционарни пробој у фармацеутској индустрији.

Да ли постоји витамин 17?

Витамин 17, други називи - Лаетрил, Летрил, Амигдалин, производио се у САД и представљао као лек за рак. У стварности, течни Лаетрил Б 17 био је део Будвигове дијете за оболеле од рака (о томе ћемо говорити у наставку) - као додатак исхрани.

Амигдалин, који се налази у семенкама коштуњавог воћа (кајсија, бресква, горки бадем), у желуцу се разлаже на цијановодоничну киселину, која је токсични цијановодоник. Међутим, произвођач је препоручио истовремени унос витамина Ц како би се неутралисао ефекат токсина.

Након вишеструких случајева тровања Американаца лаетрилом, ФДА је почела да гони клинике за „природну медицину“ које су користиле овај лек. Крајем 2012. године, стручњаци Америчког друштва за борбу против рака изјавили су да (цитирам) „тренутни научни докази не подржавају тврдње да су лаетрил или амигдалин ефикасни у лечењу рака“.

Неантинеопластични лекови

Следећи адјуванси се не сматрају антитуморским лековима и предлажу се за употребу у комбинованој терапији за онколошке болести:

Тималин (екстракт говеђе тимусне жлезде) може се користити за одржавање имунитета током дуготрајне употребе антибактеријских лекова, хемотерапије и зрачења.

АСД (Дороговљев антисептички стимулатор, произведен високотемпературном обрадом меса и коштаног брашна) је модификовани биостимулант руске производње, који се користи у ветеринарској медицини. Према патенту, може се користити за активирање општег и локалног метаболизма.

Тиофан је фенолни антиоксиданс произведен у Руској Федерацији, садржи хидроксифенил-пропил сулфиде и стабилизатор полимера и прехрамбених производа (СО-3). Делује као ангиопротектор, односно побољшава реолошка својства крви и смањује ризик од стварања тромба.

Креолин је антисептик за дезинфекцију; може се користити споља за микозе.

Круцин - званична производња је одавно престала.

Народни лекови за рак

Неки људи, суочени са онколошком дијагнозом, одлучују се да користе такозване народне лекове за рак. Али да ли такви чудотворни лекови уопште постоје?

На пример, постоје гласине да сода као лек за рак лечи онкологију...

Италијански онколог Тулио Симончини, сада искључен из Италијанског лекарског удружења, једном је дошао на идеју о гљивичном пореклу рака и уверавао је све да рак изазива гљивица Candida albicans, која колонизује људско тело (чак је написао и књигу о томе, „Рак је гљивица“). Због лечења оболелих од рака ињекцијама раствора натријум бикарбоната (соде), уместо преписивања неопходних лекова за рак, лишен је права да се бави медицином. А када је један од његових пацијената умро, Симончини је изведен пред суд.

Народни лекови за рак укључују чагу (брезову печурку), биљку руте (посебно за рак дебелог црева), бели лук, зелени чај, корен ђумбира и куркуму.

Селен (Se) је у стању да инхибира раст тумора штитне жлезде, због оптимизације имуног система и антиоксидативних својстава (амерички онколози препоручују својим пацијентима да конзумирају 200 мцг селена дневно).

Вишегодишња биљка аконит (рвач) која се користи у хомеопатији је отровна, али, како су показале недавне лабораторијске студије у Болници традиционалне кинеске медицине (Лишуи, провинција Џеђанг), отровни алкалоид ове биљке, аконитин, инхибира раст ћелија рака панкреаса и активира њихову апоптозу (студија је спроведена на мишевима).

Како црна зова (Sambucus nigra) помаже код рака? Зова садржи антоцијанине, флавоноиде, друге полифеноле и витамине А и Ц, који њеним бобицама дају лековита својства, посебно антиоксидативна. Неки физиолошки и биохемијски процеси у телу доприносе стварању слободних радикала. Оксидативне реакције могу изазвати патолошку ћелијску митозу и појаву тумора који могу постати малигни.

