Лекови за влажни и суви кашаљ

У апотекарској мрежи данас можете пронаћи на десетине варијанти различитих лекова за влажни и суви кашаљ, не рачунајући нове које повремено испоручују фармацеутске компаније, проширујући свој асортиман. За детаљан опис свих постојећих лекова један чланак није довољан. И нема велике потребе за тим, јер су потпуне информације о лековима садржане у упутствима уз њих, које произвођач прилаже на обавезан начин.

Међутим, информације садржане у пратећим упутствима нису увек разумљиве просечном човеку, јер су често написане научним језиком, што подразумева употребу посебних термина и медицинских појмова. Треба рећи да просечном човеку једноставно није потребно много информација. Важније је да пацијент разуме у ком случају лек треба узети, какав ефекат има (обичним језиком) и која је препоручена доза. Ради сопствене безбедности, боље је имати информације о контраиндикацијама за употребу, нежељеним ефектима, условима складиштења лека и неким његовим важним карактеристикама. Нашим читаоцима ћемо пружити само ове информације о неким од лекова за влажни кашаљ које нуде лекари.

"Гербион."

Под овим трговачким именом не производи се један лек, већ читав низ лекова за лечење кашља код различитих болести респираторног тракта. Са таквим симптомом као што је кашаљ, најрелевантнији су сирупи "Гербион". Ово су слатке композиције на бази биљака (плантаин, бршљан, першун), узимајући у обзир благотворно дејство њихових активних компоненти. Сирупи "Гербион " против влажног и сувог кашља су дозвољени за употребу од 2 године.

Сируп од трпутца поред екстракта саме биљке садржи и екстракт цветова хамамелиса (слеза) и витамин Ц, што га чини веома ефикасним код прехладе. Има антиинфламаторно и умирујуће дејство. Не стимулише рефлекс кашља, не повећава производњу слузи, већ напротив, смирује агонизирајући симптом. Неприкладно је користити га код влажног кашља, осим након што се акутни симптоми болести повуку, када кашаљ постаје непродуктиван, али онемогућава нормалан одмор и јело.

Сируп од першуна, поред екстракта першуна (першун) садржи и екстракт тимијана (мајчине душице). Проучавајући фармакодинамику лека, видимо да овде, уз антиинфламаторно и антимикробно дејство, имамо и искашљавајући ефекат, користан код тешког влажног кашља.

Начин примене и дозирање. Узмите лек након јела. Пожељно је да се опере топлом водом. Дозирање се врши помоћу мерне кашике причвршћене за сируп (5 мл).

Бебама до 5 година се препоручује да дају по пола мерице сирупа. Деца до 14 година, доза се повећава на 1 мерицу, а старија деца - до 2 мерице. Доза за одрасле је 15 мл или 3 мерице.

Деци млађој од 14 година треба давати сируп 3 пута дневно, код старијих пацијената учесталост употребе може се повећати на 4 пута.

Сируп од бршљана не садржи додатне активне супстанце. Користи се као експекторанс код сувог, непродуктивног или тешког продуктивног кашља, стимулише секреторну функцију бронхија, опушта мишиће дисајних путева, разблажује спутум.

Начин примене и дозирање. За овај лек унос хране није пресудан, па га треба узимати 3 пута дневно у редовним интервалима, без обзира на време узимања хране и течности. Иначе, пијење током лечења експекторансима треба да буде обилно, што помаже у смањењу вискозитета спутума.

За бебе до 6 година препоручује се доза од 2,5 мл (пола мерне кашике), деца од 6-10 година доза се удвостручује (5 мл). Старији пацијенти могу узети 1-1,5 мерице лека.

Контраиндикације за употребу. Уобичајена контраиндикација за све лекове је нетолеранција барем једне од компоненти лека. Специфична контраиндикација за сируп од першуна је бронхијална астма. Исти сируп се не препоручује давати деци која су имала сапи, као и особама са дијабетес мелитусом и поремећајима метаболизма шећера. Ово последње важи и за сируп од бршљана.

Употреба ових сирупа током трудноће је ограничена, јер не постоје експериментални докази који би подржали њихову безбедност за мајку и фетус. У таквим случајевима, одлука се обично препушта лекару који има искуства са овим производима.

Последице. Пошто је реч о биљним препаратима, треба разумети да код неких људи могу изазвати алергијске реакције, најчешће у блажој форми. Нису искључене реакције из ГИ тракта у виду мучнине и поремећаја столице. Повраћање је могуће код људи са осетљивим стомаком.

Предозирање лековима повећава ризик од нежељених ефеката. У овом случају, требало би да престанете да узимате сирупе.

Услови складиштења за сирупе "Гербион" су исти. Не плаше се сунчеве светлости, јер су упаковане у тамне стаклене боце. На температури од 15-25 степени савршено задржавају своја својства током рока трајања, што је 2 године за сируп од бршљана, за друге сирупе - 3 године.

Али треба имати на уму да је рок трајања лекова у отвореној боци значајно смањен и износи 3 месеца.

Ереспал

Лек доступан у облику таблета и сирупа, чији је активни састојак фенспирид.

Фармакодинамика. Оба облика лека имају антиинфламаторно и антиспазмодичко дејство, спречавају бронхијалну опструкцију са прекомерном производњом слузи (смањује запремину инфламаторног ексудата) и његово отежано излучивање. Овај лек нема експекторансно дејство, али олакшава избацивање спутума опуштањем мишића дисајних путева и самим тим представља превенцију респираторних тегоба.

Фармакокинетика. Релевантност употребе пероралних облика лека објашњава се његовом добром апсорпцијом у ГИ тракту. Активна супстанца се брзо акумулира у крви и делује у року од 12 сати. Остатак лека се излучује углавном бубрезима.

Употреба сирупа је могућа од периода новорођенчета. Таблете се сматрају леком за одрасле пацијенте.

Начин примене и дозе. Деци од рођења до 2 године количина слатког лека дневно се израчунава на основу телесне тежине бебе. Када је мањи од 10 кг, препоручена доза је између 1 и 2 кашичице. током дана. Када је тежина детета већа од 10 кг, дозу треба повећати на 3-4 тсп. током дана.

Детету од две године и старијем лек се може дати у минималној дози за одрасле. Доза коју лекари препоручују за лечење школске деце и одраслих креће се од 30-90 мл Стање пацијента и толеранција лека су услови који утичу на избор ефикасне дозе.

Таблете за одрасле пацијенте дају се у дневној дози од 160-240 мг

Предозирање леком је могуће ако се користи у дозама скоро 10 пута већим од максималне дневне дозе од 240 мг фенспирида (1 кашичица садржи 10 г активног састојка).

Контраиндикације за употребу су идентичне сирупима "Гербион". Истовремено, дијабетес мелитус и поремећај метаболизма шећера не треба сматрати апсолутним контраиндикацијама, али код ових патологија вреди бити опрезан. Одраслим особама са таквим патологијама препоручује се лечење таблетама које не садрже шећер.

Последице. Много чешће од других система тела, дигестивни систем реагује на лек појавом нелагодности у епигастријуму. Обично се примају жалбе на болове у стомаку, дијареју, мучнину. Алергијске, анафилактичке реакције, тахикардија и други мањи поремећаји кардиоваскуларног система, дневна поспаност, брзи замор и вртоглавица су ретке тегобе.

Употреба током трудноће. Произвођачи због недостатка званичних података из експерименталних студија о утицају фенспирида на фетус и ток трудноће не препоручују будућим мајкама да се лече овим леком. Али у исто време дају такву примедбу да терапија овим леком за влажни кашаљ није разлог за прекид трудноће.

Интеракција са другим лековима. Фенспирид у великим дозама може изазвати поспаност код пацијената. С тим у вези, боље је ограничити употребу таблета за спавање и седатива.

Лек треба чувати не више од 3 године у собним условима. Овај захтев је релевантан за било који облик ослобађања "Ереспала".

Геделик

Ово је серија лекова који се користе код прехладе респираторног тракта, праћених ослобађањем вискозне слузи. Лекови се користе за проблематичан влажни кашаљ са тешко одвајајућим спутумом.

Геделик капсуле на бази уља еукалиптуса, намењене за лечење пацијената старијих од 12 година. Имају ексцитаторни ефекат на бронхије, стимулишу њихову перисталтику, што обезбеђује искашљавање.

Начин примене и дозирање. Лек треба узимати без жвакања, 2-3 капсуле дневно, пити довољно топле воде.

Контраиндикације за употребу: узимање капсула се не препоручује пацијентима са преосетљивошћу на уље еукалиптуса, болестима гастроинтестиналног тракта и жучних путева, јетре, бронхијалне астме, великог кашља и других патологија респираторног система са преосетљивошћу бронхија.

Лек се не препоручује за лечење трудница (нема студија) и дојиља (активна супстанца се уноси у мајчино млеко).

Последице. Најчешће се пацијенти жале на непријатне симптоме дигестивног система, општу слабост, могуће су алергијске реакције.

У случају предозирања , поремећају гастроинтестиналног тракта могу се придружити главобоља, вртоглавица, конвулзије, цијаноза, атаксија и неки други непријатни симптоми. У тешким случајевима постоје инсуфицијенције у срцу. Лечење: испирање желуца и симптоматска терапија.

Интеракција са другим лековима. Уље еукалиптуса може утицати на метаболизам и ослабити дејство барбитурата, антиепилептичких лекова, таблета за спавање, аналгетика.

Капсуле се могу чувати 3 године на собној температури.

Раствор "Геделикс" (капи које не садрже алкохол) има другачији састав. Лек је представљен у облику екстракта бршљана у комбинацији са есенцијалним уљима (пеперминт, еукалиптус, анис). Помаже у повећању лучења бронхијалних жлезда, њиховом опуштању и течњавању спутума који се излучује током кашља.

Капи су дозвољене за употребу од 2 године. Њихова примена не зависи од времена оброка. Учесталост узимања - 3 пута дневно. Капи се могу узимати неразређене или заједно са водом, чајем, соковима.

Бебама до 4 године треба дати 16 капи, деци до 10 година - 21 кап, старијим пацијентима 31 кап по пријему.

Геделик сируп: То је кондензовани екстракт бршљана са уљем аниса и заслађивачем.

Лек није потребно разблажити водом, али се препоручује да се пије.

Доза за децу млађу од 10 година је 2,5 мл по пријему, али малишани од 2-4 године узимају лек 3 пута дневно, а старија деца - 4 пута. Доза за пацијенте старије од 10 година је 5 мл када се лек узима 3 пута дневно.

У случају предозирања леком, примећују се поремећаји дигестивног система и хиперексцитабилност.

Контраиндикације за употребу и нежељени ефекти капи и сирупа су идентични капсулама. Деци млађој од 2 године не треба давати лек због високог ризика од спазма респираторног тракта. Не препоручује се за лечење трудница и дојиља. Сируп садржи сорбитол и контраиндикована је у случају нетолеранције фруктозе.

Опрез треба посматрати код пацијената са дијабетес мелитусом, инфламаторним и ерозивно-улцерозним обољењима желуца.

Препоручује се чување капи или сирупа на собној температури не више од 5 година. Али ако је боца отворена, њен рок трајања се смањује на 6 месеци.

Амбробене

Под овим именом на полицама апотека можете пронаћи таблете, капсуле са повећаном дозом, капи, сируп и раствор за ињекције са активном супстанцом амброксолом. Ово је добро познати муколитик, који смањује вискозитет спутума, побољшава његово излучивање, повећава бронхијалну секрецију.

Фармакокинетика: Без обзира на могућности и методе примене лека, активна супстанца се прилично брзо апсорбује у крв, а ефекат се јавља најкасније пола сата након узимања пероралних облика. Ињекције лека делују скоро тренутно. Акција амброксола траје најмање 6 сати.

Лек се излучује углавном урином.

Начин примене и дозирање. Стандардне таблете и капсуле са продуженим дејством намењене су терапији пацијената старијих од 12 година. Таблете се прописују до 3 пута дневно (60-90 мг), а капсуле са повећаном дозом треба користити једном дневно (појединачна доза од 75 мг одговара садржају једне капсуле). Деци млађој од 6 година је дозвољено да дају лек у малој дози (пола таблете по апликацији) до 3 пута током дана.

Лекари препоручују "Амбробене" у раствору (капи на воду) да се користи и орално и као део раствора за инхалацију. У педијатрији се користи од периода новорођенчета.

Препоручљиво је узимати раствор након јела, разблажујући га неутралним напитцима или водом.

Одојчади и малишанима до 2 године препоручује се доза од 1 мл. који садржи 15 мг активне компоненте. Број пријема - 2 пута дневно. Деца до 6 година добију исту дозу 3 пута дневно.

Деца од 6-12 година треба да узимају 2 мл терапијског састава три пута дневно. Доза за пацијенте старије од 12 година је 4 мл при истој учесталости дозирања.

Максимално 120 мг амброксола дневно (16 мЛ) може се узети током првих неколико дана лечења.

За инхалације се обично користи 2-3 мл раствора, изводећи процедуре до 2 пута дневно.

Сируп, који садржи 15 мг амброксола на 5 мл, погодан је и за лечење најмлађих пацијената. Дозирање за децу од рођења до 5 година је 2,5 мл по пријему, али бебе млађе од 2 године треба да узимају ову дозу 2 пута дневно, а деца од 3-5 година - 3 пута.

За децу млађу од 12 година препоручује се доза од 5 мл по примени са учесталошћу примене до 3 пута дневно. Одрасли током првих дана лечења треба да узимају 10 мл по пријему 3 пута дневно, затим учесталост примене лека треба смањити на 2 пута дневно.

Контраиндикације за употребу. Препарати било ког облика ослобађања се не користе са преосетљивошћу на амброксол или друге компоненте лека за влажни кашаљ. Они такође могу изазвати погоршање чира на желуцу и дванаестопалачном цреву. Људи са поремећеним метаболизмом шећера треба да узимају сируп са опрезом.

Амброксол се сматра опасним у првим месецима трудноће (до 12-14 недеља), када је његова употреба веома непожељна. Такође није индиковано за дојиље (ако је потребно лечење мајке, дете се пребацује на вештачко храњење).

Нежељени ефекти: Препарате "Амбробене" већина пацијената добро подноси. Најчешће се јављају притужбе на алергијске реакције, а уз продужену употребу и могући симптоми ГИ тракта (бол у стомаку и мучнина).

Интеракција са другим лековима. Уз истовремену примену "Амбробене" и неких антибиотика, повећава се садржај ових у бронхијалном секрету, њихова концентрација у плућном ткиву, што повећава ефикасност антимикробне терапије заразних болести респираторног система.

Услови складиштења. Сви препарати "Амбробене" се препоручују да се чувају на затамњеном месту на температури до 25 степени. Капи и сируп се не могу много хладити, доња граница препоручене температуре - 8 степени.

Рок употребе било ког облика "Амбробене" је 5 година (осим раствора за ињекције, који се може чувати 4 године од датума пуштања у промет), али након отварања боца сирупа и пероралних капи не могу се чувати не дуже од 1 године.

Лазолван

Лек који је по својој активној супстанци аналоган лековима као што су "Амброксол" и "Амбробене". Доступан је у облику таблета, капи (раствор за гутање и инхалацију) и сирупа (дечији садрже 15 мг амброксола, одрасли - 30 мл амброксола на 5 мл). Дозирање, начин примене и све друге информације о леку, укључујући рок трајања, сличне су горе описаним (погледајте „Амбробене“).