Некада се, због недостатка лекова, керозин (нафтни дериват) користио за раширене инфекције (за дезинфекцију), артритис и радикулитис). Вероватно је заслуга керозина (узетог орално) уништавање бактерија и гљивичних инфекција, што је код рака смањило инфективно оптерећење имуног система.

Мухара, печурке и рак

Смртоносно отровна печурка аманита, црвена мухарица (Amanita muscaria) и њен блиски сродник, бледа мухарица (Amanita phalloides), садрже аматоксине α- и β-аманитин. У класичној хомеопатији, бледа мухарица се користи као лек за страх од смрти…

Механизам токсичног дејства аматоксина на људски организам повезан је са инхибицијом виталног ензима у синтези ћелијских протеина - РНК полимеразе II (РНКП II). Интерагујући са овим ензимом, α-аманитин спречава транслокацију РНК и ДНК, што резултира прекидом метаболизма у ћелијама и њиховом смрћу. Када се све ово деси са туморским ћелијама, где је, како се испоставља, активност РНКП II (због повећане експресије туморских HOX гена) већа него у здравим ћелијама, токсин муварке или печурке делује као антиканцерогено средство. Истовремено, α-аманитин, утичући на атипичне ћелије, не изазива озбиљне последице по здраве ћелије.

Како је објавио часопис „The Journal of Biological Chemistry“, немачка фармацеутска компанија Heidelberg Pharma развила је нови моноклонски агенс против рака на бази α-аманитина.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Конопља и њено уље

Конопља (Cannabis sativa) производи не само лек, већ и уље које се сматра ефикасним комплементарним третманом за рак, заустављајући раст малигних тумора.

Конопљино уље садржи канабиноиде (терпеноиде који садрже фенол), од којих се један – канабидиол – везује за специфичне који су присутни у централном нервном систему, плућима, јетри, бубрезима, хематопоетским и имунокомпетентним ћелијама (макрофаги, Т- и Б-ћелије имуног система). Због блокирајућег дејства на инхибитор ДНК-везујућег протеина ID-1 (стимулише раст, ангиогенезу и неопластичну трансформацију ћелија), канабидиол смањује његову експресију у ћелијама рака.

То је доказано бројним студијама, а данас конопљино уље укључује таква антиканцерогена дејства као што су спречавање појаве нових крвних судова у тумору и ширења ћелија рака на суседна ткива, као и заустављање деобе атипичних ћелија и покретање процеса њиховог лизозомског „самоварења“ – аутофагије. Ово се односи на малигне неоплазме плућа, простате и панкреаса, колоректални карцином и рак јајника, леукемију и лимфоме.

Ланено уље у исхрани пацијената оболелих од рака

Ланено уље (уље од лана) садржи многе незасићене масне киселине: линоленску (ω-3), линолну (ω-6) и олеинску (ω-9). Такође садржи алфа- и гама-токоферол и селен. Селен је поменут горе, али масне киселине би требало да буду незасићене, пошто су, према теорији познате немачке фармаколошке и нутриционисткиње Јохане Будвиг, ауторке дијете за оболеле од рака, узроци многих облика рака укорењени у неравнотежи полинезасићених и полинезасићених масних киселина - са превлашћу засићених.

Стручњаци Америчког института за истраживање рака подржавају мишљење да је ланено уље свакако корисно за оболеле од рака, али не може да излечи онкопатологију.

[ 29 ], [ 30 ]

Где могу добити отров бразилске осе?

Оса Polybia paulista се налази у тропским подручјима Аргентине, Парагваја и честа је у Бразилу.

Отров бразилске оса садржи пептидне токсине – полибине (Polybia-MP1 и друге), који се, како су открили биохемичари са Државног универзитета у Сао Паулу (Бразил) и британског Универзитета у Лидсу, адхезивно везују за фосфолипиде ћелијских мембрана, оштећују их и продиру у ћелије рака.