Проспан

Још један ефикасан лек за влажни кашаљ на бази бршљана. Сви облици лека (слатке шумеће таблете које се растварају у хладној или топлој води, слатки сируп, суспензија у штапићима која не садржи шећер) садрже екстракт бршљана и додатне компоненте које су различите за сваки облик.

Лек промовише опуштање бронхија, помаже у смањењу вискозности издвојеног спутума и олакшава његово кретање напоље. Благо дејство против кашља не ремети регулацију дисања у мозгу, што је карактеристично за лекове за сув кашаљ.

Начин примене и дозирање. Таблете се пре употребе потпуно растворе у чаши воде. Могу се понудити пацијентима од 4 године.

Стандардна појединачна доза лека је 1 таблета. У зависности од старости пацијента, регулише се учесталост примене лека. Деца млађа од 12 година треба да узимају половину дозе 3 пута током дана, старији пацијенти - пуну дозу два пута дневно.

Сируп је лек за различите узрасте, почев од рођења. Произвођачи препоручују деци до 6 година да понуде лек у дози од 2,5 мл, од 6 до 14 година - 5 мл, старијој - до 7,5 мл. Лек треба узимати у било ком узрасту три пута дневно.

Суспензија (орални раствор без алкохола) намењена је терапији пацијената старијих од 6 година. Деца до 12 година треба да добију 1 штапић лека два пута дневно, старијим пацијентима се даје иста количина три пута током дана.

Сируп се може узимати чист или са водом, у зависности од толеранције. Решење не захтева разређивање.

Слатке таблете и сируп су облици који се не препоручују дијабетичарима и особама са поремећеном апсорпцијом шећера. За такве пацијенте је погоднија суспензија која не садржи заслађиваче.

Контраиндикације и нежељени ефекти "Проспана" одговарају гореописаним лековима са истим активним састојком, као што је "Гербион екстракт бршљана".

Лек "Проспан" можете чувати на собној температури три године. Али важно је узети у обзир да отворене бочице и кесице имају много краћи рок трајања. Могу се чувати не више од 3 месеца од датума прве употребе.

"АЦЦ."

Модернији аналог лека "Ацетилцистеин" са истим активним састојком, који је дериват аминокиселине цистеин. Доступан је у облику форми за оралну примену: шумеће таблете различитих доза, гранулирани прах у дозираним кесицама (са и без арома) и бочицама (дечји АЦЦ), готов орални раствор са укусом трешње (сируп).

Фармакодинамика: Лек регулише вискозитет бронхијалне секреције (мукорегулатор), директно утиче на структуру слузи (муколитик), има изражена антиоксидативна својства карактеристична за аминокиселине, побољшава функционалност бронхопулмоналног система.

Фармакокинетика. Лек се брзо апсорбује из ГИ тракта током оралне примене. Излучује се углавном преко бубрега у неактивном стању, али се део метаболита може наћи у фецесу.

Активни метаболити ацетилцистеина су у стању да прођу крвно-мождану баријеру и акумулирају се у амнионској течности.

Начин употребе и дозирање. Користе се газиране таблете различитих доза, растварајући их у чаши воде (топле или хладне).

Кесице са препаратом за припрему топлог напитка са могућношћу ширења бронхија (бронходилатација) потапају се у топлу воду. Пиће се узима без чекања да се охлади.

Прашак за припрему раствора за унутрашњу употребу, који има малу дозу, раствара се у води било које температуре. Препоручена запремина воде је 100 мл.

АЦЦ за децу у облику праха, упакованог у флашице, припрема се на почетку третмана, додајући у флашицу хладну воду до назначених ознака и добро протресајући. Поступак ће морати да се уради неколико пута док се волумен не доведе до горње ознаке. Током примене, биће потребно само одмерити потребну дозу.

Сви облици лека дозвољени су за употребу од 2 године, али се на рецепт лекара лек у праху и сирупу може преписати деци од 10 дана. Дневна доза од 100-150 мг ацетилцистеина подељена у 2-3 дозе сматра се безбедном за бебе до две године.

Деци старијој од 2 године могу се давати не више од 400 мг дневно, узимајући у обзир дозирање облика лека који се користи. Деца старија од 6 година и одрасли могу узимати до 600 мг ацетилцистеина дневно. За децу, боље је распоредити дневну дозу лека на 2-3 једнака дела.

Предозирање леком је мало вероватно, али ако се догоди, манифестоваће се углавном симптомима диспептичне природе који не захтевају хоспитализацију.

Контраиндикације за употребу АЦЕ препарата укључују преосетљивост на компоненте одабраног дозног облика, погоршање чира на желуцу и дванаестопалачном цреву, крварење (желудачно, плућно).

Што се тиче употребе лекова током трудноће, то није забрањено, упркос чињеници да активни састојак продире у амнионску течност. Међутим, у овом периоду је непожељно узимати лек без лекарског рецепта.

Нежељени ефекти се јављају ретко када се користе ацетилцистеински лекови. То може бити поремећај столице, мучнина, жгаравица, главобоља, тахикардија. Могући су снижени крвни притисак и алергијске реакције. У ретким случајевима може доћи до бронхијалног спазма, тинитуса и зујања у ушима.

Интеракција са другим лековима. Приликом лечења заразних болести респираторног тракта, треба узети у обзир да се ацетилцистеин не препоручује истовремено са неким антибиотицима, јер негативно утиче на ефикасност оба лека. Препоручени интервал између узимања АЦЦ-а и антибиотика је 2 или више сати.

Употреба ацетилцистеина са бронходилататорима даје јачи терапеутски ефекат.

Није препоручљиво истовремено узимати АЦЗ и активни угаљ или друге сорбенте, јер ће ефикасност лечења бити смањена.

Ацетилцистеин појачава специфично дејство нитроглицерина и смањује токсични ефекат парацетамола на јетру.

Услови складиштења. Произвођач прашкова и таблета АЦЗ препоручује складиштење у нормалним условима не више од 3, а сируп - не више од 2 године. Треба узети у обзир да се припремљени раствор може чувати не више од 12 дана на хладном месту (температура 2-8 степени Целзијуса). Отворена флаша са сирупом не мора да се ставља на хладно, већ се може користити само 1,5 недеље, након чега се остаци одлажу.

Флудитец

Мукорегулатор и експекторанс на бази карбицистеина. Под овим називом у апотеци се могу наћи 2 верзије сирупа: слатки дечији сирупи са концентрацијом активног састојка од 2% и сирупи за одрасле са већом концентрацијом (5%), али мањим садржајем сахарозе. Немојте тражити таблете "Флудитек" у апотекама, јер овај облик ослобађања не постоји. Али постоје и други препарати у облику капсула са истим активним састојком као и сируп "Флудитек": "Царбоцистеин", "Мукосол", "Мукодин".

Фармакодинамика. Препарати са активном супстанцом карбоцистеином сматрају се модернијим и перспективнијим методом лечења болести праћених мучним влажним кашљем. Карбоцистеин се истовремено приписује и муколитичком и мукорегулационом деловању. Не утиче директно на структуру слузи, као што то чине муколитици, али враћа њена еластична својства, изједначава равнотежу заштитних компоненти (муцина са антибактеријским и антивирусним деловањем) у слузи коју производе бронхијалне жлезде, регулише запремину излучене слузи, доприноси на повећање локалног имунитета, што је посебно важно у случају рекурентних инфекција.

Активни састојак сирупа "Флудитек" такође има регенеративно (обнавља оштећене епителне ћелије бронхија), антиоксидативно и антиинфламаторно дејство, регулише имуни систем.

Фармакокинетика. Због брзе апсорпције карбоцистеина у гастроинтестиналном тракту да би се постигао брз ефекат, лек није потребно убризгавати. После неколико сати примећује се максимална концентрација активне супстанце у крви, а терапеутски ефекат се одржава 8 сати.

Излучивање остатака и метаболита карбоцистеина обављају првенствено бубрези.