И као резултат накнадне некрозе цитоплазме и хемијског уништења митохондрија, примећује се смањење величине тумора због неизбежне смрти његових ћелија.

Како лекови против рака делују?

Када људи постављају питање – да ли постоји лек за рак? – очигледно мисле на лек који може уништити тумор и учинити оштећене ћелије здравим. Такав лек још увек не постоји, а већина лекова које тренутно користе онколози у хемотерапији против рака (називају се антинеопластични цитостатици и цитотоксини) усмерени су на успоравање митозе туморских ћелија, што доводи до њиховог програмираног распада. Нажалост, ови лекови не делују селективно (само на туморске ћелије), већ су погођене и нормалне ћелије.

Универзални лек за све врсте рака – упркос гласним изјавама неких фармацеутских компанија с времена на време – такође још увек не постоји. Чињеница је да се канцерогени тумори различитих органа формирају, расту и реагују на лечење лековима различито, а то зависи од многих фактора које је тешко узети у обзир код једног лека.

Међутим, полифункционални алкилујући лекови (инхибитори репликације ДНК) се користе за скоро све врсте малигних неоплазми. Ово је једна од главних и најбројнијих група лекова против рака. У зависности од механизма деловања, цитостатски лекови против рака могу се класификовати као антиметаболити (метотрексат, флуорофур, гемцитабин, итд.), биљни алкалоиди (винкристин, винбластин, паклитаксел, доцетаксел, етопозид) и антитуморски антибиотици (блеомицин, доксорубицин, митомицин).

Други лекови се користе за циљану терапију. Прво, морају смањити број туморских ћелија без утицаја на нормалне ћелије, посебно имунске ћелије. Друго, имуни систем, посебно његова ћелијска компонента, захтева јачање. Да би се постигао први циљ, постоје лекови који имају инхибиторни или блокирајући ефекат на специфичне гене рака или ензиме људског тела који подстичу раст и преживљавање туморских ћелија. То су лекови из групе инхибитора ензима (Иматиниб, Сунитиниб, Бортезомиб, Летромара, Регорафениб, итд.) и моноклонска антитела (Алемтузумаб, Бевацизумаб, Ритуксимаб, Трастузумаб, Кејтруда (Пемболизумаб), Пјерета (Пертузумаб). Низ антитуморских хормонских средстава (на пример, Трипторелин, Госерелин, итд.) користи се за хормонски зависне врсте рака. А да би помогли имуном систему да се носи са мутантним ћелијама, онколози прописују лекове који модулирају имунитет (иако постоје неслагања у процени њихове ефикасности).

Најскупљи лекови против рака

Рак је окрутна болест која погађа милионе људи сваке године. И да би превазишли своју болест, приморани су да плаћају прекомерне количине новца за најскупље лекове против рака. Са пословне тачке гледишта, онколошки лекови су најпоузданија гаранција високог профита за фармацеутске компаније...

Многи нови лекови циљају одређене врсте рака и веома су скупи. На пример, цена 40 мг Опдивоа (Ниволумаб) 40 мг је већа од 900 долара, а 100 мг је преко 2300 долара. Цена једног паковања Золинзе (120 таблета у паковању) је око 12 хиљада долара, односно свака таблета кошта пацијента 100 долара.

Када ће бити измишљен лек за рак?

„Лечење рака је тешко, а биолошке промене код врста рака су дубоке и представљају велики изазов са свим различитим мутацијама код карцинома“, рекао је бивши директор Националног института за рак САД (NCI), добитник Нобелове награде др Харолд Вармус.

Стручњаци кажу да је у последњих пет година постигнут огроман напредак у истраживању рака, али је мало вероватно да је могућ „лек“ за све врсте рака, јер их постоји најмање 200. Стога је проналажење једног лека против рака за лечење свих њих вероватно немогуће.

Зато онколози не верују ни у каква пророчанства о леку за рак... Једног дана, како је Ванга рекла, рак мора бити „окован гвозденим ланцима“, али нико не зна ко ће бити тај „ковач“.