Начин употребе и дозирање. Дечији сируп који садржи 100 мг карбоцистеина на 5 мл раствора, можете лечити децу старију од 2 године. Погодан је и за терапију одраслих пацијената. Препоручена појединачна доза за дете било ког узраста је 5 мл, али бебе млађе од 5 година треба да узимају ову дозу 2 пута дневно, а старија деца - 3 пута дневно.

Сируп са концентрацијом од 250 мг карбоцистеина на 5 мл је дозвољен за употребу од 15 година. Појединачна доза за одрасле је 15 мл (750 мг карбоцистеина). Требало би да се узима 3 пута током дана.

Сирупи имају пријатан укус и мирис, па се могу узимати неразређени, по жељи, уз малу количину воде. Лекари не препоручују узимање лека уз оброк. Боље је то учинити сат времена пре оброка или неколико сати након њега.

Трајање лечења леком одређује лекар појединачно. Ако се лек користи без рецепта, треба имати на уму да се лекови на бази амброксола, ацетилцистеина, бромхексина, карбоцистеина и других муколитика могу користити не више од 5-10 дана. Могућност и неопходност њихове даље употребе треба да се договори са специјалистом.

Контраиндикације за употребу. Преосетљивост на компоненте у саставу лека је само једна од контраиндикација за то. Сирупи "Флудитек" се не препоручују пацијентима са егзацербацијом чира на желуцу и дванаестопалачном цреву, гломерулонефритиса, трчања у акутној или хроничној форми (сваки релапси), запаљењем бешике. Ако су горе наведене болести у ремисији, и даље ћете морати да пазите да не изазовете погоршање.

Изузетно је непожељно узимати лек у прва 3 месеца трудноће, ау наредним периодима вреди пазити да се лек не користи без лекарског рецепта (нарочито верзија сирупа за одрасле).

Дечји и одрасли сируп имају своје доње границе прихватљиве употребе (2 и 15 година) које се не смеју кршити.

Сирупи садрже сахарозу, што је нешто што треба имати на уму код пацијената са дијабетесом.

Последице. Треба рећи да се нежељени ефекти од узимања лека не развијају врло често. Обично се пацијенти могу жалити на бол у стомаку, мучнину, поремећај столице, диспептичне појаве. Нервни систем може реаговати вртоглавицом и слабошћу. Алергијске и анафилактичке реакције на лек су изузетно ретке.

У случају предозирања, појављују се симптоми поремећаја дигестивног система, који захтевају симптоматско лечење.

Интеракција са другим лековима. Употреба сирупа "Флудитец" у системској терапији патологија бронхопулмоналног система треба спроводити узимајући у обзир да овај лек може појачати ефекат других лекова (антибиотици, кортикостероиди, бронходилататор теофилин). У комбинацији са глукокортикостероидима, примећује се међусобно побољшање терапијских ефеката.

На ефикасност карбоцистеина лоше утичу лекови слични атропину.

Услови складиштења. И дечја и одрасла верзија лека се препоручује да се кхнанит на собној температури испод 25 степени Ц. Рок трајања сирупа је 2 године.

др МОМ

Линија препарата, који се могу користити за ефикасно пружање комплексног дејства на симптоме прехладе и грипа. За борбу против кашља - универзални симптом ових и других болести бронхопулмоналног система, дизајнирани су сируп, који се може користити за лечење целе породице, укључујући и децу старију од 3 године, и пастиле за одрасле "Доктор МОМ".

Фармакодинамика. Лекови "Доктор МОМ" су направљени на биљној основи. Ово је вишекомпонентно средство, створено узимајући у обзир интеракцију биљака, што побољшава и продужава терапеутски ефекат. У сирупу се налазе екстракти: босиљка, сладића, куркуме, ђумбира, правца, велебиља, елекампана, кубеба бибера, терминала, алоје, нане (ментол). Различите компоненте сирупа:

• имају способност да смање запаљење бронхопулмоналних ткива,
• имају разарајући ефекат на патогене,
• доприносе смањењу високе телесне температуре,
• ублажавање болова,
• повећати бронхијалну секрецију и проширити лумен бронхија,
• регулише вискозитет спутума и олакшава његово елиминисање,
• поправити захваћена ткива итд.

Пастиле са различитим укусима садрже 4 активне компоненте: ђумбир, сладић, емблица, ментол. Емблица је добар антиинфламаторни, антипиретик и експекторанс са антивирусним и антифунгалним деловањем.

Сируп и пастиле "Доктор МОМ" сматрају се универзалним лековима за влажни и суви кашаљ, чија фармакокинетика није проучавана јер је немогуће одвојено пратити могуће реакције својствене свакој компоненти комплексног лека.

Начин употребе и дозирање : Сируп, намењен целој породици, треба дозирати према узрасту пацијента. Ефективна доза за дете млађе од 6 година је 2,5 мл, за децу од 6-14 година може се повећати на 5 мл. Одраслим пацијентима се препоручује да дају 5 мл раствора одједном, али по препоруци лекара ова доза се може удвостручити (до 10 мл).

Лекари препоручују узимање лека три пута дневно након главних оброка.

Пастиле за одрасле су облик намењен за жвакање. Интервал између узимања лека треба да буде 2 сата. Појединачна доза је 1 пастила (не више од 10 пастила током дана).

Лечење се спроводи 3 до 5 дана и ако се стање пацијента не побољша, разматрају се друге опције. Укупан ток лечења може варирати од 5 до 21 дана.

Предозирање лека је могуће само уз продужену употребу. Може доћи до отока, повећања крвног притиска и бола иза грудне кости на левој страни. Такви симптоми нису опасни и лече се симптоматски.

Контраиндикације за употребу. Упркос чињеници да је сируп "Др. МОМ" препарат на биљној бази, који многи сматрају сигурнијим од синтетичких лекова, има прилично импресивну листу контраиндикација. То укључује, поред преосетљивости на састојке лека (један или више, активни или помоћни), укључују:

• хипертензија (упорно висок крвни притисак),
• болести јетре и бубрега,
• болест жучних каменаца, кршење проходности жучних канала, њихово запаљење (холангитис),
• болести дебелог црева инфламаторне природе, укључујући хемороиде, хроничну дијареју итд.
• поремећаји цревне пермеабилности различите генезе,

Лек се не препоручује деци са склоношћу ка нападима и грчевима и акутним запаљењем ларинкса (крупа), као и пацијентима са дијабетес мелитусом, високим степеном гојазности, бронхијалном астмом, онима који се придржавају нискокалоричне дијете или имају наследне болести повезане са поремећеним метаболизмом шећера.

Сируп не треба давати деци млађој од 3 године да би се избегла дисфункција, а пастиле са атрактивним и разноврсним укусима уопште се не користе у педијатрији, па их треба држати подаље од деце.

У трудноћи и током дојења се не препоручује ни сируп ни пастиле "Доктор МОМ" због присуства сладића и могућности алергијских реакција.

Последице. Обично, пре свега, дигестивни систем реагује на лек. Симптоми са његове стране су мучнина, ретка столица, жгаравица, надимање стомака и нелагодност у епигастријуму, болови изазвани грчевима у желуцу и цревима. Може доћи до отока, повећања крвног притиска и нелагодности у пределу срца. Неки људи имају алергијске реакције (могу се јавити и одмах и након неког времена), осип и свраб на кожи, ретко - ангиоедем. Било је притужби на сувоћу слузокоже уста, вртоглавицу.

Интеракција са другим лековима. Сируп и пастиле "Доктор МОМ" добро се комбинују са антибактеријским агенсима, повећавајући ефикасност лечења заразних болести респираторног система.

Треба бити опрезан код пацијената који узимају срчане гликозиде и антиаритмичке лекове. Њихова истовремена употреба са описаним сирупом може довести до смањења садржаја калијума у ​​телу и едема. Истовремена употреба кортикостероида, диуретика и лекова против опстипације такође може изазвати поремећај равнотеже воде и соли.

Постоје извештаји да сируп "Доктор МОМ" у интеракцији са антикоагулансима и антитромботичким агенсима повећава ризик од крварења.

Услови складиштења. Пастиле "Доктор МОМ" не захтевају посебне услове складиштења. Они су на снази 5 година од датума пуштања.

Сируп са истим именом има рок трајања од 3 године, не плаши се пораста температуре до 30 степени, али садржај отворене бочице може се користити само 4 недеље, након чега се лек сматра неупотребљивим.

Муцалтин

Лек чије име говори само за себе. Ово је популаран муколитик, који су лечили наши родитељи. Међутим, уобичајене таблете које садрже 50 мг активног састојка (екстракт корена алтеје) су касније допуњене са још 2 облика: таблете повећане дозе (форте 100 мг и форте са витамином Ц) и сируп.

Фармакодинамика : Ликвефакција спутума који се накупља у бронхима током упале није једини позитиван ефекат биљног препарата. Не само да мења својства спутума, већ и доприноси његовом ефикасном излучивању, стимулишући производњу секрета бронхијалних жлезда, делује противупално, смирује кашаљ, обавија бронхијалну слузокожу, чиме се смањује иритација. Лек карактерише неки ефекат против кашља. Не зауставља нападе кашља, али их чини ређим и не тако интензивним.

Витамин Ц у таблетама Форте има антипиретичко и имуностимулативно дејство, побољшава виталност ткива органа укључених у размену гасова (дисање) и циркулацију крви.

Овај експекторанс је намењен за лечење продуктивног кашља са отежаним искашљавањем спутума.

Начин примене и дозирање. Таблете "Мукалтин 50" и "Мукалтин Форте 100 мг" се не препоручују за дробљење, већ их треба прогутати целе и пити неутралну течност. Таблете "Мукалтин 100 са витамином Ц" је препарат за ресорпцију, који не треба пити.

Оба облика лека су намењена за лечење адолесцената и одраслих пацијената. До 12 година се не препоручује узимање Форте таблета (иако понекад за децу старију од 3 године лекар може да препише овај лек по 1 таблету три пута дневно). Конвенционалне таблете се активно користе у педијатрији, почевши од једне године.

Лекари препоручују узимање таблета 3-4 пута током дана пре оброка. Дневна доза је 100 мг (1 таблета Форте или две таблете са дозом од 50 мг).

Обичне таблете "Мукалтин" могу се давати деци старијој од 1 године, рачунајући дозу на основу старости детета. Препоручена појединачна доза за децу млађу од 12 година је 50 мг (1 таблета). До 3 године, такву дозу треба дати беби три пута дневно, након 3 године - 4 пута током дана.

Ако се таблете дају детету које не може да их прогута, треба их растворити у 70 мл топле воде. За побољшање укуса може се додати заслађивач или воћни сируп.

"Мукалтин Форте" се може давати пацијентима старијим од 3 године 1 таблета 3-4 пута дневно (према лекару). Исту дозу треба се придржавати ако се лечење спроводи леком "Мукалтин Форте са витамином Ц".

Доза за одрасле је 100 мг мукалтина 4 пута дневно током 5-7 дана.

Сируп "Мукалтин" је намењен за лечење пацијената чија је старост више од 2 године. Препоручене дозе зависе од старости пацијента. Бебама млађим од 6 година треба дати 5 мл раствора, деци 6-14 година - 10 мл, старијим пацијентима - 15 мл. Учесталост употребе се договара са лекаром, јер може варирати од 4 до 6 пута дневно. Сируп, као и таблете, треба узимати пре оброка.

Нема информација о предозирању леком. Познато је само да се уз продужену употребу може јавити мучнина.

Контраиндикације на употребу таблета и сирупа "Мукалтин" ограничене су на преосетљивост на компоненте дозног облика. У таблетама обогаћеним аскорбинском киселином, контраиндикације су нешто више. То укључује тромбозу, дијабетес мелитус, феникетонурију, поремећаје бубрега, наследне поремећаје сварљивости шећера, узраст испод 3 године.

Сируп садржи шећер, па се не препоручује пацијентима са дијабетесом и поремећајем метаболизма угљених хидрата.

Студије о утицају "Мукалтина" на фетус и трудноћу нису спроведене, тако да се лек у овом периоду, као и током дојења, може користити само уз дозволу лекара.

Последице. Обично таблете мукалтина не изазивају појаву негативних реакција. Код неких пацијената могуће су алергијске манифестације.

Употреба таблета са витамином Ц може бити праћена главобољом, поремећајима ГИ, појавом осећаја грознице, алергијским и анафилактичким реакцијама, које се такође ретко јављају.

Потрошња сирупа може повећати лучење пљувачке и изазвати симптоме повезане са иритацијом слузокоже желуца.

Појава било ког од горе наведених симптома је разлог да се преиспита рецепт.

Интеракција са другим лековима се разматра у односу на таблете "Мукалтин Форте са витамином Ц". Њиховом употребом заједно са сулфонамидима може се постићи смањење токсичности ових других. Таблете са аскорбинском киселином побољшавају апсорпцију антибиотика серије пеницилина и тетрациклина. Лек побољшава апсорпцију гвожђа.

Али карактеришу га негативне реакције. "Мукалтин Форте" смањује специфични ефекат хепарина и индиректних антикоагуланса. Употреба заједно са салицилатима повећава ризик од камена у бубрегу. Комбинација аскорбинске киселине и дефероксамина повећава токсичност гвожђа за мишиће, укључујући миокард (интервал треба да буде најмање 2 сата).

Примена високих доза лека истовремено са трицикличним антидепресивима и неуролептицима смањује ефикасност ових последњих и може утицати на излучивање лекова бубрезима.

Услови складиштења. Таблете и сируп "Мукалтин" се препоручује да се чувају у нормалним условима. Таблете задржавају своју ефикасност 4 године, сируп - 3 године. Након отварања бочице са сирупом, треба га чувати у фрижидеру не више од 2 недеље.

Линк

Непотпун аналог линије "Доктор мама". Серија против кашља укључује 2 облика лека: сируп и ароматизоване пастиле са богатим биљним саставом. Сируп садржи компоненте које се налазе у саставу лекова линије "Др. Мом" и лека "Мукалтин": екстракти бибера, сладића, алтхеа. Али то није ограничено на ово. Решење укључује јединствене компоненте: екстракте адхатода, љубичице, изопа, алпиније, кордије, зизифуса, оносме - биљке, чија ће имена многи читаоци први пут препознати.

Пастиле садрже само 6 од горе наведених биљака: адхатода, сладић, дуги бибер, љубичица, исоп, алпинија. И пастиле и сируп садрже заслађиваче, што је препрека њиховој употреби код особа са поремећеним метаболизмом угљених хидрата.

Фармакодинамика. „Линцас спада у категорију експекторанса који подстичу течење и лакше излучивање спутума. Повећава продуктивност кашља и смањује број болних напада, смањује едем бронхијалних ткива (зауставља упалу).

Начин примене и дозирање. Богат биљни састав сирупа, према произвођачу, нема негативан утицај на дечији организам, не изазива респираторни дистрес и бронхијалну опструкцију код мале деце, па је дозвољено користити од шест месеци.

Бебама до 3 године течни слатки лек се може давати у количини од 2,5 мл по пријему, деца од 3-8 година треба да узимају 5 мл лека са вишеструким уносом средстава 3 пута током дана.

Деца старија од 8 година треба да узимају дозу од 5 мл 4 пута дневно, а препоручена појединачна доза за одрасле пацијенте биће 10 мл (30-40 мл дневно).

Пастиле са називом "Линкас ЕНТ", као иу случају пастила "Доцтор МОМ", су лек за одрасле. Треба их узимати 1 комад у интервалима од 2-3 сата (не више од 8 пастила дневно).

Ток лечења леком обично не прелази 7 дана, осим ако лекар не продужи терапију за неколико дана.

Контраиндикације за употребу. Било који облик лека није погодан за лечење деце млађе од 6 месеци. Таблете се не користе у педијатрији.

Немојте преписивати лек у случају преосетљивости на његове активне или помоћне супстанце, дијабетес мелитуса, поремећаја метаболизма шећера. Опрез треба посматрати код пацијената са обољењима кардиоваскуларног система, тешким патологијама јетре и бубрега, тешком гојазношћу, недостатком калијума.

Употреба током трудноће. Присуство сладића у саставу оба облика лека је препрека за употребу лекова током трудноће. Биљка делује слично естрогену и може изазвати рани прекид трудноће. Дојење док узимате сируп или пастиле је такође непожељно.

Последице. "Линкас" је један од оних лекова који се одликују добром подношљивошћу и ретким појавама нежељених ефеката. Повремено се јављају притужбе на алергијске реакције, које се обично јављају у благом облику, али су и даље сигнал да се престане са узимањем лека.

Услови складиштења. Било који облик лека "Линкас" може се чувати 3 године у собним условима без приступа сунчевој светлости. Али након истека рока употребе, лек се не сме користити.

Еуцабал

Биљне компоненте налазимо иу саставу лека "Еуцабал". Сируп са овим именом је комбинација 2 природне активне супстанце: екстракта боквице и тимијана. У саставу мелема, који се користи споља и за инхалацију, налазимо етерична уља бора и еукалиптуса.

Оба облика лека имају изражен антиинфламаторни ефекат, повећавају продуктивност кашља, олакшавају излучивање спутума акумулираног у бронхијалном стаблу. Лек припада лековима за влажни кашаљ.

Начин примене и дозирање. Сируп треба узимати неразређен, најбоље после јела. Минимална старост пацијената - 1 година.

Бебама млађим од 5 година треба давати сируп од 5 мл два пута дневно, деци од 6-12 година може се прописати лек по 15 мл два пута дневно или 10 мл 3-5 пута дневно. Пацијенти старији од 12 година користе сируп 15-30 мл 3 до 5 пута дневно.

Ток третмана је дуг, у просеку 2-3 недеље.

Балзам "Еуцабал" је дозвољен за лечење дојенчади од 2 месеца. До 2 године старости, бебама се може дати терапеутско трљање и додати маст у воду за купање.

За трљање балзам се користи 2-3 пута током дана, користећи траку производа исцеђену из тубе дужине 3 до 5 цм. Деца млађа од 2 године користе половину количине масти, која се наноси на кожу грудног коша и леђа између лопатица.

За купке запремине 20 литара узмите траку балзама дужине од 8 до 10 цм. Температура воде је између 36-37 степени, трајање поступка - 10 минута. У каду за децу старију од 2 године додајте количину балзама која се налази у траци од 20 цм.

Купке не треба узимати сваки дан, већ у интервалима од 1-2 дана.

Удисање паре са балзамом "Еуцабал" дозвољено је од 5 година. Они су исти као трљање, изводе се 2-3 пута дневно. У води за инхалације (1 литар) потребно је додати траку дужине 4-6 цм. Истовремено, у лечењу деце млађе од 12 година потребно је придржавати се доње границе норме.

Контраиндикације за употребу. Сируп и мелем се не користе код преосетљивости на њихов састав. Сируп садржи шећер, па се не препоручује пацијентима са дијабетесом, онима који имају тежи облик гојазности или поремећаје метаболизма угљених хидрата. Није индикована за рефлуксни езофагитис и рефлуксну болест, високу киселост желуца и сродне запаљенске процесе зване гастритис, чир на желуцу и дванаестопалачном цреву, болести јетре и бубрега са оштећеном функционалношћу.

Балзам се не користи код бронхијалне астме, великог кашља, псеудокрупа, предиспозиције за грчеве и конвулзије, преосетљивости респираторног тракта у вези са обољењима ларинкса, гласних жица итд. Маст се не наноси на оштећену кожу.

Последице. Током узимања сирупа могу се приметити поремећаји гастроинтестиналног тракта у виду мучнине, поремећаја столице итд. И сируп и мелем могу изазвати алергијске реакције. Инхалациони третман и трљање, током којих долази до удисања активних супстанци, могу бити праћени спазмом бронха (чешће код мале деце). Истина, појава нежељених ефеката може бити повезана и са предозирањем сирупа, што захтева симптоматско лечење и повлачење лека.

Услови складиштења. И сируп и балзам "Еуцабал" не захтевају стварање посебних услова за складиштење. Савршено задржавају терапеутску моћ 3 године.

бромхексин

Синтетички лек заснован на биљној компоненти вазоцина. Раније су се у продаји могле наћи само таблете са овим именом, данас на полицама апотека налазимо и раствор (капи) и сируп "Бромхексин".

Фармакодинамика: Ово је типичан лек за влажни кашаљ са израженим експекторантним дејством, који повећава бронхијалну секрецију, смањује вискозност спутума, стимулише ритмичке покрете епитела бронхија, подстичући кретање спутума ка ждрелу. Лек нема приметан токсични ефекат, не инхибира активност нервног система, не утиче на циркулацију крви.

Фармакокинетика: Након уласка у гастроинтестинални тракт, скоро потпуно се апсорбује у њему. Активна супстанца се не акумулира у телу чак и уз продужену употребу. Његови метаболити се излучују урином.

Бромхексин има способност да продре кроз плацентну баријеру и у мајчино млеко, што труднице и дојиље треба да запамте ако су склоне самолечењу.

Начин примене и дозирање. Таблете "Бромхексин" су дозвољене за употребу од 6 година. Дозе за лечење таквих пацијената могу се наћи у упутствима произвођача. За млађу децу је боље користити сируп (мешавина) или капи у облику инхалација, о могућности лечења таблетама и њиховим одговарајућим дозама треба разговарати са лекаром (често се деци од 2-6 година прописује лек). лек у преполовљеној дози: ½ таблете 3 пута дневно).

За децу млађу од 14 година, лекари препоручују давање таблета од 3 до 1 комада, старији пацијенти - 1-2 таблете по пријему. Учесталост примене у свим случајевима је 3 пута дневно, иако у неким случајевима лекар може инсистирати на 4 пута дневно.

Таблете треба узимати након оброка, са водом или другом неутралном течношћу. Ток третмана је обично ограничен на 4-5 дана, иако се може продужити. Даља примена лека је могућа само по препоруци специјалисте.

Сируп се препоручује за лечење деце преко 2 године и одраслих. Употреба лека за малу децу није забрањена, али треба да се спроводи под надзором педијатра.

Бебе млађе од 6 година треба да узимају 5 мл сирупа који садржи 4 мг активног састојка по таквој запремини. Деци од 6 до 14 година препоручује се појединачна доза од 10 мл, старији пацијенти могу узимати од 10 до 20 мл одједном. Препоручена учесталост примене је 3 пута током дана.

Узмите сируп након јела, пијући довољно воде.

Код пацијената са тешким патологијама јетре и бубрега са оштећењем њихових функција, потребно је прилагођавање дозе у правцу смањења.

Раствор (капи) "Бромхексин", који садржи 6 мг активног састојка на 5 мл, орално се може користити за лечење пацијената старијих од 12 година. Лек се узима 3 пута дневно. Појединачна доза за адолесценте од 12-14 година је 5 мл (23 капи), старији пацијенти могу узимати 5-10 мл (23-46 капи) одједном.

За инхалацију у небулизаторима користите раствор разблажен пречишћеном или дестилованом водом у једнаким размерама. Пре употребе загрева се на температуру од 37 степени Целзијуса. Количина раствора који се користи (и сходно томе доза) зависи од старости пацијента. За бебе до 2 године довољно је 5 капи, од 2 до 6 година - 10 капи.

За инхалацију код деце од 6-10 година узима се 1 мл раствора, за децу од 10-14 година - 2 мл, за старије пацијенте - 4 мл.

Препоручује се да се поступак спроводи 2 пута дневно, пожељно након узимања бронходилататора, који ће олакшати излучивање спутума.

Предозирање лека је мало вероватно и није опасно, иако може изазвати непријатне сензације: мучнина, тежина у епигастријуму, поремећај столице, као и главобоља и вртоглавица, појачано дисање, поремећена координација покрета и равнотеже, двоструки вид. Али такви симптоми код беба не изазивају чак ни дозе много пута веће од норме (до 40 мг бромхексина).

Ако је потребно, врши се испирање желуца и симптоматска терапија.

Контраиндикације за употребу. Средства за оралну примену не могу се узимати у случају преосетљивости на компоненте одабраног дозног облика. Они могу изазвати погоршање стања пацијената са чир на желуцу и дванаестопалачном цреву.

Бромхексин је јак муколитик, тако да се не користи ако се болест карактерише ослобађањем велике количине течног спутума.

Треба бити опрезан у лечењу пацијената са бронхијалном астмом и бронхијалном опструкцијом (посебно инхалационим третманом). Овде, бронходилататори и бронходилататори морају бити укључени у састав комплексне терапије.

Капи са више од 40% алкохола и етеричних уља у свом саставу се не препоручују за лечење деце због негативног дејства на нервни систем и ризика од алергијских (анафилактичких) реакција.

Пацијенти са дијабетес мелитусом треба да узимају шећерни сируп са опрезом. Код поремећаја метаболизма шећера овај облик се не препоручује.

Треба рећи да лек није забрањен за употребу током трудноће, али специјалиста треба да процени могуће ризике за мајку и фетус. Посебан опрез треба посматрати у 1. триместру трудноће, када се формирају витални системи детета. Употреба капи који садрже алкохол током овог периода је веома непожељна.

Лечење "бромхексином" за дојиље могуће је у случају привременог преласка бебе на друге изворе хране, јер активна супстанца може да продре у мајчино млеко.

Последице. Обично се "бромхексин" у различитим облицима добро толерише, али неки пацијенти могу имати непријатне сензације из дигестивног система (бол у стомаку, мучнина, надимање у стомаку, жгаравица, што често указује на погоршање хроничних болести желуца). Постоје и жалбе на распрострањене компресивне главобоље, грозницу, вртоглавицу, хиперхидрозу. Понекад долази до појачаног кашља, респираторних поремећаја, бронхијалног спазма (чешће током удисања), алергијских и у неким случајевима анафилактичких реакција.

Интеракција са другим лековима. Бромхексин се користи за кашаљ узрокован обољењем бронхопулмоналног система и кардиоваскуларним патологијама заједно са бронходилататорима (бронходилататори) и антибактеријским лековима. Заједничка употреба са антибиотицима може повећати концентрацију последњег у спутуму, што доприноси ефикаснијој борби против инфективног фактора.

Треба бити опрезан када се комбинују препарати бромхексидина и НСАИЛ, који такође делују иритативно на слузницу желуца.

Услови складиштења. Лек "Бромхексидин" у било ком облику ослобађања може се складиштити у нормалним условима (пожељно је да температура околине не би требало да прелази 25 степени Целзијуса). Истовремено, важно је узети у обзир разлику у року трајања лекова. Дакле, таблете се могу чувати 5 година, сируп - само 2 године, а капи задржавају своје квалитете 5 година. Али када отворите бочицу са раствором или смешом, њихов рок трајања се приметно смањује: сируп у собним условима задржава својства месец дана, капи - шест месеци.

Асцорил

Комбиновани лек у коме је дејство бромхексина подржано са још две или три локалне компоненте. Лек се производи у облику таблета и сирупа. Сируп има смањену концентрацију бромхексина, па се може користити у лечењу малих пацијената.

У поређењу са "Бромхексином", овај лек има јачи ефекат, па се препоручује да се користи само ако се спутум акумулира доста, али кашаљ остаје непродуктиван због повећаног вискозитета, као и да се суви кашаљ пребаци у продуктиван. влажан кашаљ. Употреба лека у случају повећане бронхијалне секреције може изазвати бронхоспазам са поремећеном респираторном функцијом.

Фармакодинамика. Већ смо говорили о утицају који бромхексин има на бронхијални секрет. Друга активна супстанца сирупа и таблета је салбутамол. Ова супстанца помаже у опуштању мишића бронхија и смањењу њихове осетљивости на иритансе, промовише транспорт бронхијалне секреције у горњи респираторни тракт. Трећа активна компонента - гуаифенесин - стимуланс бронхијалне секреције биљног порекла. Повећавајући количину произведеног секрета, смањује вискозитет спутума.

У саставу сирупа налазимо и компоненту као што је ментол, који у извесној мери доприноси ширењу бронхија, стимулише производњу секрета и има антисептички ефекат.

Фармакокинетика: Све компоненте "Асцорил" се добро апсорбују у ГИ тракту и шире се крвљу по целом телу, укључујући и респираторни систем. Излучивање компоненти лека и његових метаболита који се формирају у јетри углавном се баве бубрезима, тако да је у случају кварова у раду ових органа неопходно поштовати мере предострожности: смањити дозу или учесталост примене лека.

Начин примене и дозирање. Таблете су дозвољене за употребу од 6 година. Пацијентима млађим од 12 година може се понудити 0,5-1 таблета по пријему, доза за одрасле - 1 таблета. Учесталост примене је 3 пута током дана.

"Асцорил" у облику сирупа је дозвољен за употребу код деце, али се не препоручује да се даје деци млађој од годину дана. Учесталост примене сирупа је иста као и за таблете. Дозирање зависи од старости пацијента. Дјеци млађој од 12 година препоручује се давање 5 мл, старијим пацијентима - 10 мл одједном.

Лек се узима без обзира на унос хране. Таблете треба опрати водом, сируп се може узимати чист.

Трајање лечења је обично мање од недељу дана, али ако је потребно, ток узимања лека се може продужити (потребна је консултација лекара).

Овердосе. Злоупотреба препорука лекара и узимање повећаних доза може довести до симптома предозирања: хиперексцитабилности, поремећаја свести, слабог али честог дисања, дрхтања у рукама. Могуће: бол иза грудне кости на левој страни, убрзан пулс, поремећај срчаног ритма, пад крвног притиска, тегобе на мучнину, нападе итд.

У првим минутама након примене лека препоручује се испирање желуца, након тога симптоматска терапија и праћење рада срца су ограничени.

Контраиндикације за употребу. Лек се не препоручује код преосетљивости на најмање једну од компоненти изабраног облика лека. Не може се користити код тешких срчаних патологија, посебно код поремећаја срчаног ритма, тиреотоксикозе (хиперфункције штитне жлезде), тешких обољења јетре и бубрега, глаукома. Лек се не препоручује у трудноћи и лактацији.

Треба бити опрезан при прописивању лекова за влажни кашаљ "Асцорил" за пацијенте са склоношћу ка нападима, дијабетес мелитусом, високим крвним притиском, срчаним поремећајима, неакутним ерозивно-улцерозним лезијама ГИ тракта, бронхијалном астмом. Код пацијената са акутним улкусом желуца и дуоденума може доћи до крварења.

Последице. Нежељени ефекти повезани са применом "Асцорил" сматрају се ретким феноменом. Ипак, могуће су притужбе на нелагодност у епигастријуму, мучнину, главобољу и вртоглавицу, ноћну несаницу и раније буђење, поспаност током дана, појаву грчева, дрхтање у рукама. Пацијенти могу приметити значајно смањење крвног притиска, повећање откуцаја срца, бол у мишићима, у неким случајевима - бронхоспазам и алергијске реакције, укључујући Куинцкеов едем.

Интеракција са другим лековима. Вероватноћа нежељених ефеката се повећава са комбинованом употребом "Асцорил" и бета-адреномиметика или теофилина. Не препоручује се комбиновање лека са неселективним инхибиторима бета-адренорецептора (нарочито код бронхијалне астме), МАО инхибиторима. "Асцорил" може мало повећати садржај дигоксина у крви.

Ризик од хипокалемије (недостатак калијума који утиче на срце) се повећава ако узимате кортикостероиде или диуретике заједно са "Асцорилом".

Нежељено је комбиновати лек са трицикличним антидепресивима, адреналином, средствима која садрже кодеин и етанол.

Лек се не комбинује са алкалним растворима, што смањује његову ефикасност. Треба бити опрезан ако је пацијенту потребна анестезија.

Услови складиштења. Таблете и сируп "Асцорил" могу се чувати код куће две године. Отворени сируп је пожељно користити у року од месец дана.

Размотрили смо лекове који имају експекторантну акцију. Ови лекови олакшавају искашљавање спутума, а чак и ако мало смање учесталост кашља, не заустављају га у потпуности. Код влажног кашља, задржавање спутума у ​​бронхима је фактор који изазива све врсте компликација.

Такве лекове са експекторантним дејством не треба узимати истовремено са супресивима кашља који инхибирају функцију центра за кашаљ у мозгу. Такав третман само отежава опоравак. Код болног продуктивног кашља, можете дати предност таквим лековима који благо смањују број и интензитет чина кашља, а средства за сузбијање кашља има смисла узимати када има мало или нимало спутума (сув кашаљ), под условом да нема активног кашља. инфекција у телу.

Лекови за јак влажни кашаљ

Када је у питању кашаљ праћен појачаним стварањем трахеобронхалног секрета, лекари одмах сумњају на акутну инфекцију. Код срчаних обољења, продирања страних супстанци у респираторни тракт и неких других околности, ако се спутум ослобађа, онда у малим количинама. У инфекцији, сам запаљен процес је стимулатор производње слузи, плус епителне ћелије су иритиране бактеријским секретом, што такође повећава производњу слузи.

Велика количина спутума није лоша ствар, јер што је више спутума, дисајни путеви се више чисте. У овом случају, важно је пратити природу пражњења. Ако су провидне или беличасте слузокоже, нема разлога за бригу. Али замућен исцједак, промена боје (жућкасто или зеленкасто замућени спутум - знак гнојног упале), појава крвних трака - то су већ алармантни симптоми који захтевају озбиљнији третман од борбе против кашља.

Горе наведени симптоми могу указивати на развој бронхитиса, пнеумоније, туберкулозе или апсцеса плућа. И овде вам није потребна симптоматска терапија, већ сложени третман уз употребу јаких антибиотика и других озбиљних лекова, усаглашеност са одмором у кревету, исхраном итд.

Али чињеница је да се такве озбиљне болести ретко јављају саме од себе. Много чешће се виде као компликација мање дубоко локализованих респираторних болести које не изгледају довољно озбиљне. Погрешан неодговоран приступ лечењу "ситних" болести доводи до ширења инфекције у дубље делове респираторног система. И овде је веома важно спречити загушење на првом месту.

Лекови за влажни кашаљ помажу да се избегну тешке компликације заразних болести оптимизујући процес чишћења респираторног тракта од слузи и патогена. Ово спречава микробе да се размножавају и продиру дубље, крећући се ка плућима.

Како и који лекови могу помоћи код влажног кашља? Лекови намењени за лечење продуктивног кашља треба да олакшају искашљавање спутума. Ово се може урадити повећањем перисталтике (активних контрактилних покрета) бронхија, повећањем производње бронхијалног секрета и смањењем његовог вискозитета.

Ове захтеве испуњавају 2 врсте лекова: муколитици и експекторанси. Први доприносе течности спутума, практично без утицаја на његову производњу. Ово је могуће због разарања дисулфидних веза између атома сумпора у полисахаридима који чине бронхијални секрет.

Експекторанси такође повећавају влагу и смањују вискозитет спутума, али на другачији начин. Лекови рефлексне акције имају иритирајући ефекат на гастричне рецепторе, што заузврат стимулише лучење пљувачних и бронхијалних жлезда. Експекторанси директног деловања реагују са компонентама спутума, мењајући његове хемијске и физичке особине, због чега се често категоришу као муколитички (секретолитички) лекови.

Оба ова и други лекови који имају експекторантно дејство, истовремено стимулишу контракцију мишићних зидова бронхија, што промовише уклањање слузи и инфективног агенса из респираторног тракта.

У индикацијама за примену муколитика и експекторанса наводи се да се ови лекови примењују код бронхијалних и плућних обољења са поремећеном производњом слузокоже и отежаним избацивањем спутума из респираторног система. Ови лекови се могу прописати и за сув кашаљ (на пример, на почетку болести) и за влажни кашаљ, ако је испуштање бронхијалног садржаја отежано због измењених карактеристика слузи или недовољне производње слузи.

Лекови за јак влажни кашаљ, који указује на акутну инфекцију, лекари прописују заједно са антибактеријским лековима. Појава и интензивирање симптома болести након периода инкубације указује на то да сам организам не може да се носи са активним патогеном, а ослањати се у овом случају само на експекторансе је више него неодговорно. На крају крајева, сви активни микроби се не уклањају кашљем, што значи да преостали могу наставити да се размножавају, заузимајући све више територија унутар респираторног система.

Ако нема проблема са искашљавањем спутума, антибиотици могу помоћи код влажног кашља и без употребе додатних средстава која разблажују спутум и помажу му да се креће ка горњим дисајним путевима.

Важна тачка је потреба за професионалним прописивањем лекова. Самотретање антибиотицима је још опасније од самосталног избора експекторанса без узимања у обзир природе кашља. Чак и ако ови лекови не наносе опипљиву штету здрављу, у будућности могу да закомпликују лечење инфекције због развоја резистенције (отпорности) микроорганизама на активни састојак употребљеног антибиотика (овај проблем је, међутим, настао због позадина неконтролисане употребе антибактеријских средстава системског деловања). Ово је посебно опасно у случају поновне инфекције са непроменљивим патогеном који је стално у телу пацијента.

Списак књига и студија у вези са проучавањем лекова за влажни и суви кашаљ

1. "Кашаљ: узроци, механизми и терапија" - Петер В. Дицпинигаитис (Година: 2003)
2. „Хронични кашаљ: свеобухватан преглед“ – Ричард С. Ирвин, Махмуд Ф. Бута (година: 2014)
3. "Кашаљ и други респираторни рефлекси" - СН Андреев (Година: 2014)
4. „Механизми и управљање сувим кашљем: од клупе до кревета“ – Ђовани Фонтана, Паоло Тарсија (Година: 2016)
5. "Лечење кашља" - Алин Х. Морице (Година: 2014)
6. „Кашаљ: тренутне перспективе дијагнозе и лечења“ – Бредли А. Ундем (Година: 2019)
7. "Антитусивни лекови: од претклиничких истраживања до клиничке примене" - Киан Фан Чунг, Алин Х. Морис (Година: 2003)
8. „Принципи и пракса фармакотерапије“ – аутори Мари А. Цхисхолм-Бурнс, Терри Л. Сцхвингхаммер, Барбара Г. Веллс (Година: 2015)
9. "Клиничка фармакологија и терапија" - Џерард А. Мекеј (година: 2013)
10. "Приручник за фармакотерапију" - Барбара Г. Веллс, Џозеф Т. ДиПиро, Терри Л. Сцхвингхаммер, Сецили В. ДиПиро (Година: 2021.)

Књижевност

Белоусов, ИБ Клиничка фармакологија: национални водич / приредили ИБ Белоусов, ВГ Кукес, ВК Лепакхин, ВИ Петров - Москва : ГЕОТАР-Медиа, 2014